????~????~????~ ВВЕДЕНИЕ ~????~????~????
Ох, и серьёзная тема. Всё не решалась начать. Я очень трепетно отношусь ко всему, что касается здоровья моего ребёнка. И процедура удаления аденоидов была тяжёлым моральным испытанием для всей нашей семьи.
Началось всё конечно же с садика. Мой сын пошёл в детский сад. И через 2 дня заболел. Вылечился, пошёл снова, и снова заболел. И если другие дети за 2-3 месяца адаптировались, то мой сын почти весь год проболел. Я всё надеялась выйти на работу, но о своих желаниях пришлось забыть.
Стоило сыну выйти с больничного, и он подхватывал новую заразу. Фарингит стал нашим постоянным спутником. Аденоиды просто не успевали восстанавливаться после болезни. Они увеличивались, увеличивались. Сын начал храпеть по ночам, спал с открытым ртом, он втягивал с усилием в себя воздух.
Особенно это всё обострялось во время многочисленных болезней.
Первый раз мы узнали о том, что у ребёнка аденоидит, когда делали компьютерную томографию головного мозга ребёнку в связи с задержкой речевого развития. ЛОР выписал нам тогда кучу лекарств, которые я ему брызгала в нос почти через каждый час. То ещё испытание для трёхлетнего ребёнка. Назначали физиопроцедуры, которые мы успешно прошли. Но улучшений мы не увидели.
Как-то на приёме у педиатра я спросила: «Это нормально так часто болеть?» и получила ответ: «Ну, у вас же аденоиды». И педиатр стала рассказывать про то, что если аденоиды не лечить, ребёнок тормозит в развитии, у него вытягивается лицо. При этом педиатр ни в коем случае не настаивала на процедуре удаления аденоидов.
Я вам больше скажу, ни один врач не говорил мне чётко о том, надо или не надо делать операцию по удалению аденоидов. А это было пять ЛОРов. Никто не брал на себя ответственность за это решение. Все смотрели на меня с вопросом во взгляде: «Ну что? Будем удалять? Или нет?». Этот сложный вопрос полностью ложится на плечи родителей.
Нелегко принять такое решение самой.
Я разговаривала с другими матерями, которые прошли через это или отказались от этой процедуры. Опыт был разный. И это ещё больше вносило смуту в мои мысли.
Я попросила направление на обследование в Няганскую окружную больницу на консультацию. Я б хотела обойти в своём отзыве саму больницу, где делали аденотомию, но не получится.
Мы приехали туда. Сыну сделали рентген. Сказали, что у нас аденоиды 2 степени. И предложили такой вариант: мы едем домой, месяц брызгаем в нос все назначенные препараты, делаем физиопроцедуры, повторно делаем рентген. Если улучшения есть, забываем про удаление аденоидов. Если изменений нет, делаем операцию.
Выдали результаты обследования и назначение.
- Также дали памятку перед операцией.
Я забрала сына из детского сада, лишь бы он не заболел. Я даже боялась с ним выходить на улицу, лишь бы не продуло нигде. Мы брызгали в нос ему назначенные препараты Назанекс и Эофорбиум Композитум через каждые два часа. Прошли физиопроцедуры, фонофорез с гидрокортизоном. И сделали повторный рентген. За месяц наших мучений ничего не изменилось. ????
- И мы стали готовиться к операции.
- ????~????~????~ ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ ~????~????~????
- Анализов надо было сдать много.
Особенно много анализов крови на всё, что только можно. Кровь сдавали из вены. Медсестричка была наша любимая, с лёгкой рукой и большим сердцем. Но это не очень помогло.
Взяли 9 пробирок крови. ????
Ребёнок плакал, вырывался, кричал: «Мама, бойно. Бойно, мама». Я держала. Ком стоял в горле. Медсестра, вся покрасневшая от напряжения, набирала кровь, которая никак не хотела течь. Я чувствовала, как у меня поднялось давление, и стучит в висках.
Эти 5 минут нам показались вечностью. Кровь из вены в таком возрасте — тяжёлое испытание для ребёнка. Он в тот день очень сильно на меня обиделся и не хотел со мной разговаривать. И я его очень понимаю. Мне в тот день тоже пришлось кровь из вены сдавать.
На сифилис.
- А потом мы сдавали ещё очень много всего.
Обратите внимание, на кардиограмме написано: «Ребёнок плакал». Он начинал орать и отбиваться каждый раз, когда его пытались положить на спину. Мы вышли в коридор, и я в отчаянии позвонила мужу. Он отпросился с работы и пришёл в больницу. Общими усилиями мы сделали ЭКГ, но сын всё равно похныкивал, хоть с папой и было не так страшно.
И вот мы собрали весь пакет нужных документов
????~????~????~ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ ~????~????~????
Мы долго ждали хирурга, который будет делать аденотомию. Он был на операциях. Вернувшись и тщательно изучив наши анализы, он сказал, что у ребёнка плохая свёртываемость, и кровь из вены надо перестать. ????
Я, наверное, побледнела в тот момент. Врач сказал мне четко и ясно: «Я не хочу, чтоб он умер у меня на хирургическом столе от потери крови».
И мы пошли сдавать кровь повторно. Хорошо, что не всю, а только на свёртываемость. Медсёстры его замотали как мумию в простынь ловким движением, уложили на кушетку, держали его крепко втроём. Кровь в этот раз текла нормально. Сын снова плакал и кричал: «Бойно». Мы сдали кровь и сын, уставший и измученный, уснул. Через час пришли результаты, и нас отвели в палату.
- Это наша койка.
- А это соседки нашей.
Соседка оказалась просто чудесной девушкой. Из тех редких людей, кто любит детей. Нам с ней очень повезло. На все сынишкины шалости она смотрела с улыбкой. И через пару часов он уже показывал ей свои игрушки.
Был разговор с анестезиологом. И ещё раз с хирургом. Он тогда мне сказал: «Не надейтесь, что будет лёгкий день. День у вас завтра будет очень тяжёлый».
Ребёнку запретили есть после 18:00. Можно было только пить воду.
- Утром кормить тоже было нельзя.
- Операцию назначили на утро.
- Утром я ходила из угла в угол, не находя себе места.
Зашла медсестра, сказала: «Готовьтесь. И плакать, пожалуйста, не надо».
Пришли врачи с каталкой. Велели раздеть ребёнка. Отбивающегося ребенка усадили на каталку. Он так кричал. Он так боялся. Он вырывался как дикий зверь. Его везли голенького по коридору, и были слышны его крики: «Мама, нет, мама». Я плакала. Соседка по палате тоже. «Это ж сколько ужаса он натерпится, пока его довезут до операционной», — думала я.
Зашла медсестра, поругала за то, что я плачу.
Мучила совесть. Сильно мучила совесть. В тот момент я жалела, что решилась на аденотомию. Час без ребёнка был длинным.
Зашла медсестра, сказала: «Сейчас привезут».
????~????~????~ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ~????~????~????
Сына привезли на каталке без сознания. Сказали, что ему нельзя принимать вертикальное положение, и что обезболивающее можно давать только через час, когда он выйдет полностью из наркоза. И ушли.
Сын очнулся и начал орать. Он ничего не понимал, находился будто бы в бреду. Лежать он не хотел ни в какую. Я его положила себе на живот и заняла полулежащее положение.
