Ларингит является распространенным заболеванием, как у взрослых, так и у детей. Болезненные ощущения и затрудненное дыхание, которыми оно сопровождается, могут испортить несколько дней жизни любого человека.
Чаще всего данный недуг встречается у беззаботных детей и подростков, которые пренебрегая советами старшего поколения, не заботятся о сохранении горла в тепле.
Лучшим средством борьбы при ларинготрахеите считаются ингаляции, так как они позволяют доставить лекарство прямо в очаг воспаления.
Эффективность и преимущества ингаляций при ларингите
Их эффективность обусловлена прямым контактом действующего вещества с воспаленной областью. Существуют несколько способов ее проведения, первый это классический, который заключается в глубоком вдыхании паров воды с растворенным в ней средством.
Второй предполагает использование специальных устройств, называемых также небулайзерами. В них используется принцип распыления жидкости на мельчайшие частицы, размер которых можно изменять в диапазоне от 2 до 10-15 микрометров.
Большее предпочтение при ларингите врачи отдают электронному ингалятору. Потому, что лекарственная жидкость практически не нагревается, сохраняя все полезные свойства.
При классическом методе, лекарственные препараты добавляются в горячую воду, которая может снизить их активность. К тому же, горячие пары могут усилить раздражение и без того воспаленных тканей.
Препараты для ингаляций в небулайзере: как разводить, дозировки
Классические методы проведения ингаляций предусматривают добавление в воду активного вещества. Нередко ими служат отвары трав и эфирные масла.
В небулайзере присутствует специальная емкость, которую нужно заполнить лекарством.
Не все знают с чем можно делать ингаляции при ларингите. Препараты применяемые для ингаляций при ларингите делятся на множество групп, к основным относятся:
- Антигистаминные.
- Противовоспалительные.
- Антисептические.
- Антибиотики.
- Увлажняющие.
Использование увлажняющих средств, таких как физраствор или отвары трав позволяют сократит период лечения ларингита.
Лазолван, АЦЦ, Амбробене, Синупрет, Мукалтин, Пертуссин
Эти препараты в кратчайшие сроки воздействуют на раздраженные ткани, убирая воспаление и очищают легкие от мокроты. Для создания лекарства необходимо смешать его с физраствором 1 к 1. Дозировака при ларингите для взрослых 3 мл, дети от 2 до 6 лет 2 мл, младше 1 мл.
Сеансы лечения проводят по 1 разу в день в течение недели. Если улучшения не наступили, необходимо сделать перерыв.
Минеральная вода и физраствор
Лечение минералкой и физраствором можно использовать для проведения профилактики заболевания или сорванном голосе. После процедуры у пациента наблюдается увлажнение слизистой. Курс ингаляций позволяет вывести из бронхов остатки мокроты.
Подойдут такие воды как Есентуки, Боржоми и Нарзан. Объем одной дозы при ларингите 4 мл. Огромный плюс это возможность проводить до 4-х процедур в день. Но перед помещением воды в небулайзер нужно выпустить из нее весь газ.
Хлорофиллипт, Фурацилин, Диоксид, Гентамицин
Данная группа препаратов оказывает противомикробный и антибактериальный эффект. Регулярные процедуры диоксидином позволяют остановить размножение патогенных микроорганизмов, со временем восстанавливая благоприятную микрофлору.
Перед применением данных средств их разводят в физрастворе 1 к 10. Единовременная доза 3 мл. Врачом может быть назначено до 3-х ингаляций в день.
Нафтизин и Эпинефрин
Обладая отличными противовоспалительными свойствами, эти препараты быстро снимают дискомфорт в дыхательных путях. Для приготовления раствора нужно смешать 10 мл средства и 5 мл физраствора. Полученное лекарство нужно разделить на 3 части и использовать в течение суток.
Адреналин, Эуфиллин
Когда ларингит слишком активно развивается, врачом могут быть назначены ингаляционные процедуры с Адреналином и Эуфиллином.Перед применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом, иначе состояние больного может сильно ухудшиться.
Ротокан, Малавит, Тонзилонг Н
Препараты, лечащие действия которых основаны на натуральных экстрактах трав.
Они обладают целым спектром полезных свойств, к которым относятся: снятие воспаления, уничтожение бактерий и восстановление пораженных областей.
Для применения в небулайзере необходимо смешать любое из перечисленных препаратов с физраствором в соотношении 1 к 40. Единовременная доза 3 мл может проводиться до 3-х раз в сутки.
Дексаметазон, Кромогексал, Пульмикорт
Антигистаминные препараты, способные устранять раздражение слизистых и выводить мокроту из легких. Для приготовления одной дозы нужно добавить в 3 мл физраствора от 10 до 15 капель лекарства. Врачом назначается терапия, и определяется частота применения средства.
Беродуал, Беротек, Атровент
Наиболее лояльные к организму препараты, которые не вызывают серьезных побочных действий. Относятся к группе бронхолитиков и ускоряют выведение мокроты из бронхов, также благоприятно воздействуют на их стенки, ускоряя процесс выздоровления.
