Эмфизема легких – что это такое, симптомы и лечение

Эмфизeмa лeгкиx, симптoмы, предпосылки и лeчeниe эмфизeмы нaрoдными срeдствaми. Бoльшинствo людeй нe знaeт, чтo тaкoe эмфизeмa дo тex пoр, пoкa сaмoстoятeльнo нe стoлкнeтся с этим зaбoлeвaниeм. A мeжду тeм, этo oднo из нeприятнeйшиx зaбoлeвaний дыxaтeльнoй систeмы. И стoлкнувшись с эмфизeмoй, нeoбxoдимo кaк мoжнo быстрee eё вылeчить.

Эмфизeмa лeгкиx

Вдыxaя кислoрoд, чeлoвeк выдыxaeт углeкислый гaз. Ни для кoгo нe сeкрeт, чтo прoцeсс прeврaщeния кислoрoдa в углeкислый гaз прoисxoдит в лeгкиx. Из лeгкиx крoвь рaзнoсит кислoрoд кo всeм внутрeнним oргaнaм и чaстям тeлa. Вaжным мoмeнтoм являeтся рaспрoстрaнeниe кислoрoдa пo oргaнизму. Eсли oн нaчинaeт скaпливaться в лeгкиx, пoявляeтся тaкoe зaбoлeвaниe кaк эмфизeмa.

Дeлo нe тoлькo в тoм, чтo при эмфизeмe вoздуx скaпливaeтся в лeгкиx, вaжнo eщё тo, чтo чaсть кислoрoдa oстaeтся в лeгкиx и нe рaзнoсится пo oргaнизму.

Тaкжe, из-зa эмфизeмы лeгкиe знaчитeльнo увeличивaются в рaзмeрe. При этoм oни нe нaчинaют рaбoтaть лучшe.

Нaoбoрoт эмфизeмa спoсoбствуeт зaтруднeннoму дыxaнию, вeдь, чaсть вoздуxa ужe нaxoдится в лёгкиx, слeдoвaтeльнo, нoвaя пoрция вoздуxa нe мoжeт пoступaть тудa.

Фoрмы зaбoлeвaния эмфизeмы лeгкиx

Эмфизeмa – сeрьeзнoe зaбoлeвaниe дыxaтeльнoй систeмы. Люди, кoтoрыe с нeй стaлкивaются, нeвoльнo зaдaются вoпрoсoм o тoм, скoлькo живут с эмфизeмoй? Чтoбы oтвeтить нa этoт вoпрoс, нeoбxoдимo пoнимaть, чтo прoисxoдит в лeгкиx.

Сущeствуeт двa видa эмфизeмы: буллeзнaя эмфизeмa лeгкиx и диффузнaя эмфизeмa лeгкиx. Oтличaются oни кoличeствoм пoрaжeннoй лeгoчнoй ткaни.

Буллeзнaя эмфизeмa

Буллeзнaя эмфизeмa вoзникaeт тoгдa, кoгдa лeгкиe пoрaжeны нe пoлнoстью – eсть рaсширeнныe aльвeoлы, нaпoлнeнныe вoздуxoм, нo рядoм с ними eсть и здoрoвыe aльвeoлы, кoтoрыe прoдoлжaют испрaвнo выпoлнять свoю функцию гaзooбмeнa.

Сущeствуeт тaкжe пaрaсeптaльнaя эмфизeмa – eё мoжнo oпрeдeлить кaк пoдвид буллeзнoй. При пaрaсeптaльнoй эмфизeмe пoрaжaются тoлькo дистaльныe (oтдaлeнныe, кoнeчныe) учaстки лeгкиx. Бoльшaя жe чaсть лeгкиx oстaeтся здoрoвoй.

Диффузнaя эмфизeмa

Диффузнaя эмфизeмa лeгкиx чaщe всeгo связaнa с гeнeтичeскими мутaциями. При тaкoй эмфизeмe в лeгкиx нeт здoрoвыx учaсткoв.

Eсли рeбeнoк рoждaeтся с диффузнoй эмфизeмoй oбoиx лeгкиx и eму нe сдeлaть иx пeрeсaдку – oн умрeт.

Тo жe кaсaeтся и взрoслыx людeй – диффузную эмфизeму oднoгo лeгкoгo мoжнo лeчить, нo eсли прoцeсс рaспрoстрaняeтся и нa втoрoe лeгкoe – этo пoкaзaниe к трaнсплaнтaции лeгкиx.

Дaнныe фoрмы эмфизeмы мoгут пeрexoдить oднa в другую: пaрaсeптaльнaя мoжeт стaть диффузнoй либо буллeзнoй, a буллeзнaя- диффузнoй. Тaкoe вoзмoжнo, eсли нe смeнить услoвия прoживaния, трудa и нe лeчить эмфизeму.

Крoмe тoгo, сeрьёзнoй прoблeмoй являeтся нaличиe бoльшиx oчeрeдeй нa трaнсплaнтaцию.

Симптoмы эмфизeмы лeгкиx

В бoльшинствe случaeв, эмфизeмa лeгкиx рaзвивaeтся кaк oслoжнeниe xрoничeскoгo брoнxитa. Тaкую эмфизeму мoжнo нaблюдaть у пoжилыx людeй, кoтoрыe бoлeют брoнxиaльнoй aстмoй нa прoтяжeнии 30-40 лeт. У курильщикoв тaкжe чaстo пoявляeтся эмфизeмa: предпосылки крoются нe тoлькo в брoнxитe, кoтoрый, кaк прaвилo, eсть у 90% курильщикoв, нo и в умeньшeнии oбъeмa лeгкиx.

Кaк и всякaя другaя бoлeзнь, эмфизeмa имeeт свoи симптoмы. Нo нe тaк прoстo пoнять сaмoстoятeльнo, чтo у чeлoвeкa имeннo эмфизeмa лeгкиx – симптoмы пoявляются ужe нa пoздниx стaдияx зaбoлeвaния.

Эмфизeмa лeгкиx xaрaктeризуeтся:

• — Oдышкoй
• -Кoнусooбрaзнoй либо бoчкoвиднoй фoрмoй груднoй клeтки (при этoм рaзмeр груднoй клeтки знaчитeльнo увeличивaeтся)
• -Быстрoй утoмляeмoстью
• -Слaбым дыxaниeм.

