Бронхиальная астма у детей: симптомы и лечение болезни

Бронхиальная астма у ребёнка уже не является заболеванием, осложняющим жизнь малыша и родителей. Адекватное лечение позволит нормально развиваться и вести полноценную жизнь.

Со временем приступы возникают реже и даже совсем прекращаются. О признаках и симптомах развития астмы у детей поговорим далее.

О симптомах и лечении анемии у ребенка читайте в нашей статье.

Особенности заболевания

Как начинается астма? Бронхиальная астма является негативной реакцией бронхов на определённый аллерген.

Патология часто наследственная и проявляется в раннем возрасте.

Обострения сменяются ремиссией, а продолжительность этих периодов зависит от особенностей ребёнка, условий жизни, используемых лекарств. Заболеванием нельзя заразиться.

Когда у ребёнка появился кашель после общения с детьми, имеющими такие же симптомы, то это указывает на бронхообструкцию. Она возникает из-за воздействия вируса на бронхи.

Поставленный диагноз не означает, что ребёнок будет инвалидом, но потребуется соблюдение множества ограничений.

Устранить заболевание очень сложно, но с помощью лекарственных препаратов можно удерживать ремиссию длительное время.

Формы

Бронхиальная форма бывает следующих форм:

1. Астма неаллергическая. Эта форма возникает из-за эндокринных заболеваний, перегрузок нервной системы или попадания микроорганизмов.
2. Смешанная астма. Этой патологии характерны все возможные симптомы этого заболевания.
3. Аллергическая. Этот вид астмы проявляется в виде:

• сочетания симптомов патологии и насморка, сопровождающегося обильными выделениями;
• кашля с мокротой;
• реакции на контакт с раздражителем.

Дети любого возраста рискуют заболеть бронхиальной астмой, но чаще всего она развивается у детей до 5 лет.

Течение болезни и возможные осложнения

В каждом возрасте астма проявляется по-разному. Поэтому родителям следует обращать внимание на возникающие симптомы.

Это позволит быстро диагностировать болезнь и добиться длительной ремиссии с помощью приёма лекарственных препаратов.

Проявления до года:

• постоянное чихание, кашель и выделения из носа;
• отекают миндалины;
• плохой сон;
• проблемы с ЖКТ;
• дыхание «всхлипывающее».

Особенности проявления до 6 лет:

• покашливание во сне;
• появляется сухой кашель во время подвижных игр;
• дыхание ртом вызывает кашель.

У подростков:

• кашель в период сна;
• дети боятся активного движения;
• приступ заставляет ребёнка сесть и наклониться вперёд.

В этом возрасте диагноз уже поставлен, и ребёнок знает провоцирующие факторы. Он должен всегда носить ингалятор.

Данное заболевание опасно осложнениями. Особенно это чревато для лёгких, так как может возникнуть:

1. Эмфизема – лёгкие становятся «воздушными».
2. Ателектаз – закупорка бронха отключает часть лёгкого.
3. Пневмоторакс – в плевральную полость проникает воздух.

Астма влияет и на сердце. Может возникнуть сердечная недостаточность с отёком тканей.

Причины патологии

Основной причиной возникновения приступов считается гиперактивность бронхов, которые мгновенно реагируют на различные раздражители.

Наиболее распространённые причины:

1. Чаще всего астма развивается у мальчиков, так как у них присутствуют особенности структуры бронхов.
2. Дети с избыточной массой тела тоже нередко страдают астмой. Диафрагма занимает высокое положение и поэтому возникает недостаточная вентиляция лёгких.
3. Генетическая предрасположенность играет важную роль в развитии этого заболевания.
4. Следует исключить некоторые продукты питания: шоколад, орехи, рыба.

• Иногда астма является завершающим этапом аллергических проявлений.
• Сначала появляется крапивница, затем экзема с зудом и только потом организм реагирует на раздражитель астматическим приступом.
• Нередко приступы возникают после бронхита или после респираторного заболевания.

Как лечить аденоиды у ребенка? Ответ вы найдете на нашем сайте.

Факторы, вызывающие обострения

Чтобы избежать обострения заболевания, следует избегать следующих факторов:

• табачный дым;
• споры грибка в помещении;
• пыль в помещении;
• пыльца растений;
• лишний вес;
• холодный воздух;
• шерсть животных.

Все эти факторы обостряют проявление астмы независимо от возраста.

Типичные симптомы

Выявить астму у ребёнка довольно сложно. Объясняется это тем, что симптомы бронхиальной астмы похожи на признаки обычной простуды или вирусного заболевания. Поэтому родители часто даже не догадываются о развитии серьёзной патологии.

Следует учесть, что при бронхиальной астме нет повышения температуры. За несколько дней до основных симптомов астмы появляются предвестники. В это время дети раздражены, плохо спят и возбуждены.

Проявления предвестников:

1. Утром у малыша течёт слизь из носа, и он часто чихает.
2. Через пару часов появляется сухой кашель.
3. В середине дня кашель усиливается и становится влажным.
4. Спустя максимум двое суток кашель становится приступообразным.

Затем предвестники прекращаются и появляются основные симптомы заболевания.

Проявления основных признаков:

1. Приступ сильного кашля наступает перед сном или после пробуждения.
2. Вертикальное положение уменьшает кашель.
3. Перед приступом ребёнок начинает плакать и капризничать, так как у него закладывает нос.
4. Возникает одышка.
5. Дыхание прерывистое и сопровождается свистом.
6. Бывают нетипичные проявления – зуд и высыпания на коже.

