Фронтит — что это такое, симптомы и лечение у взрослых

Фронтальный синусит – инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее слизистые оболочки лобных пазух. Из всех видов синусита тяжелее течет именно фронтит. При незамедлительном лечении удается подавить заболевание методами консервативной терапии. Запущенные состояния требуют хирургического вмешательства.

О болезни

Фронтит – это инфекционное заболевание, разновидность синусита. Болезнь развивается в лобных пазухах носа, примыкающих к глазнице и черепной ямке. Соседство с уязвимыми структурами приводит к опасным осложнениям фронтита.

Фронтит опасен распространением инфекции, общей интоксикацией. Возможные последствия заболевания:

1. Воспалительный процесс проникает в соседствующие носовые пазухи. К основному заболеванию присоединяются сфеноидит, этмоидит, гайморит.
2. Проникновение инфекции в глазницу и окружающие ее ткани. При этом осложнения фронтита выливаются в абсцесс век, повреждение клетчатки вокруг глазниц, появление флегмоны.
3. Выдавливание гнойных выделений в отделы головного мозга, заканчивающихся развитием менингита и абсцессом.
4. Возникновение сепсиса.
5. Летальный исход.

Причины

Вызывают заболевание:

• вирусные, бактериальные или грибковые инфекции;
• ОРЗ, грипп, скарлатина, дифтерия, аллергический или инфекционный ринит;
• патогенная микрофлора ротовой полости;
• травмы, дефекты носа (переломы, искривление перегородок);
• аллергии;
• бронхиальная астма;
• перекрывание носовых ходов, служащих для вытекания жидкости из лобных пазух;
• попадание инородных тел;
• образование полипов.

Стафилококки, стрептококки и прочие патогены, проникнув в носовую полость, активно размножаются. Заполняют каналы, соединяющие полость носа и пазухи. И в конечном итоге, захватывают придаточные пазухи, вызывая фронтит. Причины  сводятся к одному самому распространенному фактору – затяжному насморку, который не лечат своевременно.

Виды

По течению болезни:

• острый;
• хронический фронтит.

По типу воспаления:

• экссудативный фронтит (катаральный, серозный, гнойный);
• продуктивный фронтальный синусит (полипозный, кистозный, пристеночно-гиперпластический).

По этиологии:

• бактериальное;
• вирусное;
• грибковое;
• аллергическое;
• смешанное.

По месту расположения воспалительных очагов:

• односторонний (право- или левосторонний);
• двусторонний фронтит.

Симптомы

Общие симптомы:

• нестерпимая распирающая боль в области надбровий (интенсивность болевых ощущений нарастает, когда человек двигает головой);
• носовые ходы, слизистые оболочки отечны и воспалены;
• насморк, кашель;
• отеки в области носа и глаз;
• давление в лобных пазухах;
• нарушенное мозговое кровообращение;
• гнойные выделения (густая желтая или зеленая слизь);
• неприятный запах во рту;
• боли в ушах и горле;
• сниженное обоняние;
• частичная потеря вкусовых ощущений;
• зубная боль;
• высокая температура;
• интоксикация организма;
• затрудненное носовое дыхание.

Острой формы

Сильнейшие головные боли, нарастающие при наклонах туловища вперед, пальпации надбровной области лба, выполнении гимнастики – ключевой симптом острой формы.

К другим признакам фронтита в острой форме относят:

• ощущение светобоязни;
• слезотечение;
• отечность тканей, расположенных вокруг носа и глаз;
• высокую температуру;
• слабость;
• отсутствие аппетита.

Боли при острой форме циклические. При затрудненном оттоке слизи – болезненность нестерпима. Боли отдают в виски и глаза. При освобождении пазух от гнойных выделений болевой синдром исчезает.

Хронической формы

• нарушение обоняния (иногда пациенты не способны ощущать запахи совсем);
• конъюнктивит;
• припухлости и боли в области век и надбровий;
• головная боль;
• неутихающий кашель (не реагирующий на действие лекарств);
• утомляемость, вялость.

Хронический фронтит провоцирует появление полипов. Новообразования затрудняют носовое дыхание. Болезнь вызывает воспалительные процессы в других придаточных пазухах.

Трудноизлечимый насморк – главный провокатор, из-за которого возникает хронический фронтит. Выделяющаяся слизь – гнойная, с отталкивающим запахом. При этой форме поражается только одна пазуха (возникает правосторонний фронтит или левосторонний). Патогенная жидкость, оказывая давление на ткани, вызывает деформацию носовой полости.

Гнойной формы

Гнойный фронтит – последняя, самая опасная стадия экссудативного синусита. Его вызывают бактерии. Гнойный фронтит приводит к сильной интоксикации организма.

Он течет на фоне:

• повышенной температуры;
• сильного болевого синдрома в лобно-височной области;
• скудного оттока гнойных выделений из лобных пазух;
• затрудненного дыхания.

Одностороннего и двустороннего синусита

Левосторонний фронтит отличается от правостороннего локализацией болей и скоплением слизи в одном из проходов (симптомы наблюдаются только справа или слева). Когда возникает двухсторонний фронтит, признаки заболевания отмечают одновременно справа и слева.

