Антибиотики при простуде (орз) для детей

Простудой и ОРВИ среднестатистический ребенок болеет минимум 1-2 раза за год. Обычно это происходит, когда начинается подходящий для заболеваний сезон – весна или осень. И часто перед родителями встает вопрос, давать ли малышу антибиотики при простуде? Чтобы разобраться в этом, нужно четко понять, что такое простуда.

Этим словом мы привыкли называть все то, что вызывает у нас чихание, кашель, насморк, температуру и т.д. Даже вирус простого герпеса, который выскакивает на губе и противно зудит, мы тоже окрестили простудой. В широком народном понимании простуда – это и грипп, и ОРВИ, и ОРЗ, и ларингиты-трахеиты, и много чего ещё.

На самом деле простуда – это переохлаждение, в результате которого с невиданной скоростью в организме начинает делиться и размножаться условно-патогенная микрофлора.

Простуду в большинстве случаев вызывают бактерии. А грипп, ОРВИ, вирус простого герпеса – это вирусные недуги. ОРЗ может иметь и бактериальную, и вирусную природу.

А теперь про антибиотики. Любой, даже самый современный, самый лучший антибиотик последнего поколения совершенно бессилен против вирусов. Поэтому при ОРВИ, гриппе и частично при ОРЗ принимать антибиотики бессмысленно и беспощадно. А вот в борьбе с подлинной простудой бактериального происхождения они будут фундаментом, основой правильного и грамотного лечения.

Однако, как в любом правиле, и в этом есть исключения. И при ОРВИ детский доктор назначает антибиотики. Почему и когда это происходит?

При ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции) антибиотики ребенку не требуются.

Можно легко обойтись противовирусными препаратами и другими лекарствами в зависимости от симптомов (жаропонижающие, отхаркивающие, антигистаминные средства).

Известный педиатр Евгений Комаровский вообще настаивает на том, что лекарства при вирусной инфекции не нужны, поскольку иммунитет ребенка должен научиться справляться с угрозами извне.

О том, что думает на эту тему врач, легко можно узнать, посмотрев это видео:

Но все это верно только до того, пока к вирусной инфекции не присоединится бактериальная. А это происходит очень часто.

Вот осложнения — то вирусных недугов как раз и требуют лечения антибиотиками. Обычно это ангина, отиты, гайморит, тонзиллит, пневмония или даже менингит.

Чтобы достоверно узнать, развивается ли у ребенка бактериальная инфекция, требуется специально исследование мазка из гортани и носа. Сделать его можно только в бактериологической лаборатории, а такие есть далеко не в каждой поликлинике. А если вам повезло, и вы живете в городе, где такая лаборатория имеется, то ждать результата анализа придется 10-14 дней.

Время, как мы понимаем, дорого. Особенно, если речь идет о здоровье маленьких детей. Поэтому врач ориентируются, что называется, «на глаз». И нередко назначает антибиотики «на всякий случай», чтобы обезопасить себя от возможных юридических последствий, которые могу наступить, если у малыша случится осложнение, и родители обвинят специалиста в неправильном лечении.

Доказать свою правоту здесь медику будет очень тяжело.

Здесь мамам и папам важно запомнить, что прием антибиотиков при вирусной инфекции ни в коем случае не является гарантией того, что осложнений ОРВИ удастся избежать.

Ученые даже выяснили, что есть некая зависимость: у пациентов, которые по ошибке или заблуждению принимали антибиотики при вирусной инфекции, почти на 20% чаще наступали нежелательные осложнения.

У тех, кто вирусную инфекцию лечил противовирусными препаратами, негативные последствия для здоровья наступают гораздо реже.

Мысль о бактериальном осложнении вирусной инфекции, а соответственно, и о необходимости назначения антибиотиков, должна прийти в головы родителей и врачей при определенных обстоятельствах в следующих случаях:

• Если больной ОРВИ ребенок на пятые сутки после начала терапии не стал чувствовать себя лучше. Или же кратковременное улучшение сменилось резким ухудшением самочувствия.
• Если малышу меньше трех месяцев от роду, а ему становится все хуже при температуре выше 38°, которую не удается снизить более трех дней.
• Если у ребенка внезапно увеличились лимфатические узлы.
• Если кашель не проходит более 10 дней.
• Если появились гнойные слизистые выделения из носа или вкрапления гноя в мокроте.
• Если появилась сильная головная боль и боли в области лба и гайморовых пазух.
• Если появились боли в ушах или из ушей выделяется жидкость.

Во всех этих случаях доктор назначит антибиотики. Список некоторых названий препаратов, которые могут прописать вашему карапузу:

• «Флемоксин Солютаб». Антибиотик пенициллинового семейства. Бывает в форме таблеток, которые легко растворить в воде, также можно дать ребенку проглотить их целиком или просто рассосать. У «Флемоксин Солютаб» приятный фруктовый вкус. Чтобы приготовить сироп, одну таблетку достаточно растворить в воде (20мл.), чтобы вышла суспензия – одну таблетку разводят водой в количестве 100 мл. Количество препарата для детей следует рассчитывать индивидуально, исходя из возраста пациента, массы его тела и особенностей протекания болезни. Крохам от рождения до года можно давать не более 60 мг. лекарства на килограмм массы тела ребенка в сутки. Ребятам от 1 года до 3 лет назначают 250 мл препарата (2 приема в день) через одинаковые отрезки времени. Детям от 3 до 5 лет – дают по 250 мг.средства трижды в сутки. Юным пациентам в возрасте от 5 до 10 лет разовая доза антибиотика составляет 375 мг. Такое количество нужно принимать два или три раза в течение суток.