При использовании небулайзера за одну процедуру разрешено применять:
Взрослым 2 мл или 40 капель. Детям 0,5 мл или 10 капель.
Гидрокартизон
Данное средство эффективно, если ларингит вызван аллергией. Применять препарат нужно только с рекомендации лечащего врача. Максимальная доза достигает 3 мл, а частота до 3-х раз в сутки. Для увеличения эффективности процедуру нужно делать после еды.
Содовые ингаляции
Лечение содой не проводится с помощью небулайзера, так как сода не растворяется полностью, а находится во взвешенном состоянии. Для паровых ингаляций нужно добавить 4 столовые ложки соды в литр кипящей воды. Длительность процедуры может варьироваться от 5 до 15 минут, в зависимости от состояния больного. Применяется при боли, першении и сухости в горле.
Масляные ингаляции
Натуральные масла лечебных трав могут сильно ускорить процесс выздоровления и снять дискомфорт дыхательных путей. Наибольшую эффективность в этом плане оказывают мята, эвкалипт и шалфей. Для проведения ингаляций достаточно добавить по две капли каждого масла в литр воды.
Алгоритм проведения процедуры в небулайзере
Небулайзер является эффективным и простым устройством, позволяющим доставить лекарственные вещества даже в самые отдаленные участки легких.
Этапы проведения:
- Приготовить раствор для процедуры.
- Поместить его в специальную емкость в аппарате.
- Выбрать режим работы.
- Поместить в рот мундштук или надеть маску.
- Провести сеанс.
- Тщательно очистить оборудование, это важное правило, которое надо регулярно выполнять.
Ингаляции домашних условиях без небулайзера
Провести процедуру дома можно при помощи обыкновенной кастрюли, в которую добавляется горячая вода с разбавленным в ней средством. Также существуют специальные емкости с удобными крышками. В них есть отверстие, через которое производятся вдохи.
Простота проведения процедуры накладывает определенный отпечаток на эффективность лечения при ларингите. Некоторые лекарства теряют свои свойства под воздействием повышенной температуры. К тому же, нежелательно их проводить при повышенной температуре.
Врачи рекомендуют использовать данный метод при ларингите у взрослых и детей старше 16 лет.
Особенности лечения ингаляциями
Небулайзер не позволяет использовать некоторые лекарственные средства. Запрещено применение составов содержащих масла, отвары трав и взвешенные частицы. Применению подлежат только спиртовые и водяные растворы.
Также рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Проводить лечение любым средством стоит после консультации с врачом.
- Строго соблюдать дозировку.
- При использовании воды из нее должны быть удалены все газы.
- Раствор не должен быть горячим или холодным перед использованием.
- Нельзя хранить приготовленный раствор более 2-х суток.
- Манипуляции нужно производить в состоянии покоя.
- Соблюдение рекомендации лечащего врача.
- Не нужно разговаривать во время процедуры.
У детей
Ингаляции при ларингите у детей должны быть более щадящими, необходимо соблюдать следующие правила:
- Время проведения сеанса 10 минут.
- Дышать нужно спокойно.
- Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
- Концентрация лекарств должна быть снижена.
Применение небулайзера при ларингите у детей позволяет снизить негативное отношение к процедуре у ребенка.
У взрослых
Взрослые легче переносят лечение, поэтому к особенностям проведения процедур нужно добавить только то, что они должны проходить в спокойном и расслабленном состоянии. нужно одевать свободную одежду, которая не будет создавать помехи при глубоком вдохе.
Противопоказания и побочные эффекты
К возможным противопоказаниям при использовании небулайзера относятся:
- Повышенная температура.
- Проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы.
- Склонность к возникновению кровотечений через дыхательные пути.
- Аллергия на лекарство.
- Возраст до одного года.
- Острые формы заболевания.
Все эти пункты относятся и к паровым процедурам, но к ним также можно добавить:
- Наличие гнойных процессов.
- При бактериальном ларингите.
- Детям до 7 лет.
Подведение итогов
Ингаляции являются наиболее эффективным методом лечения при ларингите. Возможность доставить лекарство напрямую в очаг воспаления ускоряет его действие. Существует несколько разновидностей лекарств, которые действуют по-разному, позволяя лечится от определенных отдельных проблем.
Небулайзер может увеличить эффективность лечения, так как не нагревает лекарство. Однако у него тоже есть свои ограничения на некоторые препараты.
Ингаляции будут идти во благо только в том случае, если у больного нет противопоказаний к ним. Перед применением любого, даже народного средства необходимо проконсультироваться с врачом.
Источник: https://nebulaizerom.ru/zabolevanie/ingalyatsii-pri-laringite
Ингаляции при ларингите небулайзером: самые эффективные препараты для взрослых и детей
- При ларингитах, которые развиваются вследствие воздействия патогенной микрофлоры или вирусов, обычно назначают терапию с применением медикаментозных препаратов.