Диагностика

Диагноз ставится по результатам комплексного обследования, включающего:

1. Установление анамнеза. Врач, выслушивая жалобы больного, фиксирует симптомы недуга.
2. Визуальный осмотр позволяет выявить отечность на лице, локализацию боли при пальпации.
3. Риноскопия. Методика помогает обнаружить наличие отеков и полипов, определить состояние слизистых, характер содержимого в пазухах.
4. Эндоскопия. Врач определяет локализацию воспалительного процесса, строение полости носа.
5. Рентгенограмма. Доктор делает рентгеновский снимок, позволяющий понять состояние пазух, выявить отеки, гнойные скопления, патологические изменения, деформации. Фронтит на снимке – это пораженные пазухи в виде темных пятен.
6. УЗИ. Определяют величину воспалительных очагов, контролируют эффективность лечения.
7. Компьютерная томография, МРТ. Информативные и достоверные методики, способные определять места патологических поражений, их форму и стадию. На фото четко просматривается строение носовой полости.
8. Бактериологическое исследование. С помощью анализов определяют возбудителя и его реакцию на медикаменты.
9. Цитологическое обследование позволяет выявить тип клеток в гнойном содержимом, причины болезни.
10. Лабораторные анализы.
11. Тесты позволяют подтвердить или опровергнуть аллергический фронтит.

Лечение

Заболевание лечат консервативными и радикальными методами. На хирургическое вмешательство решаются, когда лекарственная терапия оказывается несостоятельной. Для лечения острого синусита пациента отправляют в стационар.

Терапия

• сосудосуживающие препараты;
• орошающие аэрозоли;
• жаропонижающие и противовоспалительные лекарства;
• антибиотики;
• антигистаминные средства.

Больным назначают капли с сосудосуживающим эффектом. Подавить заболевание помогают следующие капли: Галазолин, Виброцил, Нафтизин, Тизин. Каждое из этих средств можно вводить в носовые проходы по две капли 4 раза в сутки.

После этой процедуры спустя 5-10 минут орошают нос, используя настойку прополиса, Каметон, Изофрой, Полидексой или другой спрей, выписанный доктором.

Острый, хронический фронтит и любую другую разновидность синусита обязательно лечат антибиотиками. Их выписывают на 10-14 дней. Лечить болезнь помогают: Ампиокс, Зиннат, Цефазолин, Макропен.

Одновременно с антибиотиками принимают антигистаминное лекарство: Супрастин, Тавегил. Оно устраняет отеки, держит под контролем антибактериальные препараты, не давая развиваться побочным реакциям.

При фронтите назначают муколитические средства. Они разжижают выходящие из носа гнойные выделения. АЦЦ-лонг облегчает отток слизи.

Температуру снимают Эффералганом, Аспирином, Найзом, Парацетамолом.

Противовоспалительными лекарствами лечат все формы синусита, включая хронический фронтит. Они подавляют воспалительные процессы, налаживают отток патогенного содержимого. Больным рекомендуют принимать Фенспиридом, Пропосол, Назонекс, Колларгол.

Оперативное вмешательство

Хирургические процедуры проводят при запущенных состояниях. Гнойные выделения откачивают из пазух, сделав прокол. Вскрытие лобных пазух выполняют при полипозном синусите. Во время процедуры извлекают полипы. Благодаря трепанопункции откачивают гнойную слизь, промывают носовые полости, вводят антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Профилактика

Основная причина фронтальных синуситов – простудные заболевания. Поэтому профилактика прежде всего направлена их предупреждение и устранение. Укрепление иммунитета, закаливающие процедуры, занятия спортом – простые вещи, позволяющие сохранить здоровье, уберечься от развития опасных заболеваний..

Симптомы и лечение фронтита у взрослых Ссылка на основную публикацию

Источник: https://LorVDele.ru/nos/frontit/simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-2.html

Симптомы и лечение фронтита у взрослых

Воспаления придаточных пазух носа, синуситы, диагностируются почти у 15% взрослого населения. Из них гайморит и фронтит являются самыми распространенными. С подозрениями на фронтит, или воспаление слизистой оболочки лобной пазухи, за медицинской помощью в нашей стране обращается около 1 миллиона человек ежегодно.

Признаки фронтита чаще проявляются изолированно, но могут сочетаться с симптомами воспаления рядом расположенных решетчатых пазух или клиновидного синуса. Это характерно для взрослых и детей после 12 лет, у которых все околоносовые пазухи уже сформировались.

Причины и формы фронтита

Факторы, приводящие к появлению симптомов фронтального синусита, многообразны. На первом месте находится инфекция, вирусная, бактериальная или смешанная.

Ее проникновение в полость лобной пазухи происходит при воспалении слизистой оболочки носа, то есть является осложнением насморка.

Из вирусов, имеющих тропность к эпителию (способность закрепиться на клеточной оболочке эпителия) слизистой пазухи, можно отметить риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы.

Болезнетворные бактерии

Бактерии, вызывающие фронтит, – это стрептококки, стафилококки, синегнойная и гемофильная палочки. Но на практике воспаление, вызванное только вирусами, имеет место в самом начале болезни. На 2-3 день происходит наслоение бактериальной флоры, и фронтит приобретает смешанный, или комбинированный, характер.

Гораздо реже встречается аллергическая причина фронтального синусита. В этом случае существует аллергическая настроенность организма к определенному чужеродному агенту, то есть его сенсибилизация.

Характерно сочетание симптомов аллергического фронтита и ринита, часто присоединяется конъюнктивит. Как и аллергический ринит, воспаление лобных пазух может быть сезонным, эпизодическим или постоянным.

Различные травмы носа и костей лицевого черепа часто становятся причиной фронтита. В этих ситуациях происходит нарушение целостности лобных пазух или лобно-носового канала, что ведет к проникновению в синусы огромного количества микрофлоры. Сильное искривление носовой перегородки, полипы, гипертрофия носовых раковин также являются факторами, приводящими к развитию фронтита.

