Антибиотики при гайморите: наиболее эффективные средства для взрослых, какие таблетки лучше принимать, какие хорошо помогают, амоксиклав, амоксициллин и другие

10.01.2018 Антибиотики при гайморите: наиболее эффективные средства для взрослых, какие таблетки лучше принимать, какие хорошо помогают, Амоксиклав, Амоксициллин и другие

Для избавления от симптомов врачами часто назначаются препараты – антибиотики. Хорошо помогает Амоксиклав при гайморите.

Состав препарата

Амоксиклав содержит два основных компонента и вспомогательные вещества для лучшего усвоения.

Действующие вещества:

  • Амоксициллин – антибиотик, широкого спектра действия, относящийся к группе пенициллинов. Обладает сильным бактерицидным эффектом, способен остановить размножение многих патогенных микробов и бактерий.
  • Клавулановая кислота – микроэлемент, способствующий задержке развития клеток бактерий. Имеет свою антибактериальную активность. При взаимодействии с пенициллином воздействует на стенки микробов и разрушает их.

Вспомогательные компоненты:

  1. МКЦ натрия кроскармеллоза – порошок, без вкуса и запаха. Добавляется в лекарственные препараты для улучшения растворения таблетки внутри организма. Является вспомогательным веществом, влияющим на скорость действия лекарства.
  2. Безводный диоксид кремния коллоидный
  3. Ароматизаторы
  4. Тальк
  5. Касторовое масло
  6. Аспартам – заменитель сахара

Амоксиклав выпускается в нескольких формах, дозирование зависит от степени заболевания и показаний к применению.

Формы выпуска:

  • Таблетки – белые, круглой формы. Производятся в двух формах – для проглатывания, тогда они покрыты оболочкой и для рассасывания, в диспергированной форме.
  • Порошок – белое вещество, применяемое для приготовления раствора. Вводится внутривенно, через капельницу. Имеет желтоватый оттенок
  • Суспензия – приготавливается из порошка. Применяется преимущественно для лечения детей и людей с проблемами глотательной функции.

Показания к применению:

  1. Инфекции верхних дыхательных путей (синусит, отит, тонзиллит, фарингит)
  2. Бронхит, пневмония
  3. Цистит, Пиелонефрит и другие заболевания мочевыводящей системы
  4. Гинекологические заболевания
  5. Инфекции, развитые на фоне укусов животных

Как принимать Амоксиклав при гайморите и сколько дней пить, указанно в аннотации к препарату. Перед употреблением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Антибиотики при гайморите: наиболее эффективные средства для взрослых, какие таблетки лучше принимать, какие хорошо помогают, Амоксиклав, Амоксициллин и другие

Применение препарата Амоксиклава

Амоксиклав при гайморите эффективно борется с бактериями в носу, разрушая их и останавливая функцию размножения. Применение препарата осуществляется строго согласно инструкции. Обязательно должны быть учтены масса тела человека и возможные противопоказания.

При назначении Амоксиклава в период развития гайморита необходимо учитывать факторы:

  • Возраст пациента
  • Масса тела
  • Стадия развития заболевания
  • Причины развития заболевания
  • Возможные противопоказания
  • Сопутствующие заболевания

В период лечения гайморита Амоксиклавом важно соблюдать гигиену полости носа и рта. Если отток слизи и гноя усложнен заложенностью, необходимо воспользоваться сосудосуживающими средствами. Для хорошего эффекта необходимо воздействовать на микробов и в ротовой полости, убивая ее антибактериальными средствами.

Инструкция по применению:

Амоксиклав при гайморите необходимо принимать по 500мг три раза в день. Точная дозировка устанавливается отоларингологом.

  1. Взрослым дозировка Амоксиклава при гайморите назначается из расчета 375 мг раз в 8 часов. Если развиваются тяжелые инфекционные болезни, дозу рекомендовано увеличить до 500мг.
  2. Детям, с массой более 40 кг, допускается использовать Амоксиклав в дозе, определенной для взрослых. Малышам с рождения и до 3- х месяцев при гайморите назначают 30 г на 1 кг веса два раза в день. Если инфекция сильная – дозировку допустимо увеличить.

Стоит отметить, что Амоксиклав при гайморите в таблетках не назначают детям, не достигшим возраста 12 лет. В данном случае применяется суспензия. Скорость растворения лекарства и его действие не зависят от режима питания пациента, поэтому употреблять Амоксиклав в период протекания гайморита можно в любое время.

Длительность приема Амоксиклава определяется в зависимости от тяжести протекания гайморита. Сколько дней пить таблетки, сможет сказать только лечащий врач. Обычно лечение гайморита длится не более 7-10 дней. Пациент может увидеть улучшения в состоянии уже на 3 день, но прием таблеток нужно продолжать в течение еще 2-3 – х дней.

Антибиотики при гайморите: наиболее эффективные средства для взрослых, какие таблетки лучше принимать, какие хорошо помогают, Амоксиклав, Амоксициллин и другие

Противопоказания и побочные эффекты

Следуя инструкции по применению, предоставленной в аннотации к Амоксиклаву, вероятность развития побочных эффектов минимальная. При нарушениях рекомендаций может возникать ухудшение состояния человека.

Побочные реакции организма:

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, боли в животе и желудке
  • Со стороны кровеносной системы: снижение уровня лейкоцитов или тромбоцитов в крови
  • Аллергические реакции – зуд, сыпь, возможны отеки
  • Головокружение и головные боли, раздражение, тревожность, бессонница
  • Повышенное содержание кристаллов солей в моче

Так как Амоксиклав – это антибиотик, он противопоказан определенным группам людей.

Ограничения в применении:

  1. Заболевания печени
  2. Почечная недостаточность
  3. Повышенная чувствительность к компонентам препарата
  4. Заболевания крови

На практике развитие негативной реакции организма практически исключено. Содержащаяся в составе кроскармеллоза способствует быстрой усвояемости лекарственного средства, благодаря этому Амоксиклав является часто назначаемым средством при гайморите.

Антибиотики при гайморите: наиболее эффективные средства для взрослых, какие таблетки лучше принимать, какие хорошо помогают, Амоксиклав, Амоксициллин и другие

Аналоги

Существует ряд препаратов, схожих по своему составу и действию. Иногда, их перечень указывается непосредственно в аннотации к Амоксиклаву.

