Лимфоузлы на шее: расположение, где находятся, как проверить, прощупать

Лимфатическая система состоит из небольших “узлов”, сложенных лимфатической тканью. Лимфоузлы — важная часть иммунитета. Если человек заболевает, то это можно обнаружить, проверив лимфоузлы, которые в таких ситуациях обычно опухают. Соответственно, если вы обнаружили у себя опухший лимфоузел, то есть смысл обратиться к врачу. Эта статья расскажет вам, как надо проверять лимфоузлы.

Метод 1

Проверка лимфоузлов

Знайте месторасположение лимфоузлов. Больше всего их в шее и в районе ключиц, в подмышках и в паху.

Прижмите три пальца друг к другу, как показано на рисунке. Кончиками пальцев вы будете пальпировать себя — легонько нажимать на различные участки тела, где расположены лимфоузлы.

Надавите пальцами на предплечье. Запомните это ощущение — так ощущается здоровая, не отекшая и не опухшая область.

Теперь переместите руку в область подмышки и пропальпируйте там.Лимфоузлы находятся рядом с ребрами, в нижней части подмышки.

Пальпируйте аккуратно. Чувствуете что-то необычное? Вы должны чувствовать кости ребер, мышцы и, возможно, жир. Если же вы нащупали что-то припухшее и чувствительное, то это вполне может быть воспалившийся лимфоузел.

Второй рукой пропальпируйте вторую подмышку. Размер отекших лимфоузлов часто такой же, как у горошин или фасоли.

Пропальпируйте лимфоузлы на шее и ключице. Кончиками пальцев обеих рук проведите круговыми движениями за ушами, потом спускайтесь к шее, затем пропальпируйте область под линией челюсти.

Если вы нащупали что-то опухшее и болезненное — это может быть воспалившийся лимфоузел. К слову, воспаление лимфоузлов в этой области может также сопровождаться затрудненным глотанием и болью в горле.

Пропальпируйте область паха. Помните: мышцы, жир и кости — хорошо. Шишечки и опухоли — плохо.

Метод 2

Когда обращаться к врачу?

Следите за состоянием опухших лимфоузлов. Порой лимфоузлы воспаляются из-за аллергии, но это проходит за несколько дней. Если же прошло уже достаточно времени, а лимфоузлы вас по-прежнему беспокоят, нужно обратиться к врачу.

Проанализируйте состояние своего здоровья и подумайте, какие еще симптомы у вас наблюдаются.

Воспалившийся лимфоузел означает, что организм борется с какой-то болезнью, возможно, даже с очень серьезной болезнью.

Соответственно, если лимфоузлы воспалились на фоне одного из нижеследующих симптомов, то нужно немедленно обратиться к врачу! Итак, вот на что следует обратить внимание:

• Необъяснимая потеря веса
• Ночная потливость
• Повышенная температура
• Затрудненное дыхание, проблемы с проглатыванием

Узнайте свой диагноз. Врач, к которому вы придете с жалобами, проведет вас через все круги лабораторных исследований, выявит причину болезни и назначит программу лечения. Прямо сейчас можно сказать лишь то, что чаще всего лимфоузлы воспаляются из-за:

Инфекций (бактериальных и вирусных).

Проблем с иммунитетом. Различных онкологических заболеваний.

Советы

Отекшие лимфоузлы — это не всегда симптом болезни. Если вы нехорошо себя чувствуете, если у вас отекли лимфоузлы, а симптомы что-то совсем не похожи на грипп или простуду — обратитесь к врачу. Часто лимфоузлы за несколько дней возвращаются в норму сами по себе.

Предупреждения

Если в районе груди у вас нащупалась безболезненная опухоль — обратитесь к врачу. Если воспаление лимфоузлов не проходит уже больше недели, либо если развились и другие симптомы (жар, озноб), то обратитесь к врачу.

Ещё больше полезной информации здесь

Источник

Источник: http://damskiyclub.ru/kak-legko-proverit-limfouzly/

Как проверить лимфоузлы на шее

Воспалительные и не воспалительные патологические процессы в организме человека часто сопровождаются увеличением и воспалением регионарных лимфатических узлов. Признаки лимфаденита – один из самых ранних симптомов заболеваний, при которых необходимо обратиться к врачу. Особенности кровоснабжения и локализации органов шеи обусловливают частое увеличение лимфоузлов при наличии нарушений в соседних тканях и во всем организме. Поэтому каждый человек должен знать, как проверить лимфоузел на шее, чтобы своевременно диагностировать патологию и начать лечение.

Шейные лимфоузлы: размеры, расположение и консистенция

Шейная группа лимфатических узлов осуществляет фильтрацию и дренаж лимфатической жидкости с области головы, мягких тканей шеи, а также глотки, гортани, пищевода, языка и носа.

Лимфоузлы на шее представлены несколькими группами:

• Подбородочные – небольшая группа, которая расположена под передним краем нижней челюсти. Воспаляется при гнойных процессах дна рта или языка.
• Приушные лимфоузлы располагаются перед козелком ушной раковины и у здорового человека не прощупываются.
• Поднижнечелюстные пальпируются под боковым краем нижней челюсти, ближе к углу с обеих сторон шеи. Данная группа наиболее часто реагирует на наличие инфекционных болезней глотки, гортани или трахеи.
• Верхне-, средне- и нижнешейные лимфатические узла располагаются по переднему и заднему краю кивательной мышцы. Они обеспечивают отток лимфы с поверхностных и глубоких структур шеи на разных уровнях.
• Надключичная группа лимфатических узлов представлена образованиями над средней трети ключицы, через которые проходит лимфа с нижних отделов шеи и верхних отделов грудной клетки.

