Насморк у грудничка: лечение у детей, физиологический ринит, без температуры, чем промывать нос, капли, как быстро вылечиться, можно ли гулять и купать ребенка

Многие родители сомневаются, целесообразно ли купание ребенка при насморке. Особенно, если речь идет о новорожденных, иммунитет  которых еще совсем слабый.

Простуда для младенцев может обернуться более серьезными заболеваниями, если не принять своевременные и грамотные меры.

Но для начала давайте разбираться, что такое насморк у новорожденного ребенка, почему он появляется и чем опасен.

Насморк – что это?

Комаровский и прочие авторитетные педиатры заявляют, что, прежде всего, родителям нужно различать природу насморка у новорожденных детей. Младенцы только приспосабливаются к окружающему миру, работа иммунитета еще не налажена, и это может проявляться, в том числе, и в выделениях из носовой полости.

Прозрачные водянистые сопельки у новорожденного без других тревожных признаков болезни – это физиологический насморк. Такие выделения проходят через 1-2 дня без какой-либо посторонней помощи.

Но если консистенция и количество назальной слизи меняются, родителям нужно обращаться к лору или участковому.

Строение носоглотки у младенцев

Насморк и для взрослого человека неприятен и приносит массу хлопот. Малышам в силу особенностей их организма приходится еще тяжелее, если нос забит.

Носовые ходы и отверстия для вывода слизи у грудного ребенка еще очень узкие, а мышечные волокна слабые. Поэтому при воспалениях и отеке слизистой носа отток назальной слизи чрезмерно затруднен. Из-за этого носовые ходы забиваются, скопления слизи мешают полноценно спать, дышать, принимать пищу.

 

Для чего нужен муцин

Муцин – это особый белок, который входит в состав назальной секреции. От его содержания зависит характер и форма выделений носовой полости.

При нормальном состоянии у любого человека в носу выделяется некоторое количество  секрета – специфической жидкости, необходимой для стабильного ровного дыхания. Назальная слизь выполняет следующие функции:

• очищает воздух,
• защищает носоглотку от попадания инородных предметов,
• увлажняет полость носа.

Когда у ребенка появляется , организм, пытаясь справиться с вирусами и бактериями, вырабатывает муцин в более интенсивном режиме.

Так, если выделения из носа становятся гуще, но при этом остаются прозрачными, это свидетельствует о скором выздоровлении.

Желтоватые или зеленые сопли – признак того, что в назальной слизи присутствуют погибшие лейкоциты и бактерии. В такой ситуации  защитные силы стремятся избавиться от патогенных микробов и секреция муцина повышается. Это приводит к образованию вязких выделений, забивающих носовые проходы.

Виды и стадии насморка

Насморк в легкой форме встречается у большинства младенцев первого года жизни.  Учитывая природу назальных выделений, это может быть временное явление:

• адаптация к новым условиям,
• защита от мороза,
• реакция на пыль, загрязненный воздух,
• недостаток влаги.

• При устранении негативных факторов такой насморк обычно вскоре проходит и нормальное дыхание восстанавливается.
• Респираторный ринит может иметь дальнейшее развитие, особенно, если не проводить лечения и пренебрегать профилактическими мерами.
• Стадии насморка:

1. Прозрачные водянистые выделения, легко отделяемые из носа;
2. Вязкая мутная слизь (разного цвета, в зависимости от вида насморка)
3. Образование сгустков, корочек

Купание при насморке

Старшее поколение, как правило, имеет однозначный отрицательный ответ, нужно ли купание ребенку при насморке. Это связано в большей степени бытовыми сложностями. Раньше обеспечить младенцу комфортное плескание в воде мог далеко не каждый родитель – приходилось носить и нагревать воду, отапливать помещение.

Теперь куда проще в этом плане. Причем известный доктор Комаровский, говоря о купании, советует родителям изначально приучать ребенка к большой ванне, и не использовать специальные детские ванночки. Такое купание приносит максимум пользы – кожа очищается, ребенок более активно двигается, быстрее адаптируется к прохладной воде.

Вода – источник силы, с этим согласны многие специалисты. Только организовать купание грудничка нужно правильно. Как это сделать, если у ребенка насморк, читайте далее.

Когда можно купать ребенка, если у него ринит

Грудного малыша при насморке можно и нужно купать, если у него:

• нормальная температура тела,
• здоровый аппетит и хорошее самочувствие (в противном случае, есть подозрения на развивающуюся инфекцию),
• обильные назальные выделения носят аллергический характер (и это подтверждено врачом),
• отсутствуют прочие признаки заболевания (кашель, рвота, понос, ушная или головная боль)

Купание в таком случае приносит не только удовольствие, но и пользу малышу, у которого забит нос. Капли воды и пар, попадая в носовую полость, прочищают ее и разжижают назальную слизь естественным образом. Это важно при любом виде насморка и облегчает состояние грудничка.

Разумеется, во время купания необходимо внимательно следить за ребенком – как он себя чувствует, насколько активен, не испытывает ли трудностей с дыханием. Бодрое, веселое самочувствие малыша – лучшее доказательство, что купание действует положительно.

Иногда насморк появляется из-за сухого климата, жары. В таком случае, Комаровский и многие другие детские врачи советуют купать грудничков несколько раз в течение дня. И, разумеется, сделать все возможное, чтобы в квартире был достаточно влажный и чистый воздух.

Как нужно купать ребенка при насморке

Организация купания при рините должна включать себя следующие моменты:

1. Температура воды на 2-3 градуса выше, чем при обычном ежедневном купании
2. Продолжительность купания зависит от состояния ребенка (следите, чтобы он не замерз и не перегрелся), рекомендуется 15-30 мин.
3. Температура воздуха в ванной должна быть комфортной (от 20-25 С)
4. После купания ребенка следует тщательно обтереть, одеть в сухую и теплую одежду (не укутывать!)
5. Очищение носа от слизи должно производиться после купания
6. Если врач прописал капли, примените их также после ванны
7. Грудникам лучше купаться непосредственно перед сном, чтобы сразу можно было уложить ребенка спать.
8. Для улучшения оттока слизи во сне рекомендуется немного приподнять  изголовье кровати или подушку

Где и как купать запрещено

Некоторые родители в стремлении закалить малыша зачастую переходят границы. При насморке это особенно опасно. Если у грудничка наблюдаются обильные выделения из носа при повышенной температуре тела купать ребенка категорически противопоказано.