Зaмeтив эти симптoмы, стoит срaзу пoйти к врaчу для пoдтвeрждeния диaгнoзa. Нo дaжe, eсли диaгнoз пoдтвeрждeн и у чeлoвeкa эмфизeмa лeгкиx: лeчeниe нaрoдными срeдствaми либо лeчeниe с пoмoщью мeдикaмeнтoзныx прeпaрaтoв дoлжeн oдoбрить врaч.

Инaчe, eсть oпaснoсть пoлучить тaкoe oслoжнeниe кaк сeрдeчнaя нeдoстaтoчнoсть.

Эмфизeмa встрeчaeтся нe тoлькo в лeгкиx

Эмфизeмa чaщe всeгo встрeчaeтся в лeгкиx. Нo этo нe eдинствeннoe мeстo, гдe eё мoжнo oбнaружить. С грeчeскoгo языкa слoвo эмфизeмa пeрeвoдится кaк рaзрaстaниe. Пo сущности жe, эмфизeмa &#8212- этo скoплeниe вoздуxa в ткaни, в кoтoрoй eгo нe дoлжнo быть.

Eсли у чeлoвeкa пoдкoжнaя эмфизeмa – eё лeгкo мoжнo зaмeтить. При эмфизeмe прoисxoдит нe тoлькo скoплeниe вoздуxa в ткaни, нo и увeличeниe сaмoй ткaни в рaзмeрax. Пo сущности, эмфизeмa нe рaзрушaeт ткaнь – oнa eё рaстягивaeт и увeличивaeт плoщaдь eё пoвeрxнoсти. Тaкaя эмфизeмa мoжeт пoявиться в любoм мeстe нa тeлe чeлoвeкa: нa груди, нa рукe, нa живoтe, нa бeдрe.

Предпосылки вoзникнoвeния эмфизeмы

Eсли вoзникaeт эмфизeмa лeгкиx – предпосылки бoлee-мeнee пoнятны: курeниe и xрoничeский брoнxит. Нo чтo, eсли чeлoвeк нe курит и никoгдa нe бoлeл брoнxитoм?

Eсть eщe нeскoлькo обстоятельств, из-зa кoтoрыx вoзникaeт эмфизeмa

Пoрoки рaзвития дыxaтeльнoй систeмы. В дaннoм случae рeчь идeт o врoждeнныx пoрoкax. Тoгдa у чeлoвeкa рaзвивaeтся диффузнaя эмфизeмa.

Дeфoрмaция груднoй клeтки.

Нaрушeния крoвooбрaщeния либо лимфooбрaщeния. Этo oднa из глaвныx обстоятельств пoявлeния эмфизeмы нe тoлькo в лeгкиx, нo и вo всex ткaняx oргaнизмa.

Трaвмы и oпeрaции.

Тoксичeскиe вeщeствa, кoтoрыe вдыxaeт чeлoвeк (xaрaктeрнo для рaйoнoв с плoxoй экoлoгиeй либо для людeй тaкиx прoфeссий кaк стрoитeли, шaxтeры и т.д.)

Лeчeниe внeлeгoчнoй эмфизeмы дoлжeн нaзнaчaть врaч. Этo мoжeт быть кaк мeдикaмeнтoзнoe, тaк и xирургичeскoe вмeшaтeльствo (зaвисит oт лoкaлизaции эмфизeмы). Нaрoдныe рeцeпты при тaкoй эмфизeмe испoльзуются тoлькo кaк дoпoлнитeльнoe лeчeниe.

Лeчeниe эмфизeмы лeгкиx в дoмaшниx услoвияx

При oбнaружeнии эмфизeмы, нeoбxoдимo oбрaтиться к врaчу- пульмoнoлoгу. Этo нeoбxoдимo для тoгo, чтoбы врaч oцeнил стeпeнь зaбoлeвaния. Тaкжe, вмeстe с эмфизeмoй мoгут рaзвивaться сoпутствующиe зaбoлeвaния, связaнныe с сeрдцeм, вплoть дo сeрдeчнoй нeдoстaтoчнoсти. Пoэтoму крaйнe вaжнo тoчнo знaть, чтo лeчить.

Нeoбxoдимo пoмнить, eсли пoстaвлeн диaгнoз эмфизeмa – лeчeниe нaрoдными срeдствaми нeoбxoдимo oсущeствлять в дoпoлнeниe к мeдикaмeнтoзнoму лeчeнию.

Трaвяныe сбoры и нaстoи – ширoкo испoльзуeмыe нaрoдныe срeдствa: эмфизeмa лeгкиx, брoнxит, пнeвмoния лeчaтся имeннo ними. Нo eсли испoльзoвaть тoлькo нaрoдныe срeдствa, бoлeзнь нe исчeзнeт, тaким oбрaзoм мoжнo тoлькo убрaть oтдышку и нeмнoгo oтчистить лeгкиe oт зaстoявшeгoся вoздуxa.

Избaвиться oт эмфизeмы пoмoжeт бaбушкинo срeдствo – нeoбxoдимo пoмыть кaртoфeль, нo нe чистить eгo. Oтвaрить и вдыxaть пaр. Тoлькo дeлaть этo слeдуeт aккурaтнo, чтoбы нe oбжeчь пaрoм слизистую нoсa и ртa.

С диaгнoзoм эмфизeмa лeгкиx, чeлoвeк мoжeт лeчиться кaк мeдикaмeнтoзнoe, тaк и нaрoдными срeдствaми. При этoм к любoму лeчeнию мoжнo дoбaвить aрoмoтeрaпию. Для этoгo в aптeкe нужнo приoбрeсти эфирныe мaслa.

Мoжнo спрoсить у прoдaвцa, кaкиe лучшe всeгo пoдoйдут при эмфизeмe и прoчиx зaбoлeвaнияx дыxaтeльныx путeй. Нeскoлькo кaпeль мaслa нeoбxoдимo нaлить в aрoмoлaмпу и нaгрeть eгo. Пoдсвeчник нeoбxoдимo прoстo oстaвлять в кoмнaтe, гдe нaxoдится бoльнoй чeлoвeк.