Если астма приняла тяжёлую форму, то приступы начинают возникать в любое время.

Диагностика

Нужно обязательно собрать всю информацию о жизни ребёнка. Часто уже после беседы с родителями можно предположить вид аллергена, вызывающего астму. Затем сдаются определённые анализы для точного определения аллергена.

Традиционным способом определения провокатора является кожная проба.

Наносят на предплечье различные раздражители. Затем устанавливают степень нарушения функционирования дыхательной системы. Процедура называется спирометрия, при которой измеряют объём дыхания.

К большому сожалению, астму выявляют слишком поздно. Её часто принимают за обструктивный бронхит. Медики не рискуют ставить страшный диагноз и назначают не те препараты.

Оказание первой помощи при приступе

Родители обязаны своевременно почувствовать наступление приступа астмы и уметь его быстро устранить.

Внимание следует обратить на дыхание и внешний вид ребёнка:

1. Частота дыхания должна составлять не более 20 вдохов в минуту.
2. При дыхании у ребёнка не должны подниматься плечи. Остальные мышцы тоже не должны быть задействованы.
3. Перед приступом у ребёнка начинаются расширяться ноздри.
4. Плохим признаком является хриплое дыхание.
5. Сухой кашель тоже может указывать на развитие астмы.
6. Следует следить за кожей ребёнка. При наличии астмы, организм тратит много сил для восстановления дыхания, а это приводит к тому, что кожа становится липкой и бледнеет.
7. При тяжёлом приступе кожа в области носа приобретает синюшный оттенок. Это указывает на недостаток кислорода. Состояние очень опасно, поэтому дома должны всегда быть ингаляторы.

Приступ случается внезапно и без всякой причины. В этом случае необходима экстренная помощь.

В такой ситуации, когда случилось воспаление в дыхательных путях (отёк, бронхоспазм), задыхающемуся ребёнку нужно облегчить дыхание сильным бронхорасширяющим средством.

Самый эффективный способ – ингалятор, позволяющий частицам лекарства мгновенно достичь поражённой зоны бронхов.

Хорошим и проверенным препаратом для оказания немедленной помощи является аэрозоль Сальбутамол. Назначается врачом, а родители больного ребёнка обязаны уметь пользоваться прибором.

Дети до 5 лет ещё не умеют правильно вдыхать. Поэтому для таких крох существуют специальные ингаляторы – небулайзеры. Нередко приходится использовать спейсеры. В такое устройство вставляется сам ингалятор.

При остром приступе ребёнку вводят определённые дозы препарата. Процесс ингаляции проводится каждые 10 минут и продолжается до нормализации дыхания. Если улучшения не наступает, то требуется госпитализация.

Ингалятора не стоит бояться, так как опасности передозировки нет.

Чего делать нельзя категорически?

Приступы астмы не всегда благополучно заканчиваются. При этом заболевании бывают и смертельные исходы. К сожалению, в смерти детей часто виновата не сама болезнь, а неразумные действия родителей.

Это случается, если были использованы неадекватные лекарства. Ребёнку, когда у него приступ удушья, нельзя давать:

• седативные препараты. Такие средства препятствуют глубокому дыханию, а это недопустимо при сильном приступе астмы;
• отхаркивающие препараты. Муколитики активизируют образование слизи, а её при астме уже избыток;
• антибиотики. Эти препараты самые бесполезные при астме. Они могут применяться только при осложнениях (воспаление лёгких).

О симптомах и лечении аденовирусной инфекции у детей читайте здесь.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение можно разделить на два вида:

• симптоматическое лечение, то есть устранение приступа;
• базисная терапия.

Тактику лечения выбирает только врач. Самолечение абсолютно исключено, так как неграмотное применение лекарств усугубит заболевание и может привести к дыхательной недостаточности.

Симптоматическое лечение заключается в применении бронхорасширяющих средств: Сальбутамол, Вентолин. В тяжёлых случаях используются кортикостероидные препараты. Основной способ введения — ингаляционный.

К сожалению, все препараты этого вида лечения оказывают временный эффект. А неконтролируемое применение таких средств приведёт к тому, что бронхи перестанут реагировать на лекарство. Поэтому дозу препарата следует строго контролировать.

Применяют следующие препараты:

1. Антигистаминные средства – Супрастин, Тавегил, Кларитин.
2. Противоаллергические – Интал, Кетотифен.
3. Антибиотики – санируют очаги инфекции.

Иногда назначают гормональные препараты, предупреждающие обострения болезни. Нередко применяют ингибиторы лейкотриенов, которые снижают чувствительность к аллергенам.

Лечение отменяется, если два года наблюдается ремиссия. В случае рецидива – лечение следует начинать заново.

Безлекарственная терапия

Существуют и такие способы лечения бронхиальной астмы. Они подразумевают:

• лечебную гимнастику;
• физиотерапию;
• массаж;
• закаливание;
• методики дыхания;
• посещение соляных пещер.

Фитотерапия дополняет традиционное лечение и способствует увеличению периода ремиссии. Используются отвары целебных трав. Готовятся ежедневно и принимают их длительное время. Дозы следует обязательно согласовать с врачом.

Бронхиальная астма иногда сама исчезает в подростковом возрасте, но происходит это нечасто.