Также врачи советуют повременить с купанием в открытых водоемах, пока у ребенка не пройдет насморк.

В последнее время появилась модная тенденция учить детей плавать с самого рождения. Многие используют для этих целей общественные бассейны и фитнесс-комплексы, где самые маленькие посетители плещутся под присмотром мамы.

При насморке у грудничка нужно прекратить такие «тренировки». Купаться ребенку с насморком разрешено только в домашних условиях, так как любые посторонние микробы могут спровоцировать развитие воспалительных процессов.

Профилактика насморка у грудничков

Для того, чтобы у ребенка сформировался крепкий иммунитет, нужны особые условия. И отнюдь не тепличные. Защитные силы работают полноценно и стабильно, если привыкли к борьбе. Это означает, что ребенка с самого рождения необходимо в меру закаливать. Посмотрим далее, как предлагает делать это доктор Комаровский.

А в качестве профилактических действий против насморка у грудничков эффективны простые советы:

• увлажнение воздуха,
• проветривание помещения,
• частые и продолжительные прогулки,
• достаточное питье (младенцам кроме грудного молока можно пить кипяченую воду, деткам постарше – компоты из сухофруктов, настои ромашки и шиповника),
• легкая, удобная одежда, позволяющая коже дышать и малышу активно двигаться,
• в межсезонье избегание общественных мест повышенной опасности.

Комаровский о здоровье ребенка

Все дети, так или иначе, болеют. Нужно не бояться насморка, а стараться предотвратить его и одновременно готовить организм малыша к такой встряске. Главное для здоровья не отсутствие заболеваний как таковых, а реакция на недомогание и уровень сопротивляемости.

Чтобы уберечь ребенка от постоянных, затяжных ринитов, Комаровский рекомендует:

• не кутать малыша,
• создавать условия для двигательной активности,
• не бояться сквозняков,
• купать здорового ребенка в прохладной воде,
• обеспечить в квартире чистый, влажный воздух,
• часто и подолгу гулять в любую погоду (правильно подобрав одежду!),
• не злоупотреблять антибиотиками и применять их исключительно по предписанию врача (это касается и других лекарств),
• выстроить правильный режим для ребенка и следовать ему,
• избегать контактов с аллергенами,
• не вводить в рацион новые продукты до 6-9 мес., если ребенок на грудном вскармливании и мама питается полноценно.

Подведем итоги. Если у грудного ребенка обнаружены выделения из носа, но отсутствуют другие признаки простуды, это не повод отказаться от купания. Наоборот, выкупав малыша, вы облегчите его состояние. Но насморк у младенцев требут предельного внимания,  сохраняйте максимальную бдительность до полного очищения носика.

Источник: https://domlor.ru/deti/kupanie-pri-nasmorke.html

Стоит ли купать грудного ребенка с признаками ринита

Чаще всего причиной насморка у грудничков являются вирусные и бактериальные инфекции, аллергические реакции. Также ринит может возникать в процессе адаптации слизистой носоглотки новорожденного к новым условиям окружающей среды.

Но какой бы не была причина, при первых признаках ринита родители задумываются над тем, можно ли купать грудничка при насморке, не навредит ли процедура ослабленному организму, или лучше воздержаться от гигиенических процедур до полного выздоровления.

Причины ринита

Точно определить причину возникновения насморка у грудничка часто может только опытный врач.

Переохлаждение

Нередко слизистые выделения из носа могут появиться в результате переохлаждения, длительного нахождения на сквозняке, под кондиционером.

Если ринит возник под действием патогенных микроорганизмов (вирусов или бактерий), то чаще всего заболевание будет сопровождаться покраснением в горле, повышением температуры тела, общей слабостью, кашлем.

Аллергическая

Иммунная система новорожденного еще не сформирована, поэтому часто организм будет неправильно реагировать на внешние раздражители, провоцируя развитие аллергических реакций. Аллергия может быть на пыль, шерсть домашних животных, пыльцу растений, продукты питания, запахи.

Физиологическая

У младенца насморк в виде жидких прозрачных выделений из носа может возникнуть в результате естественного процесса адаптации детского организма к новым окружающим условиям. Такое состояние носа является нормальным для детей первых месяцев жизни и не должно вызывать беспокойств у родителей и становится причиной ограничений для купания или выхода на улицу.

Особенности купания при насморке

Простудные заболевания, сопровождающиеся ринитом, не являются запретом к купанию малыша. Однако существует ряд особенностей проведения гигиенических процедур во время простуды у новорожденных, соблюдение которых поможет облегчить состояние больного, не нанеся вреда.

• купаться не разрешено при повышенной температуре тела (выше 38 градусов);
• температура воды должна находиться на уровне физиологической температуры тела, даже если ребенок привык купаться в более прохладной воде;
• сразу после ванны лучше уложить больного в постель, укутав в теплое одеяло, поэтому целесообразно проводить купание вечером перед сном;
• в воду можно добавить отвары лекарственных растений, морскую или поваренную соль, эфирные масла.

Важно! Добавлять масляные средства в ванну нужно осторожно, предварительно растворив пару капель в мыльном растворе, а также убедившись, что у ребенка нет аллергии.

Теплые ванны имеют положительные свойства, помогая скорейшему выздоровлению:

• под действием теплой воды расширяются поры, и вместе с потом из организма выводятся токсины и микробы;
• происходит увлажнение дыхательных путей, разжижается вязкая слизь, облегчается высмаркивание;
• вдыхание теплого пара помогает снизить отечность слизистых носа, более эффективно бороться с патогенными микроорганизмами, особенно, если в воду были добавлены эфирные масла или настои лекарственных трав;
• согревающие ванны перед сном улучшают засыпание, обеспечивая ослабленному организму полноценный отдых и восстановление сил во время ночного сна;
• теплые ванны с добавлением морской соли также оказывают благоприятное воздействие на детский организм, а соленая вода, которая часто попадает в нос ребенку, может спровоцировать чихание, более эффективное отхождение мокроты, очищение носовых проходов.

Противопоказания

Несмотря на то, что мыть ребенка при насморке можно и даже нужно, существует ряд факторов, при наличии которых купание будет противопоказано.

1. Стоит ограничить гигиенические процедуры, если у ребенка даже умеренная гипертермия, в этом случае целесообразно просто умыть и подмыть малыша.
2. Также не стоит купаться, если грудничок вялый, часто капризничает, ведь подобное состояние может предшествовать поднятию температуры.