• «Амоксиклав». Комбинированный полусинтетический пенициллиновый антибиотик — универсал. Его можно давать деткам с трех месяцев. Средство у провизоров можно встретить в разных аптечных формах: сухой порошок для самостоятельного изготовления суспензии, таблетки, порошок для приготовления пероральных капель, и сухое вещество для разведения инъекций. Дозировку порошка для суспензии, в такой форме, которой врачи чаще всего стараются прописывать антибиотик детям, нужно рассчитывать очень тщательно. Для этого производители снабдили упаковки мерными ложками. Крохам от трех месяцев до года дают ½ ч. ложки готового раствора трижды в сутки. Карапузам от 1 до 7 лет – положена целая чайная ложка суспензии (трижды в сутки). Детям школьного возраста (7-14 лет) – две ч. ложки трижды в сутки. Подросткам, старше 14-и доступен «Амоксиклав» в таблетированной форме.

• «Экоклав». Антибиотик пенициллинового семейства. Доступен в таблетированной форме и сухого вещества для самостоятельного домашнего смешивания суспензий. Дети до 3 месяцев могут получать суточную дозу антибиотика из расчёта 30 мг. препарата на 1 кг.веса ребенка в 2 приема за день. Малыши от 3 месяцев принимают лекарство трижды в сутки в усредненной дозировке от 20 до 40 мг. антибиотика на 1 килограмм веса ребенка. Точная дозировка зависит от степени сложности заболевания. Дети с весом более 40 килограммов могут принимать взрослые дозы лекарства.

• «Аугментин». Универсальный полусинтетический пенициллиновый антибиотик. У провизоров присутствует в форме таблеток в оболочке, порошка для домашнего изготовления суспензии и сухого вещества для разведения (для инъекций). Детям обычно прописывают суспензию. Готовить ее просто – долить охлажденной кипяченой воды во флакон до нужной отметки. Готовый раствор не стоит хранить дольше 7 дней. Малышам от 2 до 12 лет дозу препарата рассчитывают по формуле 40 мг. средства на 1кг. веса в три приема за сутки. Детям старше 12 лет- можно принимать таблетки. Крохам от 0 до 2 лет препарат назначается с осторожностью, поскольку клинических данных испытаний на детях этого возраста собрано не достаточно.

• «Цефуроксим аксетил». Довольно мощный антибиотик цефалоспоринового семейства. В аптеке можно купить гранулы, из которых потом можно приготовить суспензию. Также препарат существует в форме таблеток и сухих порошков для инъекций. Детская дозировка антибиотика — от 30 до 100 мг. средства на 1 кг. массы тела ребенка. Полученное количество делят на три- четыре разовых дозы. Чаще всего оптимальная дозировка при лечении детей — 60 мг. препарата на 1 килограмм веса ребенка. Крохам от 0 до 3 месяцев обычно прописывают дозу из расчёта 30 мг. препарата на 1 кг.веса малыша. Количество делится на два-три разовых приема в сутки.

• «Макропен». Антибиотик-макролид. Доступен в форме таблеток и гранул, из которых готовится суспензия. Таблетки не прописывают детям до трех лет. Суспензию следует принимать в зависимости от веса ребенка. Если он меньше 5 килограммов, суточная доза – 131 мг, менее 10 кг. – примерно 260 мг. Шестилетние дети с весом менее 20 килограммов должны принимать суточную дозу, не превышающую 520 мг.

Есть очень эффективные сильнейшие антибиотики «Левофлоксацин», «Моксифлоксацин». Но они относятся к виду фторхинолонов. Использовать все препараты этой группы при лечении детей категорически запрещено.

Как мы уже поняли, простуда — это не конкретное самостоятельное заболевание, а целый комплекс различных симптомов и проявлений, вызванных переохлаждением, снижением иммунитета и, в конечном итоге, инфекцией – бактериальной. Реже — вирусной.

Наиболее часто патогенная микрофлора у замерзшего или промокшего ребенка начинает активизироваться в полости носа или рта.

Все эти микроорганизмы прекрасно себя чувствуют на фоне переохлаждения организма ребенка, усталости малыша, пережитого стресса, общего ослабления. В благоприятной среде они становятся «агрессивными», так начинается воспаление верхних дыхательных путей. Симптомы такой простуды тоже известны всем от мала до велика – это насморк и кашель.

В отличие от вирусной инфекции, которая начнется резко и будет протекать стремительно, при высокой температуре и мышечных болях, бактериальная простуда будет «набирать обороты» плавно. В течение нескольких дней симптомы будут медленно усиливаться.

Многие врачи считают, что назначать антибактериальную терапию при насморке — все равно, что сбивать воробья при помощи авиалайнера — смысла никакого, но затратно и опасно.

Однако при рините, вызванном проникновением в полость носа болезнетворных бактерий, иногда возникает необходимость в таких медикаментах.