Профилактика

Чтобы сократить приступы астмы до минимума, кроме непосредственного лечения необходимы профилактические меры. Их нужно обязательно предпринимать, если имеется предрасположенность ребёнка к этому заболеванию.

Как предотвратить эту патологию:

1. Книги должны храниться в закрытых шкафах.
2. Не нужно хранить одежду в комнате ребёнка.
3. Не следует покупать мягкие игрушки.
4. Постельное бельё желательно стирать гипоаллергенными порошками.
5. Нежелательно присутствие в квартире животных.
6. В период уборки ребёнка следует удалять из помещения.
7. Следует заменить линолеум на другое покрытие.

Соблюдение этих простых рекомендаций позволит избежать обострения заболевания.

Раньше астматики подстраивали свою жизнь под заболевание. Многое было под строжайшим запретом. Особенно от этого страдали дети – ни щенка завести, ни попрыгать.

Но на сегодняшний день всё изменилось. Достижения медицины позволили детям жить полноценной жизнью наравне с остальными людьми.

Доктор Комаровский об астме в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/a/astma/u-detej-priznaki-i-simptomy.html

Бронхиальная астма у детей: симптомы, причины, лечение (видео)

Бронхиальная астма у детей – заболевание, которое в последнее время набирает все большие и большие обороты. Связано это с неблагоприятной экологической обстановкой в стране, с распространением ОРВИ и простудных заболеваний.

В результате этого у детей начинает развиваться аллергия, в частности бронхиальная астма.

В основе данного заболевания лежат аллергические воспаления дыхательных путей, которые приводят к острому бронхиальному спазму, отекам стенок бронхов и усилению секреции слизи.

Бронхиальная астма у детей проявляется приступами удушья, кашлем и свистящим дыханием. Поэтому если основные симптомы болезни налицо, то ребенка необходимо в срочном порядке показать врачу. Ведь только врач при помощи анализов и различных методов диагностики сможет определить заболевание и назначить соответствующее лечение.

Причины развития у детей бронхиальной астмы

Астматический бронхит у детей (так по-другому называют бронхиальную астму) в 90% случаев имеет в основном аллергическую природу. В этом случае болезнь развивается так: контакт ребенка происходит либо с одним определенным аллергеном, либо с их группой. В результате в организме ребенка происходит сенсибилизация к таким аллергенам, и вследствие этого возникает сильнейшая аллергическая реакция. Такие аллергические реакции способны поражать бронхи и впоследствии провоцировать развитие аллергической астмы.

Конечно, каждый любящий родитель хочет найти ответ на вопрос: что может стать для ребенка аллергеном? В основном ответы на этот вопрос у многих родителей сводятся к минимуму.

Большая часть родителей полагает, что вызвать аллергию могут лишь несколько продуктов питания, например: мед, клубника или молочные продукты. Более осведомленные родители могут к продуктам приплюсовать домашнюю пыль и шерсть домашних животных.

Но это лишь малая часть того, что есть на самом деле. А ведь причин для возникновения астматического приступа предостаточно. Так, к причинам относят:

• неблагоприятная экологическая обстановка;
• продукты, окрашенные красными и оранжевыми цветами;
• продукты, в которых содержатся искусственные красители, усилители вкуса и консерванты;
• пыль, но не только домашняя, но и, например, библиотечная;
• в весенне-летний период пыльца растений и цветов;
• резкие запахи, такие как бензин, краска или ацетон;
• наследственная предрасположенность.

Конечно, это не весь список аллергенов, способных спровоцировать бронхиальную астму. Довольно часто организм ребенка способен ответить аллергией даже на то, на что родитель никогда бы не подумал. Например, это может быть безобидный кефир или же гречневая каша.

Поэтому утверждать однозначно нельзя, какой именно аллерген способен развить бронхиальную астму. Но все это не означает, что аллерген проявляется именно в таком недуге, как бронхиальная астма. Аллергия также проявляется в атопических дерматитах, в сезонном поллинозе и в крапивнице.

Но если детский организм часто подвержен ОРВИ или бронхитам, то риск развития бронхиальной астмы в организме ребенка возрастает в десятки раз. Очень часто заболевание проявляется именно на фоне бронхита или другой вирусной болезни.

Что касается наследственной предрасположенности, то риск развития данного недуга возрастает у того ребенка, чьи родители страдали в детстве разными формами аллергии или страдают в настоящее время.

Симптомы бронхиальной астмы у детей

Признаком заболевания служат приступы удушья, которые происходят при контакте с аллергеном. Если родители отмечают сильный кашель с признаками удушья у ребенка, после того как у него случился контакт с аллергенами, такими как лекарственные препараты, пыльца, пыль или животные, то они должны незамедлительно отреагировать и вызвать скорую помощь.

Классификация бронхиальной астмы у детей

Бронхиальную астму у детей выделяют по степени тяжести. Астма у детей, симптомы которой проявляются 1 раз, а то и реже в месяц, классифицируется легкой степенью. При такой степени приступы кашля короткие и происходят преимущественно днем.

Средняя степень характеризуется приступами кашля, которые происходят 3 или 4 раза в месяц. При средней степени заболевания приступы кашля случаются в основном ночью, до 2-3 раз в неделю.

Тяжелая степень бронхиальной астмы проявляется в частых приступах – от 3 раз и больше в неделю. Как правило, кашель при тяжелой степени возникает с приступами удушья. Очень часто бывают приступы ночью.

Диагностика бронхиальной астмы у детей

Для того чтобы лечение принесло положительные результаты, важно правильно диагностировать заболевание. Диагностирование проходит в несколько этапов.

