Раннее выявление туберкулеза – одна из задач здравоохранения
Туберкулёз – специфическое инфекционное заболевание с преимущественным поражением лёгочной ткани. Несмотря на тяжёлые последствия и осложнения, своевременная диагностика этой патологии позволяет провести успешное лечение и добиться полного выздоровления.
А в каких случаях больного должен обязательно осмотреть врач: симптомы туберкулеза на ранней стадии у взрослых рассмотрим в нашем обзоре и видео в этой статье.
Эпидемиология туберкулеза
Согласно статистике, туберкулёз – одна из 10 ведущих причин смертности в мире:
- ежегодно этой инфекцией заболевают около 10 миллионов человек;
- более 95% летальных случаев происходит в странах с низким уровнем жизни (Юго-Восточной Азии, Центральной Африке, Латинской Америке);
- туберкулёз – основная причина смерти пациентов с ВИЧ;
- около 500 000 человек в мире ежегодно заболевают МЛУ-формами туберкулёза (с множественной лекарственной устойчивостью);
- благодаря своевременной диагностике и лечению ежегодно медики спасают до 50 миллионов человеческих жизней.
Распространенность заболевания в РФ остается высокой
Клинические проявления
Инкубационный период
С момента, как бактерия Коха попала в организм, до того времени, пока у человека появляются первые проявления туберкулезной инфекции, проходит определенный период, называемый в медицине инкубационным. В среднем он составляет 3-12 месяцев.
В это время патологические изменения в лёгких уже начались, но клинических проявлений туберкулёза нет. Если иммунитет человека крепкий, инфекция оказывается полностью подавленной, и болезнь не развивается. У лиц со сниженными защитными силами она приводит к появлению первых симптомов заболевания.
Стадии развития туберкулеза
Ранние признаки
Как проявляется TBC? Необходимо с большим вниманием относиться к своему здоровью, чтобы не пропустить первые признаки инфекции.
Среди них:
- приступы головокружения;
- вялость, апатия, некоторая безучастность по всему происходящему;
- бессонница;
- ночная потливость;
- бледность кожи с ярким румянцем на щеках;
- характерный блеск в глазах;
- необъяснимое снижение веса;
- резкое ухудшение аппетита;
- субфебрильная температура тела на уровне 37 °С.
Первые признаки туберкулеза – проявление синдрома интоксикации
Чуть позже эти симптомы на ранней стадии туберкулеза сменяются признаками специфического поражения лёгочной ткани:
- постоянный кашель с мокротой слизистого или слизисто-гнойного характера;
- одышка, проявляющаяся даже при незначительной физической нагрузке;
- появление прожилок крови в мокроте;
- боли в груди на фоне глубокого вдоха или при физической нагрузке.
Кашель как специфический признак туберкулеза развивается спустя несколько недель или даже месяцев
Температура
Гипертермия, или лихорадка – один из ведущих признаков инфицирования микобактериями туберкулёза. Этот симптом является защитной реакцией организма на проникновение микробных частиц в дыхательные пути и их колонизацию.
Для данного заболевания характерны как длительные субфебрильные значения (при очаговом, инфильтративном, диссиминированном воспалении), так и очень высокие показатели термометра (при диссиминированном туберкулёзе и казеозной пневмонии).
Степень лихорадки зависит от формы патологии
Обратите внимание! При активных формах заболевания и развитии осложнений температура может достигать 41 °С.
Кашель
Кашель – одно из специфических проявлений поражения палочками Коха. Какой кашель при туберкулезе на начальной стадии?
Таблица: Характеристика кашля при туберкулёзе:
Параметр | Описание |
Периодичность | Постоянный: человек чувствует в груди комок из скопившейся слизи, и он пытается его откашлять. |
Продуктивность | Влажный |
Мокрота | Кашель с обильным выделением мокроты: это обусловлено образованием слизисто-гнойного воспалительного экссудата. В мокроте содержится большое количество микобактерий туберкулёза. На поздних стадиях заболевания выделяющаяся слизь приобретает ржавый цвет из-за примесей эритроцитов и неприятный запах. |
Характер приступов | Затяжной: медики объясняют это тем, что каждый кашлевой толчок сопровождается напряжением диафрагмы и плевры. Это приводит к распространению воспаления и прогрессирования дыхательной недостаточности. |
Факторы, провоцирующие приступ |
|
После приема обычных антибиотиков кашель только усиливается
Заразна ли болезнь
Прежде чем узнать, как выявить туберкулез на ранней стадии, необходимо уяснить, заразна эта форма болезни, или нет. Патология передается воздушно-капельным путем, и никто не застрахован от ее развития.
Обратите внимание! Ежегодно больной открытой формой туберкулёза заражает в среднем 15 человек.
Тем не менее, начальные формы туберкулеза (очаговый, инфильтративный) не сопровождаются выделением микобактерий туберкулёза. Однако особенность заболевания заключается в том, что переход закрытой формы в открытую происходит незаметно ни для самого пациента, ни для окружающих.
Симптомы патологии легко спутать с банальным ОРВИ или простудой, в то время как инфицированный представляет эпидемиологическую опасность.