Обычно это происходит, когда существует риск распространения бактерий на носовые пазухи или воспалительный процесс уже перешел в гнойный (к примеру, в гнойный синусит).

Хорошими антибиотиками в таких случаях при насморке считаются препараты группы макролидов:

• «Эритромицин»
• «Кларитромицин»
• «Мидекамицин»
• «Цефаклор»
• «Ко-тримоксазол»
• «Цепрозил»

Неплохо зарекомендовали себя назальные капли с антибиотиками. Их удобно применять, кроме того, минимизируется вредное воздействие антибиотического препарата на кишечник, печень ребенка, потому что лекарство попадает сразу «по назначению» — в эпицентр размножения бактерий и помогает вылечить ребенка довольно быстро.

• «Новоиманин» — капли с природным антибиотиком растительного происхождения. В их составе – экстракт зверобоя. Выпускается в форме спиртового раствора (1%). Этот раствор разводят глюкозой, дистиллированной водой или стерильным раствором анестезина в пропорциях, указанных в аннотации, и капают в нос. Побочных действий у капель не выявлено.
• «Фрамицетин» — капли с антибиотиком-аминогликозидом. Выпускаются в виде спрея и готовых к применению назальных капель. Детям рекомендуется использовать препарат трижды в сутки.
• «Изофра» Этот препарат нетоксичен, и его можно применять для лечения даже самых маленьких детей. Выпускается в форме спрея, что значительно облегчает задачу родителям – забрызгать лекарство всегда легче, чем закапать. Приметь «Изофру» детям можно трижды в сутки.

Кашель — это защитный механизм организма, и он может быть симптомом десятков различных заболеваний. Мы поговорим только о кашле — спутнике простуды. Причем, спутнике именно бактериального происхождения.

Определить по звуку кашля, какие именно микроорганизмы его вызвали, не может ни один эскулап.

А потому у педиатров сложилась следующая практика — сначала кашляющему ребенку назначают препараты «попроще» — муколитические, отхаркивающие, противокашлевые препараты.

Список препаратов, которые могут быть прописаны ребенку при кашле, широк:

• «Сумамед»;
• «Азитрал»;
• «Азитрус».

Иногда доктор назначает ингаляции с растворами антибиотиков. Это удобный способ быстро и точечно воздействовать на пораженную часть дыхательной системы. Однако делать ингаляции в домашних условиях нужно при помощи ингаляторов, а никак не подручных средств. При ингаляциях с антибиотиками вред от препарата также минимизирован.

• «Биопарокс» — антибиотик для местного применения. Выпускается в форме готовой для употребления аэрозоли. Малышам старше 2,5 лет назначают в среднем по 3 ингаляции через рот или по 1- 2 ингаляции в каждую ноздрю четырежды в сутки.
• «Гентамицин». Эффективный антибиотик в ампулах для приготовления растворов для небулайзера. На одну процедуру требуется 20 мг препарата, если ребенку уже исполнилось 12 лет. Повторять ингаляции нужно дважды в сутки на протяжении всего курса лечения. Детям до 12 лет можно за одну процедуру принимать не более 10 мг.антибиотика.

• Не назначайте себе антибиотики самостоятельно или по совету знакомых. Какой антибиотик лучше дать ребенку, знает только специалист. Тем более, что с 2017 года в России запрещена безрецептурная торговля антибиотиками.
• Ни в кем случае не стоит прекращать прием назначенного доктором антибиотика досрочно, даже если у малыша наступило существенное улучшение, и ребенок снова активен и выглядит вполне здоровым. В случае резкой отмены погибнут только слабые бактерии, сильнейшие из них получат стойкий иммунитет к данному антибиотику. И в следующий раз лечиться этим препаратом вы уже не сможете, он не окажет нужного действия. Обычно курс лечения антибиотиками длится от 5 до 14 дней. Сколько дней давать антибиотики именно вашему ребенку, знает врач.

• При появлении симптомов аллергии на антибиотик, сообщите об этом врачу. Но самостоятельно не давайте больному препараты от аллергии (антигистаминные средства). Антибиотики и антигистамины очень плохо взаимодействуют друг с другом и «на пару» способны сильно навредить вашему ребенку.
• Не пытайтесь усилить действие одних антибиотиков другими из той же группы. Лечиться нужно только одним антибиотиком. Если есть необходимость начинать пить другой препарат, доктор обязательно отменит первый.
• Чтобы антибиотик вредил вашему ребенку как можно меньше, и мягче влиял на микрофлору кишечника, принимать препараты лучше во время еды или сразу после него. Запивать антибиотики следует большим количеством воды.
• Не забывайте проверить срок годности препарата в вашей аптечке или при покупке в аптеке. Просроченный антибиотик очень опасен для здоровья ребенка.

На самом деле простуда – это переохлаждение, в результате которого с невиданной скоростью в организме начинает делиться и размножаться условно-патогенная микрофлора.

Источник: https://o-krohe.ru/antibiotiki/pri-orvi-prostude/

Какими антибиотиками лечить детей при простуде? Список и рекомендации по применению

• Простудные заболевания чаще всего не требуют лечения сильными антибиотиками, особенно в детском возрасте.
• С другой стороны, такая болезнь может быть вызвана патогенными микроорганизмами, и в таких ситуациях применение антибиотиков в форме таблеток или сиропов оправдано.
• На детский организм препараты этой категории могут оказывать не только терапевтическое, но и негативное воздействие.
• Поэтому назначать эти средства может врач, опираясь на результаты диагностики и исходя из возраста ребенка.

