Известно, что в детском возрасте главной причиной возникновения кашля становится повышенная вязкость мокроты и нарушение ее эвакуации из бронхов вследствие недостаточной подвижности мерцательного эпителия дыхательных путей. Поэтому для эффективного купирования этого симптома у детей применяются препараты, разжижающие мокроту и снижающие ее адгезивные свойства.
Оптимальными для лечения болезней органов дыхания в педиатрической практики считают препараты секретолитического (муколитического) действия, которые разжижают мокроту без существенного увеличения ее объема.
Среди представителей этой лекарственной группы предпочтительным является амброксол, выпускаемый в нескольких лекарственных формах.
К таким препаратам относится Амбробене (Германия), выпускаемый в таблетированной форме, инъекциях, капсулах, сиропе и растворе для ингаляций.
Состав
В составе инъекционного раствора Амбробене, помимо амброксола, присутствует соль лимонной кислоты, гептагидрат Nа и вода.
Дозировка
Как и другие медикаменты, Амбробене дозируется в зависимости от возраста маленького пациента. Так, малышам до 5 лет препарат показан в разовой дозе 7,5 мг, а детям старше этого возраста — 15 мг, после 12 летнего возраста — до 30 мг. Обычная кратность приема Амбробена составляет 2-3 раза в сутки при средней длительности терапевтического курса до 3-4 недель.
Для приема сиропа Амбробене упаковка оснащена стандартным мерным стаканчиком, посредством которого удобно дозировать лекарство у детей. В зависимости от возрастной категории ребенка назначают:
- 2,5 мл Амбробене -сиропа дважды в день — детям до двухлетнего возраста;
- 2,5 мл сиропа три раза в сутки — малышам с двух до шести лет;
- по 5 мл Амбробене -сиропа два или три раза в день — пациентам шести — двенадцати лет;
- по 10 мл сиропа три раза в сутки — детям после двенадцати лет
Таблетированный Амбробене детям от 6 до 12 лет назначается по половине таблетки (15 мг активного амброксола) 2 или 3 раза в день. В старших возрастах (более 12 лет) разовая дозировка препарата равна 1 таблетке (как и у взрослого). В первые 2-3 суток терапевтического курса суточная доза составляет 2- 3 таблетки, после чего переходят на двукратный прием препарата по 1 таблетке за раз.
В 100 мл раствора Амбробене ингаляционного назначения содержится до 75 мг действующего вещества. Стандартная упаковка представляет собой флаконы по 40 и 100 мл. Назначение ингаляций Амбробене начинают до двухлетнего возраста, используя по 1 мл на процедуру, кратность которых составляет 1-2 раза в сутки. Ингаляция проводится под строгим контролем медработника.
У пациентов двух-шестилетнего возраста разовая доза на сеанс ингаляции возрастает до 2 мл, при аналогичной кратности процедуры (2 раза в день). Младшим школьникам назначают дозу Амбробене, аналогичную взрослым возрастам — по 2-3 мл на ингаляцию в соответствии с возрастом. Перед использованием препарат в равных долях смешивается с 0,9% раствором хлорида натрия.
Форма выпуска
Для самых маленьких пациентов Амбробене выпускается в виде приятного на вкус сиропа с малиновым вкусом. Кроме того, в педиатрической практике находит широкое применение инъекционная форма Амбробене, а также раствор для проведения ингаляционных процедур. Два последних средства преимущественно назначаются детям раннего и грудного возрастов. Следует отметить, что в линейке Амбробене не предусмотрена такая форма выпуска, как капли.
Кроме того, в аптеке можно приобрести таблетки, капсулы и инъекционную форму Амбробене для детей.
Как правильно принимать амбробене детям разного возраста
Соблюдение правильной дозировки, как и выбор оптимальной разновидности препарата Амбробене, во многом определяет эффективность воздействия и сроки лечения кашля.
Как правило, при наличии сухого кашля у ребенка детский врач назначает сироп Амбробене. Принимать его следует строго после еды, выдержав паузу в 20-30 минут.
Заключительный (второй или третий прием лекарства) не должен быть непосредственно перед сном. Для того, чтобы мокрота успела выделиться во время бодрствования ребенка, лучше сделать это не позже, чем за 2 часа до отхода малыша ко сну.
Сироп лучше запивать обильным количеством жидкости — воды, морса, сока — это повысит его эффект.