Неплохие отзывы получили:

  • Амоксициллин
  • Азитромицин
  • Амосин
  • Сумамед
  • Супракс

Пациенты часто пытаются найти замену Амоксиклаву самостоятельно. Но определить, что лучше при гайморите, должен специалист. Применяя пенициллин содержащие препараты, пациенты сталкиваются с проявлением аллергии.

Тогда средство заменяется на макролид. К этой группе лекарств относится Макропен. Преимущество медикамента не только в отсутствии аллергии, но и в том, что он накапливается в организме и действует очень быстро.

Выпускаются препараты по несколько капсул в упаковке и срок приема их при гайморите занимает не более 3-4 дней. Что подойдет для лечения лучше — Макропен или Амоксиклав, лучше самому не решать, а получить рекомендации специалиста.

Антибиотики при гайморите: наиболее эффективные средства для взрослых, какие таблетки лучше принимать, какие хорошо помогают, Амоксиклав, Амоксициллин и другие

Азитромицин или Амоксиклав? — что выбрать

Эти два препарата часто попадают под сравнение. Сказать, что будет эффективнее Азитромицин или Амоксиклав при гайморите трудно. По своему составу они разные.

Сходства:

  1. Эффективны в отношении многих известных бактерий (стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, хеликобактер пилори и др.

    )

  2. Являются полусинтетическими антибиотиками широкого спектра действия
  3. При малых дозах дают значительный результат
  4. Обладают быстрой растворимостью, всасываемостью и распределением по тканям.

Иногда эти препараты допустимо применять совместно. Как правило, это происходит при тяжелых формах инфекционных заболеваний.

Различия:

  • Спектр действия Азитромицина шире, может воздействовать на бактерии неизвестного происхождения
  • Амоксиклав нежелателен при беременности и лактации
  • Быстрота действия Амоксиклава выше, чем Азитромицина
  • Азитромицин воздействует только на пораженные органы и слизистые, минуя здоровые ткани
  • Амоксиклав может использоваться как самостоятельный препарат, в то время как Азитромицин, при комплексной терапии имеет более низкую совместимость с другими лекарствами.
  • Азитромицин эффективен в отношении бактерий микоплазмы, полочки Коха, легионелл
  • Азитромицин обладает иммуномодулирующим действием

Несмотря на ряд различий между медикаментами, специалисты отдают предпочтение Амоксиклаву в том случае, когда гайморит протекает без сопровождения сложных инфекций. Применять его и когда у человека нет устойчивости к антибиотику.

Точно сказать, поможет ли первый или второй препарат – нельзя. Перед назначением необходимо обязательно пройти обследование и определить, какие бактерии вызвали гайморит.

Профилактика и отзывы

Антибиотики при гайморите: наиболее эффективные средства для взрослых, какие таблетки лучше принимать, какие хорошо помогают, Амоксиклав, Амоксициллин и другие

Рекомендации:

  1. Своевременное лечение простудных заболеваний и воспалений носовой и ротовой полости
  2. Одеваться в соответствии с погодными условиями
  3. Закаливать организм и повышать иммунитет
  4. Соблюдать гигиену

Соблюдение несложных мер профилактики помогают как взрослым, так и детям сохранять здоровье и избегать развития гайморита.

Отзывы

Елена, 28 лет

Часто болею простудными заболеваниями, переходящими в гайморит. Раньше принимала Амоксициллин. Эффект был, но не такой значительный, как ожидала. Медик в поликлинике посоветовала попробовать Амоксиклав. За счет содержащейся клавулановой кислоты второй препарат лучше действует, быстрее растворяется и дает меньше побочных эффектов. Теперь принимаю только его.

Виктор, 48 лет

Страдаю хроническим гайморитом. Проколы делают регулярно, при обострении заболевания. Прописывают капли с антибиотиком. Но, все это временные процедуры. При первых проявлениях простуды гайморит возвращается. Посоветовали принимать таблетки Амоксиклав. Антибиотик быстро помог, уже через 3 дня почувствовал облегчение.

Отзывы врача о препарате Амоксиклав — видео

Источник: https://ZaGaimorit.ru/preparaty/amoksiklav-pri-gajmorite.html

Амоксиклав, аугментин, амоксициллин или суммамед – что лучше

Препараты, которые мы будем рассматривать в этой статье, относятся к антибактериальным средствам, а значит, они способны уничтожать патогенную микрофлору.

Эти антибиотики нашли свое применение не только для лечения инфекций дыхательной системы, но и с успехом используются для всех органов и систем организма, где поселились болезнетворные микроорганизмы.

Кратко о правильном выборе антибиотиков

Одни антибактериальные средства слабее, другие же, наоборот, обладают более выраженным действием. В лечении инфекционных заболеваний существуют определенные правила, или так называемая иерархия (свой порядок) назначения антибиотиков.

В детской практике, в принципе, как и у взрослых, лечение всегда начинают с пенициллинов: Аугментина, Амоксиклава,Амоксициллина. Родители часто задают вопрос: «Какой антибиотик подобрать для ребенка, что лучше и эффективнее подействует?». Сразу стоит заметить, что подбором антибактериальных средств занимается только врач.

Идеальным назначением всех антибиотиков считается целенаправленный выбор средства согласно результатам бактериального посева совместно с антибиотикограммой, где четко видно, что вызвало болезнь и к каким препаратам бактерия чувствительна. Такой подход – это «попадание в десятку».

Многие пациенты не раз сталкивались с тем, что после назначения антибактериальной терапии эффект не наступал или был неудовлетворительно ничтожным. За этим шла последующая замена препаратами другой группы, и обычно такое лечение давало положительные результаты.

Если говорить о патологии дыхательной системы, то препараты, которые ниже рассмотрим, считаются самыми популярными в этой области медицины.

Для ответа на вопрос о выборе антибиотиков между амоксиклавом, аугментином, суммамедом и амоксициллином (что лучше?), проведем краткий обзор этих препаратов, и выясним их особенности.