Простуда у ребенка и ее симптомы

В обоих случаях пораженные ткани начинают воспаляться и в области горла появляются болезненные ощущения.

Предположить наличие у малыша простудного заболевания можно по следующим признакам:

• малыш начинает капризничать и проявлять беспричинное беспокойство;
• больной быстрее устает;
• отмечается общая апатия и вялость;
• повышается температура тела;
• появляются гнойные слизистые выделения из глаз и носа;
• появляются кашель и чихание;
• ребенку больно глотать;
• у маленьких пациентов может отмечаться заметное снижение веса;
• увеличиваются лимфатические узлы.

Такие симптомы могут проявляться в различных сочетаниях и быть более или менее интенсивными.

Точно определить курс лечения самостоятельно невозможно, поэтому заболевшего необходимо показать педиатру, который после осмотра и диагностических процедур назначит соответствующие терапевтические мероприятия.

Показания к использованию антибиотиков при простуде у детей

Антибиотики – лекарства, опасные для детского организма при необдуманном и неправильном применении и при передозировках.

Но даже если причина развития болезни – попадание в организм возбудителей, применение таких средств тоже может быть неоправданным.

Следовательно, применять антибиотические препараты можно при признаках простуды бактериального происхождения.

Такая форма заболевания характеризуется стабильным повышением температуры в течение нескольких первых дней до высоких показателей, болями в горле, появлением на слизистых гортани гнойного налета и при признаках интоксикации организма (головные боли, тошнота, диарея).

Какие виды лекарств можно применять?

1. Пенициллины и защищенные пенициллины.
   К первой группе относятся средства флемоксин солютаб, амоксициллин и амосин.
   Это наименее токсичные средства, обладающие широким спектром действия.

   Но у многих патогенных микроорганизмов к таким лекарствам может быстро вырабатываться резистентность.

   В таких случаях альтернативой могут служить защищенные пенициллины, которые не разрушаются защитными механизмами бактерий (аугментин, флемоклав, амоксиклав).

2. Макролиды.
   Антибиотики с гипоаллергенными свойствами и имеющие минимальное количество побочных эффектов.
   Они действуют медленно, но являются высокоэффективными к таким возбудителям, как легионеллы, микоплазмы, хламидии, стрептококки и стафлококки.

   К таким препаратам относятся кларитромицин и сумамед.

3. Цефалоспорины.
   В педиатрии в основном применяют антибиотики этой группы четвертого поколения.
   Они действуют быстрее макролидов, но при этом могут вызвать серьезные побочные эффекты, хотя в целом являются малотоксичными.

   Среди антибиотиков этой группы – супракс, зиннат и цефалексин.

4. Нитрофураны (нифурател, фуразидин, нифуроксазид).
   Препараты отличаются широким спектром действия и высокой эффективностью.
5. Фторхинолоны.
   Самые сильные препараты, используемые в детском возрасте.
   Фторхинолонами являются левофлоксацин, моксифлоксацин и лекарства, основанные на этих антибиотиках.

Популярные средства

1. Амоксициллин.
   Препарат из разряда пенициллинов полусинтетического происхождения.

   Отличается широким спектром действия, может применяться начиная с двухлетнего возраста, от которого зависит форма препарата.

   Так, начиная с 12 лет, можно давать ребенку до трех таблеток амоксициллина в день в зависимости от симптоматики.
   Это объясняется тем, что это средство можно использовать для лечения разных инфекционно-вирусных заболеваний, в том числе – гриппа.
   Детям младшего возраста дозировка рассчитывается исходя из возраста, а препарат дается в виде суспензии.
   Детям до двух лет дают препарат исходя из дозировки 20 миллиграммов на килограмм средства, от 2 до 5 лет  и от 5 до 10 лет – 125 и 250 миллиграммов средства в сутки соответственно.

2. Флемоксин солютаб.
   Еще один полусинтетический пенициллин, который назначают при тяжелых формах инфекционной простуды, в том числе – при гриппе.
   Детям рекомендуется давать таблетки с содержанием 125 миллиграммов действующего вещества.

   От года до трех лет дозировка составляет три таблетки в сутки, от трех до 10 лет – три таблетки дважды в день, начиная с 10 лет – по 3-4 таблетки три раза в день.

3. Азитромицин.
   Антибиотик-макролид, который также используется при простуде и гриппе, часто назначают при заболеваниях с атипичным или осложненным протеканием.
   Учитывая высокую токсичность средства, лечение таким препаратом дольше одной недели не практикуется.
   Таблетки назначают детям только начиная с 12 лет (или раньше, если вес ребенка – более 45 килограммов).

   Дозировка составляет 1 таблетку в сутки, и часто достаточно трехдневного курса для полного устранения патогенной микрофлоры.

4. Супракс.
   Препарат подходит в случаях возникновения устойчивости у патогенной флоры к пенициллинам.
   Детям от полугода до 11 лет назначают средство в форме суспензии.