Инъекции Амбробене показаны в лечении недоношенных младенцев, особенно при явлениях дыхательной недостаточности. Препарат можно вводить внутривенно (капельно), а также подкожно и в мышцу. Кроме того, инъекции Амбробене эффективны при внутриутробной пневмонии и аспирационным синдроме у доношенных младенцев, снижая продолжительность курса антибиотикотерапии.
Таблетки Амбробене не рекомендуются к использованию для детей младшего возраста (до 6 лет). Капсулы Амбробене, как правило, назначают после 12 лет.
Противопоказания к применению
Препарат имеет минимальный круг ограничений в применении и поэтому свободно отпускается в аптечной сети. Несмотря на это, следует обязательно проконсультироваться со специалистом перед тем, как давать его ребенку.
Абсолютным противопоказанием для назначения любой из выпускаемых форм Амбробене является индивидуальная непереносимость.
Она может развиться не только к активному ингредиенту — амброксолу, но и к любому их вспомогательных компонентов сиропа, таблеток, капсул или раствора.
Препарат противопоказан при аллергии на фруктозу, а также синдроме мальабсорбции и сахаразно — (изомальтазно) дефицитном состоянии.
К относительным противопоказаниям препаратов амброксола следует отнести:
- наличие в анамнезе судорожной готовности или эпизодов судорог;
- первичную или вторичную эпилепсию;
- эрозивно-язвенные процессы желудочно-кишечного тракта;
- нарушение функциональной способности печени;
- почечная недостаточность;
- с осторожностью выписывают средство детям, если у них диагностированы:
- ослабление моторики реснитчатого эпителия бронхов
- большое количеств вязкой, трудно отделяемой мокроты (особенно при сочетании с предыдущим пунктом противопоказаний)
Вопрос о назначении препарата в этих случаев решается с большой осторожностью, под строгим контролем врача.
В большинстве случаев Амбробене не вызывает побочных реакций и хорошо переносится юными пациентами. В отдельных, редких случаях возможны нежелательные последствия в виде:
- болей в животе;
- тошноты, рвоты;
- слюнотечения;
- диареи либо запоров;
- извращения вкуса;
- лихорадки;
- сухости слизистой полости рта;
- расстройства мочеиспускания;
- реакций гиперчувствительности (зуда, высыпаний, одышки, ангионевротического отека, редко — анафилактического шока)
О передозировке свидетельствуют такие симптомы как позывы на рвоту, слюноотделение и тошнота, слабость, падение артериального давления, учащение или урежение пульса, похолодание конечностей, холодный пот. Тактика немедленных действий в таких случаях сводится к ургентному промыванию желудка и немедленной консультации педиатра.
Можно ли применять с другими препаратами
Препарат комбинируют с антибактериальными и противовирусными средствами. Совместное применение Амбробене с доксициклином, амоксином, эриторомицином и цефуроксимом повышает их концентрацию в мокроте, тем самым обеспечивая быстрый результат и повышение эффективности терапии бронхолегочной патологии.
Амбробене нельзя комбинировать с препаратами, угнетающими кашлевой рефлекс и тормозящими эвакуацию бронхиального секрета.
Существуют ли аналоги
Прямыми аналогами Амбробене являются:
- лазолван;
- амброксол;
- флавамед;
- амброгексал
Эти препараты имеют один и тот же активный компонент в своем составе — гидрохлорид амброксола, поэтому при необходимости легко заменяют друг друга.
Кроме того, существуют препараты сходной фармакологической направленности, но отличающиеся от Амбробене активным началом, составом и перечнем противопоказаний. Замена на эти лекарственные препараты требует предварительной врачебной консультации. Это препараты на основе:
- ацетилцистеина (АЦЦ);
- экстракта тимьяна (Бронхикум С);
- экстракт чабреца (Пертуссин)
Каждое из перечисленных лекарственных средств требует индивидуального подбора дозировки и длительности курса лечения.
Источник: https://antritishelp.ru/ambrobene-kapsuly-rastvor-tabletki-i-sirop-ot-kashlya-dlya-detej
Амбробене: инструкция по применению
Латинское название: AmbrobeneКод АТХ: R 05 CB 06Действующее вещество: АмброксолПроизводитель: MERCKLE GmbH, ГерманияУсловие отпуска из аптеки: Без рецепта
Амбробене – муколитический препарат, используемый при лечении заболеваний как воспалительного, так и инфекционного происхождения: пневмоний, бронхитов, трахеобронхитов, пневмокониоза, туберкулеза, муковисцидоза.
Показания
Принимать Амбробене могут дети и взрослые для лечения органов дыхательной системы. Амбробене при сухом кашле облегчает выведение мокроты.