В норме из всех групп шейных лимфоузлов пальпируются только поднижнечелюстные в форме округлых образований, мягко-эластичной консистенции, подвижных, не спаянных между собой и соседними тканями. Нормальным размером лимфоузлов на шее считается диаметр одного образования до 3-х мм (сравнивается с горошиной).

Важно! Затылочные, подбородные, верхне- и нижнешейные лимфоузлы в норме не пальпируются

Как проверить лимфоузлы на шее при наличии воспаления

Сравнение воспаленного, увеличенного и нормальных размеров лимфоузла на шее (фото: www.golovnie-boli.com)

Наличие патологического процесса в мягких тканях всегда сопровождается усиленным притоком и оттоком жидкости с очага. Лимфатические узлы в таком случае играют роль фильтра — «коллектора». Через них проходит лимфа с остатками некротизированных тканей, возбудителей инфекционных заболеваний и медиаторов воспалительного процесса.

Реактивное воспаление лимфоузлов на шее сопровождается следующими признаками:

• Местное повышение температуры над пораженной группой.
• Отек окружающих тканей в области лимфоузла.
• Покраснение участка.
• Болезненные ощущения при пальпации группы.

Кроме того, одним из косвенных признаков воспаления лимфоузлов шеи являются утрудненные движения в височно-нижнечелюстном суставе, наклоны шеи, глотание.

Установлены приемы, как определить увеличение лимфатических узлов:

• Поднижнечелюстных – три пальца одной руки заводятся под нижний боковой край нижней челюсти, после чего необходимо наклонить голову вперед. Лимфоузлы прощупываются, как подвижные безболезненные горошины.
• Подбородных – двумя большими пальцами обеих рук нащупываются округлые образования под передней частью нижней челюсти.
• Затылочных – тремя пальцами пальпируется область прикрепления трапециевидной мышцы на задней поверхности шеи с обеих сторон.

При генерализированном или выраженном воспалительном процессе прощупываются лимфоузлы на шее всех групп: болезненные, плотные, увеличенные в размерах, спаянные между собой и окружающими тканями.

Важно! Увеличенные в размерах узлы могут пальпироваться до 6-ти месяцев после перенесенного заболевания вследствие соединительнотканного замещения

Причины воспаления лимфоузлов на шее

Увеличение лимфоузлов на шее с одной стороны (заднешейных) – симптом инфекционного мононуклеоза (фото: www.aboutlyme.org)

Лимфатическая система принимает участие в формировании иммунитета: в узлах происходит уничтожение посторонних агентов иммунными клетками, а также накопление частиц, что препятствует попаданию в системный кровоток. Развитие воспаления в лимфатических узлах при наличии общей патологии, является признаком того, что организм борется с инфекцией.

Наиболее распространенные причины воспаления лимфатических узлов в области шеи:

• Острый фарингит – воспалительное заболевание слизистой оболочки глотки, которое возникает на фоне острой респираторной вирусной инфекции.
• Тонзиллит или ангина – воспалительные изменения в небных миндалинах с увеличением, покраснением и накоплением гноя в фолликулах и лакунах. Наиболее частой причиной данного заболевания является стрептококковая инфекция.
• Инфекционный мононуклеоз – вирусное заболевание, которое характеризуется увеличением всех групп лимфатических узлов и признаками ангины. Отличительный признак – первыми начинают прощупываться заднешейные лимфоузлы.
• Краснуха – детская капельная инфекция, вызванная вирусом. Характерный симптом – первыми воспаляются затылочные лимфоузлы. Кроме того, заболевание отличается мелкопятнистой сыпью.
• Туберкулез – инфекционное заболевание, вызванное микроорганизмом Mycobacterium tuberculosis.
• Изолированное поражение при ранах в области шеи и кожных инфекциях (пиодермия).

Хроническое воспаление лимфатических узлов возникает при вялотекущем инфекционном процессе (например, при инфицировании вирусом герпеса).

Чем опасен шейный лимфаденит

Одно из осложнений гнойного лимфаденита – медиастинит, когда воспаляются мягкие ткани средостения (фото: www.jamanetwork.com)

Развитие воспаления в органе лимфатической системы без своевременной диагностики и лечения способствует превращению катарального процесса в гнойный. Возможные осложнения шейного лимфаденита:

• Абсцессы и флегмоны шеи – распространенные гнойные поражения мягких тканей шеи. Кожа над очагом выглядит воспаленной, натянутой, блестящей.
• Свищи – патологические каналы, «тоннели», которые соединяют полость гнойного воспаления с наружной средой. Возникновение данного состояния требует серьезной антибактериальной терапии и хирургического вмешательства, поскольку рана не склонна к самозаживлению.
• Медиастинит – воспаление мягких тканей комплекса средостения. Развитие патологии связано с перемещением процесса с межфасциальных пространств после того, как воспаляются лимфоузлы на шее. Появление высокой температуры и слабости, сдавливания в груди, утрудненного дыхания – повод для неотложного обращения к врачу, поскольку данное состояние угрожает жизни человека.
• Сепсис – общая воспалительная реакция организма на проникновение инфекционного возбудителя в кровоток. Диагноз подтверждается выявлением микроорганизма в анализе крови.

Совет врача. В случае выявления отличающихся от нормы лимфоузлов, рекомендуется обратиться к врачу с целью профилактики возможных осложнений

К какому врачу следует обратиться при воспалении лимфоузлов на шее

При возникновении признаков воспаления в области шейных лимфатических узлов, а также других симптомов инфекционного процесса, необходимо обратиться к специалисту.

