Пневмония – одно из наиболее часто встречаемых заболеваний дыхательной системы в детском возрасте. По статистике, составляет до 80% всех легочных патологий и в ряде случаев может закончиться летальным исходом.
Заболевание представляет собой инфекционно-воспалительное поражение легких, сопровождающееся синдромом дыхательных расстройств.
Вовремя обнаруженные признаки пневмонии у ребенка и грамотно составленное лечение увеличивает шансы на положительный исход.
Что вызывает пневмонию
Заболевание может возникнуть на фоне травм, пищевого отравления, оперативного вмешательства, когда наблюдается снижение иммунитета. Причины пневмонии связаны с болезнетворными бактериями (стрептококками, стафилококками, пневмококками), грибками. Учитывая различную природу развития патологического процесса, выбор наиболее эффективного лечения требует соответствующего подхода.
Чаще всего происхождение пневмонии встречается:
- Бактериальное. Возникает как в качестве осложнения, возникшего в результате перенесенного заболевания, так и самостоятельно. Схема лечения подразумевает обязательную антибактериальную терапию.
- Вирусное. Встречается в 60% случаев и представляет наиболее легкую форму пневмонии.
- Грибковое. У детей заболевание, вызванное грибками, выявляется редко. Обычно возникает в результате злоупотребления антибиотиками.
К факторам, провоцирующим развитие пневмонии, относятся:
- Переохлаждение.
- Перенесенное ОРВИ.
- Попадание кусочков пищи или инородных предметов в дыхательные пути.
- Авитаминоз.
- Стрессовая ситуация.
- Ослабленный иммунитет.
У детей 2–3 лет и младше наиболее часто пневмония возникает на фоне таких заболеваний, как бронхит, грипп, ОРВИ, ангина. Мускулатура дыхательной системы у малышей еще недостаточно развита.
Поэтому при усилении выработки слизи, которое происходит при названых патологиях, ребенок не может самостоятельно очистить от нее дыхательные пути с помощью кашля. Мокрота накапливается в бронхах, что ведет к нарушению вентиляции, оседанию возбудителей в легких.
Они начинают усиленно размножаться, что приводит к развитию воспалительного процесса.
Первые симптомы
Пневмония у детей проявляется в зависимости от характера патологии. При крупозной форме, когда поражается одна доля легкого, происходит резкий подъем температуры – до 40⁰С. На теле может появиться сыпь, ребенок жалуется на возникающую при кашле болезненность в области брюшины и грудной клетки. Стафилококковый тип чаще наблюдается у детей до года и характеризуется наличием рвоты, одышки, хрипов. При сегментарном виде легкие поражаются частично. Основные признаки – нарушение сна, отсутствие аппетита, слабость, повышение температуры до 38⁰С.
Важно! Симптомы пневмонии у детей могут проявиться не сразу, что не всегда позволяет вовремя обнаружить коварную болезнь. Внимательные родители замечают самые первые признаки, вызывающие подозрение на пневмонию.
В разном возрасте они имеют свои особенности. Как проявляются симптомы заболевания грудничков:
- Резкий подъем температуры.
- Синюшность кожных покровов.
- Скопление мокроты в легких, кашель.
- Раздражительность, сонливость.
- Учащенное дыхание.
Немногим отличается начало заболевания в подростковом возрасте. Кашель может быть различного типа – сухим или влажным. Мокрота появляется, когда воспалительный процесс захватывает бронхи. Присутствуют мелкопузырчатые хрипы, тахикардия, наблюдается посинение губ, дыхательная недостаточность, высокая температура держится до трех дней.
Ключевым симптомом пневмонии является одышка. Сохранение ее после прохождения лечения говорит о том, что инфекция остается и требуется проведение дополнительного обследования.
Характерные признаки различных видов пневмонии
В зависимости от очага поражения выделяют несколько типов заболевания, каждый из которых имеет свои характерные особенности.
Бронхопневмония
Чаще встречается у детей младше 3 лет. Представляет собой острое воспаление стенок бронхиол, спровоцированное стафилококками, стрептококками, пневмококками, которые активизируются при некоторых заболеваниях. Симптомы бронхиальной пневмонии:
- Кашель.
- Головокружение.
- Аритмия.
- Одышка.
- Хрипы при дыхании.
- Головные боли.
- Повышение температуры до 39⁰С.