Препарат назначают беременным при вероятности или необходимости преждевременных родов в промежутке 28-34 неделях беременности для стимуляции пренатального созревания легких плода. Возможно применять с целью профилактики или снятия респираторного синдрома дистресса у недоношенных младенцев в первые недели жизни.
Прежде чем принимать Амбробене, необходимо изучить инструкцию по применению.
Состав
Активное вещество – Амброксол. В таблетках 30 мг Амбробене также используется лактоза, крахмал, полученный из кукурузы, соединения кремния и магния.
В Амбробене капсулы добавляется натриевая карбоксиметилцеллюлоза, метилгидроцеллюлоза, кремний, соединения феррума и титана. Наличие желатина позволяет защитить желудок от воздействия Амброксола и вспомогательных компонентов.
В сиропе Амбробене кроме Амброксола есть сорбитол, вода, сахарин, ароматическое вещество с ароматом малины, пропиленгликоль.
В производстве раствора для приема внутрь используется калиевый сорбат, вода.
Лечебные свойства
При лечении препаратом повышается выработка серозных клеток, активизируется работа гидролизующих ферментов, и снижается вязкость мокроты, что облегчает очистку легких.
При употреблении таблеток или сиропа Амброксол попадает в кровоток в достаточном количестве для лечебного эффекта в течение 30 минут, при употреблении капсул – через 40-50 минут.
Время воздействия при рекомендованной дозировке составляет от 6 до 12 часов в зависимости от особенностей организма.
Чтобы рассчитать дозировку для лечения Амбробене конкретному больному необходимо знать его вес и возраст.
Расщепление амброксола происходит в печени, он разлагается на глюкуроновые конъюгаты и дибромантраниловую кислоту, которые выводятся почками за 10-14 часов.
Формы выпуска и способы приема
Производитель предлагает различные формы выпуска лекарства:
Таблетки
Цена от 132 рублей
Выпускаются таблетки 30 мг белого цвета, выпуклые с обеих сторон, на одной из них нанесена разделяющая риска. Они используются для лечения взрослых и детей достигших пятилетнего возраста. Доза для взрослых: по 1 табл. 3 р. в сут., доза для детей – по ½ табл. 3 р. в сут.
Пьют Амбробене в форме таблеток после еды, требуется обильное питье. Через трое суток при наступлении улучшения дозировку лекарства уменьшают за счет сокращения количества приемов, если же состояние пациента не изменилось либо ухудшилось – нужна консультация врача-фтизиатра.
Капсулы
Цена от 188 рублей.
Каждая капсула содержит 75 мг Амброксола, они назначаются детям, которые уже достигли двенадцатилетнего возраста и взрослым. Капсулы заключены в прозрачные корпуса, сделанные на основе желатина, в которых находятся белые гранулы. Инструкция по применению Амбробене рекомендует пить по 1 капс. с интервалом 24 часа. Их следует глотать целиком, не жевать, и запивать не менее, чем стаканом воды.
Раствор
Цена от 123 рублей.
Амбробене также продается в виде раствора для приема внутрь и ингаляций. В одной ампуле 15 мг Амброксола. Раствор прозрачный и бесцветный. Рекомендуется принимать по 1 амп. после еды, добавляя содержимое ампулы в питьевую воду или чай, сок. При тяжелом состоянии дозировка увеличивается, но при этом нужен врачебный контроль.
Для детей дозировка Амбробене рассчитывается по массе тела – по 1,5 мг на 1 кг массы тела с разделением на несколько раз.
Амбробене для ингаляций назначается взрослым и детям от пятилетнего возраста, до 5 лет ингаляции с Амбробене должны проводится исключительно под контролем медицинского работника. Ингаляции делают с Амбробене и физраствором, смешивая их поровну. Физраствор дополнительно разжижает мокроту и увлажняет слизистую.
Для взрослых в ингалятор заливается раствор для ингаляций, содержащий по 3 мг препарата и физраствора, детям до 12 лет – по 2 мг. Перед процедурой ингаляционный раствор нагревается до 37 градусов. Вдыхание не глубокое, чтобы не провоцировать приступы кашля.
Продолжительность процедуры для взрослых составляет 5-10 минут, для детей – 3-5 минут.
Сироп
Цена от 103 рублей.
Детям чаще всего назначается сироп от кашля Амбробене. Он имеет приятный малиновый вкус, жидкую консистенцию, бесцветный, и ребенок с удовольствием пьет его.