- При этом все лекарства должен назначать только лечащий врач на основе результатов обследования пациента.
- Но в качестве дополнительного способа лечения можно использовать ингаляции.
Что такое небулайзер для ингаляций?
Небулайзер представляет собой аппарат, распыляющий частицы залитого в него лекарственного средства.
- Этим и объясняется эффективность такого метода лечения.
- Учитывая, что частицы лекарственного препарата – довольно мелкие, они могут проникать даже на уровень глубоких отделов верхних дыхательных путей и даже попадать в бронхи.
- Все современные небулайзеры делятся на два типа по принципу работы:
- Ультразвуковые.
Такие устройства разделяют препарат на мелкодисперсные компоненты за счет вибрации встроенного в небулайзер пъезокристалла.Это наиболее дорогой вид небулайзеров, который работает бесшумно и служит дольше традиционных компрессорных устройств.
Недостатком ультразвукового оборудования является то, что по причине определенных технических особенностей его нельзя применять для ингаляций с использованием антибиотических и гормональных препаратов.
- Более простой и недорогой вид небулайзеров – компрессорный. В основе действия таких приборов лежит воздействие на лекарственный раствор сжатого воздуха.
Преимущества использования небулайзера при лечении ларингита
Среди преимуществ ингаляций с помощью небулайзера по сравнению со стандартным видом этой процедуры можно выделить следующие:
- Лекарственное средство не только попадает на все воспаленные участки, но и в несколько раз интенсивнее впитывается.
- Устройство простое в применении, а приготовление его к работе занимает всего несколько минут, что особенно важно при необходимости выполнить процедуру как можно быстрее (например – при приступах острого ларингита).
- Использование таких устройств относится к неинвазивным видам терапии, поэтому способ безопасен даже для лечения детей.
- По причине того, что лекарственный препарат попадает в организм в виде аэрозоли, он не успевает впитываться в системный кровоток и не вызывает никаких побочных эффектов.
При всех этих преимуществах прибор стоит относительно недорого, поэтому его обязательно стоит приобрести для домашней аптечки каждой семье.
Когда наиболее эффективно лечение ларингита небулайзером?
Небулайзеры используются в случаях, когда лечение предполагает ингаляции, но выполнить их никаким другим способом невозможно.
Прибор используют как альтернативный способ ингаляции в случаях, когда у пациента небольшой объем легких.
В результате чего задержка воздуха более чем на несколько секунд невозможна, а задержка дыхания является одним из условий эффективности традиционных горячих ингаляций над кастрюлей с целебным средством.
Ингаляции при ларингите небулайзером: выбираем препараты
В качестве основы для ингаляций с помощью небулайзера используются разные варианты лекарственных препаратов.
Лечение у взрослых
Пациентам старше 18 лет можно применять для ингаляций следующие лекарственные средства:
- Раствор адреналина с физраствором (может встречаться в соотношениях 1:6 и 1:12).
Препарат может применяться только после предварительной консультации с лечащим врачом, так как может оказывать негативное влияние на работу сердечно-сосудистой системы. - Лазолван. Универсальный препарат на основе гидрохлорида амброксола.
Лекарство не способствует полному излечению болезни и не может быть основным средством терапевтического курса.Но помогает устранить симптомы ларингита, оказывая отхаркивающее и разжижающее мокроту действие.
- Физиологический раствор.
Технически это не терапевтическое средство, но начальных стадиях заболевания оно оказывает благотворный эффект за счет увлажняющего действия и снятия воспалений, а также устраняет болевой синдром. - Гидрокортизон. Средство используют при сильных болях и воспалениях.
При отсутствии этого средства можно использовать вместо него аналогичное по механизму действия лекарство дексаметазон.
Препараты для лечения детей
Но врачом могут быть назначены и другие лекарства:
- Беродуал.
Основное действие препарата направлено на снятие воспалительных процессов. - Декасан.
Противобактериальный и антивирусный препарат, который используют для лечения ларингита, вызванного патогенной микрофлорой. - Флимуцил.
Антибиотический препарат, который имеет минимальное количество побочных эффектов и может применяться в монотерапии (без необходимости использовать другие медикаментозные средства дополнительно).
Также ингаляции у детей с помощью небулайзера можно выполнять с использованием простой минеральной воды (лучше всего подходят «нарзан» и «ессентуки»).
Как правильно делать ингаляции?
Для того, чтобы ингаляции были результативными, необходимо придерживаться определенных правил его использования:
- В соответствии с рекомендациями лечащего врача или руководствуясь инструкцией по применению препарата рабочая емкость небулайзера наполняется препаратом в объеме от 2 до 5 миллилитров.
- Затем к устройству подсоединяется трубка, к которой крепится маска для ингаляций.
- После этого прибор включается.
На нем необходимо выставить необходимый уровень дисперсии лекарства (обычно это средний уровень, при котором аэрозоль не будет слишком мелкодисперсным). - После этого маска небулайзера прижимается к лицу, а пациент делает глубокий вдох.