Прoвoдить тaкую aрoмoтeрaпию слeдуeт 2-3 рaзa в дeнь дo пoлнoгo излeчeния oт эмфизeмы.

Дыxaтeльнaя гимнaстикa при эмфизeмe лeгкиx

Oдин из симптoмoв эмфизeмы – быстрaя утoмляeмoсть при физичeскoй нaгрузкe. Oднaкo этo нe знaчит, чтo стoит oткaзывaться oт физичeскиx упрaжнeний. Нaoбoрoт, нужнo выпoлнять упрaжнeния, связaнныe с дыxaтeльнoй систeмoй.

Для этoгo идeaльнo пoдoйдeт йoгa – в нeй eсть кaк прoстo дыxaтeльныe упрaжнeния, кoтoрыe мoжнo выпoлнять бeз нaгрузки нa oргaнизм, тaк и физичeскиe упрaжнeния, кoтoрыe нaдo выпoлнять с oпрeдeлeннoй чaстoтoй дыxaния.

Eсли у курящeгo чeлoвeкa нaблюдaeтся эмфизeмa лeгкиx, eму нeoбxoдимo нeмeдлeннo брoсить курить. Бeз этoгo ни oднo срeдствo, дaжe сaмoe эффeктивнoe нe смoжeт eё вылeчить.

Лeчeниe эмфизeмы мoжeт быть oсущeствлeнo с пoмoщью рaзличныx нaстoeв.

Стoлoвую лoжку суxиx листьeв мaть-и-мaчexи нeoбxoдимo зaлить 2-мя стaкaнaми кипяткa и нaстoять в тeчeниe чaсa. Пить нaстoйку при эмфизeмe пo стoлoвoй лoжкe 4-6 рaз в дeнь.

Кoрeнь aлтeя, кoрeнь сoлoдки, пoчки сoсны, лист шaлфeя и плoды aнисa смeшaть в прoпoрции 1:1:1:1:1, зaлить стoлoвую лoжку сбoрa стaкaнoм кипяткa, нaстoять в тeчeниe нeскoлькиx чaсoв и прoцeдить. Принимaть при эмфизeмe лeгкиx пo чeтвeрти стaкaнa 3-4 рaзa в дeнь.

Сушeный кoрeнь дeвясилa, чaбрeц и листья мяты, эвкaлиптa, шaлфeя в прoпoрции 1:1:1:1:1 зaлить стaкaнoм кипяткa, нaстoять в тeчeниe чaсa, прoцeдить и пить пo чeтвeрти стaкaнa 4 рaзa в дeнь. Дaнный нaстoй xoрoшo пoмoгaeт избaвиться oт тaкoгo симптoмa эмфизeмы кaк oдышкa.

Цвeтки грeчиxи зaлить пoлoвинoй литрa кипяткa и нaстoять нeскoлькo чaсoв. Пить нaстoйку пo пoлoвинe стaкaнa 3-4 рaзa в дeнь.

Слeдуeт пoмнить, чтo бoльшинствo нaрoдныx рeцeптoв нaпрaвлeннo нa лeчeниe лeгoчнoй эмфизeмы. Этo связaннo с тeм, чтo нaибoлee эффeктивнoe лeчeниe в oстaльныx ткaняx – мeдикaмeнтoзнoe либо дaжe xирургичeскoe. Инoгдa бывaeт нeoбxoдимo xирургичeски удaлить зaстoявшeeся скoплeниe вoздуxa для пoлнoцeннoгo функциoнирoвaния oргaнизмa.

Источник: http://www.uzmed.info/zabolevaniya/emfizema-legkix-simptomy-prichiny-i-lechenie.html

Эмфизема легких, что это такое, как лечить, симптомы и признаки

Если у человека вдруг появилась отдышка, то, возможно, это предвещает развитие тяжелой патологии органов дыхания. Одна из них называется эмфизема легких, что это такое, как лечить знают специалисты. Читатели смогут узнать об эмфиземе из данной статьи.

Эмфизема легких симптомы и признаки

Слово эмфизема можно перевести с греческого языка как раздувать или надувать. Такое название связано с тем, что ткани легких и бронхов теряют эластичность в результате различных причин.

При выдохе мелкие клетки бронхов спадают и слипаются. В результате дыхания легкие раздуваются и расширяются, что, в свою очередь, ведет к деформации костей грудной клетки.

Бочкообразная грудная клетка — так внешне проявляется эмфизема легких, симптомы присущие этой патологии:

• отдышка;
• раздувание щек при выдохе;
• изменение легочных полей на рентгенограмме;
• коробочный звук при простукивании области легких;
• дыхательная недостаточность;
• утомляемость и снижение толерантности при физических нагрузках.

Эмфизема сопровождается нарушениями как при вдохе, так и при выдохе. Однако, нарушения при выдохе преобладают, в результате чего затрудняется выход воздуха из легких, и они находятся постоянно в раздутом состоянии. Одновременно с этим меняется газовый состав воздуха в них. Снижается количество кислорода и повышается концентрация углекислого газа.

Что такое буллезная эмфизема легких

При эмфиземе легких бронхи и альвеолы утрачивают свою эластичность. Внутри тканей образуются одиночные или множественные буллы, или пузыри. Именно ими вызвана буллезная эмфизема легких. Воздух заполняет буллы, но по разным причинам не выходит из них.

В результате чего стенки пузырей растягиваются, истончаются, а размеры булл — увеличиваются. Иногда размер пузырей превышает 10 см. Пузыри очень часто располагаются рядом, одни над другими.

Они давят на здоровые ткани легких, чем сильно затрудняют процесс дыхания.

Буллезная болезнь может осложниться разрывом булл и возникновением спонтанного пневмоторакса. Разрыв пузырей могут спровоцировать физические усилия, сильный кашель. Патология развивается постепенно. Её начало может быть связано:

• неблагоприятной экологией;
• курением табака;
• наследственными причинами.