Детский Амбробене сироп выпускается в флаконах 300 мл, содержащих 15 мг Амброксола. Его могут принимать дети от 2 лет. Амбробене для детей в возрасте 2-5 лет назначают по 2,5 мл 3 р. в сут., в возрасте от 5 до 12 лет – по 5 мл 3 р. в сут. Принимать препарат следует после еды.
- Лечить кашель сиропом могут также и взрослые, принимая по 10 мл 3 раза в сутки.
- Препарат выпускается с удобным мерным стаканом, который позволит точно отмерить необходимое количество лекарства.
- К Амбробене в любой форме обязательно прилагается инструкция по применению на русском языке, но желательно уточнить у врача как принимать лекарство.
При беременности и грудном вскармливании
Для Амброксола характерна хорошая абсорбция, он проникает через плаценту, а также в грудное молоко, поэтому прием Амбробене при беременности не желателен. Его не назначают на 1-ом триместре беременности. На более позднем сроке и для кормящих грудью вопрос о возможности его приема решается врачом индивидуально.
Противопоказания
- Противопоказаниями для приема препарата являются непереносимость отдельных его компонентов, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка, 1-й триместр беременности, кормление грудью.
- Инструкция к препарату Амбробене рекомендует людям, имеющим нарушения в работе печени и почек, принимать препарат после консультации с врачом, который индивидуально подберет дозировку.
- Для ингаляций с Амбробене не использовать паровые ингаляторы!
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Амбробене не назначают совместно с препаратами против кашля, в состав которых входит кодеин и иные компоненты с аналогичным действием. Это приводит к уменьшению кашля, но затруднению вывода мокроты.
Побочные эффекты
Прием Амбробене может провоцировать различные формы аллергических реакций: зуд и сыпь, покраснения на кожных покровах, анафилактический шок.
Среди редко возникающих побочных эффектов также может ощущаться головная боль, нарушения работы пищеварительной системы. Если поддерживать в организме высокое содержание Амброксола более 5 дней возможна рвота и тошнота, схваткообразные боли в желудке.
Передозировка
О передозировке препарата свидетельствуют расстройство желудка, рвотные позывы, снижение артериального давления. Если с момента последнего употребления Амбробене прошло менее 2 часов целесообразно промыть желудок.
Применение Амбробене в соответствии с инструкцией позволит избежать передозировки. Дозировка препарата Амбробене рассчитывается в зависимости от возраста, массы тела и состояния пациента и содержания активных веществ.
Условия и срок хранения
Лекарство вне зависимости от формы выпуска хранится при комнатной температуре. Сохраняет свои свойства в течение 5 лет, но сироп во флаконах можно применять в течение 12 месяцев.
Аналоги
Самые популярные аналоги препарата Амбробене:
Лазолван
Цена от 182 рублей.
Плюсы:
- Эффективный муколитик
- Хорошо переносится.
Минусы:
- Не назначается детям до 6 лет
- Ограниченно применение беременными и при грудном вскармливании.
Флавамед
Цена от 149 рублей.
Плюсы:
- Повышает эффективность антибиотиков
- Быстро облегчает состояние больного.
Минусы:
- Проникает сквозь плаценту и в грудное молоко
- Побочные эффекты в виде расстройства пищеварительной системы.
Скачать инструкцию по применению
Препарат «Амбробене»Скачать инструкцию «Амбробене»
81 кб
Источник: https://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-ot-kashlja/ambrobene-instrukcija-po-primeneniju/
Таблетки Амбробене: применение от кашля
Одним из самых проверенных и действенных составов от кашля являются таблетки Амбробене. Они способствуют быстрому исчезновению неприятного симптома и улучшению общего состояния бронхов. Добиться подобного эффекта можно лишь учитывая нюансы применения, показания и другие рекомендации пульмонологов.
Особенности состава
Действующим активным соединением является гидрохлорид амброксола. Он входит в фармакологическую категорию муколитиков, его концентрация в одной таблетке составляет 30 мг.
Находятся в составе и вспомогательные компоненты, а именно моногидрат лактозы, кукурузный крахмал. Присутствуют среди дополнительных веществ стеарат магния и диоксид кремния.
Все они позволяют увеличить лекарственное воздействие средства.
Фармакологическое действие
Таблетки помогают улучшить процесс выведения мокроты. Это приводит к усилению отхаркивающего действия, благодаря чему кашель оказывается более продуктивным, то есть переходит во влажную форму.
Дополнительно влияние Амбробене заключается в следующем:
- выведение инфекций или других нежелательных составляющих, например, пыли, агрессивных химических соединений;
- улучшение работы бронхов;
- исключение формирования язв и других повреждений дыхательной системы, ускорение регенерации.