- В зависимости от используемого средства процедура выполняется в течение 5-15 минут.
По окончании ингаляций небулайзер, трубку и маску необходимо обязательно промыть под проточной водой.
По завершении ингаляций необходимо воздержаться от приема пищи и любых жидкостей в течение ближайшего часа.
Противопоказания для ингаляций небулайзером
К проведению ингаляций с помощью небулайзеров есть несколько противопоказаний:
- повышенное артериальное давление;
- температура тела, превышающая отметку в 38 градусов;
- склонности к носовым кровотечениям;
- развитие гнойных воспалительных процессов;
- патологические заболевания сердечно-сосудистой системы в тяжелой форме;
- вероятность развития аллергических реакций на компоненты, содержащиеся в лекарственных препаратах.
Также ингаляции противопоказаны детям в возрасте до одного года, людям с астмой в обостренной форме и пациентам, страдающим любыми формами нарушения дыхания.
Источник: https://prostudanet.com/bolezni/gorlo/laringit/lechenie-l/ingalyatsii-nebulajzerom-lar.html
Препараты для ингаляции небулайзером при ларингите
Существует множество причин для развития ларингита. К предрасполагающим факторам относятся инфекционные возбудители, холодный воздух, перенапряжения голосовых связок, долгий громкий разговор, аллергические агенты (шерсть, пух), аутоиммунные процессы, гастроэзофагеальная болезнь. Помочь справиться с воспалением ингаляции при ларингите небулайзером.
С появлением небулайзеров процесс ингаляций значительно облегчился для достижения желаемого терапевтического эффекта необходимо соблюдать дозировки препаратов и длительность их применения. Заметим также, что не все лекарства допустимо применять в небулайзере.
Бронхолитические средства
Первая группа лекарственных средств представлена бронхолитиками, которые показаны для назначения при бронхо-/ларингоспазме.
Симптоматически спазм респираторных путей проявляется затруднением дыхания, отхождения мокроты и чувством нехватки воздуха.
Тяжелая форма спазма приводит к выраженной одышке, усилению дыхательной недостаточности и акроцианозу (появлению синего оттенка носа, губ, ушей, пальцев).
- Беродуал имеет выраженное лечебное действие при минимальном количестве побочных реакций. Начиная с 12-летнего возраста, дозы составляют 40 капель на один сеанс. Процедура повторяется 4 раза за сутки. Ребенку с 6 лет разрешается 20 капель, до шести лет – 10 капель. Этот объем растворяется в 3 мл физраствора. Ингаляция проводится трижды в сутки.
- Беротек дозой 10 капель применяется после шести лет. При массе тела до 20 кг, до шести лет – 5 капель. Доза растворяется в 3 мл физраствора, процедура повторяется трижды в сутки.
- Вентолин назначается с профилактической целью для предупреждения ларингоспазма. 2,5 мл лекарства разбавляется 3 мл физраствора.
- Атровент в дозе 40 капель назначается пациента старше двенадцати лет. Начиная с 6-летнего возраста, доза составляет 20 капель, до шести лет – 8-15 капель. Рекомендуемый объем растворяется физраствором (3 мл).
Муколитические препараты
Ингаляции небулайзером проводится с муколитическими, отхаркивающими средствами. Действие их направлено на уменьшение вязкости мокроты, слизи, облегчения процесса ее выведения.
- Флуимуцил, АЦЦ показаны в объеме 3 мл на один сеанс, если терапия проводится пациентам старше двенадцати лет. Начиная с 6-летнего возраста, рекомендуется 2 мл, а с двух лет – 1 мл лекарства. Этот объем препарата следует развести физраствором в два раза. Когда предполагается введение антибактериального и муколитического препарата, стоит заметить, что ацетилцистеин снижает всасывание антибиотика. При необходимости можно использовать другую форму лекарственного средства – Флуимуцил-антибиотик или муколитик Лазолван.
- Амбробене, Лазолван в объеме 3 мл расходуются для пациентов старше шести лет. Начиная с 2-летнего возраста, требуется 1 мл лекарства. Рекомендованную дозу следует разбавить в два раза физраствором. Амброксол улучшает всасывание противомикробных веществ.
Лекарства на основе амброксола противопоказаны для использования параллельно с противокашлевыми препаратами, которые угнетают кашлевой рефлекс (Синекод, Кодеин, Бронхолитин).
- Щелочная минеральная вода после выведения газов (Боржоми) показана для увлажнения слизистой верхних респираторных путей. Для одного сеанса достаточно 3 мл воды.
- Геделикс относится к фитопрепаратам, разводится физраствором в два раза, если предполагается лечение пациента старше 10-летнего возраста. В младшем возрасте препарат разводится в три раза. Полученное средство в объеме 3 мл используется для процедуры.
- Микстура от кашля (1 упаковка) в порошковой форме растворяется в 15 мл физраствора. Для процедуры расходуется 3 мл разбавленного средства.