Во всех других ситуациях, даже если насморк у ребенка сопровождается кашлем и отсутствием аппетита, необходимо непременно выкупать ребенка, ведь часто водные процедуры не только помогают справиться с насморком, но и способствуют улучшению аппетита и качества сна.

Также следует понимать, что если по приведенным выше причинам купание ребенка невозможно, один-два дня без принятия ванны при правильном уходе и своевременной смене подгузника, не нанесут вред организму.

Рецепты лечебных ванн

Существует множество лекарственных трав, настои которых показаны при приеме ванн, особенно в детском возрасте. Чаще всего ванны с добавлением отваров показаны:

• для нормализации сна (лаванда, мята, пихта, валериана, пустырник);
• лечения кожных заболеваний, таких как потница, опрелости (череда, ромашка);
• для нормализации работы кишечника, при частых коликах;
• при терапии заболеваний верхних и нижних дыхательных путей (пихта, эвкалипт, шалфей, ромашка).

Чтобы приготовить лечебный отвар, необходимо взять три больших ложки сухого вещества залить литром горячей воды, настоять, процедить и добавить в детскую ванночку перед купанием.

Чтобы приготовить солевую ванну, перед купанием в теплой воде следует растворить полторы столовые ложки поваренной или морской соли. Повысить эффективность процедуры поможет добавление нескольких капель эфирных масел сосны, эвкалипта.

Для приготовления лечебных ванн также можно использовать готовые аптечные составы (Baby Born «Сбор трав», Наша мама «Целебное купание») и морскую соль с добавлением эфирных масел.

Чернобай Надежда

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://fishing-tackle.ru/rinit/deti/mozhno-li-kupat-grudnichka-pri-nasmorke.html

Насморк у ребенка: мифы и реальность о лечении

Насморк у ребенка обычно проходит без лихорадки, но других симптомов достаточно, чтобы неопытные родители запаниковали. Именно поэтому важно знать заранее, что делать, когда малыш простыл. Проблема в том, что существует большое количество различных мнений о детском насморке.  Но какие из них правдивы, а о каких стоит забыть? Мы представляем правду и мифы о простуде у детей. Узнайте, что делать, когда малыш подхватил насморк.

Немного о насморке у ребенка

Детский насморк – заболевание распространенное . Это очень заразная вирусная инфекция, которая передается воздушно-капельным путем. Насморк не пропустит ни одного ребенка. Даже если вы не позволите гостям приходить в ваш дом, болезнь всё равно может настичь малыша.

К сожалению, когда ребенок заболел, у него плохое настроение. Первым симптомом обычно является раздражение. У малыша болит голова, он чувствует беспокойство, если это грудничок, то он отказывается сосать грудь. Только после этого начинает капать из носа, что означает, что ребенок простудился.

МИФ. Детский насморк без лечения длится неделю, а если его лечить – семь дней. Так что не стоит беспокоиться.

Тривиальный ринит у малыша может вызвать болезненную инфекцию уха, так как нос, горло и среднее ухо очень близки друг к другу. Выделения, вовремя не удаленные из носа, высыхают, создавая питательную среду для бактерий.

Так что насморк никогда не следует недооценивать, особенно когда он тяжело переносится и сопровождается другими симптомами. Это всегда причина, чтобы пойти с ребенком к врачу.

ПРАВДА. Детский насморк не лечится антибиотиками. Антибиотики лечат бактериальные заболевания, а простуда вызывается вирусами. Способ лечения простуды у маленьких детей всегда определяется педиатром. Он порекомендует правильные витамины, которые помогают бороться с инфекцией, и препараты посильнее, если насморк очень раздражает.

ПРАВДА. Хронический насморк у детей является одним из симптомов аллергии, так что в этом случае, пожалуйста, проконсультируйтесь с аллергологом.

Атаки чихания, насморк или прозрачные выделения, сочащиеся из носа, могут свидетельствовать о том, что малыш страдает аллергией, например на клещи домашней пыли — клещи пироглифы. Однако брать кожные пробы имеет смысл только после того, как ребенку исполнится три года.

Что делать, если у ребенка заложен нос

Наиболее распространенной причиной насморка у детей являются вирусные инфекции или загрязнения воздуха, реже — аллергены.

Наиболее важный и первый элемент лечебной процедуры — попытаться разблокировать нос для облегчения дыхания ребенка. Для этого может быть использован водный раствор с морской солью в низкой концентрации. Такой раствор вы сможете найти в любой аптеке или приготовить своими руками. Им необходимо закапывать носик несколько раз в сутки.

• Рецепт: в 1/2 литра кипяченой воды разведите чайную ложку соли, в которой отсутствуют красители и ароматизаторы.
• Можно также смазывать кожу над верхней губой и вокруг ноздрей майорановой мазью, ее продают в аптеке.
• Если заложенность сильная, из носа постоянно течет, вы можете использовать в течение двух-трех дней препарат с действующим веществом ксилометазолином (одна-две капли один-два раза в сутки), он уменьшает заложенность и покраснение (продается в аптеке без рецепта).

Вы можете попробовать очистить носовые проходы небольшой резиновой грушей или специальным аспиратором. Затем закапать капли.

Если насморк не проходит неделю или болезнь сопровождается лихорадкой, беспокойством или затяжным плачем ребенка, наблюдаются отит или одышка, ребенок должен быть осмотрен педиатром.

МИФ. Когда ребенок простудился, нельзя делать ингаляции. Ингаляция сократит отек слизистых оболочек и облегчит прохождение выделений. Хорошо, если есть специальный ингалятор. Используйте настой ромашки или шалфея. Эфирное масло применяйте лишь то, которое рекомендовано вашим врачом.

ПРАВДА. Сопельки у малыша нельзя удалять ватными палочками. Это может повредить нежную слизистую оболочку носа. Для удаления выделений используйте специальные носовые аспираторы — такие устройства можно приобрести в аптеках. С ними нет опасности повреждения нежной слизистой оболочки детского носика.

ПРАВДА. Хороший способ для удаления выделений из носа — солевой раствор или раствор морской воды в спрее. Соленая морская вода разжижает густую слизь, очищает нос и облегчает дыхание. В аптеке можно купить аэрозоль с соленой водой.

Она заключена в вакуумный контейнер и распыляется под давлением. Как применять – читайте в инструкции к данному средству.