После применения таблеток активный компонент достигает ожидаемой терапевтической концентрации примерно спустя 20-30 минут.
Показания и противопоказания
Основным руководством являются заболевания респираторной системы, которые сопровождаются воспалительными процессами в слизистой, кашлем и появлением вязкого экссудата. Это может быть инфекционный бронхит, соответствующая форма астмы и даже пневмония, а именно воспаление легких.
Лечение таблетками Амбробене проводится на фоне:
- трахеита, а именно патологического изменения стенок и слизистой поверхности трахеи;
- хронического обструктивного бронхита – продолжительное воспаление бронхов, спровоцированное вредными соединениями, например, никотином, другими химическими веществами;
- бронхоэктатической болезни – продолжительно протекающее заболевание бронхов, связанное с их аномальным расширением и скоплением густого экссудата.
Кроме того, терапия проводится и при тяжелом наследственном заболевании муковисцидозе. Состоянию характерно нарушение производства мокроты, сопровождающееся увеличением ее вязкости.
Недопустимо использование таблеток при:
- Индивидуальной непереносимости любого из компонентов средства.
- Патологиях слизистой поверхности желудка или 12-перстной кишки. В особенности это важно при язвенном поражении и эрозивной форме гастрита.
- I триместре беременности. Главный компонент – амброксол – способен проникать сквозь плаценту к плоду. В будущем это может спровоцировать серьезные нарушения в его развитии.
Насчет использования препарата на других этапах беременности точные данные отсутствуют.
Нет доказательств отрицательного влияния Амбробене на растущий плод. В то же время, учитывая активность препарата, опасения присутствуют.
Поэтому гинекологи и пульмонологи назначают таблетки лишь в том случае, когда ожидаемая польза для будущей матери значительно выше потенциального риска для развивающегося эмбриона.
Как принимать таблетки
Количество и соотношение медикамента идентифицируется в зависимости от симптомов – выраженности – сухого кашля, а также возрастной категории:
- Дети от двух до шести лет. По половине таблетки дважды в сутки. Доза в сутки должна находиться в пределах от 30 до 45 мг.
- Дети от 12 лет и взрослые. Первые несколько дней после развития заболевания по одной таблетке до трех раз в течение 24 часов. Дозировка в сутки – от 60 до 90 мг. Впоследствии вводится поддерживающее количество лекарства, а именно по одной таблетке дважды в сутки – до 60 мг.
- Взрослым. При необходимости в этом случае количество препарата увеличивают до двух таблеток каждые 12 часов. При этом доза в сутки может достигать 120 мг средства.
Таблетку употребляют полностью – ее разжевывание недопустимо. Запивать лекарство рекомендуется водой в значительном количестве. Для того чтобы исключить отрицательное влияние активного компонента на слизистую поверхность 12-перстной кишки и желудка, Амбробене используют уже после еды. Самолечение недопустимо – дозировку должен определять лишь пульмонолог или лечащий врач.
Побочные реакции
Превышение рекомендованного соотношения или несоблюдение условий терапии может провоцировать нежелательные эффекты. Они проявляются редко и проходят самостоятельно в течение 48 часов. Если этого не произошло, необходимо обратиться к специалисту.
Побочные реакции таковы:
- аллергия, а именно высыпания на кожном покрове, зуд, одышка;
- головные боли;
- постоянная слабость и апатия;
- анафилактические проявления (наиболее редкие);
- неприятные ощущения в животе;
- тошнота, а также другие диспепсические расстройства – запор или диарея, продуктивные рвотные позывы.
Может иметь место высокая или постоянная сухость слизистых оболочек ЖКТ и ротовой полости, ринорея (обильное выведение мокроты), экзантемы (высыпания на коже) и дизурия (трудности при мочеиспускании).
Дополнительные данные
Заслуживает внимание сочетание таблеток с другими медикаментами. Например, единовременное использование противокашлевых средств и Амбробене негативно отражается на кашлевом рефлексе. Это может привести к застою слизи в бронхах.
При одновременном использовании с антибиотиками, например, Амоксициллином, вероятно увеличение их концентрации в мокроте.
Это же актуально для бронхиального секрета, что отрицательно сказывается на восстановлении и работе респираторной системы.
Срок годности таблеток равен ровно пяти годам от даты их производства. Хранить лекарство рекомендуется в темном прохладном месте. Важно, чтобы оно не было доступным для детей. Температурные показатели в данном случае не должны быть больше 25 градусов.