В большинстве случаев пациенты с начальными проявлениями туберкулеза не заразны
Принципы диагностики
Итак, как распознать туберкулез в самом начале?
Стандартная инструкция подразумевает проведение следующего диагностического обследования:
- бактериоскопическое исследование мазка мокроты;
- бактериологический посев мокроты;
- флюорографическое и рентгенологическое исследование ОГК;
- дополнительные диагностические тесты.
Диагностика туберкулеза у взрослых на ранней стадии заключается в троекратном микроскопическом исследовании мокроты. Прежде всего, оно позволяет выявить пациентов с открытой формой заболевания, опасных для окружающих, и госпитализировать их в противотуберкулезный стационар.
Микобактерии туберкулеза (на фото – красного цвета) хорошо видны при микроскопии окрашенных мазков мокроты
Обратите внимание! Отрицательный результат обследования мокроты на МБТ не может гарантировать отсутствие заболевания. В большинство случаев пациенты с ранней стадией туберкулёза не являются бактериовыделителями.
Кроме того, выявление туберкулеза проводится с помощью инструментальных методов обследования. Рентгенография позволяет выявить даже мельчайшие очаговые затемнения структуре легочной ткани и предположить развитие туберкулеза.
Чаще при туберкулезе поражаются правые доли легкого
А что покажет флюорография? Несмотря на то, что этот диагностический тест отличается меньшим разрешением по сравнению с R-графией, врач сможет увидеть патологические изменения практически в 100% случаев.
Обратите внимание! Поскольку туберкулёз относится к социально значимым заболеваниям, его раннее выявление относятся к первоочередным задачам ВОЗ. Чтобы диагностировать патологию на начальных стадиях, все лица старше 15 лет должны ежегодно проходить скрининговое флюорографическое обследование.
Актуальные подходы к лечению
Благодаря достижениям фармакологии выздоровление после неосложненных форм поражения лёгочной ткани палочками Коха наступает более чем в 90% случаев. А как лечить начальный туберкулез? И какими общими принципами руководствуются фтизиатры сегодня?
Основными целями терапии можно считать:
- Минимизация и полное устранение клинических проявлений туберкулёза;
- Возвращение лабораторных показателей в норму;
- Абсолютное прекращение бактериовыделения и устранение эпидемиологической опасности пациента.
- Уменьшение патологических рентгенологических изменений.
- Восстановление функциональных возможностей системы органов дыхания.
Выбор тактики лечения зависит, прежде всего, от общего состояния пациента. Синдром тяжёлой интоксикации требует его госпитализации в стационар и строгого постельного режима. После улучшения состояния пациент выписывается на амбулаторное долечивание, а его режим постепенно расширяется.
Медикаментозная терапия туберкулёза – длительный процесс, занимающий 4-8 месяцев. Пациенту назначается комплекс из противотуберкулёзных препаратов (не менее 4х лекарств), обладающих бактерицидным и бактериостатическим действием в отношении микобактерий.
Среди средств выбора:
- рифампицины;
- аминогликозиды;
- тиамиды;
- ПАСК;
- фторхинолоны.
Принимать лекарства нужно ежедневно
Человек, который знаком с неприятной болезнью не понаслышке, должен понимать, что лечение туберкулеза на ранних стадиях у взрослого требует ответственного подхода к соблюдению всех врачебных рекомендаций. При следовании графику приема таблеток, полноценном питании и отдыхе незначительные поражения лёгочной ткани быстро рубцуются и заживают, а пациенту диагностируют полное выздоровление.
Источник: https://uPulmanologa.ru/simptomatika/tuberkulez/simptomy-tuberkuleza-na-rannej-stadii-u-vzroslyh-483
Первые признаки туберкулеза легких у женщин на ранней стадии
У женщин с сильным иммунитетом первые признаки туберкулеза легких слабо выражены. Симптомы легко перепутать с обычной простудой. Это мешает обнаружить опасное заболевание на ранней стадии, своевременно начать лечение. О том, какой вред эта болезнь способна нанести женскому организму, как распознать опасный недуг, расскажем подробно.
Признаки туберкулеза на ранней стадии
Туберкулез легких вызывают опасные бактерии – палочки Коха. Проявляется он не сразу после заражения.
Попав в организм женщины, эти болезнетворные бактерии могут несколько лет там «жить», никак себя не проявляя.
Как только создаются благоприятных для них условия – ослабевает иммунитет, происходит гормональный дисбаланс – бактерии начинают активную деятельность. Первыми признаками появления туберкулеза у женщин являются:
- повышенная температура тела;
- кашель;
- одышка, тахикардия;
- снижение массы тела;
- бледность кожных покровов;
- нарушение менструального цикла.
Когда туберкулез находится на ранней стадии развития, температура женского тела повышается до 37°. Постепенно жар становится постоянным, «держится» целый день. К этому признаку добавляются сухой кашель (он беспокоит, преимущественно, по ночам), одышка. Нарушается кровообращение, и покровы кожи бледнеют.