По виду воспаления заболевание подразделяется на катаральное и гнойное. Катаральный характер воспаления свойственен фронтиту только в первые два дня, далее он становится гнойным.

По локализации патологического процесса фронтит бывает левосторонним, правосторонним, двусторонним, по длительности и особенностям протекания – острым и хроническим.

Клиническая картина острого фронтита

Характерен специфический болевой синдром при остром фронтите. Появление боли связано с накоплением большого количества содержимого в лобном синусе и невозможностью его выведения. Это происходит, когда слизистая оболочка лобно-носового канала сильно отекает и закрывает его просвет.

В результате во фронтальном синусе происходит повышение давления, что усиливает боль, особенно после сна. Боль сильная и мучительная, локализуется над переносицей и отдает в глазницу и висок. При постукивании по лобной кости, надавливании на кожу в этой области, резкой перемене положения головы боль усиливается.

Периодически происходит выход содержимого из фронтального синуса через канал в полость носа, который открывается в среднем носовом проходе. Появляются следующие характерные симптомы фронтита.

Это выделения из носа, в первые дни серозно-слизистого характера, а затем – слизисто-гнойного и гнойного.

Как только осуществляется дренаж содержимого из лобной пазухи, так болевые симптомы стихают, усиливаясь вновь при его накоплении.

Кожа над фронтальным синусом краснеет, появляется припухлость, которая может распространиться на верхнее веко или всю глазницу на стороне воспаления. Отмечается резкая болезненность кожи над пазухой. Из глаз на стороне поражения текут слезы, может появиться светобоязнь.

Симптомы хронического фронтита

Если больной игнорирует симптомы острого фронтита, переносит болезнь «на ногах», если лечение назначено несвоевременно, и не выполняются врачебные рекомендации, то острая форма заболевания переходит в хроническую.

Это чаще происходит через 1-1,5 месяца после начала острой формы. Интоксикация при хроническом типе фронтита очень незначительна или вовсе отсутствует.

Симптомы интоксикации появляются только в периоды обострений заболевания (субфебрильная температура, недомогание).

Отмечается большое количество гнойных носовых выделений по утрам, имеющих неприятный запах. Их появление объясняется дренированием лобной пазухи и сопровождается уменьшением болевых симптомов.

Это может создать обманчивое впечатление, что воспаление стихает.

Несмотря на то, что симптомы хронического фронтита выражены слабо, лечить его нужно обязательно, чтобы не развились опасные осложнения.

Диагностика фронтита

При появлении жалоб на боли в области лба, обильные носовые выделения, повышение температуры тела необходимо обратиться к ЛОР-врачу. Диагностика фронтита базируется на опросе и осмотре пациента, на интерпретации данных дополнительных методов обследования. Врач выясняет жалобы и характер течения болезни, производит риноскопию (осмотр носовой полости) с одновременным забором содержимого для проведения анализа на чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

При исследовании крови выявляются данные за воспалительный процесс (увеличение СОЭ и количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево). Обязательно назначение рентгенологического исследования, диафаноскопии. Для уточнения диагноза проводится УЗИ, компьютерная томография. Чем быстрее и точнее будет проведена диагностика фронтита, тем успешнее будет начатое лечение.

Лечение острого и хронического фронтита

Фронтит – заболевание тяжелое и опасное из-за возможности появления осложнений. Начинать его лечение нужно как можно быстрее и быть комплексным, затрагивающим все линии патогенеза (развития воспалительного процесса), и этиологическим, то есть действующим на причину болезни. Поэтому главную роль в лечении играют антибактериальные средства.

С первого дня заболевания, пока анализ на определение чувствительности микрофлоры находится в работе, необходимо назначение антибиотиков широкого спектра действия.

Легкую форму фронтита достаточно лечить с помощью антибактериальных спреев: Полидекса, Изофра.

В лечении воспаления средней тяжести и тяжелого не обойтись без перорального или внутримышечного использования антибиотиков тетрациклинового ряда (Изодокс, Доксацин, Экстрациклин) или Ампициллина.

Второе направление в лечении фронтита является симптоматическим, призванным снизить количество содержимого в лобной пазухе и улучшить его выведение.

Для этого применяются капли в нос или спреи сосудосуживающего действия (Галазолин, Нафтизин), антигистаминные препараты (Тавегил, Диазолин).

Отличные результаты по очищению лобной пазухи показывают промывания носа с фурацилином, ингаляции, электрофорез, УВЧ.

Третье направление в лечении фронтита также симптоматическое и состоит в устранении болевого синдрома и нормализации температуры тела. Для этого назначаются производные салициловой кислоты (Парацетамол, Анальгин, Аспирин).

При неэффективности медикаментозного лечения проводится хирургическое вмешательство.

У взрослых и детей старше 12 лет оно заключается в восстановлении проходимости лобно-носового канала с помощью эндоскопа.

Лечить фронтит с помощью соков и отваров растений возможно при разных формах воспаления. Это является вспомогательным способом терапии. Используются листья каланхоэ, черная редька, чистотел, зверобой, ромашка аптечная.

Для эффективного промывания носа и дренажа пазух применяются растворы поваренной соли, отвар ромашки и календулы, разведенный луковый сок с медом.

Рецептов народной медицины много, и чтобы они принесли максимальную пользу, необходимо согласовать их применение с лечащим врачом.

Лечение фронтита должно быть комплексным, проводимым под контролем врача. Несоблюдение медицинских рекомендаций пациентом, невнимательное отношение к своему здоровью может нанести существенный вред и привести к развитию серьезных осложнений.