В зависимости от особенностей развития общего заболевания, выраженности воспаления и распространения поражения, рекомендована консультация таких врачей:

• Терапевт (для детского возраста – педиатр) – доктор, который специализируется на общих инфекционных заболеваниях внутренних органов шеи (фарингит, трахеит, вызванные ОРВИ). В обязанности врача входит прощупать лимфоузлы, определить размеры, консистенцию и отношение к соседним тканям.
• Инфекционист – специалист, который проводит детальное клиническое и лабораторное исследование, чтобы узнать инфекционную причину воспаления лимфоузлов.
• Онколог – консультация проводится с целью исключения злокачественной патологии как возможной причины появления воспаленных лимфоузлов.
• Фтизиатр – врач, который занимается лечением лимфаденита туберкулезной этиологии.
• Оториноларинголог – проводит специальное инструментальное исследование для того, чтобы исключить заболевания уха, носа и гортани.
• Хирург – специалист, который занимается лечением преимущественно осложнений шейного лимфаденита (абсцесса, флегмоны, свищей).

Важно! Исключением является туберкулезная инфекция, при которой запрещено лечить воспаленный лимфоузел путем вскрытия и дренирования

Своевременная диагностика основной причины лимфаденита и адекватно подобранная терапия способствуют полному восстановлению здоровья пациента.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/stati/limfouzly/255-kak-proverit-limfouzly-na-shee.html

Пальпация лимфатических узлов

В первичном обследовании многих болезней (злокачественных новообразований, инфекционных, воспалительных процессов) большое значение имеет пальпация лимфатических узлов. В здоровом состоянии они не только не визуализируются, но и не выделяются. Но при некоторых патологических процессах, возникающих в нашем организме, они могут увеличиваться, болеть и выделяться.

Осмотр лимфоузлов позволяет определить их консистенцию, болезненность, степень увеличения. Он должен проходить совместно с общей диагностикой. Можно производить пальцевой осмотр периферических узлов. Из внутренних, доступны только мезентериальные (брыжеечные).

Функции лимфатических узлов

Лимфоузлы — это круглые образования размером до 22 мм, напоминающие фасоль или горошину. По консистенции здоровые узлы мягкие, мелкие и их прощупывание затруднено.

У ребенка первого года жизни они могут увеличиваться в размерах и количестве. У некоторых детей увеличенные узлы могут возникнуть после перенесенного заболевания.

Поэтому нужно выяснять является это нормальным состоянием или требует срочного лечения.

В нашем организме лимфоузлы выполняют следующие функции:

• Иммунологическую
• Фильтруют и задерживают вирусы и бактерии
• Вырабатывают лейкоциты
• Принимают участие в оттоке лимфы
• Участвуют в обмене веществ и регуляции пищеварения

Техники обследования лимфатических узлов

Смысл методики заключается в исследовании тех частей организма, где могут прощупываться лимфоузлы. Пальпируют обычно места большего скопления узлов: ушная, затылочная, околоушная область, подмышечные, локтевые, паховые области.

Что обычно определяют при осмотре:

• Размер лимфоузла в сантиметрах
• Окраску: как самого узла, так и кожи на его поверхности. В нормальном состоянии она должна быть обычного цвета, без повреждений и покраснений
• Целостность кожных покровов (отсутствие свищей, рубцов, ранок)
• Количество узлов (множественные или единичные)
• Болезненность, подвижность
• Консистенцию (мягкие, плотные)

Что собой представляет техника пальпации:

• Доктор находится перед больным, исключение составляет осмотр подколенных ямок.
• Осматривают вторым и пятым пальцами обеих рук.
• Начинают пальпировать сверху-вниз.
• Подушечками пальцев прижимаются плотно к коже.
• Прощупывают всю область круговыми движениями.
• Положение пальцев должно быть параллельно поверхности кожи.

Для каждого лимфоузла имеются свои особенности в прощупывании. У детей пальпацию проводят по тому же алгоритму, что и у взрослых.

Лимфоузлы головы

• При обследовании затылочных узлов, пальцами прощупывают выше и ниже затылка.
• Лимфоузлы, расположенные за ухом, прощупывают от начала ушной раковины и над височной костью.
• Ощупывание околоушных узлов осуществляется от основания уха, скул и до челюсти в прямом направлении.

Чтобы прощупать узлы под нижней челюстью, голову наклоняют вперед или прямо. Фаланги пальцев в полусогнутом состоянии ставятся в районе подбородка на поверхности шеи, с небольшим давлением на кожу. Затем, двигаются в сторону челюсти. Если есть воспалившиеся узлы, то они проходят между пальцами. Так как они находятся друг за другом, то прощупываются последовательно: от угла челюсти, по середине и у края. При патологии их нащупывают в количестве более 9. Узлы под подбородком осматриваются правой рукой, а левой поддерживается голова больного и область от подбородка до края челюсти. Голова чуть повернута и наклонена вперед.

Во всех случаях, нормальные узлы не должны выделяться.

Шейные узлы

Прощупывать их нужно вначале с одной стороны шеи, затем с другой. При осмотре шеи спереди, два пальца кладут вдоль мышц. Начинают ощупывать указательным и средним пальцем от нижней челюсти вдоль мышцы. Фаланги пальцев больше тянутся к позвоночнику, чем гортани. Особенно смотрят узлы у челюстного края.

Боковые стороны шеи просматривают прямыми пальцами, которые ставят параллельно коже. Прощупывают две стороны сразу, либо по очереди, от задних мышц до ключицы. Движения пальцев должны быть круговые, скользящие, без сгибания и сильного нажатия. Могут обнаруживаться узлы до 5 мм, это считается нормой.