Женщина в течение дня чувствует легкую тошноту, что приводит к потере аппетита и снижению веса. Нарушение менструального цикла является одним из симптомов туберкулеза на ранней стадии. Это свидетельствует о том, что губительному воздействию туберкулезной палочки подверглись и половые клетки.
В таком случае требуется симптоматическое лечение.
Симптомы начальной стадии у женщин
Первый симптом туберкулеза легких у женщин – это упадок сил, который беспокоит по вечерам. Постепенно слабость и утомляемость увеличиваются, работоспособность снижается. Это особенно заметно в первой половине дня.
Появляются и другие симптомы: нездоровый блеск в глазах; румянец на щеках на фоне апатии, вялости тоже кажется нездоровым. Их женщина может принять за хроническую усталость, решив, что обращаться к врачу не обязательно, достаточно просто хорошо выспаться.
Однако после этих симптомов туберкулеза появляются и первые признаки недуга: мокрый кашель, потливость по ночам, озноб, более высокая температура (до 38°), тахикардия.
Но и по этим признакам бывает сложно понять, что виной всему именно палочка Коха, а не вирус гриппа, и что у женщины именно туберкулез, а не воспаление легких или бронхит.
Поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение может только врач и только после медицинского обследования (флюорография, анализы крови и мочи, бронхоскопия).
Обратиться к нему следует, если первые признаки туберкулеза легких и симптомы этого заболевания (какой-либо один из вышеперечисленных или несколько одновременно) беспокоят женщину на протяжении трех недель.
Рекомендуем прочитать! Перейдите по ссылке: Браш-биопсия при туберкулезе
Признаки более поздних этапов
На поздних этапах развития опасного недуга признаки заболевания у женщин и мужчин отличаются. Основной симптом тяжелой формы туберкулеза – сильный мокрый кашель с кровью (кровохарканье). Его появление – явное доказательство тому, что болезнь прогрессирует.
Если не начать лечение, последствия могут быть печальными. Важно незамедлительно обратиться к пульмонологу или фтизиатру, которые поставят точный диагноз, назначат эффективные методы терапии.
Другие признаки, проявляющиеся на поздней стадии туберкулеза, – это:
- язвы на теле (в тех местах, где кожа особенно тонкая и нежная);
- зуд в области гениталий;
- приступы удушья, которые беспокоят чаще всего ночью;
- увеличение в размерах лимфоузлов.
Характерные признаки болезни опасны не только как проявление женского туберкулеза легких, но и сами по себе, поскольку могут нанести непоправимый вред здоровью или, что еще хуже, привести к летальному исходу.
Если при первых признаках болезни, по симптоматике схожей с туберкулезом, женщина станет принимать назначенные врачом противотуберкулезные препараты (они разработаны специально для взрослых пациентов), негативных последствий удастся избежать. Речь идет о таких препаратах, как «Изониазид», «Пиразинамид» и другие.
У лекарственных средств есть побочные эффекты, самостоятельно подбирать для себя методы лечения не рекомендуется. К тому же некоторые из них ни в коем случае нельзя принимать беременным женщинами.
Проявления туберкулеза легких у беременных
Туберкулез передается воздушно-капельным путем. Заразиться может каждый. В группу риска попадают беременные женщины, поскольку у них ослаблена иммунная система.
В период вынашивания малыша и лактации (кормлении грудью) организм женщины испытывает сильные нагрузки, поэтому особенно подвержен различным заболеваниям. Туберкулез опасен не только для взрослых, но и для детей, грудных и тех, кто еще находится в утробе матери.
Палочки Коха негативно влияют на развитие плода, страдает дыхательная система будущего малыша, он может родиться с врожденными аномалиями. У кормящей женщины меняется состав грудного молока (кормить таким нельзя) либо оно и вовсе пропадает.
Вызвать подозрения, предположить, что развивается туберкулез, беременная и кормящая женщина может по следующим проявлениям:
- боль в области грудины;
- сухой кашель;
- одышка;
- потеря веса до -10 кг.
Самые первые признаки туберкулеза у беременной или кормящей женщины – слабость, сонливость, общее недомогание, повышенная температура тела.
Некоторые симптомы можно также перепутать с признаками токсикоза, хронического недосыпа или мастита. Доверять предположениям не стоит, лучше немедленно обратиться к врачу.
Беременная женщина может сначала рассказать о своей болезни акушеру-гинекологу, который выберет наиболее эффективный и щадящий метод диагностики: бактериоскопическое исследование мокроты, цифровая рентгенография.
После постановки диагноза, врач подбирает наиболее эффективные методы лечения.
Провоцирующие факторы
Фтизиатры указывают на три стадии развития туберкулеза. Симптомы самой первой (ранней) сразу же после заражения активно проявляют себя и прогрессируют именно у женщин. Игнорировать их не стоит, поскольку туберкулез нередко становится причиной возникновения других заболеваний:
- осложнения после прививки БЦЖ;
- плеврит (аллергический туберкулезный, для которого характерны острые проявления –повышенная температура тела, тахикардия, одышка, боли в области грудины);
- мучительный кашель (он отличается от кашля при простуде, бронхите или воспалении легких);
- рак (его появление может быть спровоцировано туберкулезом).