Источник: http://antigaimorit.ru/frontit/simptomy-i-lechenie-frontita.html

Фронтит — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Фронтит – заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки лобной пазухи.

Данное заболевание встречается среди людей разных возрастов, однако, согласно статистике, у детей фронтит диагностируется несколько реже. Также стоит отметить, что фронтит с одинаковой частотой встречается как среди мужчин, так и среди женщин.

Воспаление слизистой оболочки лобных пазух происходит под воздействием инфекционного агента, в роли которого, как правило, выступают патогенные микроорганизмы или вирусы. Выделяют факторы, способствующие развитию фронтита:

• переохлаждение организма;
• гипо- или авитаминозы, возникающие, как правило, вследствие однообразного или недостаточного питания;
• искривление носовой перегородки, которое может быть врожденным или приобретенным;
• различные травмы носа;
• гипертрофия миндалин;
• наличие в организме очагов хронической инфекции.

Зачастую с данной проблемой сталкиваются люди, часто страдающие ОРВИ. Как известно, лобные пазухи с помощью лобно-носового канала соединяются с полостью носа.

Во время простуды наблюдается воспаление слизистой оболочки носовой полости, которое сопровождается ее отеком. В результате этого происходит перекрытие лобно-носового канала, что влечет за собой нарушение оттока содержимого лобных пазух.

Это приводит к застою содержимого лобных пазух, что является благоприятными условиями для роста и развития патогенных микроорганизмов.

Выделяют следующие формы заболевания:

• острый фронтит, который в свою очередь подразделяется на катаральный и гнойный (симптомы заболевания беспокоят не более 4х недель);
• подострый фронтит (продолжительность заболевания составляет от 4х недель до 3х месяцев);
• хронический фронтит (симптомы заболевания сохраняются свыше 3х месяцев).

В зависимости от площади поражения выделяют односторонний (левосторонний или правосторонний) и двусторонний фронтит.

Прогноз заболевания благоприятный при своевременном обращении к врачу. Также необходимо тщательно соблюдать все рекомендации специалиста, поскольку нарушение режима лечения грозит развитием осложнений.

К наиболее опасным осложнениям относят: распространение процесса на органы слуха и зрения, что грозит развитием глухоты и слепоты, поражение головного мозга, развитие сепсиса.

Именно поэтому ни в коем случае не следует заниматься самолечением, необходимо без замедлений обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Симптомы

likar.info

В зависимости от продолжительности симптомов выделяют следующие формы заболевания:

1. Острая. Симптомы заболевания сохраняются не более 4х недель. Как правило, в дальнейшем рецидивы не возникают;
2. Подострая. Длительность симптомов различна: варьирует от 4 недель до 3х месяцев;
3. Хроническая. Симптомы сохраняются свыше 3х месяцев. Для данной формы фронтита характерно периодическое возникновение рецидивов, которые зачастую возникают под воздействием провоцирующих факторов (переохлаждение, ОРВИ, гипо- или авитаминоз, психоэмоциональный стресс).

Клиническая картина фронтита заключается в появлении головной боли, которая локализуется преимущественно в области лба. Болезненные ощущения усиливаются при наклоне головы вперед, надавливании на брови, глазницы.

Также отмечаются выделения из полости носа, затрудненное носовое дыхание, обильное слезотечение и светобоязнь. Изначально выделения из носа имеют серозный характер (водянистые и бесцветные), затем они становятся гнойными, то есть приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок, становятся густыми.

В большинстве случаев выделения из носовой полости не имеют зловонного запаха. В случае стекания выделений по задней стенке глотки появляется влажный кашель, который усиливается в утреннее время. По мере очищения лобных пазух отмечается уменьшение болевых ощущений, улучшение общего самочувствия человека.

Хроническая форма заболевания протекает с менее выраженной клинической картиной.

Человека, страдающего хроническим фронтитом, периодически могут беспокоить боли в области лба ноющего или давящего характера.

Усиление боли отмечается при надавливании на надбровные дуги или внутренний уголок глаза. Обострение процесса сопровождается появлением симптомов, характерных для острой формы заболевания.

Диагностика

doc.ro

Диагностика фронтита начинается со сбора жалоб пациента. Как правило, человек предъявляет жалобы на головную боль, которая локализуется преимущественно в области лба, насморк, слезотечение и светобоязнь. Во время осмотра врач может отметить резкое усиление болевых ощущений при пальпации надбровных дуг и лба.

В изучении общих лабораторных анализов особое внимание уделяется общему анализу крови, в котором, как правило, обнаруживается увеличение лейкоцитов (со сдвигом лейкоцитарной формулы влево) и СОЭ.

Из инструментальных методов диагностики используется риноскопия, которая позволяет произвести визуальный осмотра носовой полости. Данное исследование позволяет не только заподозрить о возможности наличия фронтита, но также косвенно сделать вывод о форме заболевания.

Для подтверждения диагноза назначается рентгенологическое исследование лобных пазух. При наличии фронтита на рентгеновском снимке со стороны внутренней оболочки лобной пазухи будут видны признаки отека слизистой оболочки. Также на рентгеновском снимке можно обнаружить горизонтальный уровень жидкости, указывающий на скопление жидкости в полости пазухи, что наблюдается при гнойном фронтите.

При необходимости производится эндоскопический осмотр носовой полости, позволяющий сделать выводы о состоянии слизистой оболочки, в частности выявить ее гиперемию и отек. Также благодаря этому методу диагностики можно обнаружить наличие полипов или аденоидов.