Итак, первый этап – это сбор анамнеза. Врач начинает сбор анамнеза с опроса родителей и ребенка. Для врача важна информация: как протекала беременность матери, были ли осложнения и как происходили роды.

Далее врач собирает информацию о болезнях, которые перенес ребенок.

Родители должны рассказать врачу, как давно начались приступы, какие обстоятельства могли побудить их развитие, как во время приступов чувствует себя ребенок.

Вторым этапом диагностирования будет выявление аллергена, который спровоцировал развитие бронхиальной астмы. Для этого назначают кожные пробы на аллерген. Такие пробы быстро выявляют аллерген и являются очень достоверными. Поэтому они пользуются особой популярностью у врачей.

Но кожные пробы на аллерген имеют и ограничения в проведении. Так, их нельзя проводить после недавнего приступа, так как результат может быть неинформативен. Такой метод определения аллергена не проводят и во время приступа, так как течение болезни может значительно усложниться.

Для более точного результата обследования от последнего приступа должно пройти 5-6 суток.

Третьим и заключительным этапом диагностирования недуга является определение степени тяжести нарушений процесса дыхания. Для этого назначается спирометрия. При помощи такой процедуры регистрируют основные показатели процесса дыхания ребенка.

Возможность полного излечения

Лечение начинается с устранения аллергена, который является причиной заболевания.

Устранение аллергена – это в основном задача родителей, а задача аллерголога – проведение терапии. Терапия включает в себя лечение медицинскими препаратами. Вместе с тем больные дети состоят на учете и наблюдаются у педиатра и аллерголога.

Регулярность посещения врачей напрямую зависит от степени тяжести недуга. При легкой степени недуга и в стадии ремиссии будет достаточно посещать врачей раз в полгода. Если степень заболевания средняя, то больного ребенка показывают врачам раз в три месяца.

При тяжелой степени посещать врачей приходится больше одного раза в месяц.

В период ремиссии больных детей стараются направить на санаторно-курортное лечение. Задачей врача также является обучение родителей ведению дневника больного. В дневнике родители должны фиксировать прием медицинских препаратов, а также режим питания больного, время и дату приступов. Врач должен обучить родителей, ка действовать во время приступов. Так, во время приступа главной задачей является удаление аллергена и обеспечение доступа свежего воздуха. Если приступ случился дома, то нужно сделать горячую ручную и ножную ванну. Если степень недуга крайне тяжелая, то ребенка госпитализируют. В стационаре назначается парентеральное лечение такими препаратами, как преднизолон, адреналин, эуфиллин. Дозируют препараты с учетом возраста ребенка и его весом.

Каков прогноз лечения в дальнейшем?

В отношении выздоровления прогноз является неблагоприятным. С помощью выполнения всех предписаний врача можно лишь достичь стойкой и длительной ремиссии. Если выявлены симптомы и лечение так и не производится в должном образе, то ремиссии добиться практически невозможно.

Профилактика бронхиальной астмы

Профилактикой данного заболевания является каждодневная влажная уборка, хотя бы раз в три месяца глубокая чистка ковровых изделий. Регулярно должны чиститься игрушки ребенка, особенно мягкие, и мягкая мебель.

В доме нежелательно содержать домашних животных, потому что даже при самой тщательной и глубокой уборке аллерген полностью не исчезает. Что касается комнатных растений, то по возможности они должны быть не цветущие и не иметь резких запахов. Одеяло и подушки необходимо приобретать из искусственного материала.

Мебель должна быть по возможности деревянная и кожаная, на такой мебели хорошо протирается пыль. В комнате больного ребенка должно быть минимум книг.

https://youtu.be/CmKMnmy2sjo

При проведении домашней уборки больной ребенок не должен находится рядом. Его можно отправить на улицу или изолировать в соседнюю комнату.

Родители должны следить за проветриванием и сухостью в доме, чтобы избежать образования плесени и грибка, которые часто являются аллергенными для ребенка.

Источник: https://daohotei.com/medicina/legkie/bronxialnaya-astma-u-detej

Бронхиальная астма у детей

Бронхиальная астма у детей – это хроническое аллергическое заболевание дыхательных путей, сопровождающееся воспалением и изменением реактивности бронхов, а также возникающей на этом фоне бронхиальной обструкцией. Бронхиальная астма у детей протекает с явлениями экспираторной одышки, свистящими хрипами, приступообразным кашлем, эпизодами удушья. Диагноз бронхиальной астмы у детей устанавливается с учетом аллергологического анамнеза; проведения спирометрии, пикфлоуметрии, рентгенографии органов грудной клетки, кожных аллергопроб; определения IgE, газового состава крови, исследования мокроты. Лечение бронхиальной астмы у детей предполагает элиминацию аллергенов, использование аэрозольных бронхолитиков и противовоспалительных препаратов, антигистаминных средств, проведение специфической иммунотерапии.

Бронхиальная астма у детей – хронический аллергический (инфекционно-аллергический) воспалительный процесс в бронхах, приводящий к обратимому нарушению бронхиальной проходимости. Бронхиальная астма встречается у детей разных географических регионов в 5-10% случаев.

Бронхиальная астма у детей чаще развивается в дошкольном возрасте (80%); нередко первые приступы возникают уже на первом году жизни.