- Сын отключился.
- Через несколько минут снова очнулся, стал плакать, отбиваться и орать.
- Отключился.
Так периодами всё и продолжалось. Он то приходил в себя, кричал и вырывался, то резко засыпал, повисая как плюшевая игрушка у меня на руках.
Он стал более плавно засыпать и просыпаться. Кричал уже не просто так, а орал: «Бойно». Периоды отключки стали всё больше напоминать сон, а не просто безжизненное состояние. Потом перестал драться, смотрел на меня умоляюще: «Мама, бойно», — и тыкал пальцем в рот. И снова засыпал.
- Я целый час его продержала на руках, то поглаживала по спинке, то пела колыбельные, лишь бы он успокоился.
- Я считала минуты, когда можно будет дать лекарство
И этот момент настал. Сын выпил лекарство и уснул. Я поставила сбоку стул с подушкой, чтоб он не свалился.
Зашла медсестра, сказала: «Собирайте вещи, переезжаем в другую палату. Сюда заедет очень сложный пациент».
Возражения мои успеха не возымели. Собирайте манатки, и всё.
Зашла молоденькая медсестра, сказала, что поможет мне перетащить вещи и заправить там кровать. Я взяла сына на руки, и мы пошли в палату. Медсестра заправляла мне кровать, а я рядом держала ребёнка и чувствовала, как резко подымается у него температура.
Очень быстро. Он пожаловался, что ему плохо. Мы побежали в туалет. Открылась рвота. Из носа потекли две струйки крови. Вернулись в палату.
Ох, как я тогда зла была и напугана одновременно: как можно только что вышедшего из наркоза ребёнка переселять в другую палату?
Сын снова уснул. Проснулся часа через два. Начал скандалить из-за того, что на руке закреплён катетер. Одела ему футболку с длинным рукавом. Успокоился.
Разрешили поесть. Он кушал с аппетитом. Съел всё, что дали в столовой.
Пригласили на осмотр. Осматривала нас заведующая ЛОР-отделением. Я рассказала про то, что произошло, сказала, что одна ноздря не дышит. Она внимательно осмотрела ребенка, сказала, что всё в порядке, можем быть свободны.
Ребёнок совсем ожил. Он бегал, прыгал, залазил под кровать и требовал, чтоб его все искали. В общем, разошёлся не на шутку.
Зашел оперировавший нас хирург. Он постоял, пошутил на отвлечённые темы. Видно было, что пришёл понаблюдать за состоянием ребёнка. Остался удовлетворён и ушёл.
Вечером сняли катетер.
Утром оперирующий врач ещё раз нас осмотрел, внимательно проверил не дышащую ноздрю и сказал: «Всё. Поезжайте домой».
Мне велели на следующий день явиться к ЛОРу по месту жительства на осмотр. Но когда я вернулась, один ЛОР был в декрете, второй — в отпуске, а третий — на больничном. Я звонила каждый день в больницу в течение двух недель в надежде, что выйдет хотя бы один ЛОР. Потом появились новые заботы, оформление в садик ребёнка, и стало не до того.
Нам прописали капать в нос Протаргол 10 дней. Мы его прокапали. За эти дни полностью восстановилось носовое дыхание.
????~????~????~ ИТОГИ ~????~????~????
Какие произошли изменения:
- Восстановилось дыхание
- Сын спит с закрытым ртом
- Сын не храпит, даже когда болеет
- Чуть-чуть поменялся голос
Каких изменений не произошло:
- Скачка в речи или развитии не произошло
- Сын не перестал часто болеть
Последнее — прям моя боль. Мы по-прежнему всё время болеем. И даже сейчас сын дома на больничном. ????
Он прекрасно всё помнит и очень боится больниц.
Стоило ли делать аденотомию? Я не знаю. Можно было совсем отказаться от садика и сидеть с ним дома. Может, всё само бы восстановилось. Я до сих пор не знаю, стоило ли это мучений моего ребёнка.
Может быть, мой отзыв поможет вам принять решение о необходимости операции или отказе от неё.
Мне было тяжело собраться и написать о нашем опыте удаления аденоидов. Но когда я только собиралась ехать, одна из девушек, с которой мы взаимно подписаны друг на друга тут на irecommend, сказала, что им предстоит эта операция, и она будет ждать мой отзыв. ????
Для тех, кому это только предстоит, настраивайте себя на то, что это будет очень тяжёлый день в вашей жизни и жизни вашего малыша. ????
Высокую оценку поставить не смогу. Для нас это был тяжёлый опыт. ⭐⭐⭐
Источник: https://irecommend.ru/content/udalenie-adenoidov-u-rebenka-nash-opyt
В каком возрасте и как проходит удаление аденоидов у детей
Аденоиды – это увеличенные в размерах миндалины, которые в организме играют роль «щита» иммунной системы, предотвращая проникновения внутрь патогенных микроорганизмов.
При воспалении носоглоточных миндалин происходит возникновение такого явления, как аденоидные разращения, относящиеся к группе патологических.
В некоторых ситуациях, удаление аденоидов у детей является единственным вариантом лечения.
Аденоидит характерен только для детей и может появляться начиная с 3 лет и заканчивая 8-9 годами. У взрослых разрастания ткани не происходит. Но пока ребенок маленький, надо решить главный вопрос: стоит ли удалять аденоиды или можно обойтись более щадящими способами.
Мнения разделяются на «за» и «против» проведения процедуры:
- Противники проведения операции настаивают, что удаление аденоидов у детей снижает защитные свойства иммунной системы. Малыш после хирургического вмешательства будет чаще болеть и больше подвергаться воздействию простудных заболеваний.
- Сторонники удаления (сюда входит большая часть медицинских специалистов), считают, что избавление от миндалин является способом облегчения состояния ребенка, когда вылечить болезнь иными методами не представляется возможным.
Методы консервативного лечения
Методики консервативного лечения могут оказывать должную эффективность при соблюдении рекомендаций врача, который после проведения диагностических мероприятий сможет определить схему лечения и выбрать наиболее приемлемый метод.
Наиболее распространенными консервативными способами являются:
- Промывание. Промывать носовые проходы можно настоями лекарственных трав или водой, с растворенной в ней морской солью или содой. Процедуру следует проводить на протяжении пары недель до 3 раз в сутки. Дополнительно врачом может назначаться применение противоаллергических капель. Минусом метода является кратковременность воздействия. После завершения процедур признаки аденоидита возвращаются.
- Антибиотики. Лечить антибиотиками непосредственно воспаленные аденоиды бесполезно, поскольку лимфоидная ткань обладает низкой способностью впитывать активные вещества медикаментов. Их назначают для вторичного лечения инфекции, возникающей на фоне воспаления миндалин.
- Общеукрепляющая терапия. По назначению врача может применяться фитотерапия, комплекс витаминов, ультрафиолетовое облучение, электрофорез, дыхательная гимнастика или закаливание. Этот метод является способом предотвращения развития осложнений.
- Гомеопатия. Применение данного метода будет эффективным при соблюдении монолечения и курса приема препарата. Отличительной чертой способа является длительность терапии, которая может занимать несколько месяцев.