Подмышечные узлы

Больной, во время прощупывания узлов под мышкой, должен развести верхние конечности в стороны (около 30 градусов). Руки врача устанавливаются, со слегка согнутыми фалангами, в подмышку, вдоль плеча.

Пациент опускает руки, а врач скользящими движениями спускается на 6 сантиметров ниже. Движения повторяют два раза и проводят оценку состояния пальпируемых узлов. В норме количество их должно быть от 5 до 10.

Надключичные и подключичные лимфоузлы

Поверхность пальпируют от мышц шеи до ключицы. Прощупывают в над- и подключичных ямках. Осматривают с помощью одного указательного или среднего пальца.

Ямки под ключицей прощупывают, глубоко опуская пальцы, по направлению к дельтовидным мышцам.

Кубитальные (локтевые) узлы

Руку больного держат ниже плеча, ощупывают с каждой стороны по очереди. Доктор осматривает всю руку до подмышки. В норме, узлы также не должны выступать.

Подробнее о заболевании кубитальных лимфоузлов читайте в обзоре Локтевой лимфаденит: причины развития, диагностика, лечение

Паховые узлы

При пальпировании данных узлов пациент находится либо в положении лежа или стоя. Осматривают верхнюю область бедра ниже складки паха. Часть увеличенных узлов может идти вереницей около складки, другие по бедру.

Область паха ощупывается поочередно: сначала смотрят вдоль паха, после – в обратном направлении. Пальцы ставятся параллельно паху, кожа немного натягивается в сторону живота. Обнаруживается лимфоузел скользящими, круговыми движениями. Проделывают два раза.

В обычном состоянии их находят в количестве до 15 и размером 20 мм.

Подколенные узлы

При осмотре пациент лежит горизонтально. Эти узлы находятся в подколенной ямке. Во время осмотра врач придерживает ногу в нижней части, сгибает и разгибает колено пациента. Лимфоузлы под коленкой, ощупывают сначала при прямой ноге, затем согнутой в колене. После, осматривают поверхность голени.

Пальпация брыжейки

Из всех внутренних для пальпирования доступны только брыжеечные узлы, так как наибольшее количество лимфоузлов обнаруживается именно в этой области. Воспаление возможно заметить у ее основания. Пальпироваться она должна по правилу прощупывания живота.

Ладонь, с чуть согнутыми фалангами, держат параллельно поверхности мышц живота. Пальцы погружены ниже пупка на три сантиметра. На вдохе, фаланги смещаются вверх. На выдохе, надавливают на живот и круговыми движениями направляются вниз на пять сантиметров, затем убирают руки. Так повторяют несколько раз.

Эта процедура, при здоровом состоянии безболезненна и узлы не прощупываются. Если во время проведения осмотра появляется боль и обнаруживаются узлы, то это симптом воспаления. Это может говорить о таких заболеваниях как лимфолейкоз, лимфогранулематоз. Также, обнаружить можно и инфильтрат, здесь уже возможен гнойный мезаденит (воспаление).

Источник: https://limfosistema.ru/bolezni-limfouzlov/drugie-zabolevaniia/palpatsiia-limfaticheskikh-uzlov

Должны ли прощупываться лимфоузлы на шее: самодиагностика

Чтобы вовремя заподозрить патологический процесс, необходимо знать, должны ли прощупываться лимфоузлы на шее, является это нормой или нет, ведь звенья лимфатической системы – это естественные «барьеры» организма, которые реагируют на вредоносные атаки.

Пальпация, как способ выявления патологии

Предположить наличие определенного заболевания можно, если прощупать шейные лимфатические узлы, прижав к местам их локализации, свои пальцы. Пальпация осуществляется круговыми движениями и позволяет определить, насколько указанные звенья иммунной системы соответствуют нормальным характеристикам.

На консультации, при прощупывании лимфатических узлов, врач стоит напротив пациента, поэтому предварительную диагностику желательно поручить кому-нибудь из родственников. Шейные лимфоузлы пальпируются с двух сторон. Они локализуются вдоль большой и выпуклой мышц. В первую очередь обследуют ее задний сегмент, а затем – передний.

В пальпации задней части шеи участвуют 4 пальца. При этом кожный покров под мышцей «продавливается», т. к. прощупываемые звенья лимфатической системы на этом участке «скрываются» в глубине мышечных тканей.

Обследование шеи спереди выполняется вторым и третьим пальцами. После того, как было проведено ощупывание участков нижней челюсти, пальпируются образования вдоль передней части кивательной мышцы.

Пальцы прижимаются не к гортани, а к позвоночнику.

Шейные лимфатические узлы относятся к единой системе, поскольку все они локализуются в одной области. Именно эти звенья «отвечают» за исправную работу защитных сил организма в верхнем сегменте человеческого тела.