Помимо этого, подтвердить наличие фронтита можно с помощью эхосинускопии (ультразвукового исследования околоносовых пазух). Данный метод диагностики позволяет обнаружить не только воспалительный отек слизистой оболочки лобной пазухи, но также выявить такие аномалии, как киста, полип и другие.

В тяжелых случаях, особенно когда речь идет о развитии осложнений, на помощь прибегают к компьютерной томографии, которая в настоящее время является одним из наиболее информативных методов исследования

В большинстве случаев дифференциальную диагностику производят с невралгией тройничного нерва. Для данного заболевания характерно появление резкой боли, которая имеет острый и жгучий характер. Кроме того, не редкостью является нарушение чувствительности в области распространения боли. Чтобы исключить невралгию тройничного нерва, требуется консультация невролога.

Лечение

zalozhen-nos.ru

Как правило, лечение неосложненного фронтита производится амбулаторно. В большинстве случаев лечением занимается оториноларинголог, значительно реже данной проблемой занимается терапевт. Для устранения данного заболевания используются следующие препараты:

• антибактериальные средства. Действие данных препаратов направлено на уничтожение патогенной микрофлоры, явившейся причиной развития фронтита. Могут назначаться спреи, в составе которых имеются антибактериальные средства, однако при гнойном фронтите используются препараты системного действия;
• сосудосуживающие капли или спреи. Данные средства оказывают местное сосудосуживающее воздействие на слизистую оболочку полости носа, благодаря чему достигается уменьшение отека слизистой и улучшение отхождения слизи. Как следствие, устраняется затрудненное носовое дыхание;
• антигистаминные препараты. Их использование необходимо для устранения симптомов аллергической реакции.

После купирования острого периода заболевания можно использовать физиотерапевтические методы лечения. Наиболее часто назначаются следующие:

• электрофорез – метод физиотерапии, заключающийся в использовании постоянного электрического (гальванического) тока, благодаря которому происходит введение в ткани тела человека какого-либо лекарственного средства. Введение препарата осуществляется через неповрежденную слизистую оболочку или кожу. Данный метод физиотерапевтического лечения уменьшает степень выраженности воспалительного процесса, улучшает микроциркуляцию, ускоряет процесс регенерации тканей, а также уменьшает отек тканей;
• УВЧ — терапия – физиотерапевтический метод лечения, основанный на воздействии на организм человека высокочастотного электромагнитного поля. УВЧ-терапия оказывает десенсибилизирующее действие, снижает интенсивность болевого синдрома, уменьшает воспалительный процесс и отечность тканей, а также улучшает лимфо- и кровообращение.

Также из немедикаментозных методов лечения зачастую используется промывание носовой полости. Наиболее часто используется метод «Кукушка».

Техника выполнения данной манипуляции следующая: в один из носовых ходов вводится лечебный раствор, а через другой производится отсасывание содержимого с помощью специального отсоса.

Чтобы предотвратить попадание раствора в дыхательные пути, пациента просят произнести «ку-ку». В результате этого мягкое небо опускается, а надгортанник, в свою очередь, перекрывает вход в гортань.

Необходимость в стационарном лечении фронтита возникает в следующих ситуациях:

• при неэффективности лечения на амбулаторном этапе;
• в случае тяжелого течения процесса;
• при развитии осложнений.

Чтобы предотвратить развитие фронтита, следует соблюдать следующие профилактические меры:

• своевременно и качественно лечить ОРВИ;
• своевременно удалять образования, располагающиеся в носовой полости (кисты, полипы и другие);
• исключить переохлаждение;
• следить за рационом питания (ежедневно употреблять необходимое для нормального функционирования организма количество фруктов и овощей, чтобы предотвратить развитие гипо- или авитаминоза);
• отказаться от вредных привычек, в частности от курения, употребления алкоголя или наркотических средств.

Лекарства

i42.woman.ru

При катаральном фронтите можно использовать спреи, содержащие антибактериальные средства, однако при гнойном фронтите лечение производится с помощью антибиотиков системного действия.

При выборе антибактериальных средств системного действия, как правило, предпочтение отдается пенициллинам (амоксициллин, амклав) или цефалоспоринам (цефотаксим, цефтриаксон).

Данные антибиотики являются препаратами широкого спектра действия, то есть предотвращают рост и развитие как грамотрицательной, так и грамположительной микрофлоры. В большинстве случаев продолжительность антибактериальной терапии составляет от 7 до 10 дней.

Важно отметить, что во время приема антибиотиков необходимо тщательно соблюдать все рекомендации своего лечащего врача, в частности ни в коем случае нельзя самостоятельно производить отмену антибиотиков, даже при исчезновении беспокоящих симптомов.

На фоне приема данных препаратов могут появляться следующие побочные эффекты: тошнота, изжога, изредка рвота, дискомфорт в эпигастральной области, метеоризм, головная боль, головокружение, мышечная слабость и так далее. При появлении какого-либо из перечисленных побочных эффектов следует проинформировать об этом своего лечащего врача.

Сосудосуживающие капли (назол, нафтизин, ринонорм, ксимелин) воздействуют на специфические рецепторы, в результате чего происходит спазм кровеносных сосудов, питающих слизистую оболочку полости носа, благодаря чему уменьшается отек слизистой.

Это опасно развитием спонтанных носовых кровотечений, возникающих на фоне легкой ранимости слизистой оболочки. Кроме того, атрофические изменения в носовой полости грозят дегенерацией хрящевой ткани, проявляющейся, например, перфорацией носовой перегородки.