   Дозировка детям до полугода составляет в день до 4 миллилитров, то 2 до 4 лет – 5 миллилитров, до 10 лет – 10 миллилитров.

5. Амоксиклав.
   Показан при многих заболеваниях дыхательных путей инфекционного происхождения.
   Детям назначают в виде сиропа начиная с трехмесячного возраста (в таких случаях до одного года препарат дают три раза в день по половине чайной ложки).
   До семи лет дозировка составляет чайную ложку три раза в день, в возрасте 7-14 лет дозировка удваивается.

   С 14 лет можно переходить с суспензии на таблетки (три таблетки в сутки через равные промежутки времени).

6. Сумамед Форте.
   Лекарство на основе азитромицина, которое не только устраняет патогенные микроорганизмы, но и предотвращает развитие новых.

   В зависимости от массы тела ребенка дозировка препарата в сутки составляет 2,5 миллилитра (10-14 килограммов), 5 миллилитров (15-24 килограмма), 7,5 миллилитра (25-34 килограмма), 10 миллилитров (35-44 килограмма) и 12,5 миллилитров для детей с весом 45 килограммов и выше.

7. Офлоксацин.
   Фторхинолоновый антибиотик, который применяют в основном при развитии штаммов возбудителей, выработавших устойчивость к лекарствам других групп.
   Средняя дозировка составляет 7,5 миллиграммов препарата на килограмм веса.

   При учете того, что одна таблетка содержит 200 или 400 миллиграммов антибиотка в зависимости от формы выпуска.

8. Цефотаксим.
   Антибиотик цефалоспоринового ряда, который используют в самых тяжелых случаях и вводят его внутримышечно и внутривенно.
   Поэтому при домашнем лечении такое средство не очень актуально.
   Количество инъекций может составлять от 2 до 6 раз в сутки.

   При большем весе дозировка рассчитывается индивидуально.

Противопоказания

Каждый антибиотик имеет противопоказания.

• возраст до одного года (для многих препаратов – до трех лет);
• печеночная иили почечная недостаточность;
• сильно ослабленный иммунитет;
• миастения;
• непереносимость компонентов препарата.

Источник: https://prostudanet.com/lechen/prostud-lech/pros-det-l/antib-prost-det.html

Какие антибиотики давать детям при простуде (ОРЗ)?

Антибиотики действительно оказывают негативное воздействие. Оно проявляется, главным образом, в угнетении кишечной флоры, помогающей человеку усваивать пищу.

Но не следует забывать, что польза от антибиотиков значительно превосходит все возможные отрицательные последствия. А такое важное достижение современной цивилизации как снижение детской смертности стало возможным, в том числе, благодаря  изобретению и применению в педиатрии антибиотических средств.

Звучит парадоксально, но:

При простуде антибиотики детям нужны в большей степени, чем взрослым.

Рассмотрим подробно.

По общему правилу антибиотические средства не являются препаратами первого ряда в терапии вирусных инфекций, которые на бытовом уровне называются «простудами». ОРЗ, ОРВИ, гриппы и другие респираторные инфекции должны лечиться противовирусными препаратами.

Они стимулируют иммунную систему, которая останавливает репродукцию вируса в организме.

Но к моменту начала приема антивирусного средства вирус уже может сделать свое нехорошее дело. Опасность любого вируса в том, что он угнетает иммунную систему и снижает защитные функции. Собственно опасен не сам вирус, а то, что приходит вслед за ним – другие микроорганизмы, которые называются бактериями. Они атакуют организм, создавая свои колонии в носовой полости, глотке, нижних дыхательных путях, в среднем ухе, попадают в кровь и разносятся по внутренним органам.

Описанные процесс может иметь место как у взрослых, так и у детей. Но если у взрослых это случается редко, то для детей подобный сценарий – норма. Так происходит по следующим причинам:

1. Детский иммунитет находится в процессе «тренировки».

Он еще только знакомится с микробиологическими атаками внешнего мира. Несформированность детского иммунитета не позволяет ему давать своевременный и адекватный ответ на бактериальную атаку.

1. Дети более уязвимы из-за анатомических особенностей.

Расстояние, которое требуется преодолеть бактериям, чтобы закрепиться, например, в полости среднего уха или в легких, небольшое (по сравнению со взрослым организмом), что упрощает бактериальное инфицирование.

1. Ребенок уязвим из-за специфики своего поведения

Дети активны, редко моют руки, часто касаются руками рта, носа, глаз и т.д. – все это приводит к тому, что они постоянно подвергают себя повышенной бактериальной опасности.

Никто не сможет с точность предсказать, как будет протекать болезнь. Однако ребенок имеет большую вероятность, что вечерняя простуда может утром превратиться в ангину, отит, синусит, бронхит и даже воспаление легких. Чтобы этого избежать, педиатры часто назначают детям антибиотики при ОРЗ одновременно с антивирусной терапией.

• Амоксициллин;
• Хиконцил;
• Экобол;
• Амосин;
• Оспамокс.

Антибиотики под этими названиями содержат одно и то же активное вещество – амоксициллин.

Второй список антибиотиков при простуде для детей включает следующие лекарства:

• Аугментин;
• Амоксиклав;
• Экоклав;
• Панклав;
• Флемоклав солютаб.

Препараты из второго списка аналогичны друг другу. Они содержат амоксициллин и клавулановую кислоту.