Аналоги и цена
Если описываемое лекарство не может использоваться, прибегают к другим, которые похожи по составу или фармакологическому действию. Речь идет об Амбросане, Лазолване, Бронхоксоле и других.
Стоимость таблеток может разниться в зависимости от города и конкретной аптечной сети. В среднем цена 20 таблеток 30 мг составляет 130-140 рублей.
Источник: https://stop-kashel.ru/tabletki-ambrobene-primenenie-ot-kashlya/
Амбробене таблетки — официальная инструкция по применению, аналоги
Описание Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета, с разделительной риской на одной стороне, другая сторона гладкая.
Фармакотерапевтическая группа:
отхаркивающее муколитическое средство.
Код ATX: R05CB06
Фармакологическое действие
Фармакодинамика: Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.
После приема внутрь действие наступает через 30 минут и продолжается в течение 6-12 часов (в зависимости от принятой дозы).
Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт.
Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.
Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого.
Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.
Фармакокинетика При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3.
Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромоантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках. Связывание белками плазмы составляет около 85 % (80-90 %). Период полувыведения из плазмы составляет от 7 до 12 часов.
Суммарный период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 часа.
Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90 %, менее 10 % выводится в неизмененном виде.
Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой объем распределения и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.
У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40 %. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается.
- Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.
- Показания к применению Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.
- Противопоказания
- повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ;
- применение у детей до 6 лет;
- беременность (I триместр);
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
- С осторожностью:Нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, беременность (II-III триместр), период лактации.
- Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболевания печени должны принимать Амбробене с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами или принимая препарат в меньшей дозе.
- Применение во время беременности и в период кормления грудью
- Беременность:
Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 недель беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта.
Применение Амбробене при беременности (II-III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.
Период кормления грудью: Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко. В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.
Способ применения и дозы Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, после еды, запивая большим количеством жидкости.
Детям от 6 до 12 лет следует принимать по 1/2 таблетки 2-3 раза в день (15 мг амброксола 2-3 раза в день).
Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 1 таблетке 3 раза в день (30 мг амброксола 3 раза в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 2 таблеток 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 1 таблетке 2 раза в день (30 мг амброксола 2 раза в день).
Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.
- Побочное действие
- Общие нарушения: Редко (от > 0,1 % до < 1 %): аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек лица, одышка, зуд), лихорадка, слабость, головная боль.
- Очень редко (< 0,01 %): анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: Редко (от > 0,1 % до < 1 %): тошнота, боли в животе, рвота, диарея, запоры.
- Прочие: Редко (от > 0,1 % до < 1 %): сухость слизистой оболочки полости рта и дыхательных путей, экзантема, ринорея, дизурия.
- Передозировка
Симптомы: Признаков интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее.
Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/день. В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение артериального давления.
Лечение: Методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, должны применяться только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 часа после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.
При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.
Особые указания Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Крайне редко при применении Амбробене наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек, необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата. Влияние на способность вождения транспорта и на управление машинами и механизмами до настоящего момента не известно.
Форма выпуска Таблетки 30 мг.По 10 таблеток в блистер ПВХ/АI-фольги.
По 2 или 5 блистеров с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения Хранить при температуре не выше 25 °С Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности 5 лет. Не применять после истечения срока годности!
Условия отпуска Без рецепта.
Владелец регистрационного удостоверения: «ратиофарм ГмбХ», Германия.
Производитель:
«Меркле ГмбХ»,
Людвиг-Меркле штрассе 3, D-89143, г. Блаубойрен, Германия.
Адрес для приема претензий: 119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, корп.1.
Источник: https://medi.ru/instrukciya/ambrobene-tabletki_4417/
Капсулы пролонгированного действия Амбробене, инструкция по применению
Амбробене в капсулах – одна из лекарственных форм соответствующего медикамента, которая используется в комплексной терапии кашля. Средство отличается удобством при использовании и эффективностью. Инструкция к капсулам Амбробене – официальный документ от производителя, в котором собрана информация по использованию и дозировке препарата.
Состав и описание
Амбробене (Ambrobene) – популярный медикамент среди пульмонологов, действующим веществом которого является амброксол.
Вспомогательные компоненты:
- целлюлоза;
- натрия карбоксиметилцеллюлоза;
- кислоты метакриловой этилакрилата кополимер;
- коллоидный безводный кремний;
- предварительно подготовленная очищенная вода.
Препарат используется для терапии, преимущественно влажного кашля у взрослого населения.