- Криотерапия. Суть метода заключается в распылении на воспаленные аденоиды азота, после чего их размер уменьшается. Лечение проводится только на базе современных клиник, имеющих нужное оборудование. При этом вероятность положительного результата при использовании способа составляет 50 на 50%. Также при использовании метода возможны побочные эффекты в виде покраснения горла, ринита, отеков слизистых.
Возможно ли лечение без удаления аденоидов можно узнать из ролика, представленного специалистами клиники Эхинацея. Канал ehinaceyaclinic.
Диагностирование аденоидов и показания к операции
Удаление аденоидов у ребенка проводится исключительно по рекомендации ЛОР врача. Оно назначается, когда использование консервативных методов не привело к положительному результату.
Основными показаниями к удалению служат:
- отсутствие результатов применения консервативных методов;
- наличие аденоидов 3-4 степени;
- участившиеся рецидивы заболевания на фоне хронических проблем с почками, сердцем или суставами;
- резкое разрастание лимфоидной ткани, которое приводит к деформации челюстных костей;
- учащение приступов апноэ (временное приостановление дыхания во сне) и невозможность дышать через нос;
- хроническая форма синусита.
Чаще всего заболевание диагностируется у детей в возрасте от 2 лет и старше. Удалять наросты ребенку рекомендуется не ранее чем в 3 года. Это объясняется необходимостью сохранить защитные свойства иммунной системы растущего организма.
При первых признаках заболевания следует обращаться к специалисту, который проведет процедуру диагностики. Она включает в себя визуальный осмотр и сбор анамнеза.
Для оценки степени аденоидов применяются следующие методы:
- Фарингоскопия. Внешний осмотр глотки, зева и гланд для определения степени гипертрофированности.
- Передняя риноскопия. Осмотр носовых проходов.
- Задняя риноскопия. Врач проверяет состояние носоглотки через рот. Этот метод относится к наиболее информативным, но осложняется рвотными позывами, которые могут возникать у ребенка.
- Эндоскопия. Просмотр внутреннего состояния посредством введения трубки с камерой.
- Рентгенография. Метод, не применяемый в современной медицине в силу его вредности.
- Аудиограмма. При нарушениях слуха врач дополнительно может отправить ребенка на проверку.
Диагностирование проводится в «здоровый» период, когда после осложнения болезни прошло не менее 2 недель.
Подготовка к операции по удалению аденоидов
Перед назначением оперативного вмешательства пациент помещается в стационар для проведения исследований и оценки общего состояния здоровья.
Предварительно проводятся следующие анализы:
- исследование мочи;
- забор крови из пальца;
- электрокардиограмма;
- анализ крови на гепатит;
- БАК посев полости носа и рта;
- биохимический анализ крови;
- ультразвуковое исследование носовых пазух.
Противопоказания
Противопоказаниями к оперативному вмешательству служат:
- аномалии твердого или мягкого неба, имеющие врожденный характер;
- склонность к кровотечениям;
- болезни крови;
- патологии сердечно-сосудистой системы тяжелой формы;
- протекающий в аденоидах воспалительный процесс.
Также операции не назначаются во время эпидемии гриппа и на протяжении месяца после прохождения ребенком плановой вакцинации.
Способы обезболивания
Многие родители перед операцией беспокоятся относительно болезненности будущего вмешательства. Раньше при проведении аденотомии не применялись никакие виды анестезий, что приводило к сильному стрессу как у ребенка, так и у родителя. Современные ЛОР клиники применяют наркоз при проведении операции.
Существует два вида обезболивания:
- Местное. Преимущественно процедура местного обезболивания применяется при аденотомии в подростковом или взрослом возрасте. Под местным наркозом, во время манипуляции хирурга пациент остается в сознании, может наблюдать за процедурой, но при этом он не чувствует болезненных ощущений. Анестезирующими препаратами служат Лидокаин или Ультракаин, которые наносятся путем распыления или промакивания ватным тампоном.
- Общее. Этот вид анестезии нашел широкое применение в ЛОР практике. Он чаще применяется при проведении операции в детском возрасте. Под общим наркозом ребенок находится без сознания, что избавляет его от стресса, а врачу дает возможность с микроскопической точностью удалить лишние ткани. Противопоказаниями к использованию общей анестезии являются наличие психических расстройств, патологии внутренних органов, тяжелые формы неврологии.
Большая часть клиник при аденотомии использует «щадящие» составы для общего обезболивания, после применения которых ребенок возвращается в сознание быстро. Но каждому родителю следует подготовить себя, что после пробуждения у ребенка может наблюдаться незначительное повышение температуры тела, сонливость, вялость, потеря аппетита.
Методы удаления
Современная хирургия предлагает несколько способов удаления аденоидов у детей. Выбор конкретного способа зависит от индивидуальных особенностей организма маленького пациента и степени оснащенности клиники.
Инструментальный (традиционный)
Наиболее распространенным является классический способ, при котором аденоиды удаляют специальным приспособлением, ножом Бекмана. При данном методе применяется местная анестезия. Если удаление происходит в носу, то обезболивающий раствор наносится посредством ватного тампона, если местом расположения является ротовая полость – то в виде спрея.
Нож Бекмана – это особый вид кольцевидного скальпеля, имеющего форму петли, одна часть которой имеет острые края. В процессе операции лимфоидная ткань не срезается, а надрывается, что позволяет уменьшить кровотечение.
Преимущества и недостатки
Плюсом метода является отсутствие необходимости помещать ребенка под общий наркоз и возможность удаления аденоидов даже 3 степени.
Но способ имеет более серьезные недостатки, выделяемые специалистами и педиатрами. Поскольку операция проводится под местной анестезией, то ребенок видит и чувствует действия хирурга.
Это приводит к сильному психологическому стрессу, который может стать причиной серьезной травмы.
Вторым минусом способа является «слепой» метод срезания ткани. Если хирург удалит не все поврежденные области, то велика вероятность повторного разрастания.
Радиоволновой
Суть метода заключается в использовании специального аппарата, Сургитрона, который приводит к расплавлению пораженной ткани. Операция проводится под общим или местным наркозом. Для пациентов младшего возраста применяется первый способ обезболивания, более старшим детям назначают второй.
Преимущества и недостатки
Этот способ причиняет ребенку минимальный дискомфорт при быстром заживлении тканей после операции. Минусом является высокая стоимость процедуры, которая делает ее не по карману большинству родителей.
В числе противопоказаний для проведения радиоволновой аденотомии выделяют:
- наличие онкологического заболевания;
- возраст младше 3 лет;
- врожденная деформация лицевых костей;
- проблемы со свертываемостью крови.
Удаление аденоидов лазером
Лазеротерапия все чаще применяется при проведении хирургических операций. Принцип метода заключается в применении направленного светового потока определенной частоты, длины волны и степени поляризации. Лазеры могут быть высокочастотные и низкоинтенсивные. При удалении происходит отсечение ткани лазером. Этот метод применяется для лечения аденоидов у детей младшего возраста.
Различают две разновидности:
- коагуляция, применяемая при удалении большого размера разрастания;
- валоризация, когда требуется избавиться от незначительных воспалений, которые срезаются постепенно, слоями.
Преимущества и недостатки
Среди плюсов метода выделяют его бескровность, отсутствие болевых ощущений, быстрое заживление. Операция проводится под общей анестезией. Недостатками способа является его высокая стоимость и малое распространение.