Амоксициллин (Россия, Сербия, Вьетнам)

Антибиотики при гайморите: наиболее эффективные средства для взрослых, какие таблетки лучше принимать, какие хорошо помогают, Амоксиклав, Амоксициллин и другие

Действующее вещество Амоксициллина – амоксициллин тригидрат. Препарат относится к полусинтетическим пенициллинам широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношение некоторых грамположительных и грамотрицательных аэробных бактерий: Практически не подвергается действию кислой среды ЖКТ и быстро всасывается через стенки кишечника.

Ряд бактерий продуцируют пенициллиназу, которая губительно влияет на Амоксициллин, в результате чего микроорганизмы приобретают устойчивость к данному антибиотику.

Выпускается препарат в капсулах, таблетках и порошке для приготовления суспензии. Все формы предназначены для внутреннего приема, инъекционно Амоксициллин не используется.

Амоксициллин применяется с первых дней жизни ребенка, даже у недоношенных малышей. Расчет препарата для самых маленьких пациентов выполняется исходя из 20мг/кг массы малыша. Дозу и кратность приема для новорожденных подбирают неонатологи.

Основные показания к применению Амоксициллина

Перечень показаний достаточно велик:

  • синуситы (острые и хронические);
  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • отит;
  • ангина;
  • бронхит;
  • трахеит;
  • фронтит;
  • гайморит;
  • пневмония;
  • менингит;
  • эндометрит;
  • рожистое воспаление;
  • сепсис;
  • лептоспироз.

Противопоказания

Амоксициллин не принимают в следующих случаях:

  • аллергические реакции на пенициллины и цефалоспорины;
  • непереносимость одного из компонентов Амоксициллина;
  • ОРВИ;
  • лимфолейкоз;
  • тяжелые заболевания ЖКТ;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • бронхиальная астма, особенно тяжелого течения;
  • поллинозы;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • период лактации, беременность (относительное противопоказание – при необходимости Амоксициллин назначают);
  • дисбиоз кишечника.

Побочные эффекты

Прием препарата иногда сопровождается побочными реакциями:

  • тошнота;
  • нарушение вкусовых качеств;
  • понос;
  • глоссит;
  • рвота (редко);
  • головная боль;
  • конъюнктивит;
  • крапивница;
  • анафилактический шок (крайне редко);
  • боли в суставах;
  • бессонница;
  • тревога;
  • атаксия;
  • судороги;
  • кандидоз;
  • препарат снижает действие контрацептивных средств.

Цена амоксициллина на капсулы 500 мг 20 штук (Россия) – 80 рублей, стоимость таблеток 500 мг №20 (Россия) – 52 рубля, гранулы для суспензии для перорального приема 250 мг (Сербия) оцениваются приблизительно в 95 рублей.

Амоксиклав (Словения)

Препарат относится к пенициллиновому ряду, и действует в отношении большого числа бактерий (согласно оригинальной действующей инструкции). Действующие вещества – амоксициллин тригидрат и клавулановая кислота (клавуланат калий).

Антибиотики при гайморите: наиболее эффективные средства для взрослых, какие таблетки лучше принимать, какие хорошо помогают, Амоксиклав, Амоксициллин и другие

Выпускается Амоксиклав в таблетированной форме, порошке для приготовления лечебной суспензии (перорально) и инъекционного раствора. Таблетки используют после 12 лет, и когда вес пациента составляет не ниже 40 кг. Порошок (суспензия) популярен в педиатрии, и разрешен с первых дней жизни ребенка.

Основные показания к применению Амоксиклава

Антибиотик применяют при следующих инфекционных процессах:

  • синуситы (острые и хронические);
  • тонзиллит, тонзиллофарингит;
  • фарингит;
  • отит;
  • бронхит;
  • трахеобронхит;
  • фронтит;
  • ринофарингит;
  • гайморит (МКБ-10 – классификация);
  • пневмония;
  • эмпиема плевры;
  • плеврит;
  • кожные, гинекологические, мочеполовые, костные и другие инфекции.

Противопоказания

Препарат не должен использоваться в следующих случаях:

  • аллергические реакции на бета-лактамные антибиотики (цефалоспорины, пенициллины, другие);
  • мононуклеоз и в период диагностирования данного заболевания;
  • холестатическая желтуха и реакция печени на Амоксиклав;
  • непереносимость одного из компонентов Амоксиклава;
  • лимфолейкоз;
  • тяжелые заболевания печени и почек;
  • псевдомембранозный колит (относительное противопоказание, назначают с осторожностью).
  • Беременность и лактация – решение о назначении Амоксиклава принимается только по строгим показаниям.
  • Побочные эффекты
  • На фоне приема препарата побочные эффекты выражены, как правило, незначительно. В большинстве случаев Амоксиклав хорошо переносится пациентами, но возможность побочных реакций не исключена, они бывают следующими:
  • тошнота;
  • понос;
  • рвота (крайне редко);
  • головная боль;
  • крапивница;
  • аллергозы;
  • нарушения со стороны показателей крови (тромбоцитопения, увеличение показателей печеночных проб – АЛТ, АСТ, эозинофилия, другие);
  • бессонница;
  • кандидоз;
  • другие.

Цена на таблетки Амоксиклава 250 мг (15 штук) составляет 230 рублей, стоимость порошка для суспензии 250мг – 280 рублей.

Амоксициллин или Амоксиклав – что лучше выбрать?

Оба препарата относятся к пенициллиновому ряду и в своем составе имеют амоксициллин, но Амоксиклав дополнен клавулановой кислотой, благодаря которой он значительно расширяет спектр действия. Следовательно Амоксиклав показан при более сильных инфекциях. Амоксициллин «безоружен» перед бета-лактомазами, и это его недостаток.

Амоксиклав можно считать более действенным и усовершенствованным препаратом. В отношении стафилококков Амоксиклав явно превосходит Амоксициллин.

Единственным достоинством Амоксициллина является его стоимость, он значительно дешевле Амоксиклава.

При выборе этих двух средств можно сделать вывод: лучше переплатить за более надежный препарат, чем потом искать аналоги, которые все равно будут дороже. Хотя не факт, что Амоксициллин прекрасно подойдет и решит проблему с патогенными микроорганизмами, да и еще с минимальными затратами.

Аугментин или Амоксиклав?