- Мукалтин в таблетированной форме после тщательного измельчения, растворения 1 таблетки в 85 мл физраствора может использоваться для ингаляции. За сеанс используется 3 мл приготовленного средства.
- Пертуссин следует разбавить в два раза физраствором при лечении пациентов старше 12-летнего возраста. Если терапия касается ребенка до двенадцати лет, лекарство разводится в три раза. За сеанс расходуется 3 мл приготовленного медикамента.
Вазопрессорные препараты
При аллергической форме ларингита для купирования спазма, уменьшения отечности гортани используются сосудосуживающие препараты:
- Адреналин назначается однократно для получения быстрого эффекта. Для лечения детей до двух лет применяется 0,25 мл лекарства, в старшем возрасте показано 0,5 мл. Эту дозу следует разбавить физраствором до 3,5 мл. Ингаляция проводится под врачебным контролем, так как препарат оказывает действие на сердечно-сосудистую систему.
Противокашлевые препараты используются для угнетения кашлевого рефлекса, уменьшения реактивности бронхов:
- Туссамаг с тимьяном разбавляется в два раза физраствором для лечения пациентов от 16-летнего возраста. Начиная с шести лет, рекомендуется разведение в три раза, с 1 года – в четыре раза. За один сеанс используется 3 мл приготовленного лекарства.
Противовоспалительные средства
- Ротокан благодаря ромашке, тысячелистнику, календуле оказывается мягкое целебное действие. Для ингаляций требуется разведение физраствором 1:40. За один сеанс расходуется 3 мл разбавленного лекарства.
- Синупрет используется с противоотечной, противовоспалительной целью, а также для стимуляции регенерации, заживления. Начиная с 16-летнего возраста, лекарство разбавляется физраствором в два раза, с шести лет — в три раза, с двух лет – в 4 раза. Полученного раствора в объеме 4 мл достаточно для одной ингаляции.
- Прополис в форме настойки рекомендуется в вечернее время. Лекарство разбавляется 1:20 с помощью физраствора. За сеанс используется 3 мл разбавленного препарата. Не рекомендуются подобные ингаляции при наличии аллергической реакции на продукты пчеловодства.
- Эвкалиптовая настойка требует разведения 10 капель в 190 мл физраствора. На одну процедуру расходуется 3 мл приготовленного средства. Эвкалипт противопоказан при бронхоспазме (астме, обструктивном бронхите).
- Малавит включает минеральные вещества, растения. Разбавление проводится 1:30. За один сеанс расходуется 3 мл подготовленного лекарства.
- Тонзилогон Н относится к фитопрепаратам. Для лечения пациентов старше 7-летнего возраста требуется разведение в два раза, от года – разводится препарат в три раза. В некоторых случаях препарат используется до года, в 4-кратном разведении. На одну процедуру достаточно 3 мл.
- Настой календулы следует разводить 1:40, после чего для сеанса расходуется 3 мл.
Лекарственные средства, особенно на основе трав, используются для ингаляции только после подтверждения отсутствия аллергической реакции на них.
Гормональные средства
- Пульмикорт выпускается в форме для детей, взрослых. Медикамент ингалируется в чистом виде. Если его объем составляет менее 2 мл, добавляется физраствор до достижения 2 мл. Начиная с 12-летнего возраста, используется 1 мг, в полугода показано 0,25 мг на один сеанс. Препарат не применяется для ультразвуковых неблайзеров.
- Дексаметазон 0,4% разбавляется физраствором до получения общего объема 3 мл. На одну ингаляцию достаточно 0,5 мл.
Противомикробные средства
После окончания острой бактериальной стадии показано использование антисептиков.
- Фурацилин оказывает противомикробное действие, используется с лечебной/профилактической целью. Можно применять готовый раствор, который можно приобрести в аптеке или самостоятельного приготовить его. Для этого следует тщательно измельчить и растворить таблетку препарата в 100 мл физраствора. Для сеанса достаточно 4 мл раствора.
- Диоксидин имеет широкое антисептическое свойство. Если используется 0,5 % препарат, требует троекратное разбавление физраствором. Когда лечение предполагается 1% лекарством, разведение производится в 5 раз.
- Хлорофиллипт особенно эффективен против стафилококков. Разводится физраствором 1:10, после чего 3 мл расходуется для одной ингаляции.
- Мирамистин 0,01% оказывает широкое противомикробное действие. Рекомендуется применять в чистом виде, для одного сеанса достаточно 3 мл. если лечение проводится до 12-летнего возраста, тогда требуется троекратное разведение физраствором.
Иммуномодуляторы
Данная группа лекарственных средств обладает иммуностимулирующим действием. Препараты назначаются для повышения защитных свойств иммунитета, ускорения выздоровления.
- Интерферон в порошковой форме показан с профилактической и терапевтической целью.
- Деринат 0,25%. Лекарство разводится физраствором.