Средство оказывает следующие воздействия на организм пациента:
- Стимуляция секреторной функции бронхиальных желез. За счет указанного действия разжижается мокрота и увеличивается объем слизи;
- Ускорение движений ресничек эпителия бронхов. Результат – механическое выведение мокроты наружу с освобождением дыхательных путей;
- Нормализация микроциркуляции;
- Стимуляция синтезирования сурфактанта в альвеолах. Вещество предупреждает спадание респираторных мешочков легких.
Факт! Амбробене влияет на дыхательные пути уже через полчаса после внутреннего приема. Выпуск медикамента в капсулах обеспечивает его длительное действие – 24 часа.
Клинические исследования показали, что амброксол дополнительно обладает антиоксидантным свойством, предупреждая перекисное окисление липидов (ПОЛ) – процесс уничтожения оболочки клеток свободными радикалами. Эффект выражен умеренно и не способствует полноценному ингибированию соответствующих реакций.
Форма выпуска — капсулы
Амбробене капсулы 75 мг – стандартная дозировка для соответствующей лекарственной формы. Устранение кашля происходит за счет высвобождения действующего вещества на протяжении суток и постоянным присутствием амброксола в организме.
Продается лекарство в картонных упаковках, содержащих инструкцию к капсулам Амбробене пролонгированного действия и 2 блистера по 10 единиц медикамента. Капсулы имеют желатиновую оболочку, состоящую из прозрачного корпуса и коричневой крышечки. Внутри содержаться белые или желтоватые гранулы.
Показания к применению и противопоказания
Традиционно лекарства на основе амброксола назначаются для борьбы с влажным кашлем. Эффективность препаратов обусловлена непосредственным влиянием на функцию бронхиальных желез, что способствует стабилизации состояния больного.
Показаниями к применению капсул Амбробене являются заболевания респираторной системы, которые сопровождаются образованием густой мокроты:
- бронхит;
- пневмония;
- бронхоэктатическая болезнь;
- бронхиальная астма. Терапия кашля с помощью Амбробене обязательно дополняется препаратами для расширения бронхов. В противном случае развивается застой слизи с присоединением вторичной флоры.
Иногда капсулы Амбробене назначают для терапии сухого кашля. Важно установить причину соответствующего симптома. Если кашель вызван химическим или механическим раздражением рецепторов слизистой оболочки верхних дыхательных путей, тогда использование амброксола не принесет желаемого результата. Причина – отсутствие патологического субстрата для влияния лекарства.
Допускается назначение Амбробене на ранних стадиях прогрессирования бронхита, когда кашель только начинает развиваться и еще не трансформировался в продуктивный. Для стимуляции отхаркивания, очищения дыхательных путей от густой слизи назначают соответствующий медикамент.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
- беременность на ранних сроках – І триместр;
- возраст до 12 лет.
Для выбора лекарственного средства предварительно обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Доктор сможет установить целесообразность применения Амбробене в конкретном случае.
Как принимать при кашле
Инструкция по применению капсул Амбробене предусматривает внутренний прием лекарства. Использовать средство нужно после еды – через 1,5-2 часа, запивая большим количеством жидкости (200 мл), не разжевывая. Вода усиливает секреторную функцию бронхиальных желез, ускоряя разжижение мокроты.
Инструкция по медицинскому применению капсул АМБРОБЕНЕ — КАЧАЙТЕ
Детям
Амбробене в капсулах по 75 мг детям назначается только после 12 лет. Причина – высокая концентрация препарата и длительное пребывание лекарства внутри организма негативно сказываются на состоянии малышей. Дозировка – 1 капсула (75 миллиграмм) 1 раз в сутки. Длительность терапевтического курса до 5 дней. Продление лечения возможно только по назначению врача.
Взрослым
Режим использования Амбробене для терапии кашля у взрослых пациентов совпадает со способом, описанным выше. Ожидаемый эффект развивается на протяжении первых 24 часов. Длительность терапии устанавливается индивидуально, в зависимости от особенностей каждого клинического случая.
При беременности и в период лактации
Применять Амбробене для лечения кашля на ранних сроках вынашивания ребёнка противопоказано. Неизвестно воздействие медикаментозного средства на организм плода. Во втором и третьем триместре применение соответствующего лекарства допускается после оценки соотношения риска и пользы для пациентки.
Видео инструкция капсул Амбробене
Амбробене проникает в грудное молоко. Назначение препарата от кашля у пациенток во время лактации строго контролируется врачом для предотвращения развития негативных последствий у малыша.
