Отит среднего уха – симптомы и лечение у взрослых

Отитом среднего уха называется воспалительное заболевание, которое протекает в полости, соединяющей барабанную перепонку наружного слухового прохода с внутренним слуховым каналом. Чаще всего у пациентов диагностируется острый отит – неприятное и очень болезненное состояние, сопровождающееся повышением температуры и болевым синдромом средней и высокой интенсивности.

Статья проверена врачом Виктория Дружикина

Невролог, Терапевт

Если отит поражает грудных детей, они становятся беспокойными, капризничают, отказываются от еды. Понять, что малыша беспокоят именно ушки, можно слегка нажав на внешнюю сторону наружного уха – если причина плача кроется в воспалении, кроха отреагирует сильным плачем.

Чаще всего это заболевание является осложнением не пролеченных до конца вирусных инфекций, например, гриппа, ОРВИ и т.д.

Если не принимать меры для устранения отита, болезнь может перейти в хроническую форму или спровоцировать тяжёлые осложнения:

• гнойный мастоидит;
• лабиринтит;
• ухудшение слуха (тугоухость);
• дегенерация (стойкие структурные изменения) барабанной перепонки;
• менингит (воспаление оболочек мозга);
• полная глухота;
• тромбоз венозных синусов.

Известны случаи возникновения таких осложнений среднего отита как сепсис и менингит, которые являются смертельно опасными заболеваниями и требуют оказания экстренной помощи в условиях стационара (иногда – реанимации).

Признаки отита у взрослых почти такие же, как и у пациентов младшего возраста. Клиническая картина может отличаться в зависимости от стадии и формы поражения.

Симптомы отита среднего уха в зависимости от формы поражения

Острый отит	Хронический отит
Сильная боль в ушах (или одном ухе) стреляющего/пульсирующего характера, отдающая в область висков.	Болезненные ощущения средней интенсивности, усиливающиеся при поворотах и наклонах головы.
Респираторные симптомы (першение, боль в горле, кашель, насморк и т. д.).	Постоянное снижение слуха (прогрессирующее).
Лихорадка/повышение температуры тела выше 38 градусов.	Увеличение остроты слуха при повороте или изменении наклона в сторону, противоположную воспалённому уху.
Временная потеря или снижение слуха.	Выделение содержимого (непостоянное).
Плохое общее самочувствие (быстрая утомляемость, головные боли).	Заложенность слухового прохода (можно сравнить с ощущением попавшей в ухо воды).
Выделение гноя или прозрачной жидкости из слухового прохода.	Сдавленность в ушах.

Различают три вида заболевания, отличающихся причиной возникновения и клинической картиной.

Его ещё называют простым или респираторным отитом. Возникает в результате снижения иммунитета под воздействием негативных факторов (например, переохлаждения). Чаще всего такой тип заболевания является осложнением после простудных инфекций.

Причинами катаральной формы отита могут стать:

• распространение вирусной инфекции по слуховому каналу во время простуды;
• стойкое или резкое снижение иммунитета;
• часто появляющийся ринит; (проконсультируйтесь с лором)
• воспалительные инфекционные процессы в полости носа.

Факторы риска появления среднего отита любой формы:

• наличие хронических заболеваний (например, сахарный диабет, остеомиелит, рахит и т.д.);
• занятие видами спорта, провоцирующими постоянные перепады давления (альпинизм, подводное плавание и т.д.);
• травмы ушного прохода или барабанной перепонки.

Все эти состояния в совокупности увеличивают риск воспаления среднего уха. Людям, у которых имеется хотя бы один фактор из перечисленных, следует относиться к здоровью органов слуха с особым вниманием.

Патология представляет собой поражение слуховой трубы (а именно – слизистых оболочек), которое носит воспалительный характер. При этой форме заболевание сопровождается образованием прозрачной густой жидкости (секрета). Именно по этой причине экссудативный отит ещё называют секреторным.

Самая тяжёлая форма отита, сопровождающаяся выделением гноя (см. фото). Лечение гнойного отита у взрослых и детей проводится в стационаре инфекционной больницы и не обходится без приёма антибиотиков.

Гнойный отит — это осложнение обычного отита, когда на фоне ослабления иммунной системы к течению заболевания присоединяется бактериальная инфекция. Гной, имеющий густую консистенцию и желтоватый оттенок, является результатом размножения и жизнедеятельности микроорганизмов, самым активным из которых является стафилококк (особенно золотистый).

Совет врача

Основные причины гайморита — переохлаждение и недолечнные инфекции других локализаций (ангина, ОРВИ и т.д.

), поэтому меры профилатики включают в себя: долечивание всех острых процессов; утепление лица с помощью шарфа, высокого воротника, особенно в ветренную, сырую или мрозную погоду; ношение головного убора зимой; сухую и теплую обувь осенью, зимой и ранней весной.

Людям, склонным к частым ОРВИ и гаймориту, стоит пропивать витамин С в весенне-осенний период для укрепления иммунитета при отсутствии противопоказаний.

Необходимую терапию назначает врач-отоларинголог (ЛОР) после визуального осмотра, сбора медицинского анамнеза и жалоб пациента.

Лечение любой формы отита включает:

• сосудосуживающие препараты, которые необходимы для устранения отёка в полости носа и улучшения функционирования слуховой трубы («Фармазолин», «Галазолин» и др.);
• антибиотики – являются обязательным компонентом лечения, хотя некоторые врачи до сих пор предпочитает выбирать «выжидательную» тактику и обходиться без сильнодействующих лекарств. При этом, ототоксичные препараты (гентамицин, Торбамицин, Полимиксин, Эритромицин, Азитромицин) не применяются;
• закапывание специальных капель и растворов местного действия («Гаразон». «Отиниум» и т.д.);
• применение медицинских аппликаций и использование турунды, смоченной анальгезирующим составом;
• жаропонижающие средства («Парацетамол», «Ибупрофен», «Аспирин» и т.д.).Аспирин не более 6 табл./сут., иначе возможно проявление ототоксичности;
• витаминно-минеральные комплексы (с целью повышения сопротивляемости и укрепления иммунитета);
• сухое тепло — применяется в период стихания воспаления, в разгар процесса тепло противопоказано, т.к. будет способствовать образованию секрета в среднем ухе;
• физиолечение (электрофорез, сеансы УВЧ, «синяя» лампа).