Противопоказания к ингаляциям
Чтобы предупредить появление осложнений запрещаются ингаляционные процедуры при:
- наличии склонности к кровотечениям;
- легочном, носовом кровотечении, в том числе кровохарканье;
- пневмотораксе;
- нарушении проводимости электрического импульса по миокарду с развитием аритмии;
- тяжелой патологии сердечно-сосудистой системы;
- выраженной респираторной недостаточности.
Лечебные эффекты небулайзерной терапии
- снижении вязкости слизи, мокроты, ускорении ее выведения;
- уменьшении отечности гортани;
- профилактике ларинго/бронхоспазма;
- уменьшении распространенности воспаления;
- улучшении локального кровообращения;
- активации регенерации, ускорении заживления;
- анальгетическом действии;
- уменьшении раздражения слизистых оболочек.
Особенности использования небулайзера
Для достижения лечебного эффекта необходимо соблюдать некоторые рекомендации по проведения ингаляций:
- ингаляции не проводятся при гипертермии выше 37,5 градусов.
- процедура выполняется спустя 30 минут после физнагрузки, через 90 минут после приема пищи.
- после ингаляции запрещено пить, курить, выходить на холод.
- небулайзер требует тщательного ухода, чтобы устройство не накапливало инфекцию.
- масляные растворы запрещены для небулайзера.
Ингаляции противопоказаны при гнойном воспалении, например, лакунарной ангин или абсцессе, так как происходит усиленное размножение бактерий.
Небулайзер при ларингите очень эффективен, однако перед его использованием следует предварительно проконсультироваться с врачом. Осмотр специалиста позволит установить тяжесть болезни, подобрать необходимые медикаменты, их дозировку, а в случае высокого риска осложнений врач предложит госпитализацию.
Галактионова Светлана
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Источник: https://fishing-tackle.ru/terapiya-gorla/lechenie-parom/ingalyacii-pri-laringite-nebulajzerom.html
Как применять небулайзер для проведения ингаляций при ларингите?
При лечении ларингита с помощью ингаляций небулайзером лекарственные средства распыляются на воспаленную гортань, облегчая при этом боль, устраняя сухость, возможные аллергические проявления и кашель. В небулайзере используются специальные растворы, предназначенные для лечения верхних, средних и нижних дыхательных путей.
Принцип действия ингаляций небулайзером при ларингите
Небулайзер – аппарат для ингаляций, который доставляет жидкие лекарственные средства в органы дыхания в виде аэрозоля. Мелкодисперсные частицы, попадая в нос, горло и дыхательные пути, оказывают более быстрое действие, чем лекарства в других формах. Вдыхаемые частицы не попадают в кровь и не оказывают влияние на печень и желудочно-кишечный тракт.
Беспрерывная подача лекарственных средств в аэрозольной форме эффективно действует на воспаленные участки гортани. При ларингите вдыхание лекарств через небулайзер оказывает успокаивающее и смягчающее действие на горло, облегчает кашель.
Улучшение от применения небулайзера наступает после первых же процедур. Ингаляции холодным паром эффективны при любых формах ларингита:
- острой;
- хронической;
- аллергической.
Использование небулайзера позволяет доставить медикаментозные средства на пораженные органы дыхания с наименьшей потерей их лекарственных свойств и максимальным оседанием их в очаге инфекции.
В комплекте к небулайзеру идут маски для ребенка и взрослого, мундштук, а также носовой наконечник. Для лечения ларингита следует применять маску.
Преимущество небулайзера перед паровыми ингаляторами
Небулайзер – более сложное устройство, чем обычный паровой ингалятор. Ингалятор преобразует лекарство в пар, состоящий из крупных капель. Такой пар может проникать только в верхние дыхательные пути, а небулайзер действует на все отделы дыхательной системы в зависимости от размера частиц, которые он производит:
- крупные – для лечения носоглотки и гортани;
- средние – трахеи;
- мелкие – легких и бронх.
Разные виды небулайзеров могут производить частицы какого-то одного размера или нескольких с возможностью регулировки. Универсальным считается прибор, который генерирует частицы от 2 до 5 мкм. Для лечения ларингита подходят частицы размером 5 мкм.
В небулайзере могут применятся лекарственные средства (антибиотики, муколитики, бронхолитики и гормоны), в то время как в паровом ингаляторе можно использовать только отвары лекарственных трав, средства на масляной основе и минеральную воду.
Паровой ингалятор применяется только для лечения ОРВИ и простуды, а небулайзер – для лечения сложных заболеваний дыхательных путей. Некоторые виды небулайзеров подходят детям грудного возраста, малошумны и могут применятся во время сна (актуально и для лежачих больных).
В ультразвуковом небулайзере есть ограничения на использование лекарственных средств из-за разрушающего действия на них ультразвука. В компрессорных и мембранных небулайзерах таких ограничений нет.
Препараты для ингаляций небулайзером при ларингите
Для проведения ингаляций с помощью небулайзера применяются предназначенные для этой процедуры специальные растворы, приготовленные фармацевтом. Также для небулайзера применяют растворы для внутримышечного и внутривенного введения в ампулах. Жидкое лекарственное средство для заправки в небулайзер набирается с помощью стерильного шприца.