Проводить лечение лучше на ранней стадии. В противном случае у женщины наблюдается не только ухудшение состояния легких, но и распространение патологического процесса на другие внутренние органы: кишечник, кости, мозговые оболочки, гениталии, кожу. Это существенно осложнит процесс лечения и выздоровления.
Меры предосторожности и профилактики
Симптомы болезни на ранней стадии проявляются у женщин, которые испытывают постоянный стресс, много курят, часто переносят инфекционные болезни. Мерами профилактики для них становятся:
- отказ от вредных привычек;
- своевременное лечение простудных заболеваний;
- укрепление иммунитета (лечение у моря, в санатории);
- регулярное (1 раз в год) прохождение флюорографического осмотра (беременным и кормящим женщинам рекомендована рентгенография).
Надежная защита от туберкулеза – это сильный иммунитет женщины. Она сумеет уберечься, если не станет контактировать с больными туберкулезом, а к врачу обратится при первых же тревожных симптомах.
Подытожим. Туберкулез – это опасное заболевание, появление которого вызывает палочка Коха. Оно передается воздушно-капельным путем. В группе риска – люди с ослабленной иммунной системой.
Симптомы туберкулеза на ранней стадии легко перепутать с признаками других болезней. Они активно прогрессируют именно у женщин. Болезнь, если ее не лечить, может затронуть не только легкие, но и другие внутренние органы.
Хорошая профилактическая мера для женщин – укрепление иммунитета и прохождение регулярного флюорографического осмотра.
Рекомендуем прочитать! Перейдите по ссылке: Температура при туберкулезе
Источник: https://ChahotkiNet.ru/diagnostika/simptomy/priznaki-tuberkuleza-legkih-u-zhenshhin
Как выявить туберкулез легких на ранних стадиях
Симптомы туберкулеза на ранней стадии совершенно не специфичны. Наиболее подвержены заражению дети и взрослые с ослабленным иммунитетом. В настоящее время недуг можно вылечить, но победить его на 100% невозможно. Современные препараты, разработанные на основе множества тестов, облегчают состояние больного и приводят практически к полному выздоровлению. Однако, на сегодняшний день, туберкулез — это одно из самых распространенных заболеваний.
В мире насчитывают порядка 18 млн. больных.
Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором
Симптомы туберкулеза на ранней стадии
Как проявляется туберкулез на ранних стадиях? Проявления обычно развиваются постепенно, варьируются от недель до нескольких месяцев, более острое заболевание может проявиться у маленьких детей или лиц с ослабленным иммунитетом. Клиническими признаками ранней стадии болезни является типичная триада, которая начинает проявляться: лихорадка, ночная потливость и потеря веса.
Он относится к непроизводительным или со скудновыделяемой мокротой, которая может быть мукоидной, слизистой или кровянистой. Другими симптомами являются боль в грудной клетке или одышка.
Результаты рентгенографии грудной клетки могут иметь решающее значение для начала лечения больных с отрицательными результатами анализа мазка мокроты.
www.ncbi.nlm.nih.gov
Первые признаки заболевания
Какие первые признаки туберкулеза в ранней стадии? Первично инфекция обычно диагностируется только с помощью тестов Манту и IGRA. В большинстве случаев патология остается нераспознанной, поскольку симптомы являются мягкими, неспецифическими и обычно самоустраняющимися.
Первичный очаг обычно рассасывается в течение нескольких недель или месяцев, оставляя признаки фиброза и кальцификации, которые проявляются на рентгенограмме грудной клетки. В целом риск прогрессирования заболевания после первичной инфекции низкий, но у маленьких детей и пациентов с ослабленным иммунитетом он выше.
www.ncbi.nlm.nih.gov
Как определить заболевание
Диагностика латентной формы заболевания основана на информации, полученной из истории болезни, туберкулинового кожного теста (ТКТ) и IGRA, рентгенограммы грудной клетки, физического обследования и при обследовании мокроты.
Наличие болезни должно быть исключено до начала терапии, поскольку это может привести к неадекватному лечению и развитию медикаментозной устойчивости.
ТКТ используется для выявления людей, инфицированных микобактериями. Если человек поражен, реакция гиперчувствительности замедленного типа срабатывает через 2-8 недель после заражения.
IGRA (анализ гамма-интерферона) также используются для определения наличия микобактерий в организме, путем измерения иммунного ответа на чужеродные туберкулезные белки в цельной крови. Образцы смешивают с пептидами, имитирующими антигены, затем интерпретируют полученные результаты.
Рентгенограмма грудной клетки помогает дифференцировать латентную форму и активный туберкулез у людей с положительными тестами на инфекцию. Врач с помощью разных диагностик сможет определить степень поражения организма.
Обследование мокроты показано людям с положительными результатами проб или снимков.
www.cdc.gov
Как диагностировать и лечить патологию
При выявлении патологии следует немедленно начать терапию. Чем раньше Вы приступите к приему назначенных препаратов, тем скорей наступит полное излечение, риск развития активной формы и осложнений будут минимальными.
Лечение с помощью изониазида имеет 2 варианта: на шесть или девять месяцев.