Лечение заболевания у пациентов детского возраста направлено на устранение симптомов и укрепление иммунной системы. Антибиотики применяются редко, исключением являются случаи, когда заболевают дети младше 2 лет.

Применение антибиотиков при лечении среднего отита у детей необходимо, когда:

• поражены оба уха;
• болезнь сопровождается выделением гноя, содержащего продукты жизнедеятельности бактерий (гнойный средний отит);
• отит сопровождается лихорадкой и значительным повышением температуры (выше 38-38,5 градусов);
• ребёнок страдает от острых приступов боли, не купируемых лекарственными препаратами.

Лечение дополняется средствами симптоматического действия – жаропонижающими и обезболивающими («Парацетамол», «Нурофен», «Цефекон» и т.д.).

Антигистаминные и сосудосуживающие средства не используются для лечения детей, так как не оказывают выраженного влияния на течение болезни и не приближают период выздоровления.

При наличии выделений из уха категорически запрещено использовать капли. Появление серозной жидкости или гноя означает перфорацию барабанной перепонки, фактически, закапываемый раствор попадет в полость среднего уха, что недопустимо и грозит пожизненной глухотой.

Сок из листьев грецкого ореха. Великолепно справляется с глухотой и снимает воспаление. Оказывает бактерицидное действие.

Анисовое семя (порошок). Настойку, приготовленную из анисового семени с добавлением масла шиповника, закапывать в оба уха по 2-3 капли 2 раза в день. Смесь позволяет восстановить работу органов слуха и предотвратить прогрессирование глухоты. Для приготовления настойки нужно насыпать в бутылку ¼ семени и залить маслом. Настаивать 3 недели в затемнённом месте.

Мумиё. Полграмма мумие смешать с розовым маслом (или любым другим натурального происхождения) и прикладывать к больному уху 2-3 раза в день.

Смесь мумиё с молоком и мёдом. Позволяет ускорить выздоровление, снижает выраженность воспалительного процесса и улучшает отток гнойного содержимого.

Листья герани. Свернуть свежий лист герани (без видимых признаков повреждений) и вставить в больное ухо. Герань обладает противовоспалительным эффектом, устраняет стрельбу и шум в ушах.

Корень дягеля. Сок закапывать в оба уха при сильных болях.

Использование любого народного метода требует консультации специалист! Посоветуйтесь по поводу терапии с опытным лором.

Средний отит – болезненная патология. Особенно тяжело она воспринимается детьми грудного возраста, которые не могут спать, отказываются от еды и плохо себя чувствуют на протяжении всего лечения.

Несмотря на то, что существует много народных рецептов избавления от этого недуга, не стоит полностью полагаться на опыт предков. Неправильное лечение может привести к тяжелейшим осложнениям, зачастую необратимым. Поэтому при появлении боли в ушах нужно немедленно обратиться в больницу за медицинской помощью.

О том, как лечить отит среднего уха у детей, смотрите в видеосюжете «Школа доктора Комаровского»:

1. http://glav-otolar.ru/assets/images/docs/clinical-recomendations/KR314%20Ostryj%20srednij%20otit.pdf

Источник: https://sprosivracha.com/articles/health/73-otit-srednego-uha-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-i-detey

Отит — что это такое, виды, симптомы у взрослых, лечение отита уха

Отит — это ЛОР-заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в ухе.

Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода.

 Выраженность патологического процесса целиком зависит от вирулентности микроорганизмов, а также большую роль играет состояние иммунной защиты человека.

Что это такое, какие первые признаки и симптомы отита, а также как лечить у взрослых без последствий для уха, мы рассмотрим далее в статье.

Что такое отит?

Отит – это воспалительное поражение внутреннего, среднего или наружного отдела человеческого уха, протекающее в хронической или острой форме. Заболевание характеризуется поражением структур наружного, среднего или внутреннего уха, при этом пациенты предъявляют специфические жалобы. Симптомы у взрослых зависят от зоны воспаления, присоединения местных или системных осложнений.

Патология способна развиться в любое время года, но пик обращений в больницу приходится на осень и зиму, когда люди еще не успевают перестроиться с тепла на холод.

Причины

Причины и симптомы отита зависят от вида заболевания, состояния иммунитета и факторов окружающей среды. Основополагающими элементами в образовании недуга служит влияние температуры воздуха, чистота используемой воды для гигиены, время года.

Причинами отита считаются:

• Проникновение инфекции из других ЛОР-органов – как осложнение сопутствующего инфекционно-вирусного заболевания;
• Различные болезни носа, его пазух и носоглотки. Сюда относят все виды ринитов, искривление носовой перегородки, аденоиды (аденоидные вегетации);
• Травмами ушной раковины;
• Переохлаждение и ослабленный иммунитет.

К числу условий, существенно повышающих риск развития заболевания, относят:

• аллергию;
• воспаление ЛОР-органов;
• иммунодефицитные состояния;
• проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
• младенчество, детский возраст.

Отит у взрослых – заболевание, к которому нужно относиться со всей серьезностью, знать его симптомы, последствия и лечение.

Виды отитов

Строение человеческого уха разделяется на три взаимосвязанные части, которые носят следующие названия:

• наружное ухо;
• среднее;
• внутреннее ухо.

В зависимости от того, в какой конкретной части органа протекает воспалительный процесс, в медицине принято различать три вида отита:

Наружный отит

Наружный отит может быть ограниченным или разлитым, в отдельных случаях распространяется на барабанную перепонку, чаще встречается у пожилых пациентов. Возникает в результате механической или химической травмы уха. Пациент с наружным отитом предъявляет жалобы на пульсирующую боль в ухе, которая отдает в шею, зубы и глаз, усиливается при разговоре и жевании.

Развитию способствуют два фактора:

• Занос инфекции острым предметом (шпилькой, зубочисткой);
• Попадание и накопление влаги в наружном слуховом проходе.