Как правило, побочные эффекты, возникающие на фоне применения сосудосуживающих каплей или спреев, отсутствуют, однако в некоторых случаях могут отмечаться головные боли, брадикардия, повышенная сонливость. При выборе формы выпуска сосудосуживающих средств для носа предпочтение следует отдавать спреем, поскольку они лучше распределяются в носовой полости.

Как известно, под действием некоторых веществ, которые выполняют роль аллергенов, происходит выработка в организме человека биологически активных веществ, в результате чего наблюдается развитие аллергического воспаления.

Существует множество биологически активных веществ, однако наиболее активным представителем является гистамин, который вырабатывается тучными клетками при контакте с аллергеном. Механизм действия антигистаминных препаратов направлен на уменьшение количества гистамина, высвобождаемого тучными клетками.

Кроме того, антигистаминные средства способны связывать активно действующий гистамин, в результате чего происходит его нейтрализация. Как следствие, устраняется отек слизистой оболочки, уменьшается количество выделений из носовой полости, что приводит к улучшению носового дыхания и общего самочувствия человека.

В лечении фронтита используются следующие представители антигистаминных средств: лоратадин, фенкарол, цетрин и другие.

Народные средства

i1.wp.com

В некоторых случаях допускается промывание носовой полости в домашних условиях. Предварительно следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, который объяснит технику выполнения данной манипуляции. Перед промыванием носовой полости следует тщательно ее очистить.

Для промывания рекомендуется использовать специальные приспособления, однако при отсутствии таковых подойдет маленькая спринцовка. Как правило, данная манипуляция не сопровождается болезненными ощущениями, однако некоторый дискомфорт присутствует. Чтобы достичь наибольшего эффекта, необходимо промывать нос несколько раз в течение всего дня.

Для приготовления в домашних условиях растворов, применяемых для промывания носовой полости, используются следующие народные рецепты:

• в одном стакане кипяченной воды разведите 1 чайную ложку соды, щепотку соли и 3 капли масла чайного дерева. Рекомендуется промывать носовую полость данным лечебным раствором 3 раза в день;
• измельчите календулу, багульник, чабрец и шалфей. Подготовленные компоненты тщательно перемешайте в равных пропорциях. Возьмите 2 – 3 столовые ложки полученного сбора и залейте 1 литром кипяченной воды, затем дайте настояться в течение 3 часов. После процеживания настой готов к использованию. Рекомендуется промывать нос полученным настоем 3 – 4 раза в день;
• предварительно высушите и тщательно измельчите цветки ромашки, василька и зверобой. Лечебные травы смешиваются в равных пропорциях. Возьмите 2 столовые ложки полученного сбора залейте 2 стаканами кипяченной воды. По истечению 3 – 4 часов настой становится готовым к использованию. Чтобы предотвратить попадание частиц растений в носовую полость, следует перед использованием тщательно процедить настой. Рекомендуется промывать нос данным раствором 3 – 4 раза в сутки;
• возьмите чистотел и листья земляники, тщательно измельчите перечисленные компоненты, далее залейте 2 стаканами кипяченной воды. Дайте настояться в течение 1 часа, затем добавьте к полученному настою щепотку соли. Используется данное средство 3 – 4 раза в день.

Кроме того, в домашних условиях можно использовать капли на основе растительного компонента, которые способствуют очищению придаточных носовых пазух от патологической жидкости. Так, например, зачастую используются капли из каланхоэ.

Для их приготовления срежьте листья растения и положите их на одну неделю в темное место. По истечению данного отрезка времени необходимо тщательно размять листья, чтобы выделить сок растения. Далее полученный сок отстаивается в течение нескольких дней, чтобы образовался осадок.

Чистый сок разводится с кипяченной водой в пропорции 1:15, после чего капли становятся готовыми к использованию. Также можно встретить использование каплей из цикламена. Для их приготовления понадобится сок клубней цикламена. Далее полученный сок разбавляется кипяченной водой в пропорциях 1:15.

Рекомендуется закапывать нос за 1 час до сна в течение нескольких дней.

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/frontit

Cимптомы и лечение фронтита у взрослых

Под фронтитом понимается воспаление лобных пазух. Недуг не так распространен, как гайморит, но лечить его гораздо сложнее. Часто гайморит и фронтит дополняют друг друга.

Острый фронтит имеет выраженную симптоматику, но его можно спутать с другими воспалительными недугами ЛОР-профиля.

В чем особенность фронтального синусита, и как правильно выявить и организовать симптомы и лечение фронтита у взрослых? Попробуем разобраться.

Разновидности

Фронтальный синусит отличается самой тяжелой формой течения среди прочих поражений пазух носа. Заболевание фронтит классифицируется по локализации воспаления. В связи с этим выделяют одностороннее (левое или правое) либо двустороннее воспаление. Последнее имеет более выраженную симптоматику и тяжелее поддается лечению.

Если говорить о форме течения, то наибольшее распространение получил экссудативный фронтит. Он подразделяется на катаральный и гнойный. При нагноении недуг развивается лавинообразно и порождает осложнения. В этом случае обычно назначают хирургическое лечение.

Под продуктивным фронтитом понимается разрастание тканей фронтальной пазухи. Из-за этого развивается воспаление, отход жидкости затруднен. Именно так протекает фронтит без насморка и температуры. Разросшиеся кисты или полипы вызывают заложенность носа, но острое воспаление наступает не сразу.

В группу продуктивных синуситов входят не только полипозные и кистозные подформы, но и пристеночно-гиперпластический фронтит. Он является следствием уплощения слизистой фронтального синуса. Отличить одну форму заболевания от другой бывает трудно.