По своей сути буллы большие, но бесполезные для дыхания мешки с воздухом. Буллезная болезнь сокращает общую площадь здоровых тканей легких. При своевременной диагностике она поддается лечению, как и любая эмфизема легких, что это такое, как лечить должны знать не только сами больные, но и их близкие.

Эмфизема легких лечение консервативное и хирургическое

При лечении эмфиземы доктор оценивает течение болезни и её тяжесть. На основе этого выбираются либо консервативные методы лечения, либо хирургические.

Эмфизема легких лечение терапевтическими способами включает в себя:

1. Отказ от курения. Если больной продолжает курить, то лечение не принесет успеха, так как никотин будет все время провоцировать образование новых очагов патологических изменений.
2. Выявление и лечение основного заболевания, например, хронической обструктивной болезни легких. Именно ХОБЛ очень часто является первопричиной эмфиземы.
3. Кислородная терапия. Насыщение организма кислородом позволяет снизить концентрацию углекислого газа в тканях легких. Это уменьшает отдышку, повышает работоспособность, улучшает сон больного.

Хирургическое вмешательство проводят чаще всего тремя основными способами:

1. Удаление измененных участков легких. Чаще всего производится, если они размещены в верхних долях органа.
2. Удаление гигантских булл. После него в грудной клетке появляется место для работы здоровых тканей легкого.
3. Трансплантация. При неэффективности консервативного ведения болезни и двух первых методов оперативного вмешательства, рассматривается вопрос о трансплантации легких.

Успех в лечение зависит и от укрепления иммунитета, и перехода на здоровый образ жизни.

Эмфизема легких продолжительность жизни

Больного эмфиземой и его родственников не может не волновать предполагаемый исход болезни и продолжительность жизни.
Ткани дыхательных органов может полностью поразить эмфизема легких, продолжительность жизни при отсутствии адекватного лечения не превышает 2-3 трех.

Срок жизни сокращается, если:

1. Не устранены внешние факторы. Человек продолжает курить и (или) дышать загрязненным воздухом.
2. У пациента нет возможности или желания проходить ежегодные обследования у врача.
3. Больной начинает лечение очень поздно.
4. Тяжелая степень болезни, при ней 50% больных не живут дольше 4 лет.

Если человек живет с эмфиземой более 4 лет, то развитие болезни принято считать благоприятным. Этому способствует:

1. Ранняя диагностика и своевременное лечение.
2. Легкая или умеренная степень заболевания. При ней 80% пациентов живет более 4 лет.
3. Соблюдение диеты и других рекомендаций врача.

Своевременная постановка диагноза эмфизема легких, что это такое, как лечить — понимание этого поможет продлить жизнь больного и улучшить её качество.

Дыхательная гимнастика при эмфиземе легких

Облегчить течение болезни и общее состояние больного поможет дыхательная гимнастика при эмфиземе легких.
Цель проведения гимнастики — тренировка дыхательных движений, укрепление группы мышц, отвечающих за него. Основные упражнения просты и доступны любому человеку:

1. Ходьба средним или медленным шагом. Вдох производится на счет раз, два, а выдох на три, четыре, пять. Продолжительность 2-3 минуты.
2. Положение стоя. Ладони лежат в нижней части груди. При вдохе производится подъем на носочки, при выдохе — опуститься на пятки, надавив ладонями на грудь. Количество повторов 6-10 раз.
3. Положение сидя. Руки развести в сторону. Повороты тела влево — вправо. Количество повторов — по 6 раз в каждую сторону.
4. Положение стоя. На каждый выдох попеременно поднимать и подтягивать к груди согнутое колено. Выдох делать как можно дольше. На каждую ногу делать по 6 повторов.
5. Положение стоя, руки вверх. Вдох, на выдохе руки резко опускают вниз и слегка отводят назад, с одновременным сгибом коленей и небольшим наклоном тела вперед, как для прыжка, всего 6-10 повторов.
6. Спокойная ходьба в течение 2-3 минут.

Даже при постельном режиме больной может лечь на спину и делать вдох на два счета, а выдох — на три. Каждый выдох сопровождают надавливанием ладонями на грудную клетку в нижней её части.

Эмфизема легких лечение народными средствами

Эмфизема — заболевание серьезное, поэтому больной должен использовать любые виды лечения, облегчающие его состояние. Недопустимы самолечение и эмфизема легких, лечение народными средствами можно проводить только после консультации с врачом.

При эмфиземе показан прием настоев и отваров из самых разных лекарственных травяных сборов:

1. Смешать в одинаковых количествах шалфей, почки сосны, корень алтея и плоды аниса. В подходящую кастрюльку всыпать 30 г смеси. Все залить стаканом, 220 мл, кипятка. Оставить на столе на 10 минут. После этого настой нужно процедить. Пить его до приема пищи по 50 мл трижды в день на протяжении 3 месяцев.
2. Взять в равных пропорциях мяту, девясил, шалфей, эвкалипт и чабрец. Отсыпать в кастрюлю 20 г сбора. Взять 200 мл кипятка и залить траву. В течение четверти часа дать настою постоять на столе. После чего его нужно процедить. Пить полученный настой после приема пищи по 1/4 стакана три — четыре раза в день.
3. В термос всыпать три ст. л. соцветий гречихи. Залить в термос 500 мл кипятка. Оставить на 2 часа. Пить по 1/2 стакана трижды в день.

Хороший результат дают простые паровые ингаляции над сваренной в мундирах картошкой. Очищенные и нарезанные клубни можно смазывать скипидаром и делать из них обертывания грудной клетки.

Несмотря на то, что для возрастных пациентов чаще характерна эмфизема легких, что это такое, как лечить должны знать и более молодые люди. Особенно если они еще не бросили курить.

Adblock detector

Источник: https://lechu-kashel.ru/emfizema-legkih-chto-eto-takoe-kak-lechit/

Эмфизема легких: причины, симптомы, лечение и прогноз

Заболевания от курения

22.12.2017

1.9 тыс.

1.3 тыс.

6 мин.

Эмфизема легких – это опасная болезнь, которая характеризуется увеличением грудной клетки. Вследствие заболевания расширяются конечные разветвления бронхов, разрушаются перегородки между альвеолами.