Часто возникает, если ухо постоянно контактирует с водой, например при плавании, поэтому его называют «ухо пловца».

Средний отит уха

При среднем отите воспалительный процесс происходит в барабанной полости. Существует множество форм и вариантов течения этой болезни. Он может быть катаральным и гнойным, перфоративным и неперфоративным, острым и хроническим. При отите могут развиваться осложнения.

Внутренний отит

Данный вид еще называют лабиринтит, его симптомы могут изменяться по степени выраженности (от легких до ярко выраженных).

Симптомы отита сходны при всех формах заболевания, но интенсивность их и некоторые особенности зависит от вида.

Согласно характеру протекания болезни выделяют формы:

• Острая. Возникает внезапно, имеет выраженную симптоматику.
• Хроническая. Воспалительный процесс продолжается длительное время, имеет периоды обострения.

По способам проявления отита различают следующие формы:

• Гнойная. Происходит скопление гноя за барабанной перепонкой.
• Катаральная. Отмечается отек и покраснений тканей, отсутствует жидкое или гнойное отделяемое.
• Экссудативная. В среднем ухе скапливается жидкость (кровь или лимфа), которая является прекрасной средой для размножения микроорганизмов.

Как и чем лечить отит уха врач отоларинголог определяет, установив вид и степень заболевания.

Симптомы отита у взрослых

Клиническая картина отита напрямую зависит от места локализации патологического процесса.

Симптомы:

• боль в ухе. Этот симптом тревожит постоянно и является основным, который приносит наибольший дискомфорт. Иногда боль стреляет в зубы, висок, нижнюю челюсть. Причиной развития такого состояния при отите считается повышенное давление в полости уха;
• покраснение слухового прохода, изменение цвета ушной раковины;
• постепенное ухудшение слуха, обусловленное вскрытием гнойников и заполнением слухового прохода гнойными массами;
• повышение температуры — чаще всего происходит повышение температуры тела, однако, это также необязательный признак;
• выделения из уха при наружном отите бывают практически всегда. Ведь ничто не мешает воспалительной жидкости выделяться наружу.

Симптомы отита нередко сопровождаются насморком, который приводит к отеку слизистой носа и заложенности слуховой трубы.

Симптомы и первые признаки
Наружный отит	В случае развития острого гнойного локального наружного отита (фурункул в слуховом проходе) больной жалуется на боли в ухе, которые усиливаются при давлении или потягивании за него. Отмечается также болезненность при открывании рта и боль при введении ушной воронки с целью осмотра наружного слухового прохода. Внешне ушная раковина отечна и покрасневшая. Острый инфекционный гнойный диффузный отит развивается в результате воспаления среднего уха и гноетечения из него.
Средний отит	Как проявляется отит среднего уха: высокая температура; боль в ушах (пульсирующая или ноющая); снижение слуховой функции, которая, как правило, восстанавливается через несколько дней после первых проявлений симптомов; тошнота, общее недомогание, рвота; гнойные выделения из ушей.
Внутренний отит уха	Начало заболевания чаще всего сопровождается: шумом в ушах, головокружением, тошнотой и рвотой, расстройством чувства равновесия, снижением слуха.
Острая форма	Главным симптомом острой формы является сильная боль в ухе, которую пациенты описывают как дергающую или стреляющую. Боль может быть весьма интенсивной, усиливающейся в вечернее время. Одним из признаков отита является так называемая аутофония – присутствие постоянного шума в ухе, не связанного со звуками извне, появляется заложенность уха. Острый отит всегда нужно лечить до конца, так как гной начнет распространяться внутрь черепа.
Хроническая форма	Тугоухость. Периодические гнойные выделения из уха. Головокружение или шум в ушах. Боль появляется лишь в периоды обострения. Возможно повышение температуры.

Если у Вас появились симптомы отита, нужно срочно обратится к врачу, который правильно поставит диагноз и расскажет, чем лечить воспаление.

Осложнения

Не стоит думать, что отит уха — это безобидное простудное заболевание. Кроме того, что он надолго выбивает человека «из колеи», снижая его трудоспособность не менее, чем на 10 дней, возможно развитие необратимых изменений со стойким ухудшением или полной потерей слуха.

При пускании болезни на самотек могут возникать следующие осложнения:

• разрыв барабанной перепонки (как правило, на заживление образовавшегося отверстия требуется 2 недели);
• холеостома (разрастание ткани за барабанной перепонкой, ухудшение слуха);
• разрушение слуховых косточек среднего уха (наковальни, молоточка, стремечка);
• мастоидит (воспалительное поражение сосцевидного отростка височной кости).

Диагностика

Грамотный врач диагностирует острый отит без особых приспособлений и инновационных технологий. Достаточно обычного осмотра ушной раковины и слухового канала при помощи налобного рефлектора (зеркала с отверстием в центре) или отоскопа, чтобы диагностировать отит уха.

В качестве методов, подтверждающих и уточняющих диагноз, может быть назначен общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов и другие).

Из инструментальных методов используют рентгенографию, компьютерную томографию височных областей.

Как лечить отит у взрослых?

Особую роль в лечении отита играют антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламиды и т. д.). Их использование имеет ряд особенностей — лекарство должно не только действовать на бактерии, вызвавшие отит, но и хорошо проникать в барабанную полость.

Лечение воспалительных изменений ушной раковины начинается с соблюдения постельного режима. Антибиотики, противовоспалительные средства, жаропонижающие препараты назначаются одновременно. Комбинация лекарственных средств позволяет эффективно лечить патологию.

Комплексное лечение отита уха

Ушные капли

Ни для кого не секрет, чем лечат острый отит у взрослых – каплями в уши. Это самое распространенное лекарство от отита. В зависимости от вида заболевания используют разные препараты. Ушные капли могут содержать только антибактериальный препарат или быть комбинированными – иметь в составе антибиотик и противовоспалительное вещество.

Выделяют следующие виды капель:

• глюкокортикостероидные (Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран);
• имеющие в своем составе противовоспалительные нестероидные средства (Отинум, Отипакс);
• антибактериальные (Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин).

Курс лечения отита в домашних условиях занимает 5-7 дней.