Растворы для лечения ларингита рекомендуется применять готовые, которые не нужно разбавлять. Средства, предусматривающие разбавление, смешиваются с физраствором.
Недопустимо использовать дозировки лекарств, составленные самостоятельно. Назначать препарат, его дозировку и длительность курса ингаляций должен лечащий врач.
Физраствор
Физраствор может использоваться для ингаляций самостоятельно, являясь безопасным средством на натуральной основе. Раствор увлажняет слизистые, снимает отек, улучшает выработку и выведение слизи при заболевании ларингитом.
Физраствор используется в объеме 4-5мл.
Антисептические средства
Мирамистин – антисептик широкого спектра действия. Применяется для лечения дыхательных путей, в том числе с гнойными выделениями. Для ингаляции используют 4 мл 0,01% раствора.
Антибиотики
При бактериальном ларингите для ингаляций небулайзером могут быть назначены антибактериальные средства для ингаляций:
- Гентамицин – антибиотик с широким спектром действия. Препарат хорошо растворяется в воде. Лекарственное вещество оказывает отрицательное воздействие на болезнетворную микрофлору, препятствует развитию воспаления гортани. Препарат нельзя сочетать с другими антибиотиками, а также проводить ингаляции с ним людям с различными заболеваниями почек. Для ингаляций применяется 4% раствор, который смешивается с физраствором в соотношении 1:6.
- Диоксидин – антибакериальный препарат сильного действия, применяется в случае, когда другие средства не дали положительного результата лечения. Применяется только при нормальной функции почек. Для ингаляций 1% средства разводится стерильным физраствором в соотношении 1:4.
Гормональные препараты
При аллергическом ларингите и отеке слизистой гортани эффективны растворы с гормонами:
- Дексаметазон – относится к сильным средствам быстрого действия. Препарат не используется в чистом виде и смешивается с физраствором в соотношении 1:6. Лекарство помогает быстро снять отек, устранить воспалительный процесс и аллергическую реакцию.
- Пульмикорт – противовоспалительное средство, применяемое также для лечения бронхита. Лечение препаратом предполагает длительное применение в течение около 2 недель. Действие препарата схоже с Беродуалом, также назначаемом при ларингите, но имеет меньше побочных действий. Дозировка препарата составляет от 0,5 до 4 мл.
- Гидрокортизон – оказывает противовоспалительное действие, устраняет спазм, лающий кашель, отечность воспаленных участков, осиплость голоса. Ампулу препарата разводят с физраствором в соотношении 1:2.
- Преднизолон – снимает воспаление и аллергические реакции, восстанавливает функцию дыхательных путей. Дозировка рассчитывается в зависимости от формы заболевания, начиная с 5 мг в сутки.
У гормональных препаратов кроме положительного действия существует много противопоказаний, что следует учитывать при индивидуальном подборе лекарственных средств для ингаляций.
Сосудосуживающие средства
Адреналин (Эпинифрин) – 0,1% раствор гидрохлорида адреналина применяется при возникновении бронхоспазма, аллергического отека гортани, ларинготрахеита. Препарат используют в объеме 0,5 мл на 6 мл физраствора, применяют 3 мл рабочего раствора. Вещество может вызывать учащенное сердцебиение.
Муколитики
Для ингаляций могут назначаться муколитики – средства для разжижения мокроты:
- Лазолван – снимает отек, разжижает мокроту и помогает ее отхождению. Лазолван для ингаляций смешивают с физраствором в одинаковых количествах, от 1 до 3 мл каждого вещества.
- Флуимуцил – помогает при необходимости отделения вязкой и гнойной мокроты. Раствор 10% ингалируется в чистом виде. Одна ампула рассчитывается на 1-2 процедуры в день. Имеет противопоказания при обструктивном бронхите и астме, заболеваниях печени, почек, язве желудка. Не рекомендуется применение совместно с антибиотиками, подробней о которых расскажет следующая статья.
Бронхолитики
Для снятия спазма могут быть назначены такие бронхолитики:
- Беродурал – применяется при бронхолегочных заболеваниях с трудностью проникновения воздуха. Препарат разводится в физрастворе по 2-8 капель на одну дозу ингаляции. В день может проводится до 6 процедур.
- Атровент – 0,025% раствор для ингаляций, устраняет приступы удушья, подходит для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы и обструктивной болезни легких хронической формы. На одну ингаляцию разводят 0,5 мг раствора на 3-4 мл физраствора. Препарат безопасен в применении.
В зависимости от сложности заболевания и присоединения к нему симптомов других болезней (таких, как бронхит) лечащим врачом может быть назначено сразу несколько лекарственных средств, оказывающих различное действие.
При назначении различных средств важно соблюдать последовательность, при которой сначала ингалируют бронхолитики, затем – муколитики и последними используют противовоспалительные средства. Между приемом ингаляций с разными препаратами следует делать перерывы около 15 минут.