Аугментин является структурным аналогом Амоксиклава. Они полностью подобны по составу, показаниям, противопоказаниям и другим параметрам. Поэтому ответить на часто задаваемый вопрос: «Что лучше – Аугментин или Амоксиклав?» не составляет труда.

Антибиотики при гайморите: наиболее эффективные средства для взрослых, какие таблетки лучше принимать, какие хорошо помогают, Амоксиклав, Амоксициллин и другие

Отличаются эти антибиотики только производителем и незначительным разбегом в цене. Таблетки стоят приблизительно одинаково, а порошок для приготовления суспензии у Аугментина чуть дешевле – 150 рублей.

Одни врачи предпочитают для детей чаще использовать Аугментин, другие вообще не видят смысла в сравнении. Чтобы не ломать голову доверьте выбор препарата и лечение врачу.

Сумамед (Хорватия)

Сумамед не относится к пенициллинам, как все предыдущие рассматриваемые антибиотики, а принадлежит к макролидам (азалид). Действующее вещество – азитромицин дигидрат. Препарат выпускают в форме капсул, таблеток и гранулированного порошка из которого готовят ароматную суспензию с привкусом банана и вишни.

Препарат обладает ярко выраженным противомикробным действием благодаря способности подавлять синтез белка клетки бактерии. Проникая внутриклеточно, Сумамед достаточно быстро уничтожает патогенную флору. Обладает активностью по отношению к огромному спектру болезнетворных микроорганизмов.

Данный антибиотик лучше назначать после антибиотикограммы, ввиду того, что есть ряд бактерий, которые уже изначально имеют устойчивость к нему, например, Staphylococcus spp. или Bacteroides fragilis.

  1. Показания
  2. Препарат может быть использован в тех случаях, когда ниже перечисленные заболевания проявляют чувствительность к Сумамеду, а именно:
  3. Заболевания всех отделов дыхательной системы:
  4. Инфекционные заболевания кожных покровов:
  • импетиго;
  • пиодермия;
  • рожистое воспаление;
  • стрептодермия;
  • акне.

Мочеполовые патологии:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • пиелит;
  • почечно-каменная болезнь осложненная бактериями;
  • гломерулонефрит;
  • уретрит.

Когда Сумамед не используют?

Исключением для приема препарата служат следующие факторы:

  • индивидуальная непереносимость состава средства;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • возраст детей для разных форм препарата ограничивается (таблетки – до 3 лет, капсулы – до двенадцати лет, при условии, что масса тела не ниже 45 кг, для суспензии – до 6 месяцев);
  • не принимается с эрготамином (алколоид) и дигидроэрготамином (альфа-адреноблокатор).

Относительные противопоказания:

  • аритмии;
  • миастения;
  • брадикардии;
  • беременность и лактация;
  • тяжелые заболевания сердца органической природы.

Побочные действия

На фоне приема Сумамеда возможны такие побочные эффекты:

  • зуд кожи;
  • крапивница;
  • кандидоз;
  • псевдомембранозный колит;
  • изменения со стороны показателей крови;
  • анафилактический шок;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • бред;
  • обморок;
  • нарушение обоняния, зрения, слуха.
  • шум в ушах;
  • тахикардия;
  • одышка.

Самое интересное, что медики считают Сумамед весьма эффективным и безопасным препаратом, несмотря на его громадный список «побочек» (смотрите оригинальную инструкцию).

На практике действительно средство отлично действует, даже такое заболевание как сухой плеврит проходит за три дня. Короткие курсы терапии, как правило, побочных явлений за собой не влекут.

Цена на Сумамед зависит от формы и дозы препарата, например, капсулы (250 мг) № 6 стоят 460 рублей, таблетки (500 мг) №3 – 430 рублей, порошок для суспензии – 200 рублей.

Сумамед или Амоксиклав – что лучше действует?

Эти препараты совершенно разные, относятся к разным группам, отличаются по основному действующему веществу. Амоксиклав разрешают использовать с первых месяцев жизни, Сумамед – с 6 месяцев.

Амоксиклав дешевле, зато Сумамед имеет короткие курсы лечения. Обычно его назначают на 3 дня, а пенициллины принимают неделю. Быстрота действия Сумамеда уменьшает длительность течения заболевания.

Антибиотики при гайморите: наиболее эффективные средства для взрослых, какие таблетки лучше принимать, какие хорошо помогают, Амоксиклав, Амоксициллин и другие

Четко сказать какой препарат лучше нельзя, все индивидуально. Каждое лекарственное средство имеет свои преимущества и недостатки, и только опыт врача поможет подсказать правильный выбор.

Антибиотики при ангине

Нередко на страничках интернета пациенты задают вопросы о лечении тех или иных болезней антибиотиками, в частности: «Что лучше выбрать при ангине, какой антибиотик быстро поможет?».

Конечно, на этот вопрос однозначно ответить нельзя. Ангина – это инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии, чаще стрептококки или стафилококки. Болезнь может иметь катаральную форму (легкую) и более тяжелые проявления (фолликулярная, лакунарная, герпетическая или некротическая ангина, вплоть до развития заглоточного абсцесса).

В зависимости от картины заболевания и полученных данных бакпосева подбирают антибиотик. Стараются начинать лечение с пенициллинов (Аугментин, Амоксиклав), а при их неэффективности переходят на макролиды (Азитромицин, Сумамед) или цефалоспорины (Цефалексин, Цефатоксим, Цефазолин, Цефтриаксон).

Азитромицин очень часто используют в детской практике, но для успешного лечения нужно знать правильную инструкцию применения азотромицина для детей.

Источник: https://LOR-explorer.com/lekarstva-ot-nasmorka/amoksiklav-augmentin-amoksitsillin-ili-summamed-chto-luchshe

Амоксициллин при гайморите – проверенное временем средство

Антибиотики при гайморите: наиболее эффективные средства для взрослых, какие таблетки лучше принимать, какие хорошо помогают, Амоксиклав, Амоксициллин и другие

  • Амоксициллин — полусинтетический препарат антибактериального действия, принадлежащий к группе пенициллинов, способный эффективно уничтожать вредные микроорганизмы, вызывающие воспаление носовых пазух, а также подавляет их рост и развитие.
  • Использование антибиотиков от гайморита на основе указанного активного вещества неизменно показывает отличные результаты.
  • Для получения максимального терапевтического эффекта от использования данного лекарственного средства пациентам необходимо придерживаться определенных правил:
  • Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением — данный препарат должен назначать исключительно специалист-отоларинголог на основании информации, полученной при осмотре пациента и после сдачи необходимых анализов.
  • Продолжительность лечения препаратом не должна превышать неделю (за исключением случаев особо тяжелого течения болезни).
  • Применение других препаратов в комплексе с Амоксициллином возможно также лишь по назначению специалиста.