Для детского применения указанные лекарственные средства выпускаются в виде порошка для приготовления суспензии. Для этого порошок во флаконе разбавляется кипяченой водой до указанной отметки.

Прием антибиотиков при простуде у взрослых подробно описан здесь.

Какой препарат выбрать

Препараты из второго списка отличаются тем, что входящая в их состав клавулановая кислота деактивирует фермент, благодаря которому некоторые бактерии могут проявлять нечувствительность к амоксициллину.

Вопрос о том, какой антибиотик при простуде у детей предпочесть, решается следующим образом. По общему правилу ребенку, который не часто принимает антибиотики, назначают Амоксициллин или его аналоги по торговому названию. Если положительная динамика не наблюдается в течение 2-3 дней, то переходят на один из препаратов из второго списка.

В то же время ничто не мешает сразу применять, например, Аугментин для детей или его торговые аналоги. Эти препараты не оставят пневмококкам ни одного шанса на выживание.

В среднем лечение антибиотиком при простуде продолжается 5-10 дней. После того как болезненные симптомы пройдут, прием необходимо продолжать еще 2 дня.

Дозировка зависит от возраста.

Амоксициллин и его аналоги:

• До 2 лет готовят суточную суспензию из расчета 20-40 мг амоксициллина на 1 кг веса ребенка – делят на 3 приема;
• от 2 до 5 лет назначают по 125 мг трижды в день;
• от 5 до 10 лет – по 250 мг трижды в день.

Амоксициллин принимают независимо от приема пищи каждые 8 часов. Дозировку в 40 мг (по амоксициллину) не следует превышать детям до 2 лет.

Аугментин для детей и его аналоги:

• Готовят суспензию из расчета 20-40 мг (по амоксициллину) на 1 кг веса в сутки – делят на 3 приема.

Пенициллиновые антибиотики широкого спектра действия – самые безопасные среди всех антибиотических средств. При подозрении на бактериальную инфекцию они являются препаратами выбора, в том числе при простуде у детей до года.

Рекомендованная суточная доза составляет 30 мг на 1 кг веса ребенка, разделенная на 2 приема.

Нормализация кишечной флоры после антибиотиков

После курса антибиотиков детский организм должен ежедневно получать молочнокислые продукты – йогурты, кефир и т. п. – для восстановления кишечной микрофлоры.

На видео доктор Комаровский даёт анализ пользы и вреда приёма антибиотиков для детей

Источник: https://pulmonologiya.com/infektsii/orvi/antibiotiki-detyam.html

Нужны ли антибиотики при простуде для детей: разбираемся в правилах назначения и применения

Простуда — заболевание, с которым ребёнок сталкивается в среднем от 2-х раз в год. Как правило, в осеннее или весеннее время. И родители в этом случае стоят перед выбором – дать малышу антибиотики или обойтись другими средствами? Для ответа на вопрос необходимо прояснить, что представляет собой простуда.

Когда назначается

Обычно под определение «простуды» попадают:

• лёгкий насморк,
• кашель,
• чихание,
• ОРЗ,
• ОРВИ,
• грипп и даже герпес.

Простуда – это ускоренное размножение вредоносных микроорганизмов, спровоцированное переохлаждением или инфекцией (вирусной или бактериальной).

При наличии перечисленных причин болезнетворные микроорганизмы скапливаются у ребёнка, как правило, в области носа и рта. В благоприятной среде они активизируются, вызывая кашель и насморк.

Таким образом, заболевание провоцируется бактериями и вирусами. И именно от бактериальных или грибковых инфекций врачи могут назначить антибиотики. Если простуда имеет вирусную природу, то лечение этими препаратами пользы не принесёт.

В некоторых непростудных ситуациях применение антибиотиков необходимо, поскольку:

• за симптомами простуды могут «прятаться» другие недуги, имеющие бактериальную природу;
• к вирусной инфекции может присоединиться и бактериальная;
• организм ребёнка может быть ослаблен из-за частых болезней.

Обычно принимает решение о лечении препаратами врач-специалист. Стандартный курс приёма антибиотиков длится 5-14 дней.

Список и названия препаратов

При простуде могут назначить антибиотики:

1. Аминопенициллиновой группы. Эта группа препаратов широкого спектра действия, представленная следующими лекарствами: Амоксициллин, Ампициллин, Аугментин, Флемоксин Солютаб.
2. Макролидной группы. Это, пожалуй, самая безопасная группа лекарств для детей. К ней относятся Эритромицин, Азитромицин, Макропен, Сумамед.
3. Цефалоспорины. В основном также обладают широким спектром действия. Наиболее подходящее для детей лекарство из этой группы – Зиннат.
4. Тетрациклиновой группы. Имеют широкий спектр действия. Из лекарств выделяют Метациклин, Окситетрациклин, Тетрациклин, Доксициклин. Препараты этой группы отличаются высокой токсичностью.
5. Фторхинолоны – самые сильные лекарства. Их назначают, когда другие препараты не оказывают действия. Детям могут прописать Левофлоксацин или Моксифлоксацин.

Особенности приёма

Детям антибиотики при простуде стараются давать так, чтобы они не вызвали осложнений. Чаще всего прибегают к форме суспензий или сиропов, иногда – внутримышечных уколов.