Дополнительные средства:

1. В комплексе с ушными каплями при отите, отоларингологи часто прописывают сосудосуживающие капли в нос (Нафтизин, Назол, Галазолин, Отривин и т.д.), благодаря которым удается снять отечность слизистой оболочки евстахиевой трубы и тем самым уменьшить нагрузку на барабанную перепонку.
2. Кроме капель в комплексе может быть назначен прием и антигистаминных (противоаллергических) средств, преследующих ту же цель — снятие отека слизистой. Это могут быть таблетки Лоратадина, Супрастина, Диазолина и т.д.
3. Для снижения температуры и уменьшения боли в ухе назначают нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола (панадол), ибупрофена (нурофен), найз.
4. Антибиотики при отите у взрослых присоединяют к лечению острой средней формы при развитии гнойного воспаления. Хорошо зарекомендовало себя применение Аугментина. Также эффективны Рулид, Амоксиклав, Цефазолин.

Помимо перечисленных мер используются процедуры физиотерапии:

• УВЧ для области носа;
• лазеротерапия для области устья слуховой трубы;
• пневмомассаж, ориентированный на область барабанной перепонки.

Если все вышеописанные действия не привели к регрессу процесса, или лечение было начато на стадии перфорации барабанной перепонки, то в первую очередь необходимо обеспечить хороший отток гноя из полости среднего уха. Для этого проводят регулярное очищение наружного слухового прохода от выделений.

Во время манипуляции используют местную анестезию. В барабанной перепонке при помощи специальной иглы делают прокол, через который удаляется гной. Разрез зарастает самостоятельно после прекращения выделения гноя.

Рекомендации

Рекомендации врача нужно обязательно соблюдать:

• Нельзя самостоятельно назначать себе лекарственные средства, выбирать дозировку, прерывать прием препаратов при исчезновении симптомов отита.
• Неверными действиями, совершаемыми по своему усмотрению, можно причинить вред здоровью.
• До обращения к врачу можно лишь принять таблетку парацетамола с целью уменьшения боли. Этот препарат эффективен и имеет немного противопоказаний. При правильном использовании парацетамол редко вызывает побочные эффекты.

Профилактика

Основная цель профилактики отита у взрослых заключается в том, чтобы евстахиева труба не оказалась заблокированной густой слизью. Это не такая простая задача. Как правило, острые риниты сопровождаются жидкими выделениями, но в процессе лечения слизь часто становятся гораздо гуще, застаиваясь в носоглотке.

1. Очаги хронической инфекции – тонзиллиты, фарингиты увеличивают риск возникновение отита.
2. После купания, особенно в открытых водоемах, необходимо тщательно высушить уши, чтобы не допустить попадания воды вместе с бактериями внутрь. Специально для людей, склонных к отитам, разработали антисептические капли, которые закапываются в уши после каждого купания.
3. Регулярно чистить уши от грязи и серы, соблюдать гигиену. Но минимум серы лучше оставить, поскольку она защищает ушной проход от попадания болезнетворных микробов.

В заключение стоит отметить, что отит – это очень неприятное заболевание. Не стоит думать, что все симптомы пройдут самостоятельно. Обязательно обращайтесь к врачу, при появлении первых признаков. Зачастую к отиту люди относятся неоправданно легкомысленно, не представляя, что осложнения от этой инфекции способны привести к самым печальным последствиям.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/otit/

Симптомы и лечение отита в домашних условиях

В чем суть патологии

Отит является одним из наиболее распространенных на сегодня заболеваний уха. Является серьезной социальной и медицинской проблемой. Встречается одинаково часто у мужчин и у женщин. Характерна его внесезонность, то есть, он не появляется в определенное осеннее или зимнее время.

Существует много случаев появления такой патологии и летом (например, в результате попадания в орган слуха воды). Существует специфический термин «уши пловца»: так медики образно называют состояние органа слуха, подверженного многочисленным воспалительным патологиям.

Причины

Существует много причин возникновения этого заболевания. Наиболее характерные предрасполагающие факторы развития отита у взрослых следующие:

• недостаточная активность иммунной системы;
• неблагоприятная наследственность;
• дефицит витамина А в продуктах питания, а также других крайне полезных веществ;
• наличие в организме бактериальной и вирусной инфекции: стрептококков, гемофильных палочек, моракселл, риновирусов, аденовирусов;
• частые риниты и бронхиальные астмы;
• заболевания уха, носовых пазух;
• втянутая барабанная перепонка;
• аномальное строение (искривление) перегородки носа;
• частые ангины.

Наиболее частым провоцирующим фактором развития такой патологии является общее переохлаждение организма. Кроме того, болезнь может манифестировать в период эпидемий или в стрессовой ситуации.

Причины отита у ребенка

Дети переносят отит очень часто. Существует большое количество предрасполагающих факторов появления отита у малышей в возрасте до 3 лет.

1. Анатомические особенности строения ушной раковины и слухового прохода. Они способствует более легкому проникновению инфекции.
2. Особенности строения слизистой. У ребенка она более толстая и рыхлая.
3. Плохая работа иммунной системы.
4. Активное развитие тимуса и аденоидов у младенца. В ряде случаев они могут закупоривать просвет слухового прохода.
5. Проникновение околоплодных вод в слуховые пути во время родовой деятельности.
6. Нахождение грудного ребенка в горизонтальном положении.
7. Особенности строения барабанной перепонки у детей приводят к тому, что гной во время воспалительных патологий среднего уха отходит намного тяжелее.

Симптомы

Существует упрощенная классификация отита, согласно которой он может быть наружным, средним и внутренним. Эти разновидности имеют разное течение. На фото можно увидеть, как выглядит полость уха при рассматриваемой патологии.

Наружный острый отит являет собой воспалительные патологические нарушения в коже и подкожной клетчатке слухового прохода. Бывает местное воспалительное заболевание этого участка тела (в таком случае говорят о развитии фурункула) и разлитой воспалительный процесс.

Фурункулез слухового прохода развивается в том случае, когда в сальные или волосяные мешки проникает инфекция.