Изучение особенностей возникновения, течения, диагностики и лечения бронхиальной астмы у детей требует междисциплинарного взаимодействия педиатрии, детской пульмонологии и аллергологии-иммунологии.

Бронхиальная астма у детей

Бронхиальная астма у ребенка возникает при участии генетической предрасположенности и факторов окружающей среды. У большинства детей с бронхиальной астмой имеется отягощенная наследственность по аллергическим заболеваниям — поллинозу, атопическому дерматиту, пищевой аллергии и др.

Сенсибилизирующими факторами окружающей среды могут выступать ингаляционные и пищевые аллергены, бактериальные и вирусные инфекции, химические и лекарственные вещества.

Ингаляционными аллергенами, провоцирующими бронхиальную астму у детей, чаще выступают домашняя и книжная пыль, шерсть животных, продукты жизнедеятельности домашних клещей, плесневые грибки, сухой корм для животных или рыб, пыльца цветущих деревьев и трав.

Пищевая аллергия служит причиной бронхиальной астмы у детей в 4-6% случаев. Чаще всего этому способствует ранний перевод на искусственное вскармливание, непереносимость животного белка, продуктов растительного происхождения, искусственных красителей и др. Пищевая аллергия у детей часто развивается на фоне заболеваний ЖКТ: гастрита, энтероколита, панкреатита, дисбактериоза кишечника.

Триггерами бронхиальной астмы у детей могут являться вирусы – возбудители парагриппа, гриппа, ОРВИ, а также бактериальная инфекция (стрептококк, стафилококк, пневмококк, клебсиелла, нейссерия), хламидии, микоплазмы и другие микроорганизмы, колонизирующие слизистую бронхов. У некоторых детей с бронхиальной астмой сенсибилизация может вызываться промышленными аллергенами, приемом лекарственных средств (антибиотиков, сульфаниламидов, витаминов и др.).

Факторами обострения бронхиальной астмы у детей, провоцирующими развитие бронхоспазма, могут выступать инфекции, холодный воздух, метеочувствительность, табачный дым, физические нагрузки, эмоциональный стресс.

В патогенезе бронхиальной астмы у детей выделяют: иммунологическую, иммунохимическую, патофизиологическую и условно-рефлекторную фазы.

В иммунологической стадии под влиянием аллергена продуцируются антитела класса IgE, которые фиксируются на клетках-мишенях (главным образом, тучных клетках слизистой бронхов).

В иммунохимическую стадию повторный контакт с аллергеном сопровождается его связыванием с IgE на поверхности клеток-мишеней. Этот процесс протекает с дегрануляцией тучных клеток, активацией эозинофилов и выделением медиаторов, обладающих вазоактивным и бронхоспастическим эффектом.

В патофизиологическую стадию бронхиальной астмы у детей под влиянием медиаторов возникает отек слизистой оболочки бронхов, бронхоспазм, воспаление и гиперсекреция слизи. В дальнейшем приступы бронхиальной астмы у детей возникают по условно-рефлекторному механизму.

Во время периода предвестников у детей с бронхиальной астмой может отмечаться беспокойство, нарушение сна, головная боль, зуд кожи и глаз, заложенность носа, сухой кашель.

Продолжительность периода предвестников – от нескольких минут до нескольких суток.

Собственно приступ удушья сопровождается ощущением сдавления в груди и нехватки воздуха, одышкой экспираторного типа. Дыхание становится свистящим, с участием вспомогательной мускулатуры; на расстоянии слышны хрипы.

Во время приступа бронхиальной астмы ребенок испуган, принимает положение ортопноэ, не может разговаривать, ловит воздух ртом. Кожа лица становится бледной с выраженным цианозом носогубного треугольника и ушных раковин, покрывается холодным потом.

Во время приступа бронхиальной астмы у детей отмечается малопродуктивный кашель с трудноотделяемой густой, вязкой мокротой.

При аускультации определяется жесткое или ослабленное дыхание с большим количеством сухих свистящих хрипов; при перкуссии — коробочный звук. Со стороны сердечно-сосудистой системы выявляется тахикардия, повышение АД, приглушение сердечных тонов. При длительности приступа бронхиальной астмы от 6 часов и более, говорят о развитии у детей астматического статуса.

Приступ бронхиальной астмы у детей завершается отхождением густой мокроты, что приводит к облегчению дыхания. Сразу после приступа ребенок ощущает сонливость, общую слабость; он заторможен и вял. Тахикардия сменяется брадикардией, повышенное АД – артериальной гипотонией.

По тяжести клинического течения различают 3 степени бронхиальной астмы у детей (на основании частоты приступов и показателей ФВД).

При легкой степени бронхиальной астмы у детей приступы удушья редкие (реже 1 раза в месяц) и быстро купируются. В межприступные периоды общее самочувствие не нарушено, показатели спирометрии соответствуют возрастной норме.

Среднетяжелая степень бронхиальной астмы у детей протекает с частотой обострений 3-4 раза в месяц; скоростные показатели спирометрии составляют 80-60% от нормы. При тяжелой степени бронхиальной астмы приступы удушья у детей возникают 3-4 раза в месяц; показатели ФВД составляют менее 60% от возрастной нормы.

При постановке диагноза бронхиальной астмы у детей учитывают данные семейного и аллергологического анамнеза, физикального, инструментального и лабораторного обследования. Диагностика бронхиальной астмы у детей требует участия различных специалистов: педиатра, детского пульмонолога, детского аллерголога-иммунолога.