Лечение с применением Амоксициллина способно за неделю снять симптомы гайморита даже в случае наиболее запущенной и тяжелой стадии данного заболевания. Однако стоит обратить внимание, что действие медикамента может быть ослаблено в том случае, если в носовых пазухах накопился гной.

Поэтому, применяя Амоксициллин при гайморите, стоит тщательно следить за чистотой носовых пазух, промывая с этой целью носовую полость раствором морской соли или отваром ромашки.

Кроме того, небольшое снижение эффективности этого лекарственного препарата может произойти из-за отека носовой полости. Поэтому во время лечения параллельно рекомендуется пользоваться сосудосуживающими каплями и спреями для носа с антибиотиками. Помимо этого, перед началом лечение следует убедиться в отсутствии повышенной температуры у больного.

Одним из положительных качеств данного лекарства является тот факт, что оно замечательно всасывается из органов ЖКТ в ткани организма. При этом антибиотик отлично растворяется даже при наполненности желудка и кишечника, поэтому не имеет значения, как именно принимать антибиотик — до еды, во время или после.

Дозировка препарата выбирается врачом-отоларингологом в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Взрослым пациентам рекомендуется принимать Амоксициллин 3 раза в день по 500 мг в течение недели.

Дозировка препарата может быть изменена при возникновении каких-либо осложнений во время приема данного лекарственного средства. Однако решение об изменении дозировки должен принимать исключительно специалист.

Несмотря на положительное действие Амоксициллина, стоит знать и о побочных эффектах, которые могут возникнуть при применении данного препарата.

К ним относятся:

  • Различные аллергические реакции организма.
  • Проблемы с ЖКТ (тошнота, диарея и др.).
  • Проблемы со стороны центральной нервной системы: бессонница, депрессии, нервное возбуждение, головная боль, головокружение и т.д.

Также могут возникнуть аллергические реакции на отдельные компоненты, входящие в состав данного препарата.

Кроме того, применение данного препарата противопоказано лицам с бронхиальной астмой, почечной недостаточностью и некоторыми другими заболеваниями.

В период беременности и лактации женщины могут принимать Амоксициллин при гайморите лишь в том случае, если врач уверен в том, что польза от применения данного лекарственного средства значительно превышает гипотетический вред, который может быть причинен ребенку.

Антибиотики при гайморите: наиболее эффективные средства для взрослых, какие таблетки лучше принимать, какие хорошо помогают, Амоксиклав, Амоксициллин и другие

Разница Амоксициллина и Амоксиклава в действующих компоненты, входящих в состав препарата — амоксициллин и клавулановая кислота или просто амоксициллин. Сочетание данных компонентов позволяет эффективно уничтожить бактерии и подавить их дальнейшее распространение в организме.

При этом данное лекарственное средство успешно работает в тех случаях, когда бессильны многие другие препараты группы пенициллинов, не оказывая при этом существенного негативного влияния на работу ЖКТ.

Амоксиклав при гайморите действенно работает против большинства грамположительных и грамотрицательных, а также аэробных и анаэробных бактерий. После применения все компоненты препарата довольно быстро абсорбируются из органов ЖКТ и легко проникают в ткани организма. Длительность лечения данным препаратом при легкой форме гнойного гайморита составляет всего лишь пять дней.

Тем не менее стоит знать, что применение Амоксиклава при гайморите бесполезно в отношении бактерий, которые вырабатывают пенициллиназу — особый фермент, способный оказывать на пенициллины разрушающее действие. Кроме того, рекомендуется принимать данный препарат в комплексе с пробиотиками, для профилактики развития дисбактериоза.

Фирма-производитель выпускает Амоксиклав трех видах: в виде таблеток, суспензии и в виде лиофилизата, предназначенного для приготовления раствора для инъекций.

Назначать ту или иную лекарственную форму должен лечащий врач, основываясь на проведенном им осмотре, а также на информации, полученной в ходе клинических и лабораторных исследований. В любом случае при применении Амоксиклава рекомендуется пить в течение всего дня как можно больше чистой воды.

Применение препарата Амоксиклав при гайморите противопоказано при наличии у пациента серьезных нарушений в работе печени и почек, включая почечную недостаточность, различные гепатиты и тому подобное.

Также с особой осторожностью и исключительно под наблюдением врача препарат следует применять при беременности и в период лактации. Согласно отзывам, побочные эффекты препарата чаще всего не проявляются.

Также противопоказаниями к применению Амоксиклава могут стать:

  • Повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата.
  • Аллергия на пенициллин и цефалоспорин.
  • Наличие у больного мононуклеоза, лимфолейкоза или же псевдомембранозного колита.

Побочные эффекты при приеме данного препарата практически не встречаются.

Источник: https://gajmorit.com/medicamentoznoe-lechenie/amoksicillin-i-amoksiklav/

Обзор антибиотиков и антибактериальных средств, применяемых в лечении осложненного гайморита у взрослых

Гайморит – это воспалительный процесс, развивающийся в верхнечелюстных пазухах носа. Относится к разновидности синусита. Болезнь протекает в острой или хронической форме. Выделяют вирусную, аллергическую, грибковую и бактериальную этиологию гайморита.

Антибиотики при гайморите выписываются при бактериальных поражениях околоносовых пазух. Лечение антибактериальными средствами необходимо для предупреждения гнойного осложнения. Рекомендуется изучить перечень эффективных лекарств, чтобы вовремя предупредить осложнение бактериального гайморита.

Наиболее эффективные антибактериальные средства при гайморите

Антибиотики назначаются только при бактериальной форме гайморита. Если причина вирусная, грибковая или аллергическая, то антибактериальная терапия не требуется.

Используются наиболее эффективные антибиотики при гайморите из группы макролидного, цефалоспоринового и пенициллинового ряда. Какие антибиотики принимать при гайморите у взрослых, лучше спросить у врача.