В обоих случаях развивается фронтит без насморка и температуры.

Виды и лечение фронтита у взрослых имеют прямую связь. Это в особенности касается этиологии заболевания. Выделяют вирусный, бактериальный и смешанный фронтальный синусит.

В отдельную группу входит аллергическое воспаление. Реже встречается недуг грибковой природы. Прием агрессивных лекарств провоцирует медикаментозный синусит.

Понятно, что для каждой формы фронтального синусита потребуется свое специфическое лечение.

Провоцирующие факторы

Воспаление тканей, выстилающих фронтальную пазуху носа, вызывает острый фронтит. Спровоцировать недуг способно резкое снижение иммунитета, но заболевание никогда не возникает на ровном месте. Ему предшествуют затяжные риниты, нередко – острый гайморит.

Прежде чем удастся вылечить фронтит, придется выяснить причины его появления. Ринит инфекционного характера не всегда перерастает в воспаление лобных синусов.

Чтобы пробраться в верхние пазухи, инфекции приходится пройти сложный и долгий путь. Основные возбудители фронтита – это вирусы (коронавирусы, аденовирусы и др.) и бактерии (кокковой группы).

Крайне редко встречаются грибковые поражения фронтальных синусов.

Поскольку заболевание имеет инфекционную природу, то возникает вопрос: заразен ли недуг? При наличии сильного иммунитета беспокоиться не стоит, но провоцирующие факторы в разы повышают риск инфицирования. К ним относят:

• стоматологические заболевания;
• травмы носа;
• врожденные и приобретенные деформации перегородки;
• полипоз носа;
• попадание инородного тела;
• склонность к аллергическим реакциям.

Фронтит без выделений из носа часто является следствием хронического воспаления верхнечелюстных синусов. Насморк в этом случае отсутствует, хотя заложенность носа не проходит. Если возникает острый фронтит, то симптоматика мигом усиливается. Проявления недуга определяются стадией синусита и его формой.

Проявления

Симптомы фронтита у взрослых заключаются в повторяющихся головных болях и чувстве распирания в области лба. Нос не дышит, выделяется слизь, иногда с примесью гноя. Тяжелее определить фронтит без выделений из носа. Заболевание в острой форме сопровождается болями в районе глазниц и висков. В случае хронического фронтита симптоматика смазана.

В случае нагноения из носа вытекает слизь с гнилостным запахом. Признаки фронтита у взрослых также включают:

• усиление боли при пальпации переносицы;
• слезотечение, боль в уголках глаз, светобоязнь;
• проявления общей интоксикации.

  Правила промывания носа при гайморите в домашних условиях

Симптомы и лечение устанавливает ЛОР-врач. При наличии сомнений назначают дифференциальную диагностику. Но обычно симптомы острого фронтита сложно спутать с иным заболеванием, а вот хроническое воспаление способно маскироваться под другие недуги.

Диагностика

Информативным методом считается риноскопия. При подозрении на осложненный фронтальный синусит рекомендуют КТ и рентген пазух. Если остались сомнения, предлагают эндоскопию носа. Для выявления возбудителя назначают исследование секрета из полости носа.

В случае острого фронтита у больного берут экссудат на цитологическое исследование. Более точную картину позволяют установить такие методы диагностики, как термография и трансиллюминация. Если боль при фронтите невыносима или высок риск осложнений, то одновременно проводят обследования для последующей трепанопункции.

Методы терапии

Первым делом осуществляют дренаж пазухи. Затем назначают препараты с противовоспалительным, антибактериальным и иммуномодулирующим действием. После фронтита проводят поддерживающую терапию с акцентом на физиолечении. При обострении недуга без медикаментов не обойтись.

Медикаментозное лечение

Как долго лечится воспаление фронтальных синусов? Это зависит от тяжести заболевания. При неосложненном синусите можно справиться с воспалением с помощью антибиотиков-макролидов. Реже используют пенициллины и цефалоспорины.

Они действуют не хуже, но более агрессивны, что может спровоцировать побочные эффекты терапии. Одновременно назначаются антигистаминные препараты, антисептические растворы для промывания носа, сосудосуживающие капли в случае насморка.

Если беспокоят сильные головные боли, назначают анальгетики. Блокировать отек и воспаление призваны назальные спреи со стероидными гормонами. Чем лечить фронтит у взрослых, определяет специалист. Многое зависит от чувствительности флоры к препаратам и природы возбудителя.

В случае стойкого повышения температуры рекомендуется использовать жаропонижающие, но их прием не должнен быть долгим. Если высокая температура сохраняется, то речь идет о гнойном воспалении.

Его следует немедленно купировать с помощью медикаментов или прокола.

Физиотерапия

На этапе восстановления и после острой фазы фронтита целесообразно проведение физиотерапии. Как лечить фронтит в физиокабинете? Подбор необходимых процедур осуществляют отоларинголог и физиотерапевт. Эффективность в лечении фронтита доказали:

• воздействие электромагнитным полем – нормализует тканевой обмен, улучшает отток экссудата, прогревает и обезболивает, предупреждает негативные последствия фронтита;
• соллюкс на область лба – улучшает кровоснабжение воспаленных тканей, усиливает обменные процессы, препятствует обострению заболевания. Курс лечения подразумевает 10-12 процедур;
• кварцевание носовой полости – обеззараживает, подстегивает иммунитет и повышает барьерные функции;
• посещение соляной пещеры – улучшает защитные функции, нормализует работу бронхо-легочной системы, повышает сопротивляемость вирусам, улучшает функционирование слизистой оболочки носа;
• эндоназальное зондирование – эффективный метод лечения, который предусматривает прямую подачу лекарства в лобную пазуху. Процедура способствует подавлению активности патогенной флоры и улучшает отхождение гнойного экссудата;
• лазеротерапия – показана при фронтите без полипоза. Процедура усиливает капиллярное кровообращение, обезболивает, предупреждает аллергические реакции. Лечебный курс состоит из 10-15 сеансов;
• магнитотерапия – улучшает процессы восстановления, усиливает кровоснабжение выстилающей оболочки, повышает местный иммунитет, устраняет отеки.