Также технология имеет противопоказания:
- гнойные болезни полости рта или носа;
- анемия;
- туберкулез в открытой форме;
- онкология;
- патологии сердечной мышцы или сосудов.
Удаление аденоидов шейвером (микродебридером)
Этот метод оперативного вмешательства, по отзывам многих педиатров, является наиболее эффективными способом лечения аденоидов у детей.
Суть эндоскопического удаления заключается в применении особого прибора, микродебридера, который представляет собой инструмент с быстро вращающейся головкой, снабженной лезвием.
Во время процедуры происходит иссечение разросшейся ткани, которая аспирируется в отсос. Манипуляции производятся под общим наркозом с параллельным эндоскопическим контролем.
Преимущества и недостатки
Плюсами метода являются возможность максимально полно удалить вегетации аденоидов без повреждения здоровых участков слизистой, и снижение до минимума риска развития рецидива. Благодаря своей эффективности данный способ лечения практически не имеет недостатков и считается одним из лучших методов удаления.
Послеоперационный уход
Современные способы удаления аденоидов являются малотравматичными, практически бескровными и проходящими с минимальными осложнениями. Это дает возможность маленькому пациенту через непродолжительное время после операции вернуться к привычной жизни.
Нахождение в стационаре
На протяжении первых нескольких часов после завершения операции, ребенок помещается в палату интенсивной терапии, где за его состоянием наблюдают врачи. Это требуется для проведения своевременных мероприятий при возникновении осложнении, таких как открывшееся кровотечение, скачки артериального давления, нарушение сердечной деятельности, сложность выхода из состояния общего наркоза.
При отсутствии побочных эффектов, организм может самостоятельно справиться с купированием операционного поля, которое наступает всего через пару часов после оперативного вмешательства. Если не наблюдается осложнений, ребенка могут отпустить домой.
В домашних условиях родителям требуется соблюдать комплекс мер для предотвращения развития рецидива:
- прием назначенных врачом сосудосуживающих препаратов;
- ограничение физической активности минимум на две недели;
- исключение из рациона горячей твердой пищи;
- избегание пребывания на открытом солнце;
- ограничение на посещение массового скопления людей;
- отказ от приема ванны на протяжении 4 дней после операции.
Возможные последствия
Очень часто после проведения операции по удалению аденоидов родители жалуются на появление у ребенка слизистых выделений из носа, кашля. Врачи утверждают, что подобное явление – норма, поскольку на протяжении нескольких дней происходит отток слизи из освободившихся носовых пазух.
Но любая операция может иметь осложнения. В случае с аденотомией они могут быть следующими:
- Проявление лихорадки. Незначительное повышение температуры после резекции не должно волновать родителей. Обычно оно проходит через пару дней. Если температура держится дольше 4 суток, следует обратиться к врачу. Это может быть свидетельством вирусного заболевания.
- Храп. Появление храпа после операции – это повод обратиться к специалисту. Причинами нарушенного дыхания могут быть неполная резекция поврежденных тканей, увеличение миндалин, несоблюдение рекомендации в послеоперационный период.
- Нарушение работы ЖКТ. Понос, тошнота, рвота – это естественная реакция организма на применяемые при аденоидэктомии препараты. Дети с ослабленным здоровьем острее реагируют на препараты.
- Асцит операционных тканей. При возникновении болезненной отечности в области носоглотки, которая не проходит на протяжении суток говорит об асците. Вмешательство врача необходимо, поскольку при разрастании висцерального эпидермиса возникает риск асфиксии.
Стоимость операции
Стоимость проведения операции будет зависеть от тяжести заболевания и ценовой политики конкретного медицинского учреждения.
Средняя цена услуги составляет:
- лазерное удаление аденоидов – 10-25 000 рублей. В некоторых клиниках стоимость может достигать 40 000 рублей;
- радиоволновая аденотомия – 20-25 тысяч рублей;
- эндоскопия – 30-40 000 рублей.
В стоимость входит наркоз, послеоперационное наблюдение в стационаре. За дополнительную плату клиники предлагают более длительное нахождение в палате совместно с родителем.
Загрузка …
Фотогалерея
На фото представлены различные виды операции по удалению аденоидов у детей.
Эндоскопия Радиоволновой метод Традиционный метод удаления Удаление лазером
Видео «Аденоиды — школа доктора Комаровского»
Доктор Комаровский посвятил проблеме аденоидов цикл передач. Узнать его мнение относительно необходимости проведения операции, методов хирургического вмешательства и особенностей послеоперационного периода можно из видео с канала Доктор Комаровский.
Источник: https://krohababy.com/organy-dyhanija/adenoidy-u-detej-operaciya-22745/
Удаление аденоидов у детей: в каком возрасте лучше проводить
- Всех родителей, которые столкнулись с выявлением признаков аденоидита у ребенка, волнует вопрос, в каком возрасте лучше удалять аденоиды и нужно ли удалять аденоиды.
- Аденотомия является одной из наиболее распространенных хирургических процедур в лор-практике, которую проводят врачи в лечении детей.
- Хирургическая операция по удалению аденоидов не потеряла своей актуальности даже при появлении большого количества других методик терапии аденоидита.
Показания к удалению аденоидов у детей
- Оперативное вмешательство позволяет устранить характерную для патологии симптоматику и предотвращает развитие опасных последствий заболевания, что способствует улучшению качества жизни ребенка.
- Увеличение глоточной миндалины не является показанием к проведению хирургического вмешательства.
- Врачи-педиатры делают все возможное, чтобы больной ребенок мог справиться с патологией при помощи консервативных методов лечения, это связано с тем, что проведение операции представляет собой травмирование и несет некоторый риск.
Лимфоидное кольцо представляет собой мощный барьер против распространения инфекционных патологий, но разросшаяся лимфоидная ткань не только прекращает выполнять свои функции, но и способствует поддержанию хронического воспалительного процесса, препятствующего нормальному развитию ребенка, создает рискованную ситуацию, при которой возрастает вероятность развития опасных осложнений. Возникновение такой ситуации является прямым показанием к проведению процедуры хирургического удаления аденоидов.
В том случае, если больной во сне дышит бесшумно, но выявлено наличие увеличенных аденоидов, рекомендуется проведение медикаментозной терапии.
Основными показаниями к удалению аденоидов у больных являются следующие состояния:
- длительное отсутствие у пациента дыхания носом;
- появление во время сна посапывания и храпа;
- нарушения сна, связанные с тем, что ребенок не может свободно дышать носом;
- одышка во время сна;
- нарушение слуха;
- повторяющиеся отиты;
- хронический синусит;
- деформация лицевого скелета у ребенка («аденоидное лицо»).
Основным показанием к применению хирургического вмешательства является стойкое отсутствие носового дыхания на протяжении длительного периода.
Показания для операции
При каких признаках патологии можно воспользоваться консервативными методами терапии, а при каких требуется оперативное вмешательство, определяет врач-педиатр в процессе обследования.
Для установления показаний к проведению процедуры аденотомии обязательно проводится предварительное обследование с использованием риноскопии, фарингоскопии и рентгена. Использование указанных методов диагностики позволяет получить полную картину степени разрастания лимфоидной ткани и определить состояние миндалин.