ПРАВДА. Если ребенок простудился, вы всё равно можете кормить его грудью. Нет причин не делать этого. В молоке содержатся антитела, которые помогут вашему малышу быстрее победить простуду.

Прикладывайте ребенка к груди чаще, особенно если у него температура, чтобы утолить его жажду. Незадолго до кормления вы должны очистить малышу нос.

Если ребенок отказывается сосать грудь, покормите его с ложечки.

МИФ. Насморк у ребенка – всегда повод одевать его намного теплее.

Даже когда малыш подхватил насморк, одевать его следует по погоде – не слишком тепло, потому что перегрев будет ослаблять иммунную систему.

Чтобы убедиться, что ребенку не слишком жарко и не слишком холодно, приложите руку к его шее. Если она холодная, наденьте дополнительную одежду, если потная – снимите часть.

МИФ. Когда ребенок простужен, нельзя выходить с ним на прогулку. Если у ребенка насморк (при условии, что нет никакой лихорадки), прохладный воздух облегчит малышу дыхание. Важно, однако, чтобы погода была хорошей и спокойной, без дождя.

МИФ. Ребенка с насморком не следует купать. Если у ребенка нет высокой температуры, не имеется никаких препятствий для этого. Влага ванной разжижает слизь в носу, так ее легче удалить. Купание, однако, не должно продолжаться более чем пять или десять минут, и вода должна быть теплой.

ПРАВДА. В детской комнате необходимо увлажнять воздух. Слишком сухой воздух высушивает слизистые оболочки носа и горла ребенка, что может усугубить симптомы. Можно увлажнить воздух несколькими способами.

Самый простой способ — положить мокрое полотенце на радиатор или поставить рядом с ним миску с водой. Более эффективен, однако, специальный увлажнитель воздуха. Такие устройства можно приобрести в магазине с бытовыми товарами.

Дешевые увлажнители имеют ограниченный диапазон, поэтому, прежде чем его купить, измерьте метраж помещения, в котором вы хотите установить прибор.

Рexels, Depositphotos

Источник: https://www.baby.ru/wiki/zdorove-detey/rebenok-prostudilsa/

Как правильно купать грудничка с насморком

Появление насморка у грудничка всегда становится проблемой для родителей. Ведь носик ребенка, забитый соплями и перекрытый слоем отечной слизистой оболочки, не может свободно дышать, а это значит, что нарушается процесс питания, малыш не может нормально сосать ни материнскую грудь, ни бутылочку со смесью.

Это состояние может затянуться на несколько дней, и многих родителей очень беспокоит вопрос, можно ли купать ребенка при насморке, не усилятся ли выделения из носа. Если можно мыть, то полностью или частично, и какой должна быть вода? Перед тем, как купать малыша с соплями, необходимо разобраться в причинах появления ринита.

Насморк насморку рознь

Само название говорит о том, что этот ринит неопасный, нормальный и временный. Обычно он протекает с перерывами и заканчивается через 1 месяц, максимум через два, когда работа слизистой оболочки полностью налаживается. А пока у малыша наблюдается небольшая заложенность носа и скудные слизистые выделения, что совершенно не мешает ему отлично себя чувствовать: кушать с аппетитом, хорошо спать, а в промежутках веселиться.

При физиологическом насморке мыть ребенка нужно обязательно, соблюдая обычный режим, продолжительность водной процедуры и привычную температуру воды.

Насморк у грудничка может быть и инфекционного происхождения, который развивается при снижении иммунитета, переохлаждении, контакте с людьми, имеющими простудные заболевания.

В зависимости от уровня защитных сил малыша и от множества других факторов он может протекать с появлением признаков интоксикации или без них.

Именно от наличия интоксикационного синдрома, а также от появления кашля, и зависит решение вопроса о купании ребенка.

Совершенно другое дело, если ринит сопровождается лихорадкой и кашлем. В такой ситуации необходимо в первую очередь вызвать участкового педиатра. Ведь повышение температуры тела, сухой или влажный кашель могут быть симптомами серьезных патологий (ринофарингит, бронхит, пневмония).

При наличии признаков интоксикации (лихорадка, сильная слабость, сонливость, отказ от еды), а также кашля любого характера, купать ребенка, разумеется, нельзя. Но гигиенические процедуры проводить необходимо, поэтому рекомендуется мыть грудничка частично, лицо от слез и носовых выделений и попку.

Как правильно купать малыша с насморком

Если вопрос о купании ребенка с соплями решен положительно, то важно соблюдать определенные правила, которые не позволят переохладить малыша. Вода должна быть немного теплее обычной, примерно на 2 градуса. Грудничка моют быстро, вытирают насухо и одевают.

Детей постарше, которые привыкли при купании играть с игрушками, также побыстрее извлекают из воды, вытирают и одевают в теплую пижаму. Следует постараться, чтобы в комнате, где будет находиться малыш после водных процедур, температура была почти такой же, как и в ванной, чтобы не было большого перепада температур и сквозняков.

Многие специалисты рекомендуют добавлять в воду немного морской соли или отвары лекарственных трав (календула, шалфей, ромашка, череда), которые оказывают дезинфицирующее, противовоспалительное и оздоравливающее действие и помогают ребенку быстрее справиться с насморком.

Если у родителей все же возникают сомнения, купать или не купать грудничка с ринитом, то лучше проконсультироваться с детским врачом. Опытный специалист всегда подскажет, как следует поступить в каждом конкретном случае.

Источник: http://antigaimorit.ru/nasmork/kupanie-grudnichka-s-nasmorkom.html

Насморк у грудничка (Как лечить насморк у новорожденного младенца)

Детей на первом году жизни называют грудничками. У новорожденных носоглотка сформирована не до конца, носовые ходы узкие и короткие, нос уплощенный, слизистая рыхлая. Окончательное формирование верхнего отдела дыхательной системы заканчивается к 4-5 годам жизни. К этому же возрасту слизистая адаптируется к окружающей среде и микрофлоре.

Из-за особого строения носоглотки любой воспалительный процесс приводит к сильному отеку, нарушению дыхательной функции, невозможности дыхания. Нередко у младенцев возникает физиологический насморк.

Лечение детей раннего возраста должно проходить в сопровождении квалифицированного педиатра.

Для облегчения состояния необходимо следить за чистотой и увлажненностью слизистой носа, соблюдать правила ухода за больным ребенком.