Как провести самодиагностику состояния шейных лимфоузлов

Правила самостоятельной пальпации шейных лимфатических узлов приведены в таблице:

Группа лимфоузлов	Правила прощупывания	Должны ли пальпироваться указанные лимфоузлы
Затылочные	Ладони находятся по обеим сторонам шеи, пальцы пальпируют область над и под затылочной костью	Нет
Заушные	Ладони развернуты к полу, руки «лежат» на области возле ушей, пальцы пальпируют весь участок за ушами, двигаясь от основания ушей вдоль сосцевидных отростков	Нет
Поднижнечелюстные	Голова обследуемого  наклонена вперед, 4 согнутых пальца руки «погружаются» в область под челюстью. Далее производят «выгребающие» движения, идущие к окончанию челюсти. Это позволяет сделать образования доступными для исследования. Лимфоузлы на данном участке располагаются вдоль края челюсти, поэтому пальпация осуществляется в ее углах, по бокам и в центральной части	Такие образования можно нащупать. В норме их диаметр составляет не более 1 см у взрослого, имеют эластичную консистенцию, безболезненны, не спаяны друг с другом и соседними тканями
Подбородочные	Голова обследуемого человека немного наклонена вперед. Пальпацию всей области подбородка (начиная от подъязычной кости и заканчивая краями челюсти) осуществляют согнутыми пальцами одной руки, второй – фиксируют положение головы	Нет
Околоушные	4 пальца «лежат» на участке скуловых дуг и двигаются до границы нижней челюсти	Нет

Человек, который интересуется, должны ли прощупываться определенные лимфоузлы на шее, должен знать, что в норме могут пальпироваться подчелюстные образования. При этом они должны иметь размеры не более 1 см, округлую форму, эластичную консистенцию, нормальную подвижность и быть безболезненными. В противном случае речь, скорее всего, идет о наличии патологического процесса.

Если у человека имеется заболевание, в результате которого звенья лимфатической системы стали прощупываться, то не исключено возникновение других симптомов, в частности: слабости во всем теле, повышенной температуры, головной боли, дискомфорта при совершении акта глотания, чрезмерной потливости, клинической картины инфекционных поражений респираторного тракта.

Что делать, если прощупываются лимфоузлы на шее

Если на шее нащупывается лимфатический узел, который в норме должен оставаться незамеченным, то следует обратиться к врачу для установления точного диагноза. Скорее всего, понадобится:

• сдать клинический анализ крови, который поможет определить наличие инфекционного процесса;
• пройти ультразвуковое исследование, необходимое для выявления типа образования;
• провести биопсию лимфатического узла (при подозрении на онкологию).
• выполнить рентгенографию грудной клетки для обнаружения инфекционного или опухолевого процесса, возникшего в лимфатическом узле в ответ на патологию, затрагивающую какой-либо из соседних органов.

На основании пальпации пораженных участков можно не только заподозрить вид заболевания, но и предположить причину развития патологического процесса, а также определиться с тем, к какому врачу обратиться. Однако, в первую очередь, лучше всего получить консультацию терапевта, который порекомендует узкого специалиста.

Ниже представлена таблица, где указано, почему у взрослых прощупываются шейные лимфоузлы, которые в норме должны «скрываться» под кожей:

Состояние лимфатических узлов/ особенности патологии	Возможная причина	К какому врачу обратиться
Образования немного увеличены, безболезненны, при воздействии на них перемещаются, воспалены в нескольких местах	Сбой в иммунной системе	Инфекционист
Звенья иммунитета неподвижны, не доставляют болезненных ощущений при пальпации, обладают неровными границами, имеют внешнее сходство с «бугорками»	Злокачественный процесс	Онколог
Лимфоузлы выглядят как припухлости, кожа над ними горячая на ощупь	Гнойный процесс	Хирург
Образования болят, особенно при пальпации, выглядят как шарики, которые при прощупывании легонько перекатываются между пальцами	Воспалительные заболевания горла, шеи и ротовой полости (в том числе и зубов)	ЛОР-врач, стоматолог или терапевт
Наравне с шейными лимфатическими узлами, увеличены сразу несколько образований в различных частях организма	Чаще всего – вирусная или бактериальная инфекция, крайне редко – злокачественное поражение крови	Терапевт
Имеется покраснение кожного покрова над пораженным звеном лимфатической системы с одной стороны или нескольких сторон	Гнойный процесс	Хирург

Прощупывание шейных лимфоузлов – ответственное диагностическое мероприятие, проведение которого лучше всего поручить специалисту. Обнаружив у себя подозрительные симптомы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Увеличение звеньев иммунитета в размерах может быть признаком как ангины, так и более серьезного заболевания.

Источник: https://prolimfouzly.ru/sheya/proshchupyvatsya.html

Должны ли прощупываться лимфоузлы на шее и как их проверить

Как проверить лимфоузлы на шее и о чем может свидетельствовать их увеличение? Прежде чем ответить на эти вопрос, проясним, какую функцию выполняют в организме человека эти маленькие органы.

Общая характеристика лимфоузлов

Лимфоузлы – это своеобразные фильтры, проверяющие протекающую по ним лимфу на наличие патогенных микроорганизмов, видоизменившихся клеток и токсинов. Располагаясь друг за другом вдоль шеи, они отсеивают опасных агентов, изолируют их и подают сигнал о включении защиты. Однако этим возможности лимфоузлов не ограничиваются. 

Не дожидаясь ответа от своих центральных органов, они посылают к источнику проблемы лимфоциты, пытаясь справиться с ней своими силами. Чем сильнее атака вредных веществ, тем сильнее нагрузка на лимфоузлы. Именно при таком раскладе и происходит их увеличение. Когда организм справится с недугом, размер лимфоузлов станет прежним.

Откуда же берется та самая лимфа? Это прозрачное вещество, состоящее из межклеточной жидкости. Лимфоузлы фильтруют лимфу, поступающую от органов. Наряду с ними к лимфатической системе относят еще миндалины, селезенку и фолликулы.

Следовательно, по тому, где расположен пострадавший лимфоузел и из какой части тела к нему поступает лимфа, можно определить место расположения очага заболевания. А по результатам более качественного осмотра, сведениям, полученным при профессиональной пальпации, а также некоторым сопутствующим симптомам – вид самого недуга.

Визуальный осмотр

Первое, что необходимо сделать при обнаружении припухлости на шее — убедиться, что это именно лимфоузел. Для этого проводится визуальный осмотр.