К таблеткам обращаются, если в других формах препарат не выпускается. Эффективнее действуют антибиотики, назначенные по результатам бактериологического исследования (бакпосева). Они целенаправленно «бьют» по возбудителю болезни.

Однако до проведения лабораторного исследования ребёнку могут назначить препараты широкого спектра действия. Так, при бактериальном заражении верхних дыхательных путей используют цефалоспорины. При осложнениях – Азитромицин, Аугментин.

Группа антибиотиковДопустимый возраст ребёнка

Аминопенициллиновая группа (самый легкий вид)	С первого дня жизни (препараты с клавулановой кислотой – с 2 лет)
Макролидная группа	С 2-6 месяцев (зависит от конкретного препарата)
Цефалоспорины	С 6 месяцев до 7 лет и старше
Тетрациклиновая группа	С 8 лет
Фторхинолоны	С 18 лет

Последствия приема

Антибиотики призваны помочь человеку в борьбе с патогенной микрофлорой. И чаще всего им удаётся вылечить болезни, в том числе и у детей, избежав осложнений. Другими словами, данные препараты высоко эффективны.

Но кроме достоинств они имеют и ряд недостатков:

1. Привыкание. При частом использовании антибиотики могут потерять свою эффективность, поскольку организм и микрофлора перестанут на них реагировать. В результате болеть ребёнок будет чаще, а лечить его придётся всё более сильными препаратами.
2. Нарушение пищеварения. Уничтожая вредные бактерии, антибиотик широкого спектра действия попутно «очищает» организм и от полезных бактерий, поскольку ему всё равно, какую микрофлору подавлять. Для устранения данной неприятности врач может дополнительно прописать пробиотики, основная функция которых – восстановление микрофлоры кишечника.
   Экспертный комитет ВОЗ в 2010 году заявил, что до 30% побочных реакций приходится на антибиотик-ассоциированную диарею. Антибактериальные средства согласно «Европейскому консенсусу по риносинуситу и полипозу носа» показаны только для лечения острого риносинусита в тяжелой форме.
3. Токсичность. В данных лекарствах присутствуют токсины, которые при длительном приёме могут накапливаться в организме, отравляя его.
4. Аллергия. Её у ребёнка могут вызывать некоторые антибиотики. В этом случае дальнейший их приём и назначение антигистаминных средств нужно согласовать с врачом.
5. Кандидоз. Он часто наблюдается у девочек после лечения противомикробными препаратами. В этом случае терапевт может назначить приём Линекса или Биовестина или прописать курс лечения непосредственно против молочницы.

Источник: https://krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/dyhatelnyh-putej/prostuda/antibiotiki-3.html

Антибиотики при простуде, ОРЗ и ОРВИ для детей

Антибиотики при простуде для детей назначаются в случае установления инфекционной природы развития заболевания. Наиболее распространенные патологии в детском и подростковом возрасте – ОРЗ, ОРВИ, грипп – имеют вирусный характер, то есть их вызывают внутриклеточные формы патогенных агентов.

В случае возникновения подобных заболеваний детям показано проведение противовирусной терапии, однако иногда педиатры параллельно с лекарственными препаратами, относящимися к этой фармацевтической группе, назначают и антибактериальные средства.

Необходимость в комплексном приеме лекарств при простуде у детей обусловлена анатомическими и физиологическими особенностями детского организма.

Антибактериальные препараты – лекарственные средства, полученные естественным путем или посредством химического синтеза. В результате их приема в организме пациента уничтожаются патогенные бактерии и грибы. Антибиотик при простуде должен подбирать только квалифицированный врач, который учитывает клиническую картину развития заболевания и индивидуальные особенности организма ребенка.

Главное правило антибиотикотерапии заключается в непрерывности курса лечения. Педиатр, назначая антибиотики для детей при лечении простуды, предупреждает родителей об этом заранее.

Патологическая симптоматика у ребенка исчезает уже спустя пару дней после начала приема антибактериальных препаратов, но инфекция в его организме еще присутствует.

При самовольном отказе от лекарственной терапии патогенные агенты спустя некоторое время вновь активизируются, однако они становятся устойчивы к воздействию применяемого ранее антибиотика. Для лечения обострившейся болезни в этом случае врач вынужден назначать более сильные по действию противомикробные средства.

Антибиотик при простуде назначается в клинических ситуациях, когда присутствуют явные признаки того, что болезнь имеет инфекционный характер:

1. Высокая температура и лихорадочное состояние у ребенка сохраняются более 3 суток после начала приема противовирусных препаратов.
2. Формирование на поверхности миндалин гнойничков или гнойные выделения из носовых ходов.
3. Антибиотики обязательно назначаются детям при диагностировании таких болезней, как отит, тонзиллит, гнойный синусит или пневмония, поскольку подобные патологии имеют бактериальную природу. Это происходит и когда заболевание крайне опасно для жизни маленького пациента, например при идентифицировании менингита.

  Простуда, ОРЗ, ОРВИ при беременности

Если развитие патологического состояния носит постепенный характер и угроза для жизни ребенка отсутствует, педиатр рекомендует, перед тем как назначать детские антибиотики при простуде, провести бактериальное исследование мазков со слизистых оболочек зева и/или носа. Это позволит не только точно установить тип возбудителя, но и определить его устойчивость к различным антибактериальным препаратам.