В комплекс инструментального обследования входит проведение спирометрии (детям старше 5 лет), тестов с бронхолитиками и физической нагрузкой (велоэргометрией), пикфлоуметрии, рентгенографии легких и органов грудной клетки.

Лабораторные исследования при подозрении на бронхиальную астму у детей включают клинический анализ крови и мочи, общий анализ мокроты, определение общего и специфических IgE, исследование газового состава крови. Важным звеном диагностики бронхиальной астмы у детей служит постановка кожных аллергических проб.

В процессе диагностики требуется исключение других заболеваний у детей, протекающих с бронхообструкцией: инородных тел бронхов, трахео- и бронхомаляции, муковисцидоза, облитерирующего бронхиолита, обструктивного бронхита, бронхогенных кист и др.

При выявлении бронхиальной астмы у детей, прежде всего, необходимо исключить контакт с факторами, провоцирующими обострение заболевания. С этой целью может рекомендоваться гипоаллергенная диета, организация гипоаллергенного быта, отмена лекарственных препаратов, расставание с домашними питомцами, смена места жительства и др.

Показан длительный профилактический прием антигистаминных средств. При невозможности избавиться от потенциальных аллергенов проводится специфическая иммунотерапия, предполагающая гипосенсибилизацию организма путем введении (сублингвального, перорального или парентерального) постепенно возрастающих доз причинно значимого аллергена.

Основу лекарственной терапии бронхиальной астмы у детей составляют ингаляции стабилизаторов мембран тучных клеток (недокромила, кромоглициевой кислоты), глюкокортикоидов (беклометазона, флутиказона, флунизолида, будезонида и др.

), бронхолитиков (сальбутамола, фенотерола), комбинированных препаратов. Подбор схемы лечения, сочетания препаратов и дозировки осуществляет врач.

Показателем эффективности терапии бронхиальной астмы у детей служит длительная ремиссия и отсутствие прогрессирования заболевания.

При развитии приступа бронхиальной астмы у детей проводятся повторные ингаляции бронхолитиков, кислородотерапия, небулайзерная терапия, парентеральное введение глюкокортикоидов.

В межприступный период детям с бронхиальной астмой назначаются курсы физиотерапии (аэроионотерапии, индуктотермии, ДМВ-терапии, магнитотерапии, электрофореза, ультрафонофореза), водолечения, массажа грудной клетки, точечного массажа, дыхательной гимнастики, спелеотерапии и др. Гомеопатическая терапия в ряде случаев позволяет предупредить рецидивы заболевания и снизить дозу гормональных препаратов. Подбор и назначение препаратов осуществляется детским гомеопатом.

Проявления бронхиальной астмы у детей могут уменьшиться, исчезнуть или усилиться после полового созревания. У 60-80% детей бронхиальная астма остается на всю жизнь. Тяжелое течение бронхиальной астмы у детей приводит к гормональной зависимости и инвалидизации. На течение и прогноз бронхиальной астмы влияют сроки начала и систематичность лечения.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/bronchial-asthma

Информация о бронхиальной астме у детей от а до я

Что такое бронхиальная астма

Специалисты называют бронхиальной астмой хроническое воспаление дыхательных путей.

В развитии болезни участвуют:

• Аллергические реакции;
• Вирусы;
• Болезнетворные бактерии.

В бронхах усиливается выделение слизи, возникает острый спазм.

Когда слизи становится много, спазмы появляются все чаще. Это и вызывает удушье, кашель.

Первые признаки

Распознать у ребенка заболевание помогают следующие признаки:

• При дыхании слышится свист;
• Кашель;
• Отсутствие эффекта противокашлевых препаратов;
• Слабость;
• Затрудненное дыхание.

В некоторых случаях болезнь сопровождается насморком, высокой температурой. Ребенок становится менее подвижным.

При малейшей активности у него возникает кашель и приступы удушья. Возможно появление головокружения.

• Начинается болезнь с кашля.
• Сначала данные приступы можно принять за простуду, но препараты могут оказаться неэффективными.
• С развитием заболевания кашель становится все более глубоким, появляются проблемы с дыханием.

Классификация бронхиальной астмы

По причине появления заболевание делят на три группы.

Аллергическая

Причина недуга в данном случае — внешний раздражитель.

К нему относятся:

• Пища;
• Пыльца;
• Шерсть животных;
• Плесневые грибки;
• Табачный дым.

Развивается такая астма медленно, первое время человек может о ней не догадываться.

Чем чаще будет воздействовать на человека раздражитель, тем более серьезным будет становиться заболевание.

Инфекционно-зависимая

Причиной болезни являются вредоносные микроорганизмы. У детей такое заболевание появляется после перенесенной простуды.

Сначала появляется одышка, слышен свист при дыхании, после возникает кашель.

Астма смешанного генеза

В проходимости бронхов возникают изменения как из-за внешних факторов, так и по причине аллергии.

Провоцируют такую астму:

• Химические раздражители;
• Табачный дым;
• Климатические условия;
• Стрессы.

Кашель и одышка появляются со временем. Первым делом возникают проблемы с дыханием, слышен свист.

Специалисты выделяют две формы болезни.

Экзогенная

Недуг возникает из-за внешних факторов.

Иммунитет человека бывает слабым, поэтому пыльца, плесень и шерсть животных оказывают негативное воздействие, а организм не способен как следует защищаться.

Эндогенная

Заболевание возникает по внутренним причинам.

Приступы возникают из-за вирусных инфекций, нарушений в работе дыхательных путей.