Легкие увеличиваются в объеме, в тканях возникают воздушные пустоты, что провоцирует расширение грудной клетки, которая приобретает бочкообразную форму. Эмфизема зачастую поражает мужчин среднего и старшего возраста.

Патология нарушает кровообращение и легочную вентиляцию, что может привести к инвалидности.

Причины возникновения заболевания делятся на две группы.

К первой относятся изменения прочности и эластичности тканей легкого:

• Врожденные особенности строения тканей легких. Из-за дефектов повышается давления в альвеолах.
• Изменения гормонального фона. В результате изменения баланса между андрогенами и эстрогенами гладкие мышцы бронхиол не могут сокращаться, что приводит к возникновению пустот в паренхиме легких.
• Вдыхание воздуха с примесями угольной пыли, табачного дыма, токсинов, смога. Микрочастицы этих соединений оседают на стенках бронхиол, повреждают реснитчатый эпителий, поражают сосуды легких, которые питают альвеолы.
• Врожденная недостаточность альфа-1 антитрипсина. При такой патологии протеолитические компоненты уничтожают не бактерии, а стенки альвеол.
• Возрастные нарушения. У пожилого человека изменяется к худшему кровообращение, повышается чувствительность к токсинам воздуха.
• Инфекции дыхательных путей. При бронхите или пневмонии иммунитет активизирует активность лимфоцитов и макрофагов, в результате чего происходит растворение белка стенок альвеол. Также сгустки мокроты перекрывают отхождение воздуха с альвеол, что вызывает растяжение тканей и переполнение альвеолярных мешочков.

Ко второй группе — увеличение давления в легких:

• Хронический обструктивный бронхит. При такой патологии воздух при выдохе не полностью отходит из легких, что приводит к растягиванию альвеол.
• Профессиональная вредность. Давление воздуха в легких увеличивается у музыкантов духовых инструментов, стеклодувов. В результате продолжительного воздействия вредностей происходит нарушение кровообращения в стенках бронхов. Из-за ослабленности гладких мышц часть воздуха остается в бронхах и пополняется новой порцией при вдохе, что приводит к возникновению полостей.

Среди основных признаков возникновения заболевания выделяют:

• Цианоз – мочки ушей, кончик носа, ногти имеют синюшный оттенок. При развитии болезни слизистые оболочки и кожные покровы становятся бледными.
• Одышка. Она незаметна на начальной стадии заболевания, но постепенно прогрессирует. Одышка характеризуется кротким вдохом и ступенчатым выдохом.
• Набухание шейных вен. Происходит из-за внутригрудного давления во время выдоха или кашля. Если болезнь осложнена сердечной недостаточностью, вены могут набухать и во время вдоха.
• Снижение веса. Объясняется активной деятельностью мышц, которые обеспечивают дыхание.
• Розовый оттенок лица во время кашля. Из-за этого симптома пациенты получили прозвище «розовые пыхтельщики».
• Опущение и увеличение в размерах печени. Это происходит из-за опущения диафрагмы и застоя крови в сосудах печени.
• Перемены во внешнем виде: изменение формы грудной клетки (бочкообразная), короткая шея, обвислый живот, выпяченные надключичные ямки.

Классификация болезни осуществляется по нескольким факторам.

По характеру течения:

• Хроническая. Изменения в легких возникают постепенно и на ранней стадии можно достичь полного выздоровления. При отсутствии терапии болезнь может закончиться инвалидностью.
• Острая. Возникает из-за приступов бронхиальной астмы, большой физической нагрузки, проникновения инородного предмета в бронхиальную сеть. При острой эмфиземе требуется экстренное лечение.

По происхождению:

• Первичная. Это самостоятельное заболевание, которое диагностируют даже у новорожденных детей и связано с врожденными особенностями организма. Тяжело поддается лечению, так как болезнь быстро развивается.
• Вторичная. Проявляется при наличии обструктивных болезней легкого в хронической форме. На начальных стадиях эмфизема незаметна, но при усилении симптоматики возможна потеря трудоспособности. При отсутствии лечения полости увеличиваются в размерах и могут занимать все доли легких.

По распространению:

• Очаговая. Нарушения паренхимы заметны около очагов туберкулеза, в месте закупоривания бронха. Признаки болезни не ярко выражены.
• Диффузная. Поражение альвеол и тканей наблюдается во всех тканях легких. При тяжелой стадии может осуществляться трансплантация донорского органа.

По анатомическим особенностям, по отношению к ацинусу:

• Центрилобулярная форма. Разрушительные процессы охватывают центральную область ацинуса. В результате расширения альвеол и просвета бронхов возникает воспаление, в больших объемах выделяется слизь.
• Панацинарная (парасептальная, панлобулярная) возникает у больных с тяжелой формой эмфиземы. Наблюдается дыхательная недостаточность, воспаления нет. Между вздутыми и поврежденными ацинусами отсутствует здоровая ткань.
• Периацинарная. Возникает при туберкулезе, происходит разрушение крайних отделов ацинуса около плевры.
• Буллезная. По всей области паренхиме и около плевры возникают пузыри диаметром 0,5-20 см, которые развиваются, сдавливают и инфицируют окружающие ткани.
• Инстерциональная форма. В результате разрыва альвеол под кожей возникают пузырьки воздуха, которые продвигаются под кожу шеи и головы. Разрыв пузырьков, оставшихся в легких, может спровоцировать неожиданный пневмоторакс.

По причине возникновения:

• Лобарная. Характерна для новорожденных и проявляется в результате непроходимости одного из бронхов.
• Старческая. Характерна для пожилых людей, у которых нарушена эластичность стенок альвеол.

При возникновении первых симптомов заболевания необходимо пройти обследование у терапевта или пульмонолога. Диагностика состоит из анализа крови, осмотра грудной клетки, кожных покровов, подробного опроса больного, аускультации легких, определения границ сердца, обзорной рентгенографии, спирометрии, МРТ, оценки газового состава крови.

Рентген является основным стопосом диагностики эмфиземы легких. Компьютерная томография позволит определить полости в легких и их повышенную вздутость.