При этом человека беспокоит сильная боль в районе слухового прохода, усиливающаяся во время жевания или глотания еды. Общее состояние человека изменяется незначительно; иногда может нерезко повышаться температура тела.

Фурункул чаще всего вскрывается без применения стороннего воздействия. После этого самочувствие человека не изменяется.

При наружном отите разлитого типа происходит гнойное поражение слухового аппарата. В этом случае человек ощущает боль, в слуховой трубке развивается гиперемия.

При отите среднего уха развивается воспаление евстахиевой трубы. Она отекает, а просвет ее сужается. Изменение толщины слухового прохода сигнализирует падением слуха и чувством заложенности в нем.

Иногда при воспалении среднего уха человек может слышать в ухе свой голос. Отек немного уменьшается в результате проглатывания слюны и жевания.

Гной в ухе иногда может полностью перекрыть слуховой проход.

Если не начать лечить такое заболевание, то через несколько дней появляются резкие стреляющие боли в области уха. Болевые ощущения отдают в шею, носоглотку. Характерно значительное повышением температуры тела, иногда до 40 градусов.

Под воздействием накопившегося в слуховом проходе гноя происходит прободение барабанной перепонки. Через образовавшееся отверстие происходит отток гноя. После прободения слухового прохода наступает незначительное улучшение состояния, падает температура и немного снижается интенсивность боли.

При отсутствии надлежащего лечения на этой стадии жидкость становится достаточно густой, а на барабанной перепонке образуется большое количество рубцов. Они нарушают работу слухового аппарата.

У детей симптоматика отита практически не отличается от «взрослой». Дети постоянно кричат от боли и плохо спят, пытаются тереть больное ухо о подушку. Из-за увеличения давления в этой области тела у маленького пациента нарушается аппетит. Температура тела может повышаться до 40 градусов.

Классификация разновидностей отита

Это заболевание может быть:

• экссудативным (с накоплением в слуховом проходе экссудата);
• секреторным (катаральным) – при таком развитии не наблюдается выход гноя. Иногда он протекает без температуры;
• баротравматическим (возникает в результате перепада давления);
• правосторонним или левосторонним;
• бактериальным (инфекционным);
• аллергическим.

При диагностике этого заболевания обязательно необходима консультация отоларинголога. При невозможности обратиться к такому врачу показана консультация специалиста общей практики.

Для постановки правильного диагноза применяются такие методы обследований:

• осмотр полостей уха, горла и носа с помощью медицинских инструментов;
• опрос больного для тщательного сбора и анализа анамнеза;
• анализ крови (общий и биохимический);
• рентген уха;
• аудиометрия (исследование проникновения звука в орган слуха);
• обследование всех отделов уха; (наиболее полную картину можно получить при назначении пациенту магнито резонансной томографии);
• микроскопические и бактериального исследование отделяемого из слухового прохода.

Диагностировать такое заболевание у маленьких детей сложно, потому что они не могут адекватно высказать свои жалобы врачу. Это отрицательно сказывается на результатах лечения.

Способы лечения болезни

Лечение отита зависит от локализации и области пораженной зоны. В любом случае оно должно быть комплексным. Первая помощь заключается в обеспечении покоя и приложению к уху тепла.

Пациенту назначаются антибиотики для избавления от воспалительного процесса. При выраженных местных проявлениях применяются антибиотики в форме мазей или кремов (наиболее распространенной является Тетрациклиновая мазь).

При приеме антибактериальных препаратов назначаются средства для восстановления кишечной микрофлоры.

Отеки можно снять с помощью антигистаминных и противовоспалительных медикаментов. Дополнительно надо назначать лекарства для устранения болезней носоглотки. Пациентам надо применять сосудосуживающие капли в нос. Капли от отита помогают быстро избавиться от болей и других симптомов воспаления.

Наиболее распространенные ушные капли – Отилакс, Отофа, Нормакс.

Обратите внимание! Употребление сосудосуживающих капель типа Нафтизина не может длиться больше, чем 4 дня. В противном случае у человека развивается привыкание. Их нельзя применять для лечения отита детям до 1 года.

Наиболее распространенные антибиотики при лечении воспалительных патологий уха – Цефиксим, Эритромицин, Цефаклор, Амоксициллин и другие.

Для устранения боли применяют нестероидные противовоспалительные лекарства и анальгетики. Очень часто применяется препарат Отинум: он быстро устраняет боли и воспалительные процессы в разных отделах уха.

Из методов физиотерапии применяют:

• УВЧ;
• СВЧ;
• лампу Соллюкс;
• спиртовые компрессы.

При запущенном патологическом процессе применяют регулярное очищение просвета слухового прохода от гноя. Помогает удалить остатки жидкости и гноя несильный массаж уха. Некоторые врачи рекомендуют капать в ухо раствор карболовой кислоты и глицерина.

Аттикотомия назначается при лечении среднего и внутреннего отита. Это вмешательство является наиболее щадящим. При снижении слуха операция может быть единственной гарантией не допустить развития глухоты.

Аттикотомия может выполняться и как профилактическое и санирующее вмешательство при разных видах отита у разных категорий пациентов. Вероятность выздоровления в таких случаях достигает практически 100%.

При обильном накоплении гноя в ушной полости рекомендуется делать миринготомию – пробивание полости уха. Процедура делается только в кабинете ЛОР-врача с использованием анестезии. Только с применением анестезии выполняется и парацентез барабанной перепонки у детей.

Народное лечение

Для устранения отита рекомендуются такие рецепты, которые можно применять в домашних условиях.

1. Приложить полотенце к уху и прикрыть его бутылкой (грелкой) с горячей водой. Можно нагреть немного соли на сковородке, положить ее в носок и потом приложить к больному органу. Греть ухо лучше всего на ночь.
2. Хорошо избавляет от патологии сок лука. Его надо капать в больное ухо на протяжении 3 суток.
3. Настойка из почек березы – отличное противовоспалительное и обезболивающее средство. Чтобы ее приготовить, нужно смешать растительное сырье с водкой (на 0,5 л водки надо взять 50 г сырья). Настойкой надо смазать ватку и вставить ее в ухо. Следует сделать всего 14 процедур, и после такого народного способа лечения полностью проходит боль, уменьшается выделение гноя.
4. Отит можно вылечить с помощью спиртовой настойки календулы. Ее надо капать в пораженное место каждые 3 часа, по 3 капли. Вскоре боль должна пройти.
5. Хронический отит можно лечить при помощи отвара из малиновых корней. Его пьют по ¼ стакана 2 раза в день в течение месяца.
6. Лимонный сок надо закапывать в больное ухо по 5 капель 2 раза в день. Лечебная процедура эффективно снимает боль и восстанавливает слух. Процедура способна вылечить гнойный отит среднего уха.