Сложно сказать, сколько лечится недуг, если есть отягчающие факторы. Следует придерживаться рекомендаций врача, чтобы избежать осложнения и последующего хирургического лечения.

Прокол

Трепанопункция – эффективный метод лечения осложненного фронтита. Прокола стараются избегать, направляя все усилия на безоперационную терапию. Но если консервативное лечение острого фронтита не принесло нужного результата, то без хирургического вмешательства не обойтись. Показаниями к процедуре являются:

• гнойный фронтит в острой стадии;
• высокая температура, которая не снижается даже после антибактериальной терапии;
• острые и устойчивые боли в области лба;
• высокий риск развития осложнений.

Прокол осуществляется методом сверления или долбления. Пробивать лобную пазуху нельзя при менингите, остеомиелите, абсцессах. Если противопоказаний к процедуре нет, то осуществляют вскрытие лобной пазухи, вычищают наросты и гнойное содержимое, промывают пазуху антисептическим раствором. На некоторое время оставляют дренаж для отвода вновь образованного экссудата.

  Когда необходимо хирургическое лечение фронтита?

Процедуру проводят под местным наркозом, а до операции назначают рентгенографию. На ее основании назначают место будущего прокола и строят дальнейшую тактику лечения.

Народные средства

Бороться с фронтитом одними лишь народными средствами нецелесообразно. Острый фронтит может быстро перейти в хроническую форму, и лечение затянется надолго. Но использовать рецепты народной медицины можно и нужно. Они позволяют повысить эффективность основной терапии и избавляют от необходимости долго принимать антибиотики.

Одним и надежных средств при простудах и ЛОР-заболеваниях остается проверенная временем «Звездочка». Ее используют для растирания области груди, висков и переносицы. Но еще лучше вдыхать пары бальзама.

С этой целью кипятят воду для ингаляции, куда добавляют густой бальзам на кончике ножа. Дышат несколько минут парами, после чего укутываются и ложатся в постель. Желательно делать процедуру на ночь.

Среди прочих эффективных рецептов:

• на 1,5 л воды взять десяток средних лавровых листьев. Довести до кипения и подышать над паром так же, как и в предыдущем случае;
• аналогично готовят для ингаляции ромашку. На литр кипятка берут горсть высушенных соцветий, добавляют несколько листьев эвкалипта и пару капель масла чайного дерева;
• смешать свежий сок цикламена с теплой кипяченой водой в пропорции 4:1. Закапывать в каждую ноздрю до 5 раз в сутки в период обострения фронтита.

Рецепты народной медицины рекомендуют лечить воспаление лобных синусов соком редьки. Он поможет не только при фронтите, но и при поражении верхнечелюстных синусов и решетчатого лабиринта.

Самым лучшим рецептом из известных является следующий: смешать сок редьки, мед и сок алоэ в соотношении 2:1:1. Закапывать в носовые ходы по 2-3 раза в день на протяжении недели.

Жмых черной редьки отлично подходит для прогревающих компрессов на область лба и возле крыльев носа.

Укрепляющим, иммуностимулирующим и противовоспалительным средством можно назвать шиповник. Из него готовят отвары для приема внутрь. На стакан воды берут 2 ст. л. плодов, варят 10 минут на огне и еще 20 минут настаивают. Принимают по стакану ежедневно.

Осложнения и прогноз

Предупредить осложнения фронтита поможет адекватная терапия и последующая профилактика. Следует вовремя купировать первичное воспаление, чтобы оно не перешло на близлежащие пазухи.

Профилактика и лечение фронтита у взрослых подразумевает прием витаминных комплексов для стимуляции иммунитета, посещение соляных пещер, регулярное промывание носовых ходов физраствором или морской водой, независимо от стадии заболевания или при его полном отсутствии.

В период ремиссии следует укреплять иммунитет с помощью закаливающих процедур, солнечных ванн, фито- и апитерапии.

С этой целью рекомендуется ежегодно посещать бальнеолечебницы и санаторно-курортные учреждения по ЛОР-профилю.

Прогноз при фронтите благоприятный. Негативные последствия возможны при позднем обращении к врачу и самолечении. Осложнения фронтита включают:

• нарушение остроты зрения и флегмоны на глазницах;
• поражение костных тканей с последующим некрозом;
• менингит или абсцесс мозга;
• сепсис в случае гнойного воспаления и заражения крови.

Чем опасен фронтит, так это длительным течением. Если лобные пазухи страдают от стойкого воспаления, то не исключен полипоз лобных синусов с нарушением целостности костных перегородок и возникновением свищей. Но все эти последствия фронтита можно избежать, если постоянно наблюдаться у врача. При наличии хронического фронтита показываться отоларингологу рекомендуется дважды в год.

Источник: https://MedCeh.ru/zabolevaniya-nosa/simptomy-i-lechenie-frontita-u-vzroslyh.html