Режим 12 доз (изониазид и рифапентин) рекомендуется в качестве замены стандартного ежедневного курса на 9 месяцев. Применяется для лечения лиц в возрасте от 12 лет, которые недавно находились в контакте с больным туберкулезом. Режим может использоваться у здоровых ВИЧ-инфицированных, которые не принимают антиретровирусных препаратов.
Терапия Рифампином в течение четырех месяцев может использоваться у лиц с непереносимостью вышеуказанных медикаментов. Диагностировать болезнь врач может различными способами.
www.cdc.gov
Основная классификация недуга
Патология делится на пять классов:
- Воздействие микобактерий туберкулеза, отсутствие клинических признаков инфекции. Лица первого класса имеют историю контакта, но отрицательную реакцию на туберкулиновый кожный тест. Если в течение 3 месяцев наблюдалась значительная экспозиция, следует провести 10-недельный кожный тест, а в промежуточный период следует рассмотреть лечение латентного форма недуга, особенно для детей в возрасте до 15 лет и лиц со СПИДом.
- Скрытая инфекция, отсутствие болезни. Лица в классе 2 имеют положительную реакцию на туберкулиновый кожный тест, отрицательные бактериологические исследования и отсутствие клинических, бактериологических или рентгенологических свидетельств активного туберкулеза. Некоторым людям в этой группе показано лечение латентной туберкулезной инфекции.
- Туберкулез клинически не активен. Этот класс определяется историей предшествующего эпизода патологии, устойчивых аномальных рентгенологических результатов у человека с положительной реакцией на туберкулиновый кожный тест, отрицательных бактериологических исследований и отсутствием клинических и/или рентгенографических данных о текущем заболевании.
- Подозреваемый туберкулез. Лица должны быть отнесены к этому классу, в период постановки диагноза, независимо от того, было ли начато лечение или нет. Люди не могут оставаться в этом классе более 3 месяцев. Когда диагностические процедуры завершены, человек должен быть отнесен к одной из предыдущих групп.
- Включает всех пациентов с активным процессом, диагностические процедуры которого завершены. Чтобы соответствовать группе, человек должен иметь клинические, бактериологические и/или рентгенологические данные о текущей патологии. Больной остается в классе 3 до тех пор, пока не будет завершено лечение текущего эпизода заболевания.
Форма патологии:
- легочная;
- плевральная;
- лимфатическая;
- костно-суставная;
- мочеполовая;
- распространенная (милиарная);
- менингеальная;
- перитонеальная;
- другая.
Бактериологический статус
- отрицательный;
- не выполнено.
Результаты рентгенографии грудной клетки
- нормальный;
- патологический.
Кожная реакция на туберкулин:
- положительная;
- отрицательная.
www.atsjournals.org
Как проявляются признаки инфильтративного туберкулеза
Это клиническая форма заболевания больного, при которой образуются скопления воспалительного экссудата в легких, с возможным некрозом в центре очага. Отличить её можно только по рентгенографическим признакам. При этом первые признаки полностью совпадают с классическим легочным типом патологии.
Кашель — самое распространенное проявление. Первоначально он может быть непродуктивным, но по мере развития воспаления и некроза тканей образуется обильная мокрота. Кровохарканье иногда возникает в качестве отдельного симптома болезни, но обычно является результатом предыдущего заболевания и может не указывать на активную фазу.
Выделение крови может быть вызвано туберкулезным бронхоэктазом, разрывом расширенного сосуда в стенке полости (аневризма Расмуссена), бактериальной или грибковой инфекцией (особенно мицетой Aspergillus) или эрозией в дыхательных путях (бронхолитиаз). Воспаление паренхимы легкого рядом с плевральной поверхностью может вызвать плевритную боль. Одышка несвойственна, при условии, что не развивается обширный очаг, в противном случае может появиться респираторная недостаточность.
Рентгенологические нарушения в грудной клетке диагностируются почти всегда. При первичном туберкулезе этот процесс выявляется как инфильтрат средней или нижней зоны легкого. Сжатие дыхательных путей проявляется увеличенными лимфатическими узлами и может вызывать ателектаз, который чаще встречается у детей.
Так как проявляется болезнь не сразу, по мере развития инфицированный материал распространяется через дыхательные пути в другие части легких, вызывая неоднородную бронхопневмонию.
www.southsudanmedicaljournal.com
Как выявить внелегочный туберкулез
Заболевание развивается при распространении инфекции на другие органы и ткани. Проявления крайне разнообразны и часто индивидуальны, зависят от участков, которые инфицируют микобактерии. Чаще других поражаются лимфатические узлы, плевра, органы брюшной полости, кости и суставы, спинной и головной мозг и их оболочки.
Туберкулезный лимфаденит наиболее распространенная форма данного типа патологии. Лимфатические узлы — это сливные станции лимфы в организме. Когда бактерии достигают этих тканей, иммунный материал запускает атаку против микроорганизмов.
Это вызывает воспаление, отеки и называется холодным абсцессом. Иногда узел может лопнуть и образовать фистулу. Он может быть настолько большим, что способен сдавливать окружающие структуры и вызывать проблемы из-за этого: затруднения дыхания и стридор.