Шейные лимфоузлы расположены по сторонам грудино-сосцевидно-ключичной мышцы. От самого нижнего края шеи до самого верхнего. Если слегка склонить голову в бок и напрячь шею, эта мышца начнет выпирать.

Если один или несколько лимфоузлов в данной области увеличены, следует обратить внимание на следующие показатели:

1.  размер;
2.  цвет окружающей лимфоузел кожи;
3.  и ее целостность — наличие рубцов.

У здорового человека лимфоузлы шеи не заметны, поскольку расположены глубоко в подкожной клетчатке. А вот если они увеличены – более 2 см – обнаружить их не составит труда.

Если кожа вокруг пораженного лимфоузла покраснела – это признак воспалительного процесса. Рубцы или свищи – воспалительного процесса с нагноением, прошедшего или протекающего в данный момент.

Пальпация

Самый информативный способ обследования лимфоузлов. Ее принцип в том, чтобы найти лимфоузлы в исследуемой области, прижать подушечками пальцев к плотному участку и, совершая круговые движения, определить:

•  форму;
• эластичность;
•  подвижность;
•  температуру в исследуемой области;
•  болезненность;
•  спаянность с кожей;
•  наличие флюктуации – гноя, крови.

Техника пальпации различна для разных областей шеи. Единственное неизменное условие – врач находится спереди от пациента. Поэтому чтобы исследовать свои лимфоузлы, лучше попросить помощи у кого-то из близких.

Лимфоузлы на шее прощупываются с обеих сторон, вдоль расположения самой большой и выпуклой мышцы. Сперва проверяют заднюю ее часть, затем переднюю. 

Пальпация задней части осуществляется сразу четырьмя пальцами. Необходимо как бы продавливать кожу под мышцу, поскольку лимфоузлы скрыты в глубине тканей под ней.

Чтобы прощупать лимфоузлы на шее спереди, используют два пальца – указательный и средний. Начинают прощупывание с угла нижней челюсти, продвигаются вдоль всей передней стороны кивательной мышцы. Пальцы прижимают к позвоночнику – не к гортани.

В районе шеи различают и ряд других лимфатических узлов:

1.  затылочные;
2.  заушные;
3.  подбородочные;
4.  подключичные;
5.  околоушные;
6.  поднижнечелюстные;
7.  надключичные.

Наряду с шейными все эти группы лимфоузлов обеспечивают полноценную работу иммунитета в верхней части тела человека. В медицине их принято классифицировать отдельно друг от друга, но на бытовом уровне вполне нормально рассматривать их как единую систему лимфоузлов, расположенных в области шеи.

Поэтому рассмотрим, как производится пальпация этих групп лимфоузлов:

•  Затылочные – расположить ладони по бокам шеи, а пальцами прощупать область под и над затылочной костью. В идеале такие лимфоузлы не должны пальпироваться.
•  Заушные – обе руки расположить ладонями вниз около ушей, а пальцами ощупать всю заушную область, начиная у основания ушных раковин и вдоль сосцевидных отростков. Здоровые лимфоузлы не могут прощупываться.
•  Околоушные – четырьмя пальцами ощупать область от скуловых дуг до края нижней челюсти. Чувствуются только воспаленные лимфоузлы.
•  Поднижнечелюстные – наклонить голову вперед, четыре полусогнутых пальца одной руки погрузить вглубь подчелюстной области. Следующий шаг – совершить выгребающее движение, направленное к краю челюсти, благодаря которому лимфоузлы проскользнут под пальцами и прижмутся к челюстной кости. Поскольку лимфоузлы расположены вдоль всего края челюсти, пальпация производится последовательно – в крайних углах челюсти, по центру, по бокам.
•  Подбородочные – голову необходимо слегка наклонить вперед, это поможет расслабить мышцы. Врач одной рукой с согнутыми пальцами прощупывает всю область подбородка – от подъязычной кости и до конца челюсти. А второй рукой придерживает голову, чтобы она не опрокидывалась назад.

Сопутствующие симптомы

Наряду с симптомами, напрямую относящимися к лимфоузлам, могут наблюдаться и второстепенные симптомы, проявляющиеся при определенных заболеваниях.

Среди них выделяют:

•  слабость;
•  повышенную температуру;
•  все признаки простуды и инфекционных заболеваний – боль в горле, насморк, кашель;
•  головную боль;
•  боль при глотании;
•  повышенное потоотделение

Медицинское обследование

При обнаружении припухших лимфоузлов в районе шеи необходимо обратиться к своему терапевту. Для выявления причины, вызвавшей подобное явление, он проведет осмотр и пальпацию.

А также может назначить такие анализы:

1.  Анализ крови – поможет выявить инфекцию и лейкемию.
2.  УЗИ – необходимый шаг для выявления опухоли, кисты или воспаления.
3.  Биопсия лимфоузла – проводится, если возникает подозрение на онкологическое заболевание. Биопсия – это микроскопическое исследование образца ткани, взятого из исследуемой области.
4.  Рентген грудной клетки – для определения инфекции или выявления опухоли в грудной клетке. Все органы в человеческом организме взаимосвязаны, и лимфоузлы могут воспалиться из-за патогенных процессов, протекающих в близлежащих органах.

Причины увеличения шейных лимфоузлов

В зависимости от болезненности увеличенного лимфоузла различают:

•  Лимфаденопатию – безболезненное увеличение, сигнализирующее о том, что в ближайших тканях протекает заболевание.
•  Лимфаденит – недуг, при котором увеличенный лимфоузел болит. Это признак воспаления самого лимфоузла.