Использование инструментальных методов диагностики позволяет:
- выявить у ребенка наличие слизи и гнойного отделяемого на поверхности миндалин;
- изменения оттенка слизистой лимфоидных разрастаний.
- выявить наличие отечности тканей и наличие в них инфекционно-воспалительного процесса.
Наличие третьей степени развития аденоидов не всегда может являться показанием к проведению хирургического вмешательства.
Проведение операции рекомендовано в следующих случаях:
- выявлено распространение инфекционно-воспалительного процесса на окружающие здоровые ткани, которое сопровождается появлением фарингита, трахеита и других патологий;
- появление у ребенка апноэ во время сна;
- частое обострение воспалительного процесса в аденоидах;
- появление быстрой утомляемости организма, которая связана с недостатком кислорода;
- появление на фоне быстрой утомляемости частых головокружений, сонливости и рассеянности;
- возникновение частых аллергий вследствие повышения чувствительности иммунной системы из-за наличия инфекционного процесса в аденоидах.
При выявлении показаний к проведению хирургического вмешательства врач рекомендует его осуществление. В том случае если родители с таким решением не согласны, они могут проконсультироваться с врачами из других медицинских учреждений для принятия правильного решения.
Операция или медикаменты
Показания к проведению оперативных манипуляций определяет врач, но без согласия родителей такое вмешательство проводить запрещено, за исключением случаев, когда у ребенка выявлены тяжелые осложнения.
В спорных ситуациях следует помнить:
- Удаление аденоидов ведет к частичному ослаблению защиты организма. Вследствие этого организм ребенка становится чувствительным к инфекции и повышается риск развития поллиноза, аллергического ринита и трахеита.
- После аденотомии ребенок болеет не меньше простудными заболеваниями, это связано с тем, что частота ОРВИ зависит от уровня иммунитета и общего состояния здоровья.
- Хирургическое вмешательство не гарантирует снижение риска повторного разрастания лимфоидной ткани. Вероятность рецидива наиболее высокая у детей раннего возраста. Качество проводимой хирургической манипуляции зависит от опыта хирурга и метода удаления миндалины. Если гиперплазированная ткань не удалена в полном объеме, то ее остатки могут стать причиной возникновения рецидива.
Заложенность носа может быть спровоцирована не разрастанием лимфоидной ткани, а искривленной перегородкой, хроническим гайморитом или аллергическим ринитом. Следствием этого является отсутствие эффекта от операции, так как носовое дыхание в результате вмешательства не восстанавливается.
После операции врачи рекомендуют продолжение проведения медикаментозной терапии. Это требуется для предупреждения появления рецидива патологического процесса.
В каком возрасте можно удалять аденоиды у детей?
- Один из вопросов, который волнует родителей, столкнувшихся с аденоидитом у ребенка, — со скольки лет удаляют аденоиды.
- Врачи-отоларингологи не советуют проведение процедуры удаления аденоидов до 3 лет.
Лучшим возрастом для иссечения лимфоидной гипертрофированной ткани являет 3-4 года. Процедура оперативного вмешательства имеет длительность всего от 5 до 10 минут.
- Если у ребенка не иссечь гипертрофированную ткань, то он становится вялым, раздражительным, что отражается на его успеваемости.
- В случае перехода в хроническую форму аденоидные разрастания лимфоидной ткани способны частично перекрывать слуховую трубу, результатом такого патологического процесса является развитие отита и снижение слуха.
- Указанные симптомы свидетельствуют о необходимости проведения оперативных манипуляций, направленных на иссечение гиперплазированной лимфоидной ткани.
Когда пришла пора удалять?
Удаление пораженной патпроцессом носоглоточной миндалины является обязательной процедурой, если заболевание выявлено в запущенной стадии, когда применение медикаментозной терапии является бесполезным.
Если у ребенка диагностирован аденоидит 2 стадии, то чаще всего хирургическое вмешательство является единственным способом проведения лечения. Операция является оптимальным методом избавления от гиперплазии лимфоидной ткани на 2 и 3 стадии развития патологического процесса.
Когда лучше сделать аденотомию?
В случае если проведение операции осуществлено до достижения ребенком 3 года жизни, риск повторного развития патологического состояния является высоким. Такая вероятность появления патологии обусловлена особенностями этого иммунного органа, который способен увеличиваться в размерах до достижения пациентом возраста 6 лет.
После того как преодолевается указанный возрастной рубеж, ткани глоточной миндалины начинают постепенно атрофироваться.
Проведение операции является плановым, в случае, если требуется такое вмешательство, то его лучше проводить осенью, когда организм имеет большой запас витаминов и полезных веществ, что позволит ему максимально быстро восстановиться после осуществления хирургических манипуляций.
Не рекомендуется проведение хирургических вмешательств в летний период, это связано с тем, что возрастает вероятность развития кровотечений и формирования нагноений.
Зимнее время не подходит вследствие того, что ребенок в этот период часто болеет ОРЗ и другими простудными патологиями, а проведение манипуляций на фоне простудных патологий или обострения хронических болезней является нежелательным.
Почему операция неминуема?
Избежать помощи хирурга при выявлении заболевания на запущенной 2 и 3 стадии болезни невозможно. Аденоиды представляют собой разрастание клеток, которые не способны к самостоятельному рассасыванию. Удалить иммунный орган невозможно путем применения медикаментозных средств.
Отказ от оказания хирургической помощи может больше навредить здоровью ребенка. Запущенная стадия аденоидита провоцирует у детей развитие аденоидного типа лица. Такое патологическое воздействие приводит к изменению черепно-челюстного отдела, фиксируется нарушение прикуса, происходит изменение голоса и речи, выявляется ухудшение слуха.
У ребенка фиксируется появление патологических нарушений в циркуляции кислорода и слизи в полости носа.
Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/drugie/v-kakom-vozraste-luchshe-udaljat-adenoidy-u-detej.html
Больно ли удалять аденоиды?
Добрый день, дорогие читатели! Когда речь заходит об удалении аденоидов, у детей и у их родителей сразу же возникает вопрос, больно ли их удалять?
На сегодняшний день аденотомия проводится несколькими способами с применением местной или общей анестезии. Давайте узнаем, что испытывает ребенок во время такой операции.
Классическое иссечение аденоидных вегетаций
Это один из самых старых методов удаления воспаленной глоточной миндалины. Операция проводится под общим наркозом. Пребывая в глубоком сне ребенок не испытывает никаких ощущений, в том числе и боли.
Лишь только после выхода из наркоза проявляется слабо выраженная боль, которая через несколько часов уходит.
Многие родители боятся общего наркоза, поэтому соглашаются на удаление аденоидов под местной анестезией. В данном случае ребенок не испытывает боли, зато высока вероятность физического и психологического травмирования пациента.
Ощущение сильной боли возможно в случае, если после операции ему проводят процедуру электрокоагуляции тканей.
В любом случае, вы можете посоветоваться с хирургом, какой метод анестезии лучше подойдет для вашего ребенка. Но выбор всегда остается за вами.
Эндоскопическая аденотомия
- Больно ли удалять аденоиды ребенку под эндоскопом?
- Надежный и эффективный метод иссечения аденоидных вегетаций широко применяется не только в нашей стране, но и по всему миру.