Запрещено самостоятельно без предварительного согласования с врачом давать детям противомикробные средства в профилактических целях.

Подобные лекарства, помимо положительного эффекта, могут вызывать развитие крайне тяжелых осложнений, поэтому их назначение и прием является крайней терапевтической мерой и должно проходить под строгим контролем педиатра в острый период патологического процесса.

Лечение простудных заболеваний

При появлении первых тревожных признаков заболеваний, которые передаются респираторно, – незначительное повышение температуры тела, кашель, серозные выделения из носа – целесообразно начать прием противовирусных препаратов от простуды. Это приводит к стимуляции защитных сил детского организма и подавлению ими жизнедеятельности болезнетворного агента.

Антибиотики при лечении ОРВИ у детей назначаются в случае снижения резистентности (сопротивляемости) организма пациента к неблагоприятному воздействию внешних факторов и склонности к частому возникновению респираторных заболеваний.

Дополнительным показанием назначения противомикробных средств при ОРЗ у детей служат анатомические особенности детского организма – расстояние между ротоносоглоткой и полостями легких или среднего уха у ребенка значительно меньше в сравнении со взрослыми, что способствует более быстрой генерализации (распространению) инфекционного процесса.

Лекарственные препараты, которые применяются при ОРЗ, делятся на 2 группы и отличаются шириной спектра действия:

1. Антибиотики 1-го ряда в качестве действующего вещества содержат амоксициллин – полусинтетический пенициллин. В данный список входят такие препараты, как Амоксициллин, Хиконцил, Экобол, Амосин, Оспамокс и др.
2. Антибиотики 2-го ряда – терапевтическое действие содержащегося в них амоксициллина усилено дополнительно включенной в состав клавулановой кислотой. К числу этих лекарственных средств относятся Аугментин, Амоксиклав, Экоклав, Панклав, Флемоклав солютаб. Данные препараты обладают более сильным воздействием на патогенную микрофлору.

  Рецепты чая с имбирем и лимоном от простуды

Если ребенок болеет редко, педиатр изначально останавливает выбор на противомикробных средствах 1-го ряда, а лекарства из 2-й группы назначает только в случае положительной динамики в течение 2-3 дней после начала специфической терапии.

Методы лечения кашля

Детский организм может реагировать появлением кашля не только на вирусные и инфекционные заболевания: в некоторых клинических случаях кашлевой рефлекс служит проявлением аллергической реакции. Этим объясняется тот факт, что педиатры не спешат назначать антибиотики при первом появлении подобного симптома.

Только после проведения бактериологического исследования мазков со слизистых оболочек зева и носа и установления инфекционной природы развивающейся патологии врач назначает прием антибиотиков. Наиболее часто при наличии постоянного кашля у ребенка применяются следующие антибактериальные средства:

1. Азитромицин. Можно назначать детям старше 6 месяцев. Для пациентов младше 6 лет препарат следует принимать в виде суспензии, более старшим детям дается в виде капсул.
2. Сумамед. Является аналогом предыдущего препарата, назначается при ЛОР-заболеваниях.
3. Макропен – противомикробное средство широкого спектра действия.

Выбор лекарственного препарата и расчет схемы и дозировки его применения осуществляет только лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Среди воспалительных заболеваний горла в детском возрасте наиболее часто врачи диагностируют гнойную ангину или тонзиллит.

Антибиотикотерапию при данных патологиях необходимо начинать как можно раньше, поскольку их развитие может спровоцировать появление крайне тяжелых осложнений, проявляющихся в поражении внутренних органов.

Антибактериальные средства у детей в возрасте до 1 года применяются исключительно в виде суспензий, а их назначение происходит только в крайних случаях при возникновении серьезной угрозы не только для здоровья, но и жизни малыша.

Игнорировать рекомендации лечащего врача о необходимости проведения антибиотикотерапии у грудничков нежелательно, поскольку дети в этом возрасте особенно склонны к генерализации любого патологического нарушения в короткие сроки.

  Основные способы профилактики простуды, ОРВИ и ОРЗ

Круг допустимых к приему антибиотиков в этой возрастной категории пациентов значительно сужен. Наиболее безопасными для грудничков являются такие лекарственные препараты, как Амоксициллин, Амоксиклав и Сумамед.

Для профилактики возможных побочных эффектов от приема противомикробных средств нельзя прерывать грудное вскармливание на протяжении лечебного курса. Дополнительно необходимо включить в медикаментозную терапию прием пробиотиков, поддерживающих нормальную микрофлору кишечника.

Часто врачи-педиатры сталкиваются с 2-мя крайностями в поведении родителей, когда встает вопрос о необходимости применения антибиотиков.

Одни из них категорически отказываются от подобной терапии, другие, напротив, самостоятельно принимают решение о приеме противомикробных препаратов. В каждом из этих случаев угроза развития у ребенка крайне тяжелых осложнений возрастает в несколько раз.

При условии адекватного подбора лекарственного средства и осуществлении врачебного контроля за его применением риск возникновения побочных эффектов сводится к минимуму.

Источник: https://prostudych.ru/prostuda/antibiotiki-pri-orz-i-orvi-dlya-detej.html