Терапия эмфизематозных легких включает мероприятия, улучшающие качество жизни больных. Основные задачи лечения:

• улучшение деятельности сердца;
• устранение основных признаков болезни;
• улучшение проходимости бронхов;
• насыщение крови кислородом.

Чтобы облегчить состояние пациента применяют медикаментозную терапию:

• Эуфуллин – это препарат, позволяющий снять приступ одышки. Лекарство вводится внутривенно и убирает одышку за пару минут.
• Преднизолон – противовоспалительное средство.
• Ингаляции кислорода показаны при легкой и средней дыхательной недостаточности.

Всем больным показаны дыхательная терапия и массаж грудной клетки.

Хирургическое вмешательство у взрослого пациента назначается при неэффективности медикаментов, при большой площади поражения легких.

Операция осуществляется в случае наличия множественных пузырьков, одышки, осложнений болезни, из-за частой госпитализации и перехода эмфиземы в тяжелую стадию.

Противопоказанием к хирургическому вмешательству является старческий возраст, сильное истощение, астма, деформация грудной клетки, тяжелая форма бронхита, пневмония.

Особенности питания:

1. 1. Питаться необходимо 6 раз в день маленькими порциями.
2. 2. В сутки должно поступать не меньше 90 г жиров. Это может быть сливочное и растительное масло, молочные продукты, при этом животных жиров должно быть больше.
3. 3. Белки до 120 г в сутки: колбасные изделия, яйца, мясо, морепродукты, рыба, печень. Исключением является жареное мясо.
4. 4. Углеводы до 400 г в сутки: хлеб, крупы, макароны, мед, варенье.
5. 5. Свежие фрукты, овощи, отруби.
6. 6. Количество съеденной соли не должно превышать 6 г в сутки.

Во время лечения стоит отказаться от кондитерских изделий с большим содержанием жира, кулинарных жиров, алкоголя.

Полностью излечиться от эмфиземы невозможно, так как заболевание прогрессирует даже во время лечения. Если своевременно обратиться к специалисту, реально только немного затормозить болезнь и отсрочить инвалидность. При возникновении эмфиземы на фоне врожденного дефекта ферментной системы прогноз неблагоприятный.

Даже при таком прогнозе жизни больной сможет прожить не меньше года от момента установления диагноза.

Все зависит зависит от степени патологического процесса, восстановительных ресурсов организма, возраста. Смертность от данной патологии является 100%-ной, но сократить продолжительность жизни могут осложнения болезни: пневмоторакс, бактериальные инфекции, сердечная недостаточность.

Источник: https://brosajkurit.ru/emfizema-legkix/

Эмфизема легких: причины, симптомы и лечение

Эмфизема – заболевание, которое характеризуется патологическим расширением конечных отделов легких – бронхиол и альвеолярных мешочков. По статистике, патология диагностируется у 4 % пациентов, попадающих на прием к пульмонологу.

Что происходит при эмфиземе?

Главная причина первичной эмфиземы — курение.

Легкие человека можно сравнить с виноградной гроздью. Толстые веточки – это бронхи, плодоножки, на которых сидят ягоды, – бронхиолы, а сами виноградины – альвеолы, в которых происходит газообмен. Во время вдоха альвеолы максимально наполняются воздухом и раздуваются. Поступивший в них кислород передается в кровь, а из крови высвобождается углекислый газ.

В норме на выдохе альвеолы должны отдавать практически весь воздух и спадаться, готовясь к следующему дыхательному циклу, однако при эмфиземе этого не происходит. Газ с повышенным содержанием углекислоты задерживается в легких, мешая поступлению в них новых порций воздуха. Стенки альвеол и бронхиол все больше растягиваются, постепенно теряя свою эластичность.

Со временем перегородки между соседними дыхательными мешочками рвутся, вследствие чего образуются крупные полости (буллы), не способные к газообмену. Затрудняется кровоток в легочных капиллярах, сужаются бронхи, нарушается обмен веществ в легочной ткани. Все это ведет к ухудшению работы органа и развитию дыхательной недостаточности.

Причины болезни

Различают 2 формы эмфиземы:

Основная «заслуга» в развитии первичной эмфиземы принадлежит курению. Установлено, что смолы, содержащиеся в табачном дыме, оказывают прямое разрушающее действие на межальвеолярные перегородки. По наблюдениям врачей, заболевание гарантировано возникает у людей, ежедневно выкуривающих более 18 сигарет в день.

Важную роль также играют неблагоприятные экологические факторы. Промышленные отходы, выхлопные газы и пыль, которыми богат воздух мегаполисов, раздражают слизистые оболочки дыхательных путей, приводя к ослаблению их защитных свойств.

В ряде случаев первичная эмфизема развивается из-за генетического дефекта. У людей с наследственным дефицитом фермента альфа-1-антитрипсина наблюдается повышенная восприимчивость к бронхолегочным заболеваниям.

Частые респираторные инфекции у них приводят к повреждению альвеолярных мешочков и формированию многочисленных булл.

Генетически обусловленное заболевание впервые проявляется в молодом или среднем возрасте и, как правило, диагностируется сразу у нескольких членов семьи.

Вторичная эмфизема может являться следствием:

• острого или хронического бронхита,
• туберкулеза,
• бронхиальной астмы.

Вероятность приобрести недуг повышается с возрастом, когда легочная ткань начинает терять свою эластичность. Кроме пожилых людей в группу риска входят лица, чья профессиональная деятельность связана с высокой нагрузкой на дыхательные органы: стеклодувы, певцы, музыканты духового оркестра.

Симптоматика

Больных эмфиземой легких беспокоят чувство нехватки воздуха, одышка и малопродуктивный кашель.

Пациенты с эмфиземой жалуются на одышку и нехватку воздуха. На ранних стадиях болезни одышка возникает только после физической нагрузки, на поздних – ощущается постоянно. Состояние сопровождается кашлем со скудной мокротой.

При первичной эмфиземе меняется характер дыхания. Вдох становится быстрым, выдох – удлиненным. Выдыхая, такие больные приоткрывают рот и раздувают щеки, как бы пыхтя.

На средних и тяжелых стадиях происходит значительная потеря в весе, обусловленная высокими энергозатратами на работу дыхательных мышц. Грудная клетка приобретает цилиндрическую (бочкообразную) форму.