Причины насморка у грудничков

Основной причиной заложенности носа у маленьких детей является инфекция. Каждая мама сразу замечает, когда дыхание у малыша становится шумным, он начинает чихать, идут сопли.

Одновременно с этими симптомами изменяется поведение грудничка, он становится беспокойным, плохо кушает, температура тела может повыситься. Насморк у новорожденного мешает полноценному дыханию, поэтому ребенок часто плачет, отказывается от груди или бутылочки, плохо спит.

Понять, из-за чего произошел отек слизистой и назначить лечение, должен врач. При насморке на фоне высокой температуры на дом вызывают участкового педиатра.

Сопли у грудничка не всегда означают начало острой респираторной или вирусной инфекции. Сопли у грудничка без температуры возникают из-за несовершенства в строении и функционировании дыхательной системы. Избыток слизи, выделяемой из носа, связан с возрастными особенностями ребенка. Затяжной насморк без температуры и других симптомов в возрасте до 3-х месяцев называют физиологическим.

Внимание! Родители должны знать, что ринит является одним из признаков коклюша, кори, скарлатины, дифтерии.

Другие причины, не связанные с инфекцией:

1. Чихание, кашель, выделения из носа, слезоточивость являются проявлением аллергической реакции.
2. Провести тесты и сдать анализы на аллергию следует, если на коже появились высыпания.
3. Анатомические нарушения в строении носоглотки также приводят к увеличению выработки слизи, как следствие ‒ к ухудшению дыхания.
4. Вазомоторный ринит у детей диагностируют при нарушении тонуса кровеносных сосудов в пазухах носа.
5. При нарушении процесса естественного отхождения слизи она застаивается, образуя корочки.
6. Механическое раздражение слизистой у младенцев обычно приводит к сильному отеку, нарушению дыхания.

Особенности насморка у детей первого года

Сопли у новорожденного приводят к затруднению носового дыхания. Выделения скапливаются в пазухах носа, могут течь. Высморкаться самостоятельно маленький ребенок не может, поэтому родители используют для очищения носовых ходов специальное устройство – аспиратор. Он может быть механического или автоматического типа.

  Симптомы и лечение ринита у взрослых

Совет! Если у мамы под рукой не нашлось аспиратора, а младенцу необходимо срочно очистить полость носа, его может заменить обычная спринцовка с мягким наконечником.

При малых размерах органов у новорожденных подавать лекарственные жидкости под давлением в нос нельзя. При сильном напоре может произойти заброс слизи в слуховую трубу, вызвать отит, спровоцировать стеноз гортани. Если выделений много, то они стекают по задней стенке глотки в рот, могут попасть в бронхи с воздухом. Прежде чем начинать лечение, нужно выяснить, по какой причине возник ринит.

Инфекционный

Насморк может возникать вследствие развития инфекции на слизистой, выстилающей пазухи носа. Заложенный нос в этом случае считается одним из симптомов ОРЗ, ОРВИ, гриппа.

Инфекционный насморк сопровождается повышением температуры, горло становится красным, может присоединиться кашель.

Инфекционным заболеваниям особенно подвержены недоношенные и дети, находящиеся на искусственном вскармливании, ослабленные вследствие осложненной беременности, родов. Лечение определяется врачом, проводится в зависимости от типа возбудителя инфекции.

Вирусный насморк у грудничка

Насморк могут вызвать вирусы – риновирусы, коронавирусы, аденовирусы. Заболевание проходит в несколько этапов. Сначала выделения из носа наблюдаются в незначительном объеме. Потом появляется много прозрачной и жидкой слизи, остановить течение из носа становится практически невозможным.

Воспаление носоглотки сопровождается болезненным глотанием, зудом и першением, повышается температура. Ребенок отказывается от еды, капризничает, плачет, не спит. Со временем сопли приобретают густую консистенцию, цвет может быть желтым, зеленым, коричневым.

Без необходимого лечения могут возникать осложнения – хронический синусит, гнойный ринит, отит или бронхит.

Бактериальный

Причиной бактериального насморка становятся вредоносные бактерии – стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, золотистый стафилококк и другие.

Заражение может произойти внезапно контактным, бытовым или воздушно-капельным путем. Младенцы часто получают бактериальную инфекцию от матери при кормлении, если она является хронической.

Поражение бактериями может затронуть конъюнктиву глаз, вызвать у малыша конъюнктивит.

Как помочь малышу

Забитые носовые ходы являются помехой нормальному дыханию ребенка через нос. Маленькие дети не всегда спокойно и быстро переходят на дыхание через рот, поэтому нос необходимо очищать от скопления слизи. Если носовые ходы забиты, то следует воспользоваться аспиратором.

Когда в носу ребенка образовались корочки, то необходимо их сначала размочить, а потом удалить аспиратором или спринцовкой. Для разжижения скопившихся выделений можно использовать капли на основе природной морской воды, сделать слабый соленый раствор в домашних условиях.

Важно! Вспомогательные и предметы гигиены необходимо содержать в чистоте, иначе они могут стать причиной повторного заражения.

Сосудосуживающие капли используются только по назначению врача и в соответствии со строгой дозировкой, так как могут вызвать привыкание, привести к сухости слизистой ткани носа ребенка. Острый насморк обязательно нужно вылечивать до конца. Недолеченный ринит может стать причиной хронического воспаления слизистой оболочки носоглотки.

  Симптомы и лечение атрофического ринита у взрослых

Что нельзя делать

В стремлении избавить маленького ребенка от дискомфорта многие родители совершают ошибки, которые в результате оборачиваются еще большими проблемами со здоровьем.

Что нельзя делать при насморке у грудничка:

• гулять и купать ребенка, если у него повышенная температура;
• настаивать на кормлении, когда нос заложен, ребенку трудно сосать;
• пытаться прочистить носовые ходы с помощью подручных средств, при малейшей неосторожности можно причинить боль, травмировать нежные ткани;
• промывать или орошать нос, подавая струю под давлением, результатом подобных манипуляций может стать ларингоспазм, отит;
• заставлять маленького ребенка высморкаться, до года это вряд ли получится, при чрезмерном усердии можно натереть или повредить кожу, спровоцировать раздражение;
• закапывать в нос и глаза грудное молоко, так как оно является благоприятной средой для развития патогенной микрофлоры.