Специалист назначит конкретный препарат, в зависимости от особенностей протекания болезни.

Какие таблетки лучше принимать взрослым

Чаще всего у взрослых назначаются антибиотики при гайморите в таблетках. Таблетированная форма выпуска удобна в применении, обладает хорошей биодоступностью. В большинстве случаев таблетки быстро справляются с развивающимся бактериальным гайморитом.

Среди антибиотиков пенициллинового ряда используются Амоксициллин, Аугментин, Флемоксин Солютаб и Амоксиклав. Среди макролидов применяются Азитромицин, Кларитромицин.

Амоксиклав

Препарат относится к группе бета-лактамных антибиотиков пенициллинового ряда. Действующие вещества – амоксициллин и клавулановая кислота.

Амоксициллин обладает широким спектром действия против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Клавулановая кислота инактивирует бета-лактамазы у бактерий, устойчивых к пенициллинам.

Амоксиклав при гайморите быстро устраняет симптомы бактериальной активности. Выпускается в таблетках по 250/125 мг, 500/125 мг, 875/125 мг.

Амоксициллин

Амоксициллин при гайморите назначается реже, так как выпускается без вспомогательного компонента – клавулановой кислоты, усиливающего действие антибиотика.

Принимается при неосложненной форме болезни. Препарат активен по отношению к стрептококкам, стафилококкам, грамотрицательным аэробам. Выпускается в таблетках по 250, 500 и 1000 мг.

Дозировки и длительность курса лечения подбираются врачом.

Флемоксин Солютаб

Флемоксин солютаб можно назначать при гайморите, так как особая форма выпуска обладает преимуществами перед другими аналогами. Действующее вещество – амоксициллина тригидрат. Диспергируемая форма антибиотика позволяет принимать лекарство, не запивая водой. Растворимые таблетки выпускаются в дозах 125, 250, 500 и 1000 мг. Аналог с клавулановой кислотой – Флемоклав Солютаб.

Супракс

Супракс при гайморите эффективно применяется в осложненных случаях. Действующее вещество – цефиксим. Относится к цефалоспоринам третьего поколения. Препарат удобен в использовании, так как принимается перорально, один раз в сутки. В одной капсуле содержится 400 мг цефиксима.

Длительность терапии составляет 1 – 1.5 недели. Лекарство неплохо переносится. В редких случаях возможны аллергические реакции, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, нервной системы и органов кроветворения.

Аугментин

Аугментин при гайморите относится к препаратам первой линии. В состав медикамента входят клавулановая кислота и амоксициллин. Аугментин относится к фармакологической группе пенициллинов полусинтетического происхождения. Обладает широким спектром действия, поэтому используется в запущенных ситуациях.

Выпускаемые дозы: 250/125 мг, 500/125 мг, 875/ 125 мг, 1000/62 мг. Первое число соответствует количеству амоксициллина, второе – клавулановой кислоте. Длительность лечения продолжается от 5 до 14 дней, в зависимости от состояния больного и тяжести болезни. Аугментин обычно хорошо переносится.

Клацид

Клацид при гайморите назначается реже других аналогов. Он не относится к препаратам выбора, но используется в запущенных случаях. Действующее вещество – кларитромицин – быстро проникает в очаги бактериального поражения и создает там высокую концентрацию.

В результате болезнь отступает быстро. Антибиотик относится к фармакологической группе макролидов. Принимается в дозировке 250 – 500 мг, 2 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 5 до 14 дней, в зависимости от назначения врача.

Может вызывать побочные эффекты со стороны ЖКТ.

Бисептол

Бисептол при гайморите назначается для быстрого предотвращения размножения патогенных микроорганизмов. В большинстве случаев хорошо переносится, поэтому используется в терапии гайморита. В составе два действующих вещества: сульфометоксазол и триметоприм.

Механизм действия веществ заключается в нарушении синтеза дигидрофолиевой кислоты, без которой бактерии не выживают. Сульфометоксазол оказывает бактерицидное действие, а триметоприм его усиливает. У антибиотика широкий спектр действия. Выпускается в таблетках по 120 и 480 мг. Длительность лечения – до двух недель.

Метронидазол

Метронидазол при гайморите назначается при появлении гнойных выделений из носовых пазух. Отоларинголог может назначить лечение антибиотиком гайморита, чтобы убрать бактериальное осложнение и признаки воспаления. Метронидазол активен по отношению к некоторым грамположительным микроорганизмам.

Метронидазол не является средством первого выбора, так как преимущественно влияет на простейшие микроорганизмы, которые редко вызывают бактериальный гайморит.

Антибиотик выпускается в дозе 250 и 500 мг. Обладает противомикробными и противопротозойными свойствами. Метронидазол может усиливать действие других антибиотиков, не активен по отношению к аэробам.

Азитромицин

Азитромицин – антибиотик, относящийся к фармакологической группе макролидов.

Обладает широким спектром действия, быстро накапливается в очагах бактериального поражения, помогая устранить симптомы бактериального гайморита. Таблетки выпускаются в дозе 125, 250 и 500 мг.

Сколько дней принимать Азитромицин при гайморите, зависит от врачебных назначений. Обычно назначается приём по двум схемам:

· в течение трех дней антибиотик принимается 2 раза в сутки в дозе 500 мг, за час до приёма пищи;

· в первый день лечения больной выпивает 500 мг, а в течение следующих четырех дней принимает по 250 мг.

Азитромицин обладает хорошей переносимостью. Негативные последствия возникают нечасто.

Хемомицин

Хемомицин при гайморите применяется для быстрого устранения признаков болезни. Действующее вещество Хемомицина – азитромицин. Капсулы выпускаются в дозе 250 мг. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, выпускаются в дозе 500 мг. Длительность лечения составляет 3 – 5 дней, в зависимости от выбранной схемы лечения.

Трихопол

Трихопол при гайморите назначается редко, так как не обладает широким противомикробным действием. Препарат активен преимущественно по отношению к простейшим и некоторым грамположительным бактериям. Антибиотик проявляет антибактериальные и противопротозойные свойства.

Действующее вещество – метронидазол. Форма выпуска – пероральные таблетки по 250 мг. Препарат не активен по отношению к аэробным бактериям, но может усиливать активность других антибиотиков.