Симптомы

Помогают распознать болезнь у детей следующие признаки:

• Повышенная раздражительность;
• Плаксивость;
• Слабость;
• Нарушения сна;
• Кашель;
• Одышка;
• Удушье;
• Ребенок становится бледным, выглядит нездоровым;
• Расстройство ЖКТ;
• Рвота.

Диагностика

Осуществляется диагностика заболевания у детей в больнице.

Применяются для определения диагноза:

• Рентген;
• Анализ мокроты;
• Компьютерная томография;
• Скарифицированные аллергопробы;
• Спирография.

Поставить диагноз самостоятельно невозможно. При первых признаках болезни родителям необходимо вести ребенка ко врачу.

Именно в больнице можно опровергнуть или подтвердить наличие бронхиальной астмы.

Лечение

Для лечения детей применяются самые разные средства.

Гомеопатические средства для детей

Данный способ лечения является одним из самых эффективных и безопасных. Врачи подбирают лекарства исключительно из натуральных компонентов.

В зависимости от характера кашля, сопутствующих признаков подбираются лекарственные средства.

Среди наиболее популярных гомеопатических средств:

• Амброгексал. Состоит из натуральных компонентов, устраняет кашель, одышку, восстанавливает здоровье дыхательной системы. Принимать необходимо лекарство по одной таблетке 2 раза в сутки.
• Мукалтин. Применяется при заболеваниях дыхательных путей. С его помощью можно избавиться от слизи в легких, восстановить их здоровье, устранить кашель. Употреблять надо по одной таблетке дважды в день.
• Флюдитек. Препарат устраняет кашель, удушье. Борется с вредоносными микроорганизмами. Принимать надо по одной чайной ложке трижды в день.

Представленные компоненты расширяют сосуды, предупреждают возникновение приступа кашля.

С помощью этих средств нормализуется дыхание, восстанавливается правильная работа дыхательной системы. Необходимая дозировка средств, частота применения назначается индивидуально врачом-гомеопатом.

Отзывы о препаратах

Марина, 29 лет: «У сына после простуды стала наблюдать сильный кашель. Думала, что это скоро пройдет само, но становилось только хуже.

В больнице сказали, что у него бронхиальная астма. Помогать ребенку надо немедленно.

Приобрела Амброгексал, слышала, что у него очень мало противопоказаний и осложнений не бывает. Малыш принимал чуть более одной недели и улучшение не заставило себя долго ждать.

У него пропал кашель, одышка. При посещении врача выяснили, что легкие стали здоровыми».

Елена, 32 года: «Аллергия у дочери возникает буквально на все: пыльцу, шерсть домашних животных, пыль. Сначала у нее возникал кашель, но мы не придавали этому значение.

Оказалось, что совершенно напрасно. Ее самочувствие ухудшалось. В больнице нам объяснили, что у нее бронхиальная астма и некоторые внешние раздражители вызывают приступы.

Легкие дочери были очень нездоровы. Врач назначил прием лекарства Флюдитек. Он подходит даже тем, у кого повышенная чувствительность и есть склонность к аллергии.

Дочери спустя десять дней лечения стало значительно лучше. Она перестала кашлять, у нее укрепился иммунитет. Врач при повторном посещении сказал, что дыхательная система ребенка здорова.

Очень благодарна этому препарату».

Диспансеризация ребенка и диспансерное наблюдение

Осуществляется диспансеризация ребенка в том случае, если болезнь находится на поздней стадии. Недуг может вызывать серьезные опасения.

Специалисты в таком случае контролируют лечение, наблюдают за состоянием малыша двадцать четыре часа в сутки. В этом случае применяются гораздо более сильные лекарства.

Длительность диспансерного наблюдения может варьироваться от двух до четырех недель. Приступы удушения могут возникать по несколько раз в день. Помощь врача бывает необходима.

На ранних стадиях бронхиальной астмы диспансеризация не применяется.

Можно ли вылечить болезнь полностью

Полностью вылечить бронхиальную астму не получится. Она оставляет след даже на ранних стадиях.

При снижении иммунитета, внешних или внутренних раздражителях болезнь будет переходить в стадию обострения. Если поддерживать здоровье на должном уровне, приступов удушья возникать не будет.

Однако повышенные физические нагрузки под запретом, не рекомендуется переохлаждаться. Специалисты советуют часто показываться в больнице, отслеживать здоровье дыхательной системы.

Санаторно-курортное лечение на ЮБК

Лечение в этом месте является одним из самых эффективных. Способствует укреплению организма теплый климат, чистый воздух, наполненный полезными веществами.

Процедуры в санаториях направлены не только на повышение иммунитета человека, но также на предупреждение обострения заболеваний, в том числе и бронхиальной астмы.

У ребенка повышается иммунитет. Организм получает способность противостоять внешним раздражителям.

Отзывы

Наталья, 35 лет: «Ребенок отдыхал в санатории на ЮБК. Частые приступы кашля, низкий иммунитет заставляли меня постоянно переживать за здоровье сына.

В санатории есть специальные программы для детей, которые делают пребывание не только полезным, но и приятным. Для детей проводятся мероприятия, есть детское меню, что очень радует.

Сын находится в санатории две недели. Он посещал процедуры, которые были направлены на укрепление иммунитета и лечение дыхательной системы.

Прошло несколько месяцев после отдыха в санатории. Приступы кашля случаются крайне редко, он легко переносит простуды.