Рекомендация! В период болезни рекомендуется давать ребенку воду. Это поможет облегчить состояние, снизить температуру тела, избежать обезвоживания.

Окружающий микроклимат в помещении должен быть здоровым. Для этого необходимо дважды в день проветривать комнату, временно забрав из нее ребенка, проводить влажную уборку. Для повышения влажности можно воспользоваться бытовым увлажнителем, если его нет, поставить на подоконник емкости с водой, разложить влажные полотенца или пеленки.

Лечение насморка у грудничка в 1 месяц

Для детей до года предусмотрено совсем немного средств, удовлетворяющих условиям безопасности для детского здоровья. Положение лежа, в котором чаще всего находится ребенок в этом возрасте, приводит к застою жидкости в носу, затруднению дыхания, быстрому развитию осложнений.

Медикаментозное лечение насморка

Если у ребенка жар, то есть температура тела выше 38°C, тогда педиатры советуют использовать специальные средства – сиропы или свечи. Для быстрого и эффективного снижения температуры у новорожденных и детей постарше часто используется Нурофен.

Его производят на основе ибупрофена, средство имеет несколько вкусов, разные формы выпуска, удобные для маленьких детей.

Любые антибиотические препараты должны использоваться по рекомендации врача, в комплексе со средствами для улучшения микрофлоры кишечника.

Внимание! При стабильно высокой температуре у ребенка в течение нескольких часов требуется срочная помощь врача!

Сосудосуживающие препараты для грудных детей используются только по назначению врача в качестве экстренной помощи. Для детей на первом году жизни их перечень ограничен. Наиболее известными считаются Називин или Назол с пометкой Беби, Виброцил.

Их капают через 6 часов, лучше перед дневным или ночным сном, чтобы облегчить дыхание на период отдыха ребенка. Капли для младенцев разрешено использовать не дольше 3-5 дней.

Длительное применение приводит к развитию синдрома рикошета, когда рецепторы становятся инертными к лекарству, насморк усиливается.

  Капли от насморка для детей до 1 года

Какие медикаменты могут использоваться для лечения насморка у маленьких детей:

1. Капли с антисептическим и антигистаминным действием назначаются педиатром, аллергологом, который вел наблюдение за ребенком. Их дозировка рассчитывается в соответствии с возрастом и весом малыша. Длительный прием запрещен.
2. Препараты для активизации иммунитета, и чтобы избавляться от вирусов, также прописываются врачом, исходя из поставленного диагноза, общего состояния ребенка.
3. По совету врача можно воспользоваться свечами Виферон. Этот комплексный препарат содержит малые дозы интерферона, блокирует распространение вирусов в организме, поддерживает иммунитет. Лекарство разрешено младенцам с первых дней жизни для профилактики и лечения. Средства-аналоги, подходящие для детей раннего возраста, – Деринат, Гриппферон, Генферон.
4. Еще одно широко известное средство, которое можно использовать, чтобы лечить малышей до года, ‒ это Протаргол. Препарат произведен на основе протеината серебра, обладает антисептическим, вяжущим, сосудосуживающим действием. При регулярном применении образует на поверхности слизистой защитную белковую пленку, предотвращающую проникновение вредоносных микроорганизмов и грибков. При отсутствии аллергической реакции средство можно использовать с профилактической целью в осенне-зимний период для гигиены носоглотки у детей.

Народные средства от насморка у грудничка

Перечень народных рецептов, допустимых к использованию в отношении грудных детей, также небольшой. Не следует применять лекарственные травы, так как у ребенка может развиться аллергия. Совместно с насморком это может привести к крайне нежелательным последствиям.

Превышение дозы многих природных компонентов чревато ожогом слизистой ткани, длительным периодом ее заживления и восстановления. Самым безопасным может быть слабый раствор морской соли (1 чайная ложка соли на 1 литр теплой воды) для увлажнения и снятия отека с носоглотки.

Важно! Если насморк у грудничка длится больше 10 дней, это значит, что нужно поменять схему лечения, пройти дополнительные обследования.

Дыхание над паром в грудном возрасте может быть опасным. Основой для дыхательных процедур, подходящих для детей до года, может стать минеральная вода, физраствор, отвар лекарственных трав ромашки или календулы.

Ингаляции проводят, если нет температуры, по 3-5 минут дважды в день.

Чтобы вылечить грудного ребенка, нужно определить истинную причину насморка, что делается только под руководством педиатра. Иногда жидкие и прозрачные выделения являются предвестниками зубов.

Помогать малышу следует, используя допустимые и безопасные средства, – медикаменты, народные рецепты.

По мнению специалистов, лучшим способом естественного укрепления иммунитета является грудное вскармливание до года и больше.

//www.youtube.com/watch?v=PRRW1mQFvaM

Источник: https://lor-orvi.ru/simptomy/nasmork/nasmork-u-grudnichka/

Как вылечить насморк у грудного ребенка? Что делать при насморке у грудничка с температурой и без нее?

Насморк у детей грудного возраста — частое и регулярное заболевание. Оно требует обязательного лечения, так как забитый нос часто мешает малышам питаться, спать и дышать.

Симптомы и причины насморка у грудничков

• Насморк у грудного ребенка — достаточно распространенное явление. Случатся он часто потому, что носовые пазухи малыша еще не сформированы так как у взрослого. Они достаточно маленькие и узкие. Именно поэтому насморк у грудничка протекает намного тяжелее и порой дольше
• Не редко случается так, что насморк полностью забивает маленькие носовые пазухи и ребенку становиться трудно жить полноценной жизнью
• Затруднено не только нормальное носовое дыхание, но и питание. Ребенок отказывается кушать, становится нервным и капризным. Он может терять вес из-за бессонных ночей и недостаточного питания

почему возникает насморк у грудного ребенка?

Среди основных причин возникновения проблемы насморка у грудных детей можно выделить такие причины:

• возможность инфекционной болезни
• присутствие у ребенка аллергической реакции на разные раздражители
• особенности ребенка и его необычное физиологическое строение носовых пазух

Каждый из симптомов, в зависимости от того по какой причине возник у ребенка насморк, разнится и немного отличается друг от друга. Так, к примеру, аллергический насморк становится явным после того, как у ребенка произойдет контакт с каким-нибудь из аллергенов. Такой насморк характеризуется так же заметным покраснением глаз.