Юнидокс Солютаб

Юнидокс солютаб при гайморите используется реже, чем препараты пенициллинового и макролидного ряда. Лекарство эффективно при гайморитах, вызванных стрептококками, стафилококками, клебсиеллой, протеем, микоплазмой и хламидией. Не относится к препаратам первой линии при гайморите, так как уступает в эффективности пенициллинам и макролидам.

Принимается при невозможности использовать препараты первой линии (нетипичный возбудитель, резистентность или непереносимость). Форма выпуска – диспергируемые таблетки по 100 мг. Действующее вещество – доксициклин. Длительность лечения составляет 5 – 10 дней.

Какие хорошо помогают

Какие антибиотики хорошо помогают в лечении бактериального гайморита, зависит от чувствительности микрофлоры к действующему веществу.

Для определения чувствительности возбудителя требуется провести бактериологический посев.

По результатам выбирается наиболее эффективное лекарство. Обычно используются сильные антибиотики от гайморита, позволяющие ослабить симптомы болезни в течение первых дней лечения, при этом не вызывающие тяжелых побочных эффектов.

Какие обычно назначают

  • Какие антибиотики назначают при гайморите:
  • · лекарства пенициллинового ряда относятся к препаратам первой линии (с амоксициллином и клавулановой кислотой), так как характеризуются высокой эффективностью быстродействием и сравнительной безопасностью;
  • · довольно часто используются макролиды, которые также быстро устраняют признаки бактериального гайморита, а побочные эффекты вызывают редко;
  • · реже используются цефалоспорины и фторхинолоны, при тяжелом течении болезни.

Лучше всего провести бактериальный посев. По результатам подбирается наиболее подходящий антибиотик.

Сколько дней пить антибактериальные препараты

Сколько дней пить антибиотики при гайморите, зависит от нескольких важных факторов: выбранное действующее вещество и тяжесть состояния пациента.

Курс лечения определяет врач. Длительность терапии составляет 7-10 дней.

Сколько дней колоть цефтриаксон

При гайморите Цефтриаксон назначается в запущенных случаях, когда бактериальная инфекция вызвала серьезные гнойные осложнения. Этот антибиотик относится к группе цефалоспоринов третьего поколения.

Обладает широким спектром действия, подавляя активность грамположительных и грамотрицательных бактерий. Сколько дней колоть Цефтриаксон при гайморите взрослому, зависит от врачебных назначений.

Обычно длительность лечения составляет 7 дней, в дозе 1-2 грамма в сутки, вводимой однократно.

Секстафаг

Секстафаг при гайморите используется для местного лечения бактериальной инфекции. Препарат относится к группе бактериофагов. Действующее вещество – пиобактериофаг.

Механизм действия бактериофага заключается в лизировании стрептококков, стафилококков, энтерококков, клебсиелл, протея, синегнойной и кишечной палочки.

Препарат усиливает местный иммунитет, помогает организму подавить активность возбудителя. Используется в незапущенных случаях.

Обзор отзывов

Как указывают отзывы, лучший антибиотик при гайморите у взрослых – на основе амоксициллина и клавулановой кислоты. Хороший пример – Флемоклав Солютаб в диспергированной форме выпуска. Пользователи отмечают быстрое облегчение состояния, снижение температуры, а к концу курса лечения гайморит уже не беспокоит. Лекарство редко вызывает побочные эффекты.

Хорошие отзывы у Азитромицина. В течение 1-2 дней с начала лечения состояние больного нормализуется, а количество зеленых выделений постепенно уменьшается. Азитромицин неплохо переносится, поэтому часто назначается для лечения гайморита.

Заключение

Бактериальный гайморит лечится антибиотиками широкого спектра действия. Обычно назначают препараты пенициллинового и макролидного ряда.

В запущенных случаях используются инъекционные цефалоспорины. В нетипичных случаях применяются противопротозойные средства.

При своевременном назначении антибиотика болезнь лечится и не вызывает осложнений.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c99756a0d867100b20b56b2/5d0868ec11c05800b6473db2

Амоксиклав при гайморите: как принимать при синусите у взрослых, лечение и дозировка,сколько пить и что лучше помогает

Гайморит, или максиллит – воспалительное заболевание верхнечелюстных пазух носа. Развивается на фоне запущенной простуды или насморка, но чаще источником заражения выступают болезнетворные микробы.

Инфекционная форма болезни требует комплексной терапии, в рамках которой назначают антибиотики, например, Амоксиклав. Он обладает широким спектром действия, относится к синтетическим пенициллинам. Эффективность обусловлена сочетанием кислоты и активного противомикробного вещества.

Препарат включен в список важнейших лекарственных средств по версии ВОЗ.

Как действует Амоксиклав и помогает ли при гайморите

Антибиотик имеет высокую бактерицидную активность. Воздействует на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе на штаммы, способные вырабатывать устойчивость к аналогичным препаратам.

Воздействует напрямую на возбудителя инфекции, угнетая его ферментативные и репродуктивные функции. Это приводит к снижению тяжести течения гайморита, уменьшению заразности и ускорению выздоровления.

Хорошо усваивается кровью, не накапливается почками, что важно при курсовом приеме.

Амоксиклав был разработан в 1977 году британскими учеными. Оригинальное запатентованное название – Аугментин.

Про рецепт от гайморита с хозяйственным мылом можно узнать перейдя по данной ссылке.

Состав и активное вещество

Выпускается в форме таблеток и суспензии. Они могут отличаться составом, дозировкой и скоростью начала работы. Активные вещества Амоксиклава:

  1. Амоксициллин. Антибиотик широкого спектра действия. Относится к группе синтетических пенициллинов. Обладает мощным антибактериальным эффектом, угнетает скорость размножения большинства возбудителей гайморита.
  2. Клавулановая кислота. Органическое вещество, способное задерживать скорость развития клеток бактерий за счет воздействия на их ферменты. Оно обладает собственной противомикробной активностью, способностью связываться с белком пенициллина.

В суспензии вспомогательными элементами выступают лимонная кислота, целлюлоза, натриевая соль, ксантановая камедь и ароматизаторы. Такая фармакологическая форма выпуска Амоксиклава рекомендуется при хроническом инфекционном гайморите.