Превышение дозировки и негативные реакции
Амбробене – безопасное лекарство, которое хорошо переносится пациентами. Возникновение побочных реакций или осложнений – редкость. Проблемы прогрессируют на фоне неправильного приема средства и передозировки.
Превышение рекомендованного количества амброксола не вызывает специфических признаков.
Типичные симптомы:
- тошнота;
- слабость;
- головная боль.
При тяжелом отравлении лекарством проводится промывание желудка и временная пауза в приеме средства.
Возможные побочные реакции:
- утомляемость;
- аллергические проявления по типу крапивницы или отека лица;
- сухость во рту;
- дискомфорт в животе, боль, тошнота, рвота;
- запор или диарея.
Иногда резко усиливается секреция слизи из носа, прогрессирует дизурия – нарушение мочеотделения.
Взаимодействие с другими препаратами
Важно! Амбробене не сочетается с препаратами, подавляющими кашлевой рефлекс в головном мозге – кодеин, глауцин. Совместное применение чревато развитием застоя слизи с присоединением вторичной флоры, что ведет к пневмонии.
Комбинация амброксола с антибиотиками увеличивает эффективность последних.
Амбробене повышает концентрацию противомикробных препаратов в патологическом участке за счет стабилизации микроциркуляции и улучшения мукоцилиарного транспорта.
У нас на сайте есть статьи про антибиотики при кашле, они могут быть вам полезны:
Особые указания, условия продажи и хранения
Капсулы Амбробене для терапии кашля с особой осторожностью применяются у следующих групп пациентов:
- С тяжелыми нарушениями функции печени и почек. Причина – замедленное выведение метаболитов препарата из организма;
- С гиперсекрецией бронхиальной слизи. Причина – избыток мокроты, которая является оптимальной средой для размножения патогенных микробов. При отсутствии адекватного отхаркивания симптоматика нарастает за счет торможения элиминации слизи;
- С нарушением функционирования мускулатуры бронхов. Причина – высокий риск застойных явлений. Дыхательные пути не обеспечивают движение мокроты наружу;
- С язвенной болезнью желудка или 12-перстной кишки. Амбробене стимулирует работу соответствующих желез в органах ЖКТ. Повышение кислотности в желудке может стать причиной обострения язвы с прогрессированием специфических симптомов.
Приобрести препарат от кашля в аптеке можно без рецепта. Срок годности капсул – 5 лет. Хранить лекарство нужно при температуре воздуха не выше 25оС в недоступном для маленьких детей месте.
Аналоги и цена
Лекарство популярно среди потребителей за счет высокой эффективности и простоты использования. Средняя цена на капсулы Амбробене – 220-250 рублей. При наличии индивидуальной непереносимости к компонентам препарата или отсутствия товара в аптеке его можно заменить следующими аналогами:
- Орвис бронхо. Цена – 130-140 рублей;
- Лазолван – 250-280;
- Амброксол – 90-100 рублей;
- Нео-бронхол – 140-150;
- Викс актив амбромед – 250-270 рублей.
Важно! Выбор заменителя проводится после консультации с врачом для минимизации риска развития негативных последствий и корректировки дозы медикамента.
Отзывы
Амбробене в капсулах от кашля – препарат, который активно обсуждается на разнообразных форумах и сайтах с ми.
Дискуссия возникает крайне редко. Пациенты традиционно отмечают высокую эффективность медикамента при его доступности. Ниже представлено несколько комментариев.
Иван, 35 лет: «Капсулы люблю за удобность. Одну штуку выпил утром после завтрака и на работу. Не всегда есть время для трех или четырехразового приема таблеток. Цена – приемлемая, но хотелось бы подешевле».
Инна, 27 лет: «Главный плюс Амбробене в капсулах – возможность однократного приема в день. Я всегда путалась с мерными стаканчиками. Лечение кашля для меня становится простым и приятным с капсулами».
Григорий, 44 года: «Препарат помог, но дороговат. Простота в использовании на фоне действительно эффективного лечения кашля радует. Рекомендую всем».
Из негативных сторон пациенты обращают внимание на побочные реакции и противопоказания. Однако каждый медикаментозный препарат при определенных обстоятельствах негативно влияет на организм человека.
Заключение
Терапия кашля с капсулами Амбробене становится проще. Лекарство доступно в аптеках. Пролонгированное действие медикамента обеспечивает длительность пребывания биоактивного вещества в крови со стабилизацией состояния пациента. Главное – перед использованием амброксола проконсультироваться с врачом для подбора дозы и установления целесообразности применения соответствующего средства.
Источник: https://MyKashel.ru/preparaty/kapsuly/ambrobene.html