Важно! Все приведенные виды лечения народными средствами надо выполнять только после рекомендации врача.

Осложнения

Ушной отит опасен своими осложнениями и последствиями. Отсутствие необходимого объема лечения может привести к необратимому снижению слуха и даже к глухоте.

Серьезным осложнением воспаления уха является менингит отогенного генеза. Имеет очень выраженные признаки: резкая боль в области головы, головокружение, слабость, рвота.

При раннем прекращении антибиотикотерапии возможен переход заболевания в хроническую форму. Иногда для лечения патологических процессов при обострении патологии и на ее поздних стадиях необходимо провести операцию.

Болезнь опасна при беременности. Она может вызвать инфицирование плода, преждевременные роды и выкидыш.

• Инвалидизация пациента возможна при стойком снижении остроты слуха.
• Профилактика заболевания состоит в соблюдении таких рекомендаций:

• избегание переохлаждений;
• своевременном лечении ЛОР-инфекций;
• соблюдении гигиены;
• укреплении, закаливании организма.

Воспалительные заболевания уха очень опасны для здоровья и имеют тяжелые последствия. Поэтому очень важно при появлении первых признаков болезни сразу же обращаться к врачу. Избавиться от отита можно, тщательно выполняя все требования врача.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/zdorove/lechenie/otit-z.html

Отит среднего уха: симптомы и лечение у взрослых в домашних условиях

Если развивается отит среднего уха, симптомы и лечение болезни зависят от ее стадии и формы. Воспалительный процесс в полости, расположенной внутри височной кости, может стать причиной опасных осложнений.

Патология может вызвать разрыв барабанной перепонки и полную глухоту. Она способствует проникновению гноеродной инфекции в головной мозг.

Поэтому важно вовремя диагностировать отит, чтобы начать лечение на начальном этапе развития этой болезни.

Отит — этиология

Провоцируют развитие патологии болезнетворные микроорганизмы. Инфекция может попасть в полость среднего уха через наружный слуховой проход или через слуховую (евстахиеву) трубу. Евстахиева труба соединяет среднее ухо с носоглоткой.

Она препятствует проникновению возбудителей заболевания внутрь органа. Железы слизистой оболочки евстахиевой трубы вырабатывают слизь, создающую химический и иммунологический барьер.

В наружном проходе защитную функцию выполняют кожный жир и ушная сера.

Если защитные силы органа слуха ослабевают, болезнетворные микроорганизмы проникают в среднее ухо и вызывают появление очага воспаления. Инфекция может попасть одновременно в оба уха, но воспаление возникнет в том органе слуха, в котором местный иммунитет снижен.

Левосторонний

Левосторонний отит диагностируют, когда обнаруживают воспалительный процесс в полости левого уха.

Правосторонний

Правосторонний отит возникает, когда очаг воспаления появляется в полости правого уха.

Односторонний

Односторонний отит диагностируют, если поражено только одно ухо. Такая форма патологии является самой распространенной у взрослых.

Двухсторонний

При двухстороннем отите поражаются оба уха. Такую форму заболевания нередко обнаруживают у младенцев. Двухсторонний воспалительный процесс чаще вызывает опасные осложнения по сравнению с односторонним.

Классификации отита

Многие люди не знают, какой бывает отит и какие осложнения он может вызвать. Болезнь отличается локализацией и масштабами распространения патологического процесса. Очаг воспаления обнаруживают в разных отделах органа слуха.

Наружный

Наружный отит диагностируют, когда очаг воспаления находится в наружном отделе органа слуха. Наружное ухо состоит из ушной раковины и слухового прохода.

Средний

Если воспалительный процесс возникает в среднем отделе органа, ставят диагноз «средний отит». Средний отдел состоит из барабанной полости, евстахиевой трубы и слуховых косточек. Он отделен от наружного слухового прохода барабанной мембраной.

Внутренний

Внутренний отит развивается, когда инфекция проникает во внутренний отдел уха. Внутренний отдел называют лабиринтом из-за сложности его строения. Он состоит из системы костных полостей. Внутренний отит (лабиринтит) считается самой опасной формой патологии.

Причины возникновения отита среднего уха

Спровоцировать воспаление в органе слуха могут разные бактерии, вирусы и грибки, но чаще всего отит появляется в результате деятельности стрептококков, риновирусов, аденовирусов, вирусов гриппа или парагриппа. Ослабление защитной функции евстахиевой трубы нередко возникает после насморка, фарингита, ларингита, ангины, тонзиллита и ларинготрахеита.

Снизить местный иммунитет могут аденоиды, опухоли в носоглотке, травмы, лечебные и диагностические процедуры, некорректная гигиена, хирургические операции и резкие колебания давления.

Отит иногда является следствием аллергической реакции. Он возникает на фоне других проявлений системной аллергии (аллергического насморка, дерматита, бронхиальной астмы).

В зоне риска находятся пассивные курильщики, люди с генетической склонностью к отитам и врожденными аномалиями развития носовой полости.

Иногда заболевание развивается после попадания в ухо грязной воды из естественных водоемов.

Евстахиит (тубоотит)

Если болезнетворные микроорганизмы проникают в орган слуха из носоглотки, развивается евстахиит (тубоотит). Болезнь характеризуется появлением очага воспаления в слуховой трубе. Патологию рассматривают в качестве начальной стадии отита. Евстахиит приводит к уменьшению просвета глоточного устья и ослаблению воздухообмена в барабанной полости.