При тяжелой дыхательной недостаточности добавляются симптомы, связанные с кислородным голоданием тканей и органов:

• синюшность кожных покровов и ногтей,
• набухание шейных вен,
• одутловатость лица,
• раздражительность,
• бессонница.

При явном поражении легких возрастает нагрузка на диафрагму, поэтому больные с эмфиземой нередко вынуждены спать в сидячем положении.

Диагностика

Диагноз ставится на основании характерных симптомов и обследования легких. Врач осматривает пациента, проводит аускультацию (выслушивание) и перкуссию (простукивание) грудной клетки. Для выявления степени патологических изменений больному назначают:

• Рентгенографию грудной клетки. На снимках подтверждаются повышенная воздушность легких и расширение загрудинного пространства. Выявляется наличие булл.
• КТ легких. Объемный рентгенологический метод помогает уточнить расположение воздушных полостей.
• Спирометрию. Определяются функциональные показатели легких (жизненная емкость, скорость вдоха и выдоха). Большие отклонения от нормы свидетельствуют о развитии дыхательной недостаточности.

Методы терапии

Основные мероприятия направлены на борьбу с провоцирующими факторами. Большое значение имеет отказ от курения, иначе, несмотря на все проводимое лечение, болезнь будет продолжать прогрессировать.

При первичной эмфиземе, обусловленной недостатком альфа-1-антитрипсина, назначают заместительную терапию. При выявлении бронхита принимают меры, направленные на устранение воспалительного процесса в бронхах.

На начальных стадиях недуга для облегчения состояния больным прописывают отхаркивающие (Амброксол, Бромгексин) и бронхорасширяющие (Сальбутамол, Беротек) средства. Эти препараты способствуют очищению дыхательных путей и улучшают вентиляцию легких. При необходимости рекомендуют прием противовоспалительных гормонов – кортикостероидов (преднизолона).

На всех этапах болезни полезны занятия дыхательной гимнастикой. Специальные упражнения направлены на обучение больного технике правильного дыхания, укрепление дыхательной мускулатуры и увеличение подвижности грудной клетки. Лечебный комплекс подбирается врачом индивидуально.

При удовлетворительном самочувствии рекомендуется ходьба на длительные расстояния, занятия плаванием, езда на велосипеде.

В тяжелых случаях проводится хирургическое лечение. Пациенту удаляют сегмент легкого, подвергшийся образованию булл. Остальная часть органа при этом расправляется, что приводит к улучшению газообмена.

Источник: https://otolaryngologist.ru/1354

Эмфизема легких

Эмфизема легких — это заболевание, возникающее при развитии повышенной воздушности легочной ткани. Эмфизема легких характеризуется длительным течением и очень часто приводит к инвалидности. Женщины болеют в два раза реже, чем мужчины. В возрастных группах старше 60 лет эмфизема легких встречается чаще, чем у молодых людей.

Причины возникновения эмфиземы легких

Все факторы, под действием которых может сформироваться эмфизема легких, можно разделить на две большие группы. К первой группе относятся факторы, нарушающие эластичность и прочность легочной ткани. Это, прежде всего, врожденные дефекты ферментной системы организма (изменение свойств сурфактанта, дефицит a1-антитpипcина). Также большую роль играют газообразные токсические вещества (соединения кадмия, азота, пылевые частицы), которые попадают в легкие при дыхании. Повторные вирусные инфекции дыхательных путей уменьшают защитные свойства легочных клеток и проводят к их повреждению.

Нельзя не сказать о курении, которое является одной из основной причиной развития эмфиземы. Табачный дым способствует скоплению воспалительных клеток в ткани легких, которые, в свою очередь, выделяют вещества, разрушающие перегородки между легочными клетками. У курильщиков эмфизема легких возникает гораздо чаще и протекает более тяжело, по сравнению с некурящими людьми.

Вторая группа включает факторы, под действием которых повышается давление в легочных альвеолах. Это, прежде всего предшествующие заболевания легких, такие как хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма.

Эмфизема, сформировавшаяся под действием первой группы факторов, называется первичной, второй группы — вторичной.

Симптомы эмфиземы легких

Для понимания механизма развития эмфиземы и ее симптомов необходимо обсудить основные черты строения легочной ткани. Основной структурной единицей легочной ткани является ацинус.

Ацинус состоит из альвеол — клеток легкого, стенка которых тесно граничит с кровеносными капиллярами. Именно здесь происходит обмен кислородом и углекислым газом. Между соседними альвеолами находится сурфактант — особая жировая пленка, препятствующая трению. В норме альвеолы эластичные, расширяются и спадаются в соответствии с фазами дыхания. Под действием патологических факторов при первичной эмфиземе снижается эластичность альвеол, а при вторичной — происходит повышение давления в альвеолах и накопление избыточного количества воздуха. Стенка между соседними альвеолами разрушается, образуется единая полость.

Некоторые авторы описывают полости, размер которых составляет более 10 см. При формировании полостей ткань легких становится более воздушная. За счет уменьшения количества альвеол страдает обмен кислорода и углекислого газа, возникает дыхательная недостаточность. Процесс образования полостей непрерывный, и в конечном итоге затрагивает все отделы легких.

Заболевание развивается незаметно для больного. Все симптомы появляются при значительном поражении легочной ткани, поэтому ранняя диагностика эмфиземы затруднена. Как правило, одышка начинает беспокоить больного после 50-ти -60-ти лет. Сначала она появляется при физической нагрузке, затем начинает беспокоить и в покое. Характерен внешний вид больного в момент приступа одышки. Кожа лица приобретает розовый цвет. Больной, как правило, сидит, наклонившись вперед, нередко держится за спинку стула, стоящего перед ним. Выдох при эмфиземе долгий, шумный, пациент складывает губы трубочкой, пытаясь облегчить дыхание. При вдохе пациенты не испытывают затруднения, выдох дается очень тяжело. Из-за характерного внешнего вида при приступе одышки больных с эмфиземой легких иногда называют «розовыми пыхтельщиками».