Чаще всего шейные лимфоузлы воспаляются из-за простуды или ангины, особенно у маленьких детей. Однако взрослый человек может столкнуться с таким явлением и из-за развития опухоли либо иммунного заболевания. Поэтому не стоит пренебрегать профессиональной медицинской помощью.

С помощью сведений, полученных от осмотра и пальпации, можно предположить, о каком заболевании идет речь:

•  Лимфоузлы слегка увеличены, не болят, перемещаются при нажатии, воспален не один лимфоузел, а сразу несколько. Скорее всего, причина кроется в нарушении иммунитета. Врач, к которому следует обратиться – инфекционист.
•  Неподвижное и безболезненное образование, имеющее неровный контур и напоминающее «бугорок» – признак серьезного и возможно опасного заболевания. Необходимо как можно поспешнее посетить онколога и пройти необходимое обследование.
•  Слишком болезненная припухлость, горячая, свидетельствует о протекании гнойного процесса внутри лимфоузла. Срочно к хирургу!
•  Болезненный, прощупываемый лимфатический узел, при этом боль усиливается при надавливании, шарик слегка перекатывается под пальцами. Такие симптомы говорят о воспалительном процессе в горле, в области шеи или в полости рта. Посетите ЛОР-врача или терапевта. При проблемах с зубами возможно и стоматолога.
•  Если увеличилось сразу несколько лимфоузлов, и тем более, если наряду с шейными воспалились лимфоузлы в других областях организма, необходимо срочно наведаться к врачу. Такое явление может быть признаком развития вирусной либо бактериальной инфекции, которая охватила весь организм. И даже признаком рака крови.
•  Красная кожа над припухшим лимфоузлом? Часто речь идет о нагноении. Поход к хирургу откладывать опасно, так как гной может прорваться и попасть в окружающие ткани.

Нередко определить заболевание, из-за которого шейные лимфоузлы увеличились в размерах, получается с помощью обыкновенной пальпации. Однако даже самая малая небрежность может привести к диагностической ошибке.

Прощупывание шейных лимфоузлов не такой уж и простой процесс. К тому же, многие системные и иммунные расстройства поражают лимфоузлы сразу в нескольких местах организма, что еще сильнее затрудняет выявление источника патологии. Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением!

Доверьте свое здоровье специалистам.

Источник: http://sheia.ru/limfouzly/122-kak-proverit-limfouzly-na-shee.html

Где находятся лимфоузлы у человека, какие функции выполняют

Лимфоузел на шее, как и в других зонах,— это орган лимфатической системы, выполняющий функцию очистки лимфы, циркулирующей в теле.

Основное предназначение лимфатической системы (ЛС) — продуцирование и транспортировка иммунных клеток, а также липопротеидов, молекул жидкостей и других субстанций. Лимфа обеспечивает биодоступность различных компонентов, в том числе питательных веществ из пищи, действующих компонентов из лекарств и других.

Лимфатическая система содержит в себе огромное количество лимфоузлов, которые расположены на различных участках тела. Сами лимфатические узлы – это органы, имеющие малый размер и круглую форму. Диаметр этих органов варьируется от пяти миллиметров до пяти сантиметров, в зависимости от месторасположения.

В человеческом организме находится большое количество лимфатических узлов, которые называются регионарными. Лимфоузел – образования круглой, бобовидной, бывают овальной или лентовидной формы, размерами достигающими до 50 мм. Располагаются группами по 10 штук, на пути прохождения лимфы по лимфатическим сосудам и выполняют “дозорную” функцию.

На поверхности лимфоузла находится соединительно-тканная капсула, из которой в центр лимфатического узла идут балки, образованные из той же ткани что и капсула.

Балки называются трабекулами, которые представляют собой опорные структуры. Вся структурная система лимфоузла, называемая стромой, образована так же соединительной тканью.

В состав стромы, кроме ткани, входят так же фагоцитириующие клетки, называемые макрофагами.

Внутренность лимфоузла представляет собой пространство, где находится большое количество лимфоидной ткани. Ближе к капсуле (поверхности) находятся фолликулы (лимфатические узелки).

Среди специалистов внутренняя часть лимфоузла называется “мозговое вещество”, что может сбить человека, не разбирающегося в анатомии.

Другая часть поверхности получила название лимфоидной короны – более темная часть поверхности.

Лимфоузлы производят иммунные клетки организма – лимфоциты, которые развивают в узлах реакции иммунитета. Так как эти реакции происходят в бурса- и тимусзависимых зонах, узлы увеличиваются в размерах.

Как начинается ветрянка: как проявляется начальная стадия у детей

Ветрянка потому так и называется, что может переноситься ветром, то есть воздушно-капельным путем. Давайте разберемся, как проявляется ветрянка у детей. Кто-то чихнет рядом с вами заразный, вы уже забудете про этот незначительный эпизод в вашей жизни. А через 1-3 недели вдруг повысится температура. Это начальная стадия ветрянки у детей.

Виды омфалита

Простой омфалит или по-другому «мокнущий пупок» — это самый частый вид омфалита. При хорошем уходе пупочная ранка к 10 – 14 дню жизни малыша полностью заживает, а при попадании в ранку микробов и начавшемся воспалении этот процесс может сильно затянуться. При этом из пупочка малыша выделяется либо прозрачное, либо желтоватое отделяемое, нередко с прожилками крови.

Иногда к этим симптомам присоединяется и несильное покраснение самого околопупочного колечка. Время от времени пупочная ранка покрывается корочкой, однако это не говорит о том, что воспаление закончилось.

Под корочкой постепенно скапливается жидкость, в которой по-прежнему размножаются микробы и бактерии. Общее состояние при «мокнущем пупке» у крохи чаще всего не страдает.