- Эндоскопия проводится под общим наркозом, поэтому ребенок не испытывает боли в процессе ее проведения.
Кроме того, такая аденотомия исключает риск рецидивов, повреждения здоровых тканей и проводится с минимальной кровопотерей. Поэтому, пациент не испытывает болезненных ощущений даже в послеоперационный период.
Лазеротерапия
Это одно из самых последних новшеств в области отоларингологии. Перед проведением лазерной редукции пациенту вводят местное обезболивающее, поэтому как в период операции, так и после ее проведения ребенок практически не испытывает боли.
Кроме того, лазеротерапия исключает риск повторного разрастания лимфоидной ткани. Бесконтактная процедура по иссечению аденоидных вегетаций лазерным лучом исключает риск инфицирования. После лазеротерапии раны быстро и безболезненно заживают.
Холодноплазменный метод
Это одна из самых дорогостоящих процедур. Иссечение лимфоидной ткани происходит с помощью специального инструмента — коблатора. Температура его луча составляет не более шестидесяти градусов. Под воздействием такой температуры пациент практически не ощущает боли как в период оперирования, так и после него.
Холодноплазменное удаление аденоидных вегетаций исключает риск рецидива, проводится с минимальным повреждением здоровых тканей и полной бескровностью.
Действие анестезии
Хочу отметить, в современных клиниках применение местной анестезии давно ушло в прошлое. Для проведения аденотомии пациентам вводят обезболивающее общего действия.
Средства общего наркоза — это препараты нового поколения, которые наносят гораздо меньше вреда организму, нежели лекарства из недавнего прошлого.
Вы сами понимаете, что любой наркоз представляет опасность для здоровья человека. Поэтому перед началом проведения операции родители в обязательном порядке подписывают согласие о том, что они проинформированы о возможных последствиях.
Тем не менее, как показывает врачебная практика, проявление сложных постнаркозных и операционных осложнений после аденотомии встречаются довольно редко. Поэтому, задумайтесь сами, стоит ли травмировать психику своего ребенка, отказавшись от общей анестезии и отдав предпочтение местному наркозу.
Мнение родителей
Думаю, вам очень интересно узнать, какие отзывы оставляют родители и дети, которым пришлось пережить такую операцию:
У нас были аденоидные вегетации третьей стадии с осложнениями. Врач сказал, что нужна операция. Удаляли носоглоточную миндалины под эндоскопом с применением общего наркоза.
Не ожидала, но все прошло быстро и без осложнений. Даже после операции мой ребенок не жаловался, что у него что-то болит. Никакого кровотечения, повышения температуры. Спустя три часа нас отпустили домой.
А нам эти наросты в носоглотке удаляли под местной анестезией. Сейчас немного жалею, что не согласилась на общий наркоз. Когда ребенка вывезли из операционной на кресле-каталке, у него была истерика от испуга и шла кровь изо рта.
Боль он начал чувствовать после того, как перестало действовать обезболивающее. Промучились мы наверное часа четыре, пока все утихло.
Кстати врач сказал, что можно ребенку давать мороженное, чтобы устранить боль и остановить кровотечение после операции. Но это мы узнали после того, как уже все прошло. Так что, мамочки учтите это важный момент.
Нам аденоиды удаляли лазером в частной клинике. Использовали местную анестезию. Ребенок сидел спокойно, правда нам было тогда уже 6 лет. Тем не менее, процедура прошла безболезненно и никакого испуга.
Начиталась много отзывов об удалении глоточной миндалины старыми методами и только ужаснулась, что пришлось испытать родителям и их детям. Поэтому считаю, что лазеротерапия — самый щадящий способ, проверили на собственном опыте.
А мы с мужем сразу решили, что будем делать общий наркоз ребенку. Зачем его мучить? Тем более, что под местным наркозом он все будет видеть, это же просто издевательство. Удаляли мы сыну аденоиды в 4 года.
Прошло все гладко, без осложнений, и дите наше ничего не чувствовало во время операции. Да и после выхода из наркоза никаких жалоб на болевые ощущения не было. Поэтому, не стоит этого бояться, особенно, если вашего ребенка будет оперировать опытный специалист.
Заключение
Как видите, удаление носоглоточной миндалины проходит безболезненно. Под действием современных обезболивающих препаратов общего действия ребенок уходит в глубокий сон и ничего не ощущает.
Современные анестетики не вызывают побочных явлений, поэтому пациент не испытывают дискомфорта даже в послеоперационный период.
Местная анестезия является не менее эффективной — ребенок не будет испытывать боли во время оперирования. Только в данном случае вы подвергаете свое дитя психологической и физической травме. Но здесь уже решать только вам!
Надеюсь, теперь вы не будете переживать о том, что вашему ребенку может быть больно, в случае, если ему предстоит такая операция. Берегите своих детей! До скорой встречи!
Источник: https://adenoidam.net/lechenie/bolno-li-udalyat-adenoidy-otzyvy-patsientov.html
Как проходит операция по удалению аденоидов у детей, больно ли при этом
Немалому количеству родителей приходится сталкиваться с аденоидным разрастанием у ребенка. Удаление аденоидов у детей вызывает опасения, поскольку любая операция в этом возрасте чревата осложнениями, но в некоторых случаях иного выхода не остается.
Что такое аденоиды и причины их возникновения у детей
В ротовой полости и носоглотке располагается 6 миндалин, каждая из которых выполняет защитную функцию, не давая инфекционным агентам проникать в организм. Частые простудные заболевания способны приводить к снижению этой функции и одновременному разрастанию миндалины. Аденоидами называют разрастание единственной миндалины, расположенной в носоглотке.
Распознать данную патологию без использования специальных зеркал не представляется возможным, но у нее есть специфичные проявления, благодаря которым заболевание сложно не заметить.
Симптомы заболевания
Для выявления разрастания глоточной миндалины достаточно проявлять внимание к здоровью ребенка.
В числе основных симптомов можно выделить следующие:
- Изменение голоса. Ребенок начинает гнусавить, голос становится нездоровым.
- Заложенность носа. Из-за увеличения миндалины поток воздуха затормаживается, ребенку становится тяжело дышать носом.
- Насморк. Одно из осложнений, приводящее к ринитам и синуситам.
- Снижение слуха. Разрастаясь, лимфоидная ткань может частично перекрывать слуховую трубу, вызывая признаки отита.
- Нарушения сна. Ребенок плохо и тревожно спит, с утра становится непривычно капризным и раздраженным. Возможны приступы удушья и храп, вызываемые западением корня языка.
- Хроническая гипоксия. Сам ребенок может не распознать этот симптом, но со стороны будет видна постоянная нехватка кислорода, приводящая к проблемам с аппетитом и иногда к анемии.
- Изменение лица. Если патологический процесс протекает долгое время, может возникнуть нарушение в развитии костной ткани лица, изменяется прикус. Если лечение начато вовремя, то эти изменения обратимы, но в запущенных случаях последствия остаются на всю жизнь.
- Аденоидит. Если при разрастании ткани организм подвергается воздействию инфекции, может развиться аденоидит. Повышается температура тела, увеличиваются в размерах лимфатические узлы.
Методы удаления аденоидов
Необходимость оперативного вмешательства зависит от степени запущенности заболевания и индивидуальных показателей, оценить которые может специалист. Если проблема замечена вовремя, то возможно назначение консервативного лечения методом применения медикаментов.