Физиологический ринит, то есть тот, который у малыша является хроническим, возникает либо на фоне пережитого стресса, либо при влиянии сильного раздражителя. На появление такого насморка легко может повлиять любая ситуация: слишком холодная погода, слишком жаркая погода, ветер или резкий сильный запах. Не редко такой насморк дополняется сильной потливостью ладошек малыша.

Насморк при болезни, к примеру инфекционной, возникает из-за попадания на слизистую бактерии. Как правило, н сопровождается еще рядом простудных симптомов: красное горло, больное ушко, головная боль, закисание глазок, кашель сухой и мокрый, повышение температуры, капризность, тяжелое дыхание или общее вялое и малоактивное состояние.

Чем лечить аллергический насморк у малыша?

Все чаще в последнее время дети страдают аллергией от рождения. Реакция на раздражители возникает у малышей даже в первые месяцы жизни. Как правило, насморк не возникает сам по себе и часто сопровождается такими симптомами, как:

• покраснение глазок
• зуд глазок
• появление сыпи на теле
• чихание
• затрудненное дыхание, удушье
• сухой кашель
• отдышка
• капризность

аллергический ринит у детей грудного возраста

Вылечить такой насморк возможно. Более того, следует каждый раз бороться с аллергенами, чтобы в дальнейшем не усугубить ситуацию и не запустить заболевание, которое к двухлетнему или трехлетнему возрасту способно стать хроническим.

Следует понять, что родители никак не виновны в том, что их ребенок располагает крайней чувствительностью к аллергенам.

Если знаете о предрасположенности малыша, старайтесь ограничивать его контакт с различными факторами: цветущими деревьями, пылью, животными.

сироп L-цет против аллергии у грудных детей

Другое, очень популярное лекарство, которым рекомендовано пользоваться при аллергии — это фенистил. Для детей следует приобретать лекарство в виде капель. Фенистил разрешен для употребления с одного месяца. Он эффективно устраняет аллергены, попавшие в организм, чем облегчает состояние и позволяет ослабиться насморку.

капли фенистил для борьбы с аллергических насморком у детей грудного возраста

Как лечить насморк у грудничка без температуры

• Не редко насморк у грудничков появляется как следствие острого респираторного заболевания или переохлаждения. Он может протекать самостоятельно, так и в сопровождении с другими симптомами. В любом случае, он требует незамедлительного лечения, потому как его запущение приводит к более серьезным и тяжелым заболеваниям
• Дело в том, что крове носовых пазух, в строении дыхательного органа малыша присутствует так же слезный канал, который находится в непосредственной близости с носовыми пазухами. Попадание инфекции при развитии заболевания в слезный канал провоцирует воспалительный процесс в канал и закисание глаз
• Подобное осложнение затрудняет малышу зрение, сон, создает неприятные ощущения и само воспаление не редко приводит к повышению температуры. При обнаружении малейших закисаний следует тщательно промывать глаза холодным отваром ромашки, так как теплый и горячий отвар своей температурой благоприятствует развитию бактерии
• Если вы замечаете ,что закисание стало гораздо интенсивнее и обширнее, следует воспользоваться фурацилином. Для этого одну таблетку фурацилина разводят в стакане теплой воды и ждут полного остывания раствора. Холодным раствором с помощью марли или ватного тампона промывают глаза. Фурацилин убивает бактерию и снимает воспаление
• На ряду с лечением закисания глаз, как последствием запущения насморка, следует регулярно очищать носовые пазухи малыша от накопившейся слизи и закапывать ему в носик лекарство

лечение насморка у деток раннего возраста

При обнаружении насморка и любых других симптомов простудного заболевания, следует в обязательном порядке обратиться к специалисту. Детский врач с точностью определит причину возникновения насморка и назначит действенное лечение.

Чаще всего грудным детям врачи назначают солевые капли и капли сосудосуживающие, которые борятся с насморком и устраняют его причины. Все лекарства следует применять в соответствии с инструкцией и рекомендацией врача ,не увеличивая дозировку и частоту применения. Во время лечения насморка следует регулярно удалять слизь, чтобы облегчить дыхание ребенку.

Как лечить насморк и температуру?

• Бывает так, что насморк — это всего лишь один из множества симптомов, говорящих о наличии ОРВИ ил простудных, а так же инфекционных заболеваний. Насморк и температура — очень частое явление у детей грудного возраста
• В самом начале заболевания любая мама может заметить, то как сильно слабеет ребенок и становится вялым. Часто это состояние сопровождается капризностью ребенка. Он чувствует себя крайне неприятно: к общему плохому состоянию добавляется сухость во рту, першение и чихание с головными болями
• Выделения из носа могут быть обильными, постоянными. Они чаще всего приобретаю желтоватый или зеленоватый окрас
• Насморк, который появляется вместе с температурой становится причиной отекания слизистой и это приводит к полному нарушению дыхания. В следствии, страдает возможность полноценно питаться и из-за недоедания малыш может похудеть

насморк в сопровождении с температурой у грудного малыша

Подобное заболевание требует от родителей двойного лечения — насморка и температуры. Для этого следует применять ряд препаратов, которые борятся с температурой и капли в нос, для облегчения состояния. Назначить действенное и эффективное лечение поможет только специалист. Детский врач определит причину появления температуры и насморка.

Если не обратится к врачу вовремя ,то за двое суток заболевание приобретет очень сильные осложнения. Температура сможет подняться до 39-40 градусов, а слизь в пазухах попасть в слезный канал и спровоцировать закисание глаз.

Как промывать нос грудничку при насморке?

Промывание носа грудничку — важное мероприятие, которое позволит облегчить ребенку состоянии и сделает протекание болезни легче. Ребенок сможет дышать, питаться, произносить звуки и нормально спать. Для того, чтобы осуществить правильное промывание необходимо иметь ряд инструментов:

• груша для отсасывания соплей
• ватные палочки
• солевой раствор
• пипетку
• капли в нос

груша для отсасывания соплей у детей грудного возраста

Чтобы не навредить малышу, отсасывать сопли нужно правильно:

• Для промывания носа следует приобрести в аптеке специальный солевой раствор. Подобный раствор можно сделать и в домашних условиях: для этого в чистой и стерилизованной стеклянной банке следует развести чайную ложку морской соли с кипяченой водой
• Этот раствор многоразового использования. Некоторое количество теплого раствора набирается в пипетку и аккуратно закапывается в носик малыша
• Теплый раствор смягчает слизь в пазухах и делает ее жидкой
• После этого груша тонким кончиков вводится в носовую пазуху. Следует заранее выпустить воздух из груши нажатием пальцев
• После введения в нос, пальцы отпускаются и груша наполняется слизью
• Такою манипуляцию следует проделать два-три раза в каждой ноздре, чтобы полностью избавить пазуху от слизи
• После этого в нос следует закапать несколько капель солевых, приобретенных в аптеке или несколько капель того же самого раствора, что использовался для промывания

Какие существуют капли от насморка для грудничков?