Вследствие ухудшения вентиляции воздух в барабанной полости становится разреженным. В таких условиях барабанная перепонка втягивается, а слизистая оболочка начинает продуцировать транссудат. Из-за транссудата в барабанной полости создаются благоприятные условия для развития и размножения болезнетворных микроорганизмов.

Экссудативный средний отит

Если в барабанной полости обнаруживают очаг воспаления серозного характера, диагностируют экссудативный средний отит. Заболевание вызывает появление экссудата (серозной жидкости). Со временем жидкость становится более густой. Экссудат накапливается в барабанной полости, нарушая работу органа слуха.

Острый гнойный средний отит

Если присоединяется гноеродная инфекция, развивается гнойный отит. Патология характеризуется появлением гнойного экссудата в барабанной полости. Под действием гноеродных бактерий слизистая оболочка увеличивается в объеме.

Из-за утолщения слизистой оболочки и накопления гнойного экссудата барабанная мембрана выпячивается и растягивается. В растянутой барабанной перепонке нарушается кровообращение, поэтому она нередко расплавляется, позволяя гною выйти наружу.

Позднее отверстие в барабанной мембране затягивается, а слух восстанавливается.

Если отверстие крупное, оно может не затянуться. В таких случаях диагностируют хронический гнойный отит. Болезнь способна вызывать общую воспалительную реакцию в организме.

Симптоматика

Болезненность в ухе является первым признаком патологии. Боль может быть терпимой или невыносимой. Она имеет стреляющий или сверлящий характер.

Кроме ушной боли, нередко появляются зубная и головная боль. Может болеть один зуб или вся челюсть. Если головная и зубная боли периодически исчезают, то ухо всегда болит.

Ночью болезненность усиливается. В редких случаях патология протекает без боли.

При отите часто ухудшается слух. Больного беспокоит заложенность, сильный шум или звон в ухе. Позднее проявляются признаки интоксикации организма. Человек становится раздражительным, он жалуется на слабость и на головокружение. При остром течении болезни температура тела может увеличиться до +38 °С. На фоне развития воспалительного процесса иногда появляются кашель, насморк и боль в горле.

У детей

У детей отит нередко начинается после гриппа. Ребенок становится беспокойным и капризным. Он трет пораженное ухо и запрокидывает голову. Поскольку во время сосания болезненные ощущения становятся более интенсивными, младенцы отказываются принимать пищу.

Сильная боль мешает ребенку крепко уснуть. Он часто просыпается. При отите детей иногда беспокоят понос и боль в животе. Когда барабанная перепонка разрывается, ребенок резко успокаивается. Его самочувствие улучшается, поэтому он соглашается принимать пищу.

У взрослых

У взрослых отит часто протекает практически без симптомов, поэтому многие не обнаруживают болезнь своевременно. Боль может отсутствовать или быть слабой. Характерные стреляющие болевые ощущения у некоторых людей возникают эпизодически.

При среднем отите у взрослых людей не всегда ухудшается слух. Температура тела нередко остается нормальной или незначительно повышается. Даже в случае развития гнойной формы патологии барабанная мембрана может остаться целой. Гной выходит из полости среднего отдела уха через слуховую трубу.

Поскольку взрослые не всегда могут определить патологию на начальной стадии ее развития, у них часто обнаруживают хроническую форму отита.

Как выглядит отит среднего уха

Чтобы вовремя распознать болезнь, нужно сначала нажать пальцем на козелок (хрящевой выступ в ушной раковине) левого уха, затем правого. Если развивается отит, нажатие на козелок вызовет появление сильной боли.

Маленький ребенок после нажатия на хрящевой выступ вздрогнет и заплачет. Острый отит сопровождается аутофонией. Аутофонией называется способность слышать звук своего голоса больным ухом. По мере развития патологии аутофония исчезает, а в органе слуха возникает шум.

Методы диагностирования

Диагностировать заболевание помогает отоскопия (осмотр уха с помощью отоскопа). Патология проявляется покраснением и деформацией барабанной перепонки (вогнутостью или выпуклостью).

О прободении мембраны свидетельствует щелевидное или округлое отверстие, в котором виден гной. Гной выходит из полости среднего отдела органа, пульсируя.

Когда отверстие начинает затягиваться, его края уплотняются.

Больному назначают общий анализ крови. Выраженный лейкоцитоз и сильное увеличение СОЭ являются признаками прогрессирования болезни и распространения воспалительного процесса на соседние ткани. Чтобы проверить слух больного, ему назначают аудиометрию (определение чувствительности слухового органа к звуковым волнам).

Чем лечить

Терапия отита направлена на стимуляцию оттока или рассасывание содержимого барабанной полости. Пациенту назначают назальные капли с сосудосуживающим действием («Нафтизин», «Називин», «Санорин»). Они помогают улучшить проходимость слуховых труб.

Применяются также ушные капли («Отинум», «Отипакс», «Кандибиотик», «Мирамидез»). Перед использованием их нужно разогреть в руке. Лекарство надо капать в ушную раковину, слегка оттянув мочку вниз.

На начальных стадиях отита применяют ушные свечи (фитоворонки). Такая свеча представляет собой полую конусообразную трубку, которая вставляется в ухо узким концом, когда больной лежит на боку. Другой конец свечи поджигается. При горении возникает сила тяги, которая позволяет очистить слуховой проход. Свечи помогают улучшить слух, уменьшить воспаление и боль.

Антибиотики

При обнаружении симптомов интоксикации организма больному назначают антибиотики («Амоксициллин», «Цефтриаксон», «Клиндамицин», «Амоксиклав»). Таблетки нужно принимать на протяжении 5-10 дней.

Чтобы уменьшить болезненность и купировать воспалительный процесс, используют нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Индометацин»).

С целью очищения полости среднего отдела уха от гноя при прободении барабанной перепонки врач делает промывание антимикробными средствами.

Физиотерапия

После устранения симптомов обострения больному назначают физиотерапию. При отите делают массаж барабанной перепонки и продув слуховой трубы. Такие мероприятия помогают улучшить состояние барабанной мембраны и предупредить появление спаек в евстахиевой трубе. Хорошего результата позволяет добиться процедура УВЧ. Ее назначают даже при гнойном отите.