Медикаментозно
Если аденоиды перекрывают только небольшую часть сошника, а дыхание ребенка незначительно затруднено, часто бывает достаточно консервативного метода лечения. По рекомендации врача проводится прием иммуномодуляторов, промывания и полоскания горла солевыми растворами. Если этих мер недостаточно, назначаются антибиотики (цефалоспорины, макролиды).
Параллельно с приемом лекарственных средств проводятся полоскания морской водой, растворами соды или «Фурацилина».
Хирургическим путем
Если у заболевания вторая или третья степени тяжести, прибегают к хирургическому вмешательству. Варианты методов будут рассмотрены ниже, выбор зависит от степени заболевания, выбранной клиники и индивидуальной ситуации.
Народные методы
Лучший из традиционных способов борьбы с аденоидами на ранних стадиях развития болезни — промывание солевыми растворами, которые легко приготовить самостоятельно.
На 1 стакан теплой кипяченой воды берется 1 ч. л. поваренной соли или 0,5 ч. л. морской соли. Раствор тщательно перемешивается, чтобы кристаллы соли не повредили слизистую оболочку горла.
Для промываний можно использовать аспиратор, пипетку или спринцовку.
Еще один проверенный способ — закапывание в нос свежевыжатого сока алоэ или каланхоэ. Для удобства применения можно смачивать в соке ватные турунды и вводить их на 10-15 минут в носовые проходы.
Когда показано хирургическое вмешательство
Необходимость операции зависит от степени заболевания, поэтому важно вовремя выявить патологию.
Сразу после обнаружения разрастания аденоидов обязательно нужно обратиться к врачу, который сможет точно сказать, надо ли их удалять и в каком возрасте можно применять тот или иной метод.
Возможно, специалист порекомендует лазерное вмешательство, при котором ребенку не будет больно, и вероятность повторного развития заболевания будет низкой.
Если речь идет о второй степени заболевания (аденоиды перекрывают 2/3 сошника), то решение о необходимости хирургического вмешательства принимается в зависимости от состояния пациента.
При третьей степени обязательно удаляют аденоиды, так как они закрывают сошник практически полностью и не позволяют ребенку нормально дышать носом.
В этом случае он постоянно дышит через рот, что легко заметить по пересыхающим и трескающимся губам.
Важно! При обнаружении разрастания аденоидов у ребенка обязательно нужно как можно скорее обратиться к врачу и выяснить, надо ли их удалять.
Если родителей беспокоит, в каком возрасте можно проводить такую операцию и больно ли это, то специалист поможет с этим разобраться. Сейчас такую операцию делают и самым маленьким детям, в том числе применяя современное лазерное оборудование.
Важно уточнить, каким образом удаляют аденоиды в выбранной клинике, так как классический способ вмешательства на сегодня считается устаревшим. При насморке предварительно промываются носовые проходы, чтобы процедура прошла с минимальным дискомфортом для ребенка.
Подготовка к операции
Перед операцией проводится полное обследование, включающее в себя осмотр педиатра, анализы крови и мочи, коагулограмму и ЭКГ. Накануне операции следует отказаться от еды с 6 часов вечера, утром нельзя даже пить воду.
Существуют 3 абсолютных противопоказания для операции:
- аномалии сосудов глотки;
- онкологическое заболевание;
- нарушения свертываемости крови.
Операция не проводится в течение одного месяца после вакцинации и в период острых инфекционных заболеваний, вне зависимости от того, летом или зимой возникло заболевание. От выбора вида наркоза зависит то, сколько длится операция.
Вид наркоза зависит не только от индивидуальной картины заболевания, но и от возраста пациента. Операция под общим наркозом проводится у детей в возрасте до 7 лет. Современные препараты высокого класса безопасности являются нетоксичными и не дают осложнений даже в детском возрасте.
Видом общего наркоза является эндотрахеальный наркоз, при котором вводится интубационная трубка, обеспечивающая безопасный и полноценный доступ к аденоидам. Главный недостаток этого метода заключается в том, что после наркоза ребенок дольше приходит в себя и немного хуже себя чувствует.
Операция под местным наркозом проводится у детей старше 7 лет. В носоглотку распыляется обезболивающий раствор, внутримышечно вводится успокаивающий препарат, а непосредственно в ткань аденоида вводится раствор анестетика слабой концентрации. На протяжении операции ребенок находится в сознании, поэтому процедура проходит быстрее.
Способы операционного удаления аденоидов
Всего выделяют 5 способов удаления аденоидов:
- Классический хирургический метод. Аденоиды удаляют скальпелем с применением местной или общей анестезии. Сейчас такое подрезание применяется редко, так как является одним из самых травмирующих и болезненных.
- Радиоволновой метод. В этом случае используется специальный прибор, воздействующий на аденоиды радиоволнами и иссекающий воспаленные разрастания с минимальным риском кровопотери.
- Лазеротерапия. Этот метод — один из самых современных и эффективных, поэтому ему отдают предпочтение многие клиники. В этом случае скальпель заменяется лазерным лучом, и операция проходит максимально мягко, не травмируя психику ребенка.
- Эндоскопия. Удаление аденоидов методом эндоскопии или аденоидэктомии шейвером является самым безопасным и надежным. Такую операцию проводят под полным наркозом с минимальной кровопотерей. Нередко метод сочетают с лазеротерапией и радиоволновым лечением. Такая комбинация позволяет обеспечить максимально тщательную обработку оперируемой зоны, практически исключающую вероятность рецидива.
- Холодноплазменный метод. Считается наиболее прогрессивным способом борьбы с аденоидами. Их удаление производится прижиганием холодной плазмой, процедура практически безболезненная, и на нее уходит не более 10 минут.
Классическая операция
Традиционный метод вырезания аденоидов — короткая операция, при которой аденоиды удаляют с использованием специального скальпеля, не занимающая более 2-5 минут. Ее главный недостаток состоит в том, что врач не видит обрабатываемую зону, поэтому может случайно повредить здоровые ткани или не удалить разросшиеся аденоиды полностью, что приведет к рецидиву.
Холодноплазменная аденотомия
Метод удаления холодной плазмой в России применяется чуть более 15 лет. При правильном выполнении не вызывает осложнений и кровопотери, позволяет удалить даже вросшие в область носа аденоиды. Выбирая этот метод вмешательства, следует внимательно отнестись к профессионализму врача, так как неумелые действия могут привести к повреждению здоровых тканей и осложнениям.
Эндоскопическая аденомэктомия
Эндоскопическое оборудование позволяет избежать врачебной ошибки, которая наиболее вероятна при классическом вырезании аденоидов. Эндоскоп вводится в носовой проход и позволяет контролировать проведение операции.
Использование лазера
Возможно, в современной клинике специалисты порекомендуют лазер. В этом случае можно использовать местную анестезию. Выжигание аденоидов лазером дает отличные результаты и минимальные осложнения. Кроме того, эта техника используется уже достаточно долгое время в отличие от выжигания холодной плазмой.
Радиоволновый способ
В большинстве случаев использование радиоволнового аппарата не только не дает осложнений, но и позволяет избежать рецидива. Операция является полностью бескровной, благодаря чему ребенок испытывает минимальный дискомфорт после ее проведения.