Про симптомы и лечение аллергического ринита у взрослых можно узнать в этой статье.

При каких формах болезни принимают антибиотик

Помогает ли Амоксиклав при гайморите? Препараты с антимикробным действием назначают только при бактериальной природе гайморита. В качестве дополнительного средства их используют при вторичной инфекции дыхательных путей, чтобы избежать распространения заражения на другие органы и системы.

Амоксиклав подходит для приема в послеоперационной период для профилактики осложнений после хирургического вмешательства – это позволяет снизить риск нагноения швов, накопления экссудата. Сочетается с другими лекарствами, методами народной медицины, ингаляциями.

Не рекомендуется при аллергическом гайморите, так как может снижать эффективность антигистаминных медикаментов.

Антибиотики не оказывают действия на грибковые и вирусные возбудители гайморита, мицетому гайморовой пазухи. Также такие препараты не назначают для профилактики заражения в весенне-осенний период.

Дозировка для взрослых и применение – подробная инструкция

Как правильно применять препарат? Особенности применения Амоксиклава зависят от возраста, особенностей болезни и формы выпуска. Рекомендуемые дозировки согласно инструкции:

  1. При легком течении инфекции – пить 1 таблетка (375 мг) каждые 8 часов. При острой гайморите требуется 1 таб. (625 мг) каждый 8 ч. или 1 таб. (1000 мг) каждые 12 ч.
  2. Взрослым – 20 мг/кг, препарат делят на 3 этапа с периодичностью в 8 часов. При тяжелом течении дозировку повышают до 40 мг/кг.

Сколько дней пить таблетки

Сколько дней принимать? Курс лечения назначает только лечащий врач на основании клинической картины, возраста. Он может варьироваться от 5 до 14 суток. Если не наблюдается улучшений, требуется корректировка терапевтической схемы и выбор другого препарата.

Про самые эффективные капли в нос от гайморита можно узнать здесь.

Противопоказания и побочные эффекты

Амоксиклав – один из самых популярных антибиотиков для лечения гайморита. В отличие от схожих лекарств имеет мало противопоказаний. Основные из них:

  • хронические и острые заболевания печени, желтуха;
  • повышенная чувствительность к компонентам состава, пенициллиновой группе;
  • аллергия на цефалоспорины;
  • инфекционный мононуклеоз и лейкоз.

Наиболее частыми побочными эффектами выступают реакции со стороны пищеварительной системы – потеря аппетита, диарея и тошнота. При передозировке возможно развития обратимой лейкопении и тромбоцитопении. Редко встречаются головокружение, бессонница и судороги. Аллергические реакции – зуд, крапивница, анафилактический шок.

Чтобы избежать побочных эффектов, важно внимательно читать аннотацию и соблюдать схему приема. Перед началом лечения следует настаивать на сдаче крови или носовой слизи на бактериальный посев.

Почему при гайморите болят зубы можно прочитать тут.

Преимущества лечения Амоксиклавом, цена и его аналоги

Достоинство применения Амоксиклава при гайморите – высокая бактериальная активность благодаря сочетанию двух активных веществ, а также слабая токсичность для организма. Приобрести средство можно по цене от 400 рублей.

При длительной терапии рекомендуется менять препарат, поскольку бактерии способны вырабатывать устойчивость (резистентность) к внешнему воздействию. В такой ситуации подойдут аналоги, имеющие схожий состав и механизм работы.

Хороший аналог Амоксициллин

Антибиотик широкого спектра действия группы синтетических пенициллинов. Способен угнетать синтез клеточной стенки, эффективен в отношении грамположительных кокков и стрептококков, некоторых палочек.

Сможет ли помочь лекарство при гайморите? Рекомендуется при острой и хронической форме инфекционного гайморита. Выпускается в таблетках, суспензии. Активное вещество – амоксициллин.

Средняя стоимость таблеток от 80 рублей, суспензии – 100 рублей.

Как лечить заболевание препаратом Флемоксин солютаб

Антибактериальное средство на основе амоксициллина. Выпускается только в таблетках дозировкой в диапазоне 125 мг – 1 г.

Имеет широкий спектр действия, но не работает при чувствительности организма к бета-лактамным антибиотикам. Возможно применение во время беременности, детям до 1 года.

Во время лактации не рекомендуется, так как выделяется с молоком и может приводить к развитию сенсибилизации у грудничка. Цена начинается от 230 рублей.

Можно ли принимать Сумамед

Сумамед относится к группе макролидов – современных антибиотиков широкого спектра действия. Способен подавлять синтез белка патогенных микроорганизмов. Противопоказан в период беременности, лактации и при заболеваниях крови. Несовместим с гепарином, может приводить к спазму сосудов. Стоимость от 300 рублей.

Сможет ли помочь Аугментин при гайморите

Аугментин является полным аналогом Амоксиклава. Обладает аналогичным составом, механизмом действия и другими фармакологическими свойствами. Стоимость начинается от 200 рублей.

Как применять Азитромицин

Антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов. Угнетает синтез белка бактерий, замедляя их рост и размножение. Эффективен в отношении большого количества патогенов, быстро всасывается ЖКТ.

Азитромицин часто назначают для лечения гайморита, так как активное вещество способно быстро проникать в дыхательные пути. Эффект сохраняется до 5 суток, благодаря чему возможна терапия короткими курсами.

Цена от 160 рублей.

Видео

На видео – отзыв врача о препарате Амоксиклав:

Выводы

  1. Амоксиклав – противомикробный препарат широкого спектра действия для лечения гайморита. Его назначают только при бактериальной природе заболевания.
  2. Эффективность средства обусловлена сочетанием амоксициллина и клавулановой кислоты. Относится к группе синтетических пенициллинов.

  3. Выпускается в форме таблеток и суспензии в различной дозировке. Возможно применение детям, в период беременности и лактации.
  4. Прямые аналоги антибиотика – Амоксициллин, Сумамед, Аугментин, Азитромицин и Флемоксин Солютаб.

Также рекомендуем ознакомиться с причинами кашля при гайморите у взрослых в этом материале.

Источник: https://dokLOR.com/nos/oslozhneniya/gajmorit/lechenie-g/antibiotiki-g/amoksiklav.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector