- Буллезная болезнь легких: характеристика заболевания
- Симптомы
- Причины возникновения буллезной эмфиземы легких
- Диагностика
- Лечение
Буллезная болезнь легких: характеристика заболевания
Размер булл в диаметре может достигать до 10 см и более. В зависимости от расположения выделяют:
- множественные буллы – распространены по всему объему легкого,
- одиночные буллы – образуются на конкретном участке.
Опасность такого заболевания связано с вызываемым им ухудшением процесса газообмена в легких, поэтому необходимо своевременное выявление и лечение буллезной болезни.
Выделяют различные формы эмфиземы. В зависимости от характера течения эмфизема может быть:
- Острой. Такая форма требует незамедлительного лечения.
- Хронической. Эта форма сопровождается постепенными изменениями в легких. Возможно полное излечение, если на ранней стадии обратиться к врачу.
По происхождению эмфизема легких бывает:
- Первичной. Эту форму заболевания вызывают врожденные особенности организма, она практически не поддается лечению и характеризуется быстрым прогрессом.
- Вторичной. Ее возникновение связано с обструктивными заболеваниями легкого, имеющими хроническую форму.
По степени распространения выделяют диффузную и очаговую формы эмфиземы. При развитии первой формы вся ткань легких подвергается поражению, а при второй наблюдается поражение тканей на отдельных участках.
Симптомы
Основным симптомом, свидетельствующим о развитии буллезной болезни легких, является появление одышки, которая может сопровождаться удушьем, кашлем, выделением мокроты.
Буллезная эмфизема характеризуется появлением следующих симптомов:
- Заметным увеличением размера грудной клетки, она приобретает цилиндрическую форму,
- Потерей или уменьшением подвижности диафрагмы,
- Потерей веса, связанной с большими затратами энергии на дыхательный процесс,
- Быстрой утомляемостью даже при отсутствии тяжелых физических нагрузок,
- Появлением болевых ощущений, значительно усиливающихся во время приступов кашля,
- Развитием дыхательной недостаточности, сопровождающейся вздутием и посинением вен на шее.
В большинстве случаев симптомы буллезной болезни могут в течение длительного периода никак не проявляться. Нарушение дыхательной функции вызывается при достижении буллами гигантского размера (более 10 см), вследствие чего происходит сдавливание функционирующих участков легкого.
Одним из наиболее часто встречающихся осложнений буллезной эмфиземы выступает развитие рецидивирующего пневмоторакса.
Возникновение этого заболевания связано с тем, что по различным причинам повышается внутрилегочное давление в буллах.
Признаками образования такого осложнения служат появление резких болей в грудной клетке, одышки, невозможность совершения глубокого вдоха, наличие приступообразного кашля.
Причины возникновения буллезной эмфиземы легких
К основным причинам, способствующим образованию буллезной эмфиземы и потеря эластичности и прочности тканей легких может быть нарушена вследствие:
- вдыхания воздуха, загрязненного различными вредными веществами, например, примесями табачного дыма, угольной пылью, смогом, токсинами,
- врожденных особенностей строения ткани органа,
- возрастных изменений, что связано с возрастанием чувствительности к токсинам воздуха с возрастом, а также более медленным восстановлением легочной ткани после заболеваний,
- нарушения гормонального баланса,
- наличия инфекции дыхательных путей.
Повышению давления в легких могут способствовать такие причины, как:
- Наличие хронического обструктивного бронхита, которое связано с нарушением проходимости бронхиол. Это вызывает растяжение альвеол и мелких бронх, что в свою очередь способствует возникновению полостей в легких,
- Закупорка просвета бронхов каким-либо инородным телом.
Диагностика
Для диагностики и назначения соответствующего лечения эмфиземы необходимо обратиться к врачу-пульмонологу.
Диагностика включает в себя проведение первичного обследования, состоящего из внешнего осмотра, прослушивания легких с помощью стетоскопа, постукивания по грудной клетке. Затем с помощью специальных приборов проводится тестирование показателей дыхания: дыхательного объема легких, степени дыхательной недостаточности, степени сужения бронхов. Также необходимо пройти процедуру рентгенологического исследования легких.
Если рентгенография не дает возможности точно удостовериться в наличии болезни, рекомендуется прохождение диагностической торакоскопии.
Лечение
После диагностики врач-пульмонолог назначает лечение, которое должно быть направлено на то, чтобы снизить дальнейшее развитие дыхательной недостаточности. К рекомендуемым мерам лечения эмфиземы, способствующих повышению эффективности работы легких, можно отнести:
- Отказ от вредных привычек, в частности, от курения,
- Выполнение дыхательной гимнастики,
- Лечение заболеваний, которые послужили причиной развития эмфиземы. К таким заболеваниям относятся, например, хронический бронхит, бронхиальная астма.
Если протекание буллезной эмфиземы легких сопровождается серьезными осложнениями, возможно применение двух основных методов лечения:
- Хирургический. Этот метод предполагает проведение операции с целью удаления образовавшихся булл, что будет способствовать уменьшению объема легких. Благодаря этому показатели дыхания приходят в норму. Операцию необходимо проводить на ранних стадиях возникновения эмфиземы, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, создающих угрозу здоровью человека. При наиболее тяжелой форме заболевания требуется трансплантация или удаление легкого.
- Медикаментозный метод. Применение этого метода основано на устранении причин, спровоцировавших болезнь. Поэтому при назначении лечения от врача требуется четкое понимание того, что привело к развитию эмфиземы. В большинстве случаев врач назначает пациенту бронхолитические препараты и глюкокортикоидные гормональные средства.
Эмфизема вызвала дыхательную или сосудистую недостаточность, врач может назначить диуретики – медикаменты, направленные на вывод жидкости. Также в зависимости от особенностей развития заболевания может требоваться назначение антибактериальных средств и теофиллинов.
Кроме того, при эмфиземе легких рекомендуется выполнение общих рекомендаций. Широким применением пользуются следующие нелекарственные способы:
- Соблюдение диеты. Рацион обязательно должен содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Полезно употребление сырых фруктов, овощей, соков.
- Лечение кислородотерапией, назначаемое врачом. Продолжительность этого курса обычно составляет 2-3 недели.
- Массажные процедуры, благодаря которым происходит расширение бронхов и отхождение мокроты,
- Выполнение лечебной физкультуры, направленной на снятие напряжения дыхательных мышц, быстро устающих при развитии буллезной болезни.
- Совершение непродолжительных прогулок на свежем воздухе.
Для лечения эмфиземы широко используются и народные методы, такие, как:
- Употребление сока зеленой ботвы картофеля,
- Вдыхание паров отваренного картофеля,
- Приготовление настоев на основе трав,
- Ароматерапия, для которой можно использовать эфирные масла различных растений, таких, как: лаванда, ромашка, бергамот, эвкалипт.
Чтобы предотвратить развитие буллезной эмфиземы и серьезных последствий, связанных с этой болезнью, необходимо периодическое прохождение полного медицинского обследования и назначение своевременного лечения.
Основные симптомы и лечение буллезной болезни (эмфиземы) легких Ссылка на основную публикацию
Источник: https://lordok.ru/preparaty/osnovnye-simptomy-i-lechenie-bulleznoj-bolezni-emfizemy-legkix.html
Буллезная болезнь легких: возможные причины, симптомы, терапия
Легкие, так же, как и другие органы человека, подвержены различным заболеваниям. В том числе возможно развитие буллезной эмфиземы легких.
Особенности недуга
Буллезная болезнь легких относится к обструктивным заболеваниям, носящим хронический характер.
При этом в органе некоторые участки ткани могут становиться более воздушными из-за того, что альвеолы (пузырьки, из которых легкие и состоят) значительно увеличиваются в размерах, а их стенки разрушаются.
Во время этого процесса образовываются полости, диаметр которых превышает 1 см. В них, как правило, скапливается воздух, вследствие чего циркуляция в легких нарушается.
Статистика свидетельствует о том, что мужчины чаще подвержены этому заболеванию, нежели женщины, причем практически в два раза. Возраст также имеет значение. Пожилые люди более уязвимы для заболевания.
Характерным для данной формы эмфиземы является то, что поражается не весь орган, а лишь определенная его часть.
Буллезная болезнь легких: причины возникновения
К основным причинам, по которым возникает это заболевание, можно отнести:
- курение;
- генетическую предрасположенность (неполноценность соединительной ткани, именуемую диспластическим синдромом);
- хронические воспалительные заболевания (бронхит, бронхоэктаз, бронхиальную астму);
- туберкулез независимо от стадии;
- плохую экологию и различные загрязнения воздуха (патогенные микроорганизмы, которые живут в таком воздухе, способны воздействовать на легкие и провоцировать воспаление альвеол);
- осложнения после саркаидоза легких.
Буллы, которые образовываются вследствие развития заболевания, могут быть от 1 до 10 см в диаметре. При размерах более 10 см их принято называть гигантскими. Расположение их также может разниться.
Они могут быть как множественными (распространенными по всему объему легких), так и одиночными (локализоваться в конкретном участке).
Буллы опасны тем, что начинают сдавливать ткани, которые расположены по соседству, и, таким образом, ухудшать газообмен в органе.
Зная причины, способные спровоцировать развитие этого заболевание, можно вовремя заняться профилактикой.
Основные проявления недуга
Основной симптом, который сопутствует развитию буллезной болезни легких, – одышка, появляющаяся не внезапно, а постепенно. Причем ее особенностью является то, что трудности дыхания появляются при выдохе.
Больной в это время издает звук, который напоминает пыхтение. На начальном этапе заболевания одышка появляется исключительно при повышенных физических нагрузках, однако при прогрессировании эмфиземы может беспокоить и в состоянии покоя.
Часто она сопровождается приступами удушья, кашля, выделением мокроты.
Когда врач ставит диагноз «буллезная болезнь легких», симптомы, которые указывают на это, могут быть следующими:
- увеличение промежутков между ребрами;
- грудная клетка становится цилиндрической формы;
- диафрагма менее подвижна;
- возможно появление болевых ощущений, которые значительно усиливаются во время кашля;
- быстрая утомляемость, состояние общей слабости.
Если прогрессирует буллезная болезнь легких (история болезни зависит от причины возникновения), при отсутствии должного лечения может развиться дыхательная недостаточность, которая выражается в том, что вены на шее вздуваются и становятся синими.
Помимо этого, больной с буллезной формой эмфиземы сильно худеет. Это происходит из-за того, что практически вся энергия тратится исключительно на процесс дыхания.
Напряженная физическая работа или чрезмерные эмоции могут привести к спонтанному пневмотораксу (состояние, когда воздух попадает в плевральную полость).
При интенсивных болевых ощущениях возможно развитие острой сосудистой недостаточности.
Степень коллапса легкого влияет на выраженность одышки и тяжесть общего состояния больного. От этого и зависит тактика дальнейшего лечения, которое может быть направлено на устранение симптомов или активное дренирование плевры.
Особенности диагностики
Поставить этот диагноз может только опытный специалист, вот почему при обнаружении у себя хотя бы некоторых из перечисленных симптомов нужно обратиться к пульмонологу.
Врач проведет осмотр, после чего с использованием инструментов прослушает легкие во время их работы.
После проведенных действий, как правило, больного направляют на КТ или рентген легких, а также на анализ, который выявит газовый состав крови.
На основании этих исследований врач может назначить лечение или дополнительное исследование (пикфлоуметрию и спирометрию).
Тактика терапии
Если поставлен диагноз «буллезная болезнь легких», лечение в большинстве случаев направлено на устранение воспаления альвеол и восстановление нарушенного газообмена в легких. Избавление от симптомов заболевания проходит исключительно комплексно.
Однако стоит помнить, что даже если лечение начать на ранних стадиях, изменения легочной ткани, которые произошли вследствие развития буллезной эмфиземы, будут необратимы. Все меры, предпринятые для устранения симптомов, помогут лишь остановить дальнейшее прогрессирование заболевания.
Именно поэтому буллезная эмфизема легких (история болезни и тактика лечения зависят от причин и симптомов) требует незамедлительного вмешательства.
Существуют два метода лечения заболевания: хирургический и медикаментозный.
Хирургический метод
Если поставлен диагноз «буллезная болезнь легких», операция будет наиболее эффективным методом. Во время ее проведения удаляются буллы, которые образовались. Это поможет уменьшить объем легких, вследствие чего дыхание приходит в норму. В данном случае операцию нужно проводить как можно раньше, чтобы не допустить развития осложнений.
Проведение ее не предполагает разрезания грудной клетки, вмешательство проводится через небольшой прокол.
В исключительных случаях лечащим врачом может быть принято решение о трансплантации или удалении легкого.
Лечение с использованием медикаментов
Медикаментозный метод заключается в устранении причин, которые спровоцировали само заболевание. Именно поэтому врач должен четко понимать, что привело к развитию эмфиземы легких.
Как правило, после проведенных исследований больному назначают бронхолитические препараты в сочетании с глюкокортикоидными гормональными средствами.
Если течение заболевания привело к развитию дыхательной или сосудистой недостаточности, врачом может быть принято решение о назначении диуретиков (медикаментов, которые направлены на вывод жидкости). В зависимости от причины заболевания могут быть выписаны антибактериальные средства и теофиллины.
Вместе с тем обязательным условием во время лечения является полный отказ от вредных привычек, выполнение дыхательной гимнастики и проведение большого количества времени на свежем воздухе. Прогулки рекомендуется совершать недолгие, в умеренном темпе, причем стоит тщательно следить за процессом дыхания.
Заболевание имеет свойство длительный период времени не проявлять себя, вот почему нужно периодически проходить полное медицинское обследование, дабы избежать развития различных патологий, в том числе и буллезной болезни легких.
Источник: https://autogear.ru/article/190/306/bulleznaya-bolezn-legkih-prichinyi-simptomyi-lechenie/
Что такое буллезная болезнь легких, ее симптомы и лечение
- Буллезная болезнь легких – это распространённое, как правило, врождённое заболевание, сопровождающееся аномальным увеличением лёгких, вызванным появлением в них специальных воздушных пузырей (так называемых булл) и характеризующееся накоплением повышенного количества воздуха в тканях.
- Одной из первопричин распространения буллезной болезни является истончение стенок легких после спонтанного пневмоторакса.
Распространение
Чаще всего такой недуг встречается у людей пенсионного возраста и курильщиков. Очень часто буллезная болезнь встречается у подростков, когда рост органов (в нашем случае легких) не успевает за быстрым развитием тела. Также причинами могут являться хронические воспаления бронхов или долговременное наличие соответствующей патологии.
Симптомы буллезной болезни
Их заметить достаточно легко, так как происходит сдавливание сердца, вызванное ненормальным увеличением легких.
- Заметное увеличение размеров грудной клетки;
- тяжелая одышка, возможно до удушения;
- увеличение межреберных промежутков;
- сокращение подвижности диафрагмы;
- потеря веса;
- необычная утомляемость даже при малых физических нагрузках;
- увеличение прозрачности полей.
[wpmfc_short code=»immuniti»]
Формы
- Локальная форма – необходимо полное удаление пузырей.
- Генерализованная форма – достаточно удаления наиболее крупных булл.
Диагностика
- Осмотр, прослушивание и простукивание грудной клетки;
- компьютерная диагностика для точного определения местонахождения булл;
- бронхоскопическое обследование.
Дифференциальный диагноз
Основными признаками, требующими тщательной дифференциации являются характер и выраженность одышки, которая характерна для бронхита. Следует различать, что при эмфиземе, даже в состоянии абсолютного покоя, механизмы компенсации находятся на максимуме. При бронхите же происходит гораздо менее резкое нарушение механических свойств легочных тканей.
Окончательная диагностическая картина составляется лишь после полного клинического наблюдения и полного сбора родового анамнеза.
Осложнения
- Сердечная либо дыхательная недостаточность;
- цианоз.
Несвоевременное обращение к врачу или оказание помощи неизбежно приводит к появлению инвалидности.
Лечение
Прежде всего, необходимо уяснить, что легче всего буллезную болезнь вылечить на стадии бронхита или спонтанного пневмоторакса.
Необходимыми мероприятиями являются полнейший отказ от физических нагрузок, кислородотерапия и специальная дыхательная гимнастика курсом в 21 день.
ВАЖНО! Пациенты с буллезной болезнью легкого должны полностью и навсегда отказаться от курения.
- При эмфиземе с громадными буллами – срочное полное удаление пораженной легочной ткани;
- при локальной форме заболевания – аксиллярная миниторакотомия, в крайних случаях – переднебоковая торакотомия;
- при буллезном поражении обоих легких – тотальная стернотомия;
- в случае гигантских булл в одном лёгком и малыми поражениями в другом – торакотомия легкого с гигантскими буллами, затем передняя медиастинотомия противоположного.
- Общими рекомендациями являются прикладывание отварного картофеля к грудной клетке, вдыхание его паров или же обильное питье сока ботвы картофеля.
- Рецепты травяных настоев:
- Смешать одинаковое количество листьев шалфея, сосновых почек, плодов аниса, а также корня алтея и солодки. Залить кипятком, процедить через 3 часа, принимать перед едой по ½ стакана настоя.
- 100 г гречихи (только брать цветки) залить ½ литра кипятка, настоять пару часов. Принимать по полстакана раз в три-четыре часа.
- 3-4 чайных ложки листьев белокопытника залить 300 мл кипятка и выдержать 60 минут. Принимать по 2 чайные ложки раз в 2 часа.
Профилактика
Профилактика буллезной болезни в целом схожа с профилактикой хронического бронхита. Необходимо беспрекословное исключение курения табака и наркотических веществ, контакта со стимулирующими факторами.
Главная рекомендация вторичной профилактики: избегать действий, приводящих к разрыву пузырей.
Прогноз
Необходимо понимать, что прогнозы, как и лечение, являются индивидуальными для каждого отдельного случая. При несвоевременном обращении к врачу заболевание будет прогрессировать и приведет к потере трудоспособности и частичной инвалидности.
Выводы
- На данный момент буллезная болезнь находится на стадии исследования, но своевременная профилактика и операционное вмешательство способны навсегда излечить вас от этого недуга.
- Спасибо!
Источник: https://one-tabletka.ru/chto-takoe-bulleznaya-bolezn-legkih-ee-simptomy-i-lechenie.html
Симптомы и лечение буллезной болезни легких
Буллезная болезнь – болезнь, основным проявлением которой являются буллы – наполненные воздухом полости. Буллы образуются в результате разрушения перегородок альвеол (мешочков на конце мельчайших бронхов), сливаются между собой, образуя полости диаметром от 1 до 20 см.
Буллезная болезнь легких может развиваться на фоне общей эмфиземы и тогда процесс чаще носит двусторонний характер. Но иногда буллы находятся в окружении здоровой ткани легких с одной стороны – это чаще всего встречается после перенесенного абсцесса или туберкулеза легких.
Причины, способствующие развитию булл, можно разделить на внутренние (эндогенные) и внешние (экзогенные). К эндогенным факторам относятся:
- наследственные особенности легочной ткани, снижение ее эластичности;
- врожденная ферментативная недостаточность – дефицит фермента, разрушающего протеолитические (растворяющие чужеродные белки) ферменты; ферменты скапливаются в бронхах и альвеолах и разрушают их стенки;
- дисбаланс между женскими и мужскими половыми гормонами и снижение способности легочной ткани к растяжению;
- возрастные нарушения циркуляции крови и обмена веществ способствуют снижению эластичности ткани бронхолегочной системы;
- острые и хронические инфекционные заболевания легких и бронхов, особенно, обструкции (непроходимость бронхов) приводят к истончению стенок и потере эластичности.
Какие симптомы и лечение аллергического бронхита у взрослых
К экзогенным факторам относятся:
- частое курение; в группе риска лица, выкуривающие более 20 сигарет в день;
- работа на вредных производствах и проживание в неблагоприятной окружающей среде; особенно опасны автомобильные выхлопы, содержащие серу и азотистые соединения; они оседают в бронхах и «разъедают» их стенки;
- работа, связанная с регулярным повышением легочного давления; это музыканты, играющие на флейте, стеклодувы и т. д.;
- инородное тело в бронхах – препятствие для прохождения воздуха; альвеолы и мелкие бронхи расширяются, давление повышается, альвеола лопается.
Как проявляется буллезная болезнь легких
Если патологический процесс находится в межуточной соединительной ткани по краям легких (интерстициальный вариант течения заболевания), то человек может не подозревать, что болен. При появлении множественных булл в самой ткани легких у больного появляется характерная одышка с затрудненным выдохом, синюшность губ, носогубного треугольника и кончиков пальцев.
По мере ухудшения состояния легочной ткани ухудшается и состояние больного.
Он тяжело дышит, хрипло, со свистом в несколько этапов выдыхая воздух и откашливая скопившуюся в легких слизь. Буллы сдавливают окружающие ткани, в них нарушается кровообращение, эластичность ткани бронхов и также повышается давление воздуха.
Нарушения в легких способствуют развитию инфекционно-воспалительных процессов: почти всегда распространенная буллезная болезнь сочетается с хроническим бронхитом или с хронической обструктивной болезнью легких.
Рано или поздно у таких больных развивается сначала дыхательная, а затем легочно-сердечная недостаточность.
Чем может осложниться заболевание
Стенки булл, особенно, крупных, истончаются, и возникает риск их разрыва. Пусковым моментом может стать любое неосторожное резкое движение, кашлевой толчок, сморкание, смех. Булла разрывается, воздух устремляется в полость плевры – пространство между двумя ее листками, выстилающими грудную полость. Это пневмоторакс.
Воздух в плевральной полости сжимает легкое и может приводить к его спадению – ателектазу. Больной при этом испытывает боль, сильную одышку и страх. При проникновении воздуха в средостение может произойти остановка сердца.
Диагностика
Буллезная болезнь выявляется на основании клинического осмотра врача и подтверждается данными инструментального обследования:
- рентген легких – можно увидеть крупные буллы;
- магнитно-резонансная или компьютерная томография (МРТ или КТ – оба исследования проводятся с контрастом) – наиболее информативные исследования;
- сцинтиграфия – радиоизотопное исследовании;
- функциональные исследования внешнего дыхания – спирография, спирометрия и др.
Лечение и прогноз выживаемости при аденокарциноме легких
Лечение
Прежде всего, больной должен отказаться от курения и получать полноценное питание. Ему назначают комплекс лечебной и дыхательной гимнастики, рекомендуют максимальное пребывание на свежем воздухе, кислородные коктейли.
Из физиотерапевтических методик применяется стимуляция электричеством дыхательных мышц и диафрагмы. Медикаментозное лечение: средства расширяющие бронхи, отхаркивающие и разжижающие мокроту, растворяющие вредные ферменты в стенках бронхов, антиоксиданты, иммуностимуляторы. Широко применяются народные средства, в первую очередь отхаркивающие и общеукрепляющие травы.
При тяжелом прогрессирующем заболевании, наличии пневмоторакса проводят оперативное лечение: участки легких с крупными буллами удаляют.
Болезнь может протекать незаметно, а может постоянно прогрессировать. Чтобы этого не произошло, нужно как можно раньше обращаться за медицинской помощью.
Источник: https://LegkievNorme.ru/raznoe/simptomy-i-lechenie-bulleznoj-bolezni-legkih.html