Уход за ребенком в послеоперационный период
Вне зависимости от того, какой метод был выбран, в первые дни после операции за ребенком необходим особый уход. Родители должны:
- своевременно применять прописанные врачом капли;
- следить за умеренностью физических нагрузок ребенка;
- регулярно проветривать и увлажнять воздух в помещении;
- давать ребенку витаминно-минеральные добавки для укрепления иммунитета;
- предупреждать возможный перегрев или переохлаждение;
- следить за выполнением дыхательной гимнастики.
Восстановление после классической операции может занять больше времени из-за возможной кровопотери, но уже через несколько дней ребенок может идти в садик. Если же была выбрана бескровная операция и никаких осложнений в ее проведении не возникло, то уже на следующий день можно гулять на свежем воздухе.
Ускорить восстановление нормального носового дыхания помогает специальная дыхательная гимнастика. К ней приступают через 10-12 дней после операции.
Диета после операции
После операции рекомендуется избегать соленых, жирных, острых блюд, отдавая предпочтение диетическим продуктам. Наилучший вариант питания в первые дни после операции — супы-пюре, мягкие каши, паровые тефтели, нежирные овощные и мясные супы, печеные яблоки, бананы.
Противопоказаны любые твердые, сухие продукты, которые могут травмировать не зажившую до конца слизистую оболочку глотки. Отказаться рекомендуется от сладких газированных напитков, всех видов кондитерских изделий и любых продуктов с большим количеством ароматизаторов и красителей.
Первый прием пищи допускается через 4-5 часов после операции. Ребенок должен полноценно кушать, пить достаточное количество воды и не кислотных фруктовых соков. Пища должна быть не слишком горячей, но и не холодной. После еды рекомендуется полоскать горло отваром шалфея, коры дуба или ромашки. Это делается для удаления остатков пищи и профилактики воспалительных процессов.
Если в течение первых двух дней после процедуры ребенок отказывается от полноценного питания из-за болей в горле, можно предложить ему куриный бульон, мягкий творог, йогурт, фруктовое пюре. Спорным остается вопрос о том, можно ли давать ребенку после такой операции мороженое, которое может снять отек, врачи разных стран так и не пришли к единому мнению.
Противопоказания и чем опасно хирургическое вмешательство
Существует ряд противопоказаний к удалению аденоидов:
- возраст менее 2 лет;
- онкологические патологии;
- заболевания крови;
- острое течение аллергии;
- любые заболевания в острой форме.
После операции возможны следующие проблемы:
- повышение температуры тела;
- болевые ощущения в животе;
- запах изо рта после удаления аденоидов;
- головокружение;
- рвота с кровью;
- гематомы.
Наиболее частое осложнение — кровотечение, оно происходит примерно в 1% случаев и не является критическим.
Если появление фибринового налета после удаления аденоидов является нормальным, то неприятный запах может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, распада тканей или гниения.
В большинстве случаев эта ситуация не представляет угрозы здоровью, но с ней следует обязательно обратиться к врачу.
Профилактика предупреждения рецидивов
Если во время операции аденоидная ткань не была удалена полностью (что возможно при традиционном подходе и редко встречается при лазерной редукции и других современных методах), то существует риск рецидива заболевания. Аденоиды могут снова вырасти после удаления, и чаще всего подобное происходит с детьми в возрасте до 3 лет.
Основные действия родителей, направленные на профилактику рецидивов заболевания, сводятся к правильной организации образа жизни ребенка. Благодаря этому можно добиться нормального функционирования иммунитета. Это полноценные физически нагрузки, кормление в соответствии с аппетитом, закаливание, ограничение контактов с бытовыми химическими средствами и пылью.
При пониженном иммунитете назначаются общеукрепляющие добавки, безопасные для здоровья и развития ребенка. Выполнение рекомендаций врача в послеоперационный период обязательно, даже если процедура прошла без осложнений.
Источник: https://lechim-gorlo.ru/gorlo/kak-prohodit-operatsiya-po-udaleniyu-adenoidov-u-detey-bolno-li-pri-etom
Ответы@Mail.Ru: Скажите больно ли удалять аденоиды?
Это безболезненно в наше время. Весной дочке удалили, 4 года. Делают под наркозом. Наркоз сейчас современный и не опасный. Проснёшься уже через 10 минут. Немножко горло поболит как при ангине и всё. Сами они не рассосутся, их только удалять надо.
Аха, а мне в детстве рассказывали, сами пережевали, удалили потом доктора. Потом вся подушка моя в крови была. Я ничего не помню, если честно=) Так что, не страшно.
очень быстро, мне примерно в твоём возрасте удаляли, страшно конечно, но больно гораздо меньше чем страшно.
сейчас аденоиды удаляют под наркозом, так что ничего не почувствуете.
http://otvet.mail.ru/question/16858609/ по этим делам уже задавалось кучу вопросов, в поиске поищите
да, очень больно — до жути. Но вырывать все-равно придется, и лучше сейчас, чем когда они достигнут плотности кости — тогда это будет абсолютный кошмар
В детстве удаляли больно и страшно все в крови было 🙁
Ничего страшного. Сделают анестезию, сделают клиническиий анализ крови и наверное кардиограмму. Удаляйте иначе могут быть проблемы с почками и сердцем.
Мне было лет 5 когда эту операцию проводили, помню только, что делали без анестезии, перед глазами всё мелькали шприцы разные, ходила через каждые 2 минуты в коридор кровь (хлестала по полной) сплёвывать, там раковина была, потом возвращалась. Но сейчас то наверняка обезболивают.. . Мне раньше и зубы в моей стоматологии на тот момент на живую сверлили, вот эту боль я отчётливо запомнила на всю жизнь.
Мне тоже делали эту операцию в 13 лет, общий наркоз мне не делали, т. к. это очень вредно в таком возрасте, местный наркоз был, но я всё чувствовала и было ужасно больно, плакала во время операции. Но сейчас всё в порядке, так что советую сделать операцию.
Кто это Вам сказал, что аденоиды будут удалять без наркоза, врач и не будет этого делать без обезболивания, Вам шок нужен на много лет?
у меня так же будет операция я ужасно боюсб
Мне делали без наркоза, шока нет. Сейчас делают с наркозом.
Боль — не очень сильная. Наркоз лучше общий, ребенок быстрее забывает. Тут детально описано http://svitmam.ua/themes/udalenie-adenoidov-kak-podgotovitsja-k-operacii
такое чувство было что тебя сильно душат, но ты не теряешь сознание)
Сейчас мне 12 а мне их удалили в 3 года совсем не больно
Мне удалили сегодня 14.04.2017. Было очень страшно! Мне в нос накапали что то, потом начали делать но это быстро 3 минуты конечно маленько было больно! Когда всё сделали я пошла в палату! Прошло 3 Часа и я пошла домой. Есть было больно горло болело.
ОЧЕНЬ БОЛЬНО!!! Мне недавно делали! Пшикнули раствором в нос и ВСЁ!!! Начали вырывать! Было страшно и больно! Кстати были осложнения с кровью и пришлось затыкивать горло ваткой и вставлять 30 см турундочки в нос! Кстати это тоже очень больно!
Источник: https://touch.otvet.mail.ru/question/61939269