Головной и спинной мозг имеют три слоя ткани, называемые оболочками. Их воспаление приводит к развитию менингита. Он способен вызвать блокирование мелких артерий мозга, что ведет к уменьшению или остановке кровоснабжения и вероятному инсульту.
Бактерии туберкулеза могут поражать мозговые оболочки путем распространения из легких через кровь. Это часто случается у пациентов со слабым иммунитетом. Выявить воспаление сможет врач после осмотра пациента. Вовлечение структур нервной системы может вызвать множество симптомов, включая головную боль, тошноту, рвоту, ригидность затылочных мышц, спутанность сознания, бред и судороги.
Это может привести к деформации и разрушению костей или к образованию абсцессов, что оказывает сдавливающее действие на спинной мозг с тяжелыми последствиями. Вовлечение суставов вызывает их отек и болезненность, а также нарушение функции и обездвиживание. Больному становится сложно поддерживать привычную осанку и заниматься ежедневными делами.
Туберкулез брюшной полости может быть результатом прямого посева или распространения микобактерии по крови из легких.
Они способны поражать любой внутренний орган, включая кишечник, печень, почки, селезенку, мочевую систему. Каждая форма болезни брюшной полости имеет свой собственный набор симптомов и признаков.
Общие признаки включают боль, недомогание, потерю аппетита, лихорадку, тошноту и рвоту.
Милиарный туберкулез развивается при распространении микробов по всему организму и часто является смертельным. Протекает по типу системной инфекции, вызывая тяжелые поражения органов и систем. К частым проявлениям относят головные боли, повышенную температуру тела, анорексию, судороги и парезы.
www.medindia.net
Симптомы и формы у женщин
Зависят от части тела, которая поражена микроорганизмами. Болезнь обычно развивается медленно и может потребоваться несколько недель, чтобы стало понятно, что вам плохо.
Симптомы могут не проявляться до нескольких месяцев или даже лет после инфицирования.
Иногда патология не вызывает никаких проявлений, поэтому специалист не может правильно установить инкубационный период. Это состояние известно как скрытый или латентный туберкулез.
Общие симптомы туберкулеза на ранней стадии у женщин включают:
- высокую температуру (лихорадку);
- потливость ночью;
- отсутствие аппетита и потерю веса:
- усталость или слабость.
Однако эти признаки могут иметь много разных причин и не всегда являются проявлением туберкулеза.
Большинство случаев патологии поражают легкие, что может вызвать:
- постоянный кашель, который длится более трех недель и обычно с выделением мокроты, иногда кровавой;
- одышка с прогрессированием.
Реже патология распространяется за пределы дыхательной системы: в лимфатические узлы, кости и суставы, пищеварительный тракт, мочевой пузырь и репродуктивную систему, а также мозг и нервную систему.
Симптомы могут включать:
- боль в животе и суставах;
- увеличенные миндалины;
- постоянные мигрени;
- припадки (судороги);
- спутанность сознания;
- утрату функций пораженной кости.
Поражения других частей тела, встречаются у людей с ослабленной иммунной системой, например и пожилых лиц и ВИЧ-инфицированных женщин.
www.nhs.uk
Источник: https://zemed.ru/tuberkulez/simptomy-rannej-stadii.html
Симптомы на ранних стадиях и лечение туберкулеза легких у взрослых
Туберкулез легких – это инфекционная болезнь легких, которая передается воздушно-капельным путем и характеризуется воспалительным процессом.
Возникает болезнь из-за туберкулезной палочки, она проникает от больного через кашель, чихание, диалог.
По общепринятым данным в мире имеется в наличие около 2 млрд. зараженного населения. В течение года из 100 тысяч заболевших туберкулезом умирают примерно 18 человек.
Но если отталкиваться от общего числа инфицированных в мире, то за год лишаются жизни от этого заболевания 25 000 человек. К счастью, за последние время количество смертей от данного заболевания снизилась на 50%.
Инкубационный период
После того, как человек заразился инфекцией и до того, пока проявятся, какие-либо симптомы, проходит достоверный промежуток времени. Этот промежуток времени называется инкубационным.
У всех он длится разное количество времени, начиная от квартала и заканчивая годом. Когда инкубационный период заканчивается, в этот отрезок времени симптомы туберкулеза можно спутать с обычной ОРВИ.
Если иммунитет неплохо борется с бактериями, влетевшими в дыхательные пути, то они погибают и болезнь не прогрессирует. В обратном случае, микобактерия продолжает свой путь и, всасываясь в кровь, прорывается в легкие.
Начинает развивать там воспалительный процесс. Когда инкубационный период заканчивается, появляются первые признаки туберкулеза. В этот период субъект не является инфекционно опасным, даже проба Манту показывает минусовый результат. Что значительно, ухудшает диагностику выявления болезни на ранних этапах развития.
Признаки туберкулеза на ранних стадиях
Чтобы выявить первые признаки болезни на ранних стадиях у взрослых, каждый зрелый человек должен бережно относится к своему здоровью, а также замечать изменения в организме. Ведь он проявляется на начальных стадиях только на флюорографии.
Выявить признаки туберкулеза у взрослых можно по следующим признакам:
- нередкие, беспричинные головокружения;
- лень и флегматичность;
- расстройство сна и сильное потоотделение;
- анемичность кожи;
- румянец на лице;
- беспричинное уменьшение веса;
- снижение аппетита, которое не связано с проблемами желудочно-кишечного тракта;
- обычная температура тела, которая не превышает 37 °C.
Важно! При появлении нескольких признаки туберкулеза у взрослых необходимо проконсультироваться с врачом, а также сделать рентген.
Другие признаки туберкулеза
Когда туберкулез прогрессирует, он выражается более видимо, в следующих симптомах:
- непрерывный кашель с появлением мокроты;
- сильная одышка, даже если незначительная физическая нагрузка;
- странные хрипы, которые может определить только специалист, так как они могут быть и мокрыми, и сухими;
- повышенная температура тела;
- сверкание в глазах, тусклость кожи;
- весомая потеря веса;
- проявление крови в мокроте;
- при глубоком вдохе появление боли в груди.
Все, что вам нужно знать о гриппе
Если у человека обнаружили два последних симптома, то он болен тяжелой формой и необходима срочная госпитализация.
Температура при туберкулезе
Высокая температура при туберкулезе – это один из весомых симптомов заболевания. Именно этот рефлекс организма обгоняет все остальные симптомы и признаки разрушения легких.
Для этой болезни свойственны, как постоянные повешения температуры, так и переменные. Обычно, температура утром повышается, а ближе к ночи наоборот понижается. Иногда может достигнуть да 41 °C.
Кашель при туберкулезе
Обычно кашель при туберкулезе влажный. Кажется, как будто в горле сгусток и тяжело его прокашлять. Это происходит от того, что в легких накапливается налет, из-за воспалительного протекания болезни. Он не дает легким нормально циркулировать, тем самым расстраивая газообмен в бронхах.
Поэтому и срабатывает кашель, пытаясь прочистить дыхательные пути. Но так как, там постоянно находится слизь, этого сделать не получается и кашель появляется опять и опять. Кашель чаще всего длительный.
Для того чтобы откашляться слизь человек напрягает диафрагму, это нарушает вентилирование легких и дает начало воспалению, что затрудняет дыхание. И снова начинается кашель. Как правило, кашель при туберкулезе идет с выделением жидкости.
Мокрота-это смесь из гноя и белого налета. У взрослых на ранней стадии развития мокрота чистая и прозрачная, впоследствии она превращается в темную с добавкою крови. На затянувшейся фазе человек отхаркивается кровью с добавкой гноя. Запах мокроты обычно неприятный и гнилостный.
Кашель обычно усиливается при позиции лежа. Поэтому припадки кашля чаще приходят ночью. Это объясняется застоем слизи, так как человек долгое время находится без движений. Облегчить самочувствие может отдых больного в полусидящем состоянии.
Заразен ли туберкулез легких?
Это заболевание инфекционно опасное, особенно если учитывать какая численность людей болеют туберкулезом. Передается он воздушно-капельным путем. Застраховаться от инфекции не возможно, ведь источником инфицирования могут быть даже насекомые.
Бывают две формы заболевания: открытая и закрытая. Считается, что заражение болезнью происходит только, если у пациента открытая форма. Но закрытая также я является опасной, так как переход из одной формы в другую может быть незаметен. Симптомы туберкулеза очень похожи на обычное заболевание ОРВИ или ОРЗ.
В течение года человек, болеющий открытой формой туберкулеза, может заразить 15 человек. Поэтому это заболевание такое распространенное.
Стадии туберкулеза легких
Различают три стадии:
- 1. Инфицирование первичное. Нагноение начинается на том месте, куда попало заражение. Другими словами местное воспаление. При этом микробы угождают на лимфатические узлы и уже могут проявляться признаки туберкулеза на ранних стадиях у взрослых. Общее состояние больного хорошее.
- 2. Стадия скрытой инфекции. Бактерии начинают размножаться, на фоне ослабленного иммунитета.
- 3. Рецидивирующий туберкулез взрослого типа. Бактерии начинают поражать легкие. Если они попадают в бронхи, тогда начинается открытая форма туберкулеза.
Инфекции мочевыводящих путей
Формы туберкулеза
Формы туберкулеза могут быть многообразными. Поэтому от формы воспаления зависит дальнейшее лечение или госпитализация больного.
Инфильтративный туберкулез
Эта форма квалифицируется тем, что метаморфизм проходит в зоне воспаления. Ткань делается аналогичной белковой массе. Сюда относят такое заболевание, как казеозная пневмония.
Бывает инфильтрированная форма проходит неощутимо для человека и проявляется только на флюорографии.
Видимым показателем этой формы является выделение крови из дыхательных путей со слюной, что можно перепутать с бронхитом, пневмонией.
Диссеминированный туберкулез
Эта форма обуславливается тем, что заражение прогрессирует через кровь. Микробы, разлетающиеся по крови и очагами воспаления, являются верхние дыхательные пути. Признаки начинают возникать систематически, но интоксикация сильно выраженная.
Кавернозный туберкулез
Эта форма туберкулеза отличается появлением пустоты, возникающей в тканях легких. Микробы просачиваются в тело воздушным путем. Выявить такую форму возможно только с помощью рентгена, на нем хорошо видно каверну круглой формы. Терапия проходит медикаментозно, добавляя иммуностимулирующие лекарства.
Фиброзный туберкулез
Отличием этой формы является происхождение инверсий в ткани легкого. Признаками возникновения фиброзной формы являются вышеперечисленные виды туберкулеза. Версий созревания болезни несколько:
- вследствие химиотерапии недуг утихает, воспаление образовывается через несколько лет
- времена успокоения часто сменяются фазами ухудшения
- порой начинают развиваться обострения
Очаговый туберкулез
При этой форме возможно поражение любого места. Это может быть как правое либо левое легкое, так и оба легких. Они различаются по составу, размеру.
Симптомами очагового туберкулеза является сильно повышенная температура тела, тяжелый кашель. Если изменений в легких не обнаружено, что видно на флюорографии, то эта форма подвержена лечению.
Открытый туберкулез
Эта форма является самой тяжелой и опасной для человека. Заражение проходит воздушно-капельным путем и больного в срочном случае необходимо госпитализировать в тубдиспансер. Для обнаружения этой формы необходим мазок мокроты. Открытый туберкулез очень трудно излечить, так как бактерии становятся более устойчивые к медикаментозному лечению.
Закрытый туберкулез
Данная форма является полной противоположностью открытой формы. Для того чтобы ее выявить необходимо сделать пробу Манту. Закрытый туберкулез может долгое время никак себя не проявлять. Поэтому по общепринятым данным известно, что треть планеты болеют закрытой формой туберкулеза.
Осложнения туберкулеза
Самым страшным осложнением может быть смерть от туберкулеза. Это в случае, если его не лечить. А также есть и другие последствия заболевания:
- происходит разрушения других органов, например, печени, сердца, почек и т.д.;
- заболевание может разрушать суставы, что приводит к туберкулезу костей;
- может возникнуть легочное кровотечение – одно из самых опасных осложнений туберкулеза. В этом случае нужна срочно неотложная медицинская помощь.
Если человек однажды перенес туберкулез, то он не застрахован от воспаления болезни в будущем.
Так же нет уверенности, что ребенок не заразится от матери и родится полностью здоровым и без отклонений. Часто случается замершая беременность или смерть малыша во время родов.
После выздоровления человек еще некоторое время может переносить головные боли, неприятные ощущения в костях и суставах, слабость. Чаще всего это происходит из-за сильных медицинских препаратов. Также может быть нарушение работы желудка и расстройство стула.
Диагностика туберкулеза
Диагностика туберкулеза включает в себя следующие этапы:
- врач выслушивает жалобы пациента на одышку, потерю веса, отхаркивание;
- необходимо выяснить у пациента имел ли он связь с больными туберкулезом и как долго протекает болезнь;
- далее пациента слушают и производят общий осмотр;
- делают пробу Манту;
- отправляют пациента с подозрением туберкулеза на рентген;
- далее сдается мокрота на анализ.
Существуют также дополнительные проверки выявления туберкулеза. Одна из них это бронхоскопия, помогает посмотреть легкие внутри.
Во время этого изучения происходит осмотр бронхов и изучается клеточный состав. Что помогает найти возбудителя болезни. Если из вышеперечисленной диагностики затрудняются сделать вывод, тогда делается анализ на ПЦР.
Лечение туберкулеза
- Первым делом устраняют тяжелые выявления болезни и возвращают человека к привычной жизни.
- Далее прекращают развитие бактерий и очагов проявлений, с помощью медикаментозных лекарств. Терапия осуществляется в тубдиспансере.
- Если замечается выносливость бактерий к препаратам, тогда начинают вводить препараты более сильного действия.
Как только пациент узнает свой диагноз, сразу же нужно осуществлять лечение. Лекарственные средства должно употребляться в комплексе. Также необходимо морально настроиться на то, что лечение будет осуществляться длительное время. И не стоит забывать, что каждый этап лечения обязательно должен проходить под пристальным наблюдением специалистов.
Если иметься сильные осложнения, то необходимо хирургическое вмешательство.
Важно! В домашних условиях туберкулез лечить нельзя, вся терапия проводиться только в тубдиспансере, под строгим наблюдением врачей.
Профилактика
Профилактика является очень важным мероприятием, так как в наше время большое количество людей болеют туберкулезом. Самой важной защитой может быть вакцинация от туберкулеза. Прививка БЦЖ, ее делают в первый раз еще в роддоме. Далее производится ревакцинация в 7 и 14 лет. Также не стоит забывать делать флюорографию раз в год.
Таким образом, чтобы не заболеть туберкулезом, необходим хороший иммунитет. А поддерживать хороший иммунитет нужно правильным питание, занятием спорта, здоровым образом жизни и отказом от вредных привычек.
Видеозаписи по теме
Источник: https://tvojajbolit.ru/infektsionnyie-zabolevaniya/simptomyi-tuberkuleza-legkih-na-ranney-stadii-u-vzroslyih/