Больным делают ультрафонофорез с «Лидазой» и электрофорез с йодистым калием. Эффективные процедуры помогают ввести концентрированное лекарственное вещество только в пораженные ткани. На стадии восстановления пациентам назначают УФО, грязелечение, диадинамотерапию, ультразвуковую, лазерную и микроволновую терапию.

Народными средствами

Вылечить отит в домашних условиях помогает чесночное масло. Чеснок мелко нарезают или растирают в ступке, затем смешивают его с растительным маслом (в равных частях). Смесь настаивают в закрытом сосуде 7-10 дней при комнатной температуре.

Готовое чесночное масло процеживают через сложенную в несколько слоев марлю. Маслом пропитывают марлевый тампон и вводят его в ухо. Тампон нужно менять каждые 3 часа. Чесночное масло хранят в холодильнике. Перед использованием его разогревают.

При отите среднего отдела уха рекомендуют закапывать в ухо сок лука. Лук измельчают, укладывают на сложенную в несколько слоев марлю и выжимают из него сок. Перед использованием сок подогревают. Луковый сок надо капать 2-3 раза в день (по 3-4 капли).

Уменьшить стреляющую боль помогает тепло. Марлевый тампон окунают в теплую воду и вводят его в слуховой проход. Тампон извлекают, когда вода остынет. Процедуру повторяют 4 раза в день. Облегчить состояние больного можно с помощью репчатого лука. Кусочек лука заворачивают в марлю и вводят в ухо (неглубоко). Лук поможет снизить боль и улучшить проходимость слуховой трубы.

Чтобы уменьшить боль в ухе, применяют настойку прополиса, ей пропитывают марлевые тампоны и вводят их в больные уши. При лечении ребенка настойку разбавляют кипяченой водой в соотношении 1:1. Тампоны извлекают через 12 часов. Курс лечения составляет 2 недели. Для купирования сильной боли применяют обезболивающие препараты («Парацетамол», «Кеторолак»).

Что предпринять в домашних условиях

Если появились признаки отита, лучше остаться дома. Сквозняк или переохлаждение могут привести к прогрессированию заболевания. Больному рекомендуется обильное питье и продукты, богатые витамином С.

Вместе с жидкостью из организма выйдут токсины, которые попадают в кровь из-за инфекции. Продукты, содержащие витамин С, помогут укрепить иммунитет, предотвратить развитие осложнений и быстрее вылечить заболевание.

При подозрении на отит нужно сразу обратиться к врачу.

Прогревание

Улучшить состояние больного при отите помогает прогревание. Процедура позволяет ускорить кровообращение и устранить застойные явления в органе. Тепло усиливает действие медикаментозных препаратов.

Ушную раковину прогревают грелкой с горячей водой или мешочком с солью. Соль нагревают на сковородке, затем заворачивают в хлопчатобумажную ткань и прикладывают к уху.

По мере остывания соли количество слоев ткани уменьшают.

Прогреть ухо поможет компресс. Чтобы сделать компресс, нужно свернуть марлю в 6-7 слоев и вырезать внутри нее круг. Марлю окунают в спирт, разведенный теплой кипяченой водой в соотношении 1:1, и выжимают.

Прогревание можно делать только тогда, когда у больного нет температуры и признаков гнойного отита.

Фитолечение

Вылечить заболевание помогут методы фитотерапии. Для лечения отита используют листья герани. Их очищают, разминают и скручивают из них турунды. Турунды вводят в больные уши на 30 минут.

Процедуру повторяют 3 раза в день на протяжении 7 дней. При отите можно закапывать в ушные раковины сок герани. Листья измельчают на мясорубке, укладывают их на сложенную в несколько слоев марлю и выжимают сок.

Подогретый сок закапывают в уши 2-3 раза в день (по 2-3 капли).

При отите помогает сок алоэ. Нижние листья растения измельчают на мясорубке, укладывают их на сложенную в несколько слоев марлю и выжимают сок. Сок разбавляют теплой кипяченой водой в пропорции 1:1. В полученный раствор окунают марлевые турунды, затем вводят их в уши на 15-20 минут. Процедуру нужно делать утром и вечером в течение 4 дней.

Вылечить отит помогает отвар лаврового листа. 5 листьев среднего размера помещают в кастрюлю и наливают в нее кипяток (200 мл). Жидкость кипятят на медленном огне в течение 5 минут, затем охлаждают и фильтруют. Отвар капают в пораженное ухо 3 раза в сутки (по 2-3 капли).

При среднем отите помогает сок базилика. Листья растения измельчают и выжимают из них сок. Его нужно капать в слуховой проход 2-3 раза в день по 8 капель.

Что нежелательно делать при отите среднего уха

При среднем отите нельзя пользоваться препаратами, содержащими спирт, пока врач не оценит состояние барабанной перепонки.

Если барабанная мембрана повреждена, спиртосодержащие лекарства могут вызвать сильное жжение. Нельзя самостоятельно назначать себе лекарственные препараты.

Лекарства, содержащие аминогликозидные антибиотики, при перфорации барабанной мембраны могут привести к глухоте.

Не все могут знать, можно ли промывать ухо при отите самостоятельно. Больные могут делать промывания только после специального обучения. Категорически запрещается промывать уши без предварительного согласования с врачом.

Профилактика отита

Чтобы предупредить развитие отита, нужно избегать переохлаждения. В холодное время года надо закрывать уши головными уборами. Необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания и не допускать развития осложнений. Надо правильно осуществлять гигиену слухового прохода. Серу нужно удалять только с наружной стороны ушей. Если сера скопилась в глубине уха, следует обратиться к врачу.

Важно! Нельзя извлекать серу из ушей металлическими и другими твердыми предметами. Они могут повредить ткани органа и спровоцировать воспалительную реакцию.

Во время перелета нужно регулярно делать глотательное движение, чтобы снять напряжение в ухе. Детям нужно давать воду или молоко. Людям, у которых заложен нос, перед вылетом нужно закапывать сосудосуживающие препараты. Уменьшить вероятность развития отита поможет здоровый образ жизни.

Автор статьи: Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/uho/otit/srednego