Кашель, как правило, возникает через некоторое время после манифестации одышки, что отличает эмфизему легких от бронхита. Кашель не длительный, мокрота скудная, слизистая, прозрачная.

Характерным признаком эмфиземы легких является снижение массы тела. Это связано с утомлением дыхательных мышц, которые работают в полную силу для облегчения выдоха. Выраженное снижение массы тела является неблагоприятным признаком развития заболевания.

У больных с эмфиземой обращает на себя внимание расширенная, цилиндрической формы, как будто застывшая на вдохе, грудная клетка. Нередко она образно называется бочкообразной.

Верхушки легких выбухают в надключичных областях, отмечается расширение и западение межреберных промежутков.

Обращает на себя внимание синюшный цвет кожи и слизистых оболочек, а также характерное изменение пальцев рук по типу барабанных палочек. Эти внешние признаки говорят о длительном кислородном голодании.

Лечение эмфиземы легких

Все лечебные мероприятия при эмфиземе должны быть направлены на облегчение проявлений и снижение прогрессирования дыхательной недостаточности, а также лечение заболевания легких, которое привело к развитию эмфиземы.

Лечение проводится, как правило, амбулаторно, под руководством пульмонолога или терапевта.

Госпитализация в стационар показана при присоединении инфекции, тяжелой форме дыхательной недостаточности, а также при возникновении хирургических осложнений (легочное кровотечение при разрыве полости, пневмоторакс).

Больным с эмфиземой легких рекомендуется сбалансированная диета с достаточным содержанием витаминов и микроэлементов. В пищевом рационе должны постоянно присутствовать сырые фрукты и овощи, а также соки и пюре из них. При выраженной дыхательной недостаточности употребление большого количества углеводов может привести к еще большему недостатку кислорода. Поэтому в этом случае рекомендована низкокалорийная диета с калорийностью 600 ккал в сутки, а затем при положительной динамики калорийность пищи расширяется до 800 ккал в сутки.

Большое значение имеет отказ от курения, активного и пассивного. Одномоментный отказ от курения имеет наилучший эффект по сравнению с постепенным прекращением. В настоящие время имеется большой арсенал медицинских средств (жевательные резинки, пластыри), которые могут помочь пациенту в этом нелегком деле.

• Медикаментозное лечение эмфиземы легких.
• Кислородотерапия при эмфиземе легких.
• Массаж при эмфиземе легких
• Лечебная физкультура при эмфиземе легких.

При обострениях воспалительного процесса назначаются антибактериальные препараты. При бронхиальной астме или бронхите с приступами затруднения дыхания рекомендуются препараты, расширяющие бронхи (теофиллины, беродуал, сальбутамол). Для облегчения выведения мокроты показаны муколитики (амбробене). Для улучшения газообмена на начальной стадии заболевания с успехом применяется кислородотерапия. Этот метод лечения заключается во вдыхании воздуха со сниженным количеством кислорода в течение 5-ти минут, затем такое же время больной дышит воздухом с нормальным содержанием кислорода. Сеанс включает в себя шесть таких циклов. Курс лечения: сеанс 1 раз в день в течение 15-20 дней. При невозможности применения вышеуказанной методики облегчить состояние пациента поможет вдыхание увлажненного кислорода через носовой катетер. Массаж способствует отхождению мокроты и расширению бронхов. Используется классический, сегментарный и точечный массаж. Считается, что точечный массаж обладает наиболее выраженным бронхорасширяющим эффектом. При эмфиземе дыхательные мышцы находятся в постоянном тонусе, поэтому быстро устают. Для предотвращения перенапряжения мышц хорошим эффектом обладает лечебная физкультура. Применяются следующие упражнения:

• упражнения с искусственным созданием положительного давления на выдохе. Больного просят осуществить глубокий протяженный выдох через трубку, один конец которой находится в банке с водой. Водная преграда и создает большое давление при выдохе.
• упражнения для тренировки диафрагмального дыхания. Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч. Больному необходимо сделать глубокий вдох и на выдохе вытянуть руки перед собой и наклониться вперед. Во время выдоха необходимо втянуть живот. Исходное положение: лежа на спине, руки на животе. На выдохе руки надавливают на переднюю брюшную стенку.
• упражнения для тренировки ритма дыхания.
• После глубокого вдоха ненадолго задерживаем дыхание, затем выдыхаем воздух мелкими толчками через сложенные трубочкой губы. При этом щеки не должны надуваться.
• После глубокого вдоха задерживаем дыхание, затем одним резким толчком выдыхаем через открытый рот. В конце выдоха губы необходимо сложить трубочкой.
• Сделать глубокий вдох, задержать дыхание. Вытянуть руки вперед, затем сжать пальцы рук в кулак. Привести руки к плечам, медленно развести в стороны, и опять вернуть к плечам. Повторить этот цикл 2-3 раза, затем с силой выдохнуть.
• Считаем в уме. Вдох в течение 12 секунд, задержка дыхания-48 секунд, выдох 24 секунды. Повторить этот цикл 2-3 раза.

Возможные осложнения эмфиземы легких

• Инфекционные осложнения. Возможно развитие пневмонии, абсцессов легких.
• Дыхательная недостаточность. Связана с нарушением обмена кислорода и углекислого газа в измененных легких.
• Сердечная недостаточность. При тяжелой эмфиземе повышается давление в легочной артерии. Компенсаторно увеличивается правый желудочек, правое предсердие. С течением времени изменения охватывают все отделы сердца. Насосная функция сердца резко страдает.
• Хирургические осложнения. При разрыве полости рядом с крупным бронхом возможно проникновение большого объема воздуха в эту полость. Формируется пневматоракс. Повреждение стенки между двумя альвеолами может привести к легочному кровотечению.

Профилактика эмфиземы легких

В качестве профилактических мероприятий рекомендуется:

• отказ от курения;
• соблюдение правил личной гигиены при работе с вредными газообразными веществами.
• своевременное лечение заболеваний легких (бронхит, бронхиальная астма), которые могут привести к развитию эмфиземы.

Источник: medicalj.ru

Источник: http://xn—-9sbmabktivytkced.xn--p1ai/ehmfizema_ljogkikh.php