Современная аптека предлагает множество наименований капель для носа, которые следует использовать для облегчения состоянии грудничкам. С первых дней рождения врачи настоятельно не рекомендуют использовать сосудосуживающие капли и советуют покупать только солевые, по крайней мере первые два месяца.

Самыми популярными солевыми каплями являются капли «Аква-Марис», которые созданы на основе океанской воды. Они насыщенны минералами и способны благоприятно влиять на микрофлору слизистой носа.

Аква-Марис — капли назальные для детей при насморке

Аквамарис  — это очень действенно назальное лекарство, которое кроме всего имеет хорошее увлажняющее действие на слизистую носа, а так же обладает сильным противовоспалительным эффектом. Аква-марис — лучшее лекарство для лечения насморка у новорожденных детей.

Другое лекарство — Риназолин. Это универсальное средство, которое разрешено для борьбы с насморком, начиная с двухмесячного возраста.

Риназолин — назальные капли для лечения насморка у грудного ребенка

Некоторые врачи утверждают, что риназолин можно использовать начиная уже с первого месяца жизни, но только в строгой дозировке — одна капля.

В его основе лежит оксиметазолин — сосудосуживающее вещество. Это значит, что его нужно с осторожностью использовать, чтобы не привести к привыканию.

Риназолин позволяет снять воспаление в пазухах и устранить непроходимость слизи, чем облегчить дыхание малышу.

Самым популярным и эффективным средством против насморка так же служит Називин — действенное сосудосуживающее средство.

Називин — средство от насморка для грудных детей и старше

Називин эффективно устраняет заложенность носа и увлажняет слизистую. Так как он обладает сосудосуживающим эффектом, в пазухах исчезает воспаление и отток слизи улучшается. Дыхание малыша становится легче и к нему возвращается возможность полноценно питаться, спать и произносить звуки.

Какое существует народное лечение насморка у грудных детей?

• Солевой раствор, приготовленный в домашних условиях считается одним из способов народного лечения насморка. Для этого важно лишь соблюдать правила приготовления раствора и пропорции: на литр кипяченой воды нужно добавить всего одну чайную ложку морской соли. Такой раствор следует закапывать во время лечения, а так же для профилактики по одной-две капли в день
• Еще одно действенное средство — отвар цветков календулы. Чтобы получить правильный лечебный раствор, нужно столовую ложку сухих цветков календулы залить литром кипятка и проварить на паровой бане в течении получаса. После этого следует дождаться полного остывания раствора. Отвар закапывают по капельке в каждую ноздрю в течении дня несколько раз
• Внимательно смотрите на реакцию малыша по отношению к отвару, так в некоторых случаях возможно получить не благоприятную аллергическую реакцию

лечение насморка у малышей

Можно гулять с грудничком при насморке?

• Слишком сухой воздух в помещении способен не только усугублять состояние малыша во время насморка, но и становиться причиной его возникновения. На вопрос: «можно ли гулять с грудничком на улице при насморке?» способна ответить сама погода. Если вы наблюдаете слишком холодную или ветреную погоду, то в таком случае от прогулки следует воздержаться
• В других же условиях, прогулки на свежем воздухе — обязательное условие выздоровления грудничка. Свежий увлажненный воздух благоприятно влияет на слизистую носа и улучшает отток слизи. Гулять с приболевшим малышом не обязательно нужно долгое время, достаточно лишь пол часа. Однако, если вы одновременно боретесь с температурой — от прогулок лучше воздержаться
• Находясь в «домашнем режиме» регулярно проветривайте помещение и увлажняйте в комнате воздух. Для этого можно приобрести в магазине быттехники специальный увлажнитель или расставить в комнате емкости с водой. Поможет так же пульверизатор. Влажный воздух и обильное питье во время насморка у малыша — лучшее лечение

наличие свежего влажного воздуха — правильное лечение насморка для малыша

Можно ли купать грудничка при насморке?

Родителям следует знать и о том, что насморк — это не причина избегать купания малыша. Иное значение играют условия, в которых осуществляется купание: комната и вода не должна быть холодной, ребенок ни в коем случае не должен переохладиться. Купание благоприятно влияет на слизистую, увлажняя ее и улучшая отток слизи.

Другая ситуация возникает тогда, когда кроме насморка у малыша присутствует температура. Здесь от купания лучше воздержаться. Купание при температуре способно повысить температуру тела и ухудшить состояние ребенка. Ограничьтесь небольшим подмыванием и регулярно проветривайте помещение.

Насморк новорожденных: советы и отзывы

• Насморк у новорожденных всегда протекает трудно и капризно. Родители должны быть готовы к тому, что все свое внимание, терпение и силы в этот период следует положить на пользу скорейшего выздоровления малыша. Как правило, насморк длится неделю и самыми острыми являются первые три-четыре дня с бессонными ночами и отсутствием аппетита
• В период всего заболевания нужно обязательно давать своему малышу обильное питье, регулярно увлажнять воздух собственноручно или с помощью специального прибора, чистить носовые пазухи от обильного скопления слизи, мерить температуру и регулярно проверять самочувствие малыша, а так же наличие других сопутствующих насморку симптомов: температура, кашель, сыпь, чихание, головные боли
• Насморк — это не болезнь, а симптом. Его появление всегда объяснимо и за профессиональной консультацией нужно обращаться в поликлинику к детскому врачу. Только специалист способен выяснить причину возникновения насморка и назначить действительно действующее лечение. Чтобы не навредить ребенку не старайтесь самостоятельно и только лишь народным способом облегчить его состояние. Маленькие детки — это не взрослые и они требуют особого отношения и круглосуточного внимания к себе

Видео: «Насморк и лекарства от насморка. Доктор Камаровский»

Источник: https://heaclub.ru/kak-vylechit-nasmork-u-grudnogo-rebenka-chto-delat-pri-nasmorke-u-grudnichka-s-temperaturoj-i-bez-nee