Как проводить ингаляцию небулайзером?
Важным условием использования небулайзера является стерильность насадок и частей, соприкасающихся с раствором. Каждый раз следует использовать чистый прибор. Рекомендуется иметь индивидуальные маски или очищать их после каждого использования. Также перед сбором и наполнением небулайзера лекарственным раствором дезинфицируют руки.
Аппарат перед использованием устанавливается на ровной поверхности. Раствор в небулайзер наливается непосредственно перед проведением процедуры и каждый раз используется свежий, с проверенным сроком годности. Оставшийся от процедуры раствор не подлежит хранению.
Правила проведения ингаляций:
- при ларингите вдыхание распыляемого лекарства проводится через маску;
- маска прижимается к лицу вертикально;
- за час до использования аппарата прекращают прием пищи, курение табака;
- перед процедурой изо рта вынимают посторонние предметы: конфеты, жвачку;
- для проведения ингаляции принимают ровное сидячее положение;
- дышать через маску следует ртом, без напряжения, ровными вдохами.
Раствор для ингаляции должен быть комнатной температуры. Лекарства, хранящиеся в холодильнике, перед процедурой следует прогревать естественным способом, например, зажав в руке. На одну процедуру используют около 5 мл раствора.
Длительность процедуры зависит от количества лекарственного средства, назначенного врачом, но обычно не превышает 10 минут. Количество ингаляций в сутки может быть от 1 до 3, но не больше 4. Процедуры проводятся курсом продолжительностью до 1 недели.
Меры предосторожности в использовании небулайзера:
- не накрывать работающий прибор;
- выключать прибор из электрической сети после использования;
- не промывать прибор под струей воды;
- не превышать дозировки и количество процедур, назначенные врачом.
Глубокие вдохи могут вызвать головокружение, рвоту, кашель. При появлении симптомов удушья, сыпи или иного дискомфортного состояния процедуру следует прекратить.
Небулайзерная терапия для лечения ларингита используется только в комплексе с другими методами лечения.
Особенности проведения ингаляций небулайзером при ларингите у детей
Небулайзер для детей выпускают в виде игрушки, чтобы вид аппарата не пугал ребенка. Ингаляционные процедуры для детей проводят в присутствии взрослого, который должен отслеживать состояние ребенка.
Правила пользования небулайзером для детей:
- перед процедурой ребенка нужно успокоить, он не должен плакать во время работы устройства;
- посадить ребенка нужно прямо и слегка запрокинуть ему голову;
- во время процедуры нельзя отвлекаться и разговаривать;
- ингаляции проводят через час после приема пищи;
- за час до проведения процедуры нужно исключить подвижные игры;
- чтобы ребенок в дальнейшем не отказался от вдыхания раствора, рекомендуется применять лекарства, не имеющие резкого запаха и горького вкуса;
- для вдыхания через небулайзер применяются только готовые растворы, ампулы нужно открывать непосредственно перед применением;
- температура аэрозоля не должна превышать 40 градусов и быть не ниже 35 градусов;
- в зависимости от лекарственного средства и его количества оптимальное время процедуры составляет от 3 до 5 минут, может назначаться увеличенное время проведения ингаляции от 5 до 10 минут;
- после окончания процедуры ребенок должен пребывать в спокойном состоянии около 15 минут;
- прием пищи возможен через 30-40 минут после процедуры;
- после проведения ингаляции следует оставаться в теплом помещении в течение нескольких часов.
Запрещенные лекарства для ингаляции при ларингите
Запрещены лекарства и иные средства, которые способны вывести из строя небулайзер, а также опасны для дыхательной системы:
- лекарственные средства на масляной основе;
- растворы со взвесями;
- лекарства в форме таблеток и иных твердых форм;
- отвары трав;
- сиропы и суспензии;
- непрогретые лекарства из холодильника;
- растворы, приготовленные в самостоятельной дозировке;
- минеральная и любая другая вода.
Жидкие лекарственные формы для некоторых видов небулайзеров могут разбавляться только физраствором, а для других видов допускается разбавление водой.
Противопоказания к процедуре
Противопоказания к применению ингаляций холодным паром являются:
- высокая температура тела;
- сердечная недостаточность;
- перенесенный инсульт и инфаркт;
- легочные кровотечения;
- аллергическая реакция на применяемые для небулайзера лекарственные вещества и их компоненты.
Во время беременности и лактации ингаляции могут применяться только со средствами, разрешенными для этого периода.
Вдыхание антибиотических препаратов может быть противопоказано при заболеваниях ЖКТ, хронической почечной и печеночной недостаточности. Для пожилых людей ингаляции с антибиотиками применяются с осторожностью.
Небулайзер не является самостоятельным средством лечения ларингита, но его правильное применение в составе комплексной терапии поможет облегчить состояние больного. В особенности такое устройство пригодится часто болеющим детям и взрослым.
Источник: https://vashlor.ru/metody-lecheniya/ingalyacii/ingalyacii-pri-laringite-nebulajzerom.html