Иногда может быть невысокое повышение температуры.

Флегмонозная форма омфалита – это вторая по степени тяжести форма данного детского заболевания. Как правило, заболевание начинается с «мокнущего пупка», но постепенно из пупочной ранки вместо прозрачного содержимого начинает выделяться гной. При осмотре заметно выбухание пупка, его сильное покраснение и отёк.

Флегмонозный омфалит очень страшен своими осложнениями. Многие молодые мамочки просто не понимают и не видят всю истинную картину болезни, так как проявления недуга минимальны и выражены очень слабо. А ведь флегмонозный омфалит может через очень короткое время осложниться такими серьёзными проблемами, как:

• Флегмона брюшной стенки;
• Перитонит;
• Абсцесс печени;
• Сепсис.

ПОДРОБНОСТИ:   Низкое давление что принимать

Некротический или гангренозный омфалит – это довольно редкая форма болезни. Как правило встречается это заболевание только у детей с низкой массой тела при рождении и с низким иммунитетом.

При некротическом омфалите поверхностное воспаление очень быстро переходит на внутренние слои пупка и достигает пупочных сосудов. Кожа пупка и его клетчатка синеют и некротизируются, то есть происходит их отторжение. Некроз может затронуть и более глубокие слои кожи и передней брюшной стенки. Общее состояние ребёнка при этой форме омфалита остаётся тяжёлым.

Как лечить ветрянку у детей

Перед тем, как лечить коклюш у детей, необходимо проведение дифференциальной диагностики.

Общие меры терапии включают в себя:

• изоляцию больного малыша;
• обеспечение высокого уровня влажности воздуха в помещении, где он находится;
• снижение температуры воздуха в комнате до 20 градусов по Цельсию (эта мера уменьшает количество приступов);
• применение антибиотиков и противокашлевых препаратов;
• использование специфических глобулинов;
• восстановление иммунитета;
• устранение негативных последствий.

Далее рассмотрены более подробно методы лечения и используемые препараты.

Участковые врач расскажет вам, как лечить ветрянку у детей, но некоторые основы все-таки стоит знать. Во-первых, необходимо знать, что ветрянка — это вирус, поэтому антибиотиками ее не вылечить.

Но почему же некоторые врачи все же назначают антибиотики? Это делается в тех случаях, когда к ветрянке у детей присоединяется бактериальная инфекции, начинается нагноение пузырьков.

Часто такое происходит из-за постоянных расчесываний сыпи.

Последствия и осложнения заболевания коклюш

Заболевание коклюш при тяжелой форме может приводить к длительной гипоксии, которая проявляется в нарушении кровоснабжения головного мозга и миокарда. Это может спровоцировать тяжелые последствия коклюша в виде структурных изменений, в том числе и расширении желудочков и предсердий, нарушении мозговой активности.

осложнения коклюша возникают на фоне неправильно выбранной тактики лечения заболевания. Это могут быть пневмонии, бронхиолиты, эмфизема, плеврит. Часто развивается вторичный астматический комплекс, при котором наблюдаются регулярные приступы удушья, которые провоцируются вирусными простудными заболеваниями.

Практически все осложнения коклюша относятся к формам вторичной инфекции. На фоне ослабленного иммунитета и сокращения интенсивности движения лимфы в легочной ткани начинаются застойные явления. Возможно присоединение стафилококковой, стрептококковой, пневмококкой и синегнойной патогенной микрофлоры.

Способы лечения воспалительных процессов

Существуют клинические периоды коклюша, в которых могут существенно различаться симптомы и методы лечения.

Выделяют следующие периоды коклюша у детей:

• катаральный, который маскируется под типичное ОРВИ с сопутствующим насморком, болью в горле, сухим кашлем и повышением температуры тела;
• судорожный со спазмами мышечной ткани клинически проявляется в типичных приступах кашля с предшествующей аурой в виде беспокойства и нехватки воздуха;
• период выздоровления, в котором стихают симптомы и приступы становятся все реже, может длиться до 2-х месяцев.

Первые признаки коклюша появляются после окончания инкубационного периода, который может продолжаться от 3-х дней до 2-х недель.

Начальные признаки коклюша у детей маскируются под типичное простудное заболевание:

• повышается температура тела, возникает сильный озноб, выделение пота;
• ребенок жалуется на головные и мышечные боли, слабость;
• возникает отечность слизистой оболочки носовых ходов, сопровождающаяся заложенностью носа и выделением прозрачной слизи;
• кашель присоединяется достаточно быстро, имеет сухой характер и не купируется привычными средствами.

При осмотре видна выраженная гиперемия зева, бледность кожных покровов, учащенный пульс и дыхание. В легких прослушивается везикулярное или жесткое дыхание. Продолжается катаральный период в среднем 7 — 10 дней. В новорожденном периоде наблюдается молниеносное течение заболевания, спастический период наступает спустя 48 — 72 часа.

Симптомы коклюша у детей в судорожном периоде ярко выражены и не оставляют сомнений в диагностике инфекции. Несколько раз в сутки возникают приступы сухого непродуктивного кашля.

Отличительные характеристики:

• предварительное сильное чувство присутствия инородного предмета в горле с затруднением вдоха;
• последовательная серия кашлевых толчков в виде выдохов;
• длительная реприза на вдохе со свистящим неприятным звуком;
• следующие кашлевые толчки на выдохе;
• отхождение густого слизистого секрета (могут наблюдаться прожилки крови).

Источник: https://medicinka.ru/operatsiya/nakhodyatsya-limfouzly-cheloveka/