Свиста в легких не наблюдается. Я очень рада, что лечение в санатории ему помогло».

Дарья, 27 лет: «Дочь часто простужается, после чего проявляет себя бронхиальная астма. Больно наблюдать за приступами кашля, которые у нее возникают. Решила отправить ее в санаторий.

Теплый климат, чистый воздух благоприятно воздействовали. Процедуры в санатории усилили положительный эффект. Спустя несколько месяцев здоровье девочки по-прежнему отличное.

Она не простужается, у нее высокий иммунитет. Бронхиальная астма не дает о себе знать, кашель бывает очень редко, приступы удушья пропали.

Я безумно рада, что самочувствие дочери улучшилось».

Бронхиальная астма и простудные заболевания

Данное заболевание у детей тесно связано с простудой. В период ОРВИ в дыхательных путях бывают мокрота, вредоносные микроорганизмы.

Они провоцируют появление воспалений, отеков. Дыхательные пути сужаются, что и приводит к астме.

Лечение займет много времени.

Ребенку на восстановление понадобится не менее двух недель. Антибиотики назначаются только усмотрению специалиста в крайних случаях.

Приступ бронхиальной астмы у ребенка

Родителю необходимо тщательно следить за здоровьем ребенка-астматика. Приступ может произойти в любую минуту.

В первую очередь надо прислушиваться к дыханию. Если оно стало слишком частым, нужно насторожиться.

Ребенок при этом может изменить позу, несвойственную для него. Малыш прижимает руки к груди, ему становится сложно дышать.

Родителю нельзя поддаваться панике.

Специалисты рекомендуют:

1. Дать ребенку ингалятор;
2. Вести себя спокойно, не показывая своего страха;
3. Надо открыть окно в помещении, чтобы его проветрить;
4. Малыша усаживают на край кровати. Важно, чтобы положение было удобным;
5. Ребенку нужно освободить от одежды верхнюю часть тела: снять шарф, расстегнуть кофту;
6. Чтобы снять отек легких, необходимо набрать в тазик теплой воды и поставить туда ноги малыша. Это поможет снять приступ;
7. В конце приступа может появиться белая вязкая мокрота. В этот момент следует дать ребенку препарат амброксола;
8. Если приступ не отступает, следует звонить в скорую помощь.

Профилактические меры в борьбе с бронхиальной астмой у ребенка

Меры профилактики включают в себя:

• Нужно исключить из рациона цитрусовые, клубнику, томаты. Они вызывают аллергию и приступы кашля;
• В доме должна регулярно проводиться уборка;
• Следует оберегать ребенка от переохлаждений, табачного дыма, шерсти животных;
• Надо часто посещать врача, чтобы следить за здоровьем малыша;
• Следует отправлять ребенка на отдых в санаторий.

Лфк при бронхиальной астме у ребенка

Упражнения направлены на нормализацию механического дыхания, улучшение физических качеств. При регулярных занятиях дыхательная система ребенка укрепится, астма будет заявлять о себе гораздо реже.

Существует несколько наиболее эффективных упражнений:

1. Рекомендуется выполнять удлиненных вдох с одновременным произнесением звуков «ш» и «ж»;
2. В течение тридцати секунд выполняется дыхание, которое постепенно уряжается;
3. Ноги ставятся на ширине плеч. Ладони надо положить на талию. Больной во время выдоха должен проговаривать звуки «о» и «а»;
4. Руки сжимаются в кулаки и подносятся к плечу с одновременным вдохом. После возврата в изначальное положение выполняется выдох.

Бронхиальная астма у ребенка, могут ли признать инвалидом

Признать инвалидом ребенка могут при тяжелом развитии заболевания. Если болезнь заявляет о себе очень часто, мешает ребенку в учебе, приступы становятся все более длительными, может быть признана инвалидность.

Она подразделяется на три группы.

1 группа

Ребенок сталкивается не только с одышкой и приступами удушья, у него возникают осложнения, постоянные проблемы со здоровьем. Он нуждается условиях для жизни, постоянном контроле и уходе.

2 группа

У пациента среднее или тяжелое развитие заболевания. Наблюдается нарушение кровообращения, дыхания.

Такие дети ограничены в обслуживании. Им необходима постоянная помощь взрослых.

3 группа

У пациента легкая или средняя степень тяжести заболевания. У таких детей должен быть постоянный доступ к свежему воздуху.

Определяется группа инвалидности врачом. В некоторых случаях дополнительно назначаются анализы, рентген. Они помогают определить группу инвалидности.

Можно ли предотвратить бронхиальную астму у ребенка

Предотвратить появление заболевания можно, если следовать некоторым правилам:

• Уровень влажности в квартире должен контролироваться. Необходимо часто устраивать уборку, проветривать помещение;
• Взрослым следует очень внимательно относиться к здоровью детей. При простуде следует сразу вести малыша ко врачу;
• Правильное питание. В рационе должны быть фрукты и овощи. Они поднимут иммунитет организма;
• Нельзя давать ребенку переохлаждаться. Зимой его необходимо одевать очень тепло;
• Должна присутствовать умеренная физическая нагрузка.

Бронхиальная астма является серьезным заболеванием. Родители должны проявлять повышенное внимание к здоровью детей, чтобы не допустить еще более серьезных осложнений. Посещение врача при такой болезни должно быть регулярным.

Источник: https://bezallergii.info/zabolevaniya/astma/bronhialnaya-u-detej