Лабораторные исследования могут выявить лейкоцитоз.
Двусторонняя пневмония
Особенностью заболевания является наличие воспаления в нижних отделах легких, что затрудняет газообменные процессы. Характерные признаки двусторонней пневмонии:
- Сохранение высокой температуры на протяжении более 3 суток.
- Влажный кашель, при котором возникают болезненные ощущения в нижней части грудной клетки.
- Спустя неделю после перенесенного ОРВИ состояние ребенка ухудшается.
- Дыхание затруднено, сопровождается хрипами. Частота его превышает 40 вдохов в минуту.
Правосторонняя пневмония
Наиболее частая форма заболевания, что связано с анатомией бронхиального древа, расположенного в правой части. Благодаря направленности его косо сверху вниз вирусы беспрепятственно перемещаются в нижний отдел легкого. Основные симптомы при воспалении:
- Кашель с обильным выделением мокроты.
- Повышенная потливость.
- Учащенное сердцебиение.
- Посинение кожных покровов в носогубной области.
- Лейкоцитоз (определяется при проведении анализа крови).
Левосторонняя пневмония
Представляет более серьезную опасность в отличие от предыдущих форм. Последствия левосторонней пневмонии в некоторых случаях бывают необратимы. Патология развивается на фоне перенесенного заболевания (ОРВИ, бронхита). Ослабленный иммунитет не в силах противостоять болезнетворным микроорганизмам. Не всегда удается приступить к своевременному лечению из-за слабовыраженных симптомов.
Нельзя оставлять без внимания следующие состояния:
- Тошнота.
- Боль в левой части грудной клетки.
- Влажный кашель с отделением мокроты, которая при развитии воспалительного процесса может включать гной с примесями крови.
- Резкий подъем температуры, сопровождающийся сильным ознобом.
- Боль, возникающая при глубоком вдохе, возможна кратковременная потеря сознания.
Прикорневая пневмония
При данной форме поражается область корневой части легкого – зона вхождения в главный бронх артерий, лимфатических сосудов, нервных сплетений.
Особенности клинической картины:
- Одышка.
- Высокая температура.
- Бессонница, нарушение сна.
- Головная боль.
- Повышенное потоотделение.
- Слабость.
При разном типе пневмонии симптомы у детей отличаются. В каждом случае требуется специфическое лечение, поэтому важнейшей задачей является установление точного диагноза.
Особенности протекания заболевания у детей в грудном возрасте
Характерные симптомы пневмонии у ребенка до года имеют некоторые отличия. Родителям следует обратить внимание на дыхание, по частоте которого можно определить наличие воспалительного процесса.
Признаком пневмонии является количество дыхательных движений, превышающих норму. Для детей до 2 месяцев она составляет 50 вдохов за одну минуту, от 2 месяцев до года – норма до 40 вдохов.
Одышкой считается превышение этих показателей.
Присмотревшись внимательно к коже между ребрами, можно заметить, как она втягивается при вдохе. Обычно это происходит с одной стороны пораженного легкого.
Важнейшим признаком при пневмонии считается посинение кожи в области верхней губы, сигнализирующее о дыхательной недостаточности. Иногда цианоз может наблюдаться на всем теле.
Диагностика заболевания
При обнаружении малейшего подозрения на пневмонию требуется немедленно показать ребенка врачу. Выявить наличие воспалительного процесса, определить его характер и причины помогает тщательный сбор анамнеза. Он проводится на основании опроса ребенка, родителей.
В процессе беседы устанавливаются жалобы, беспокоящие маленького пациента, время обнаружения первых симптомов, наличие аллергических реакций, перенесенные заболевания.
При визуальном осмотре врач определяет признаки дыхательной недостаточности, интоксикации, хрипы и другие характерные проявления пневмонии.
Немаловажную часть диагностики составляют различные методы исследования, помогающие определить возбудителя пневмонии:
- Биохимический анализ крови. О наличии воспалительного процесса говорит повышение таких показателей, как СОЭ (более 20 мм/ч), количество лейкоцитов (свыше 30000/мкл), снижение уровня гемоглобина.
- Посев мокроты.
- Посев крови, позволяющий исключить сепсис.
- Серологический анализ, выявляющий наличие иммуноглобулинов.
- Соскоб задней стенки глотки для исследования с целью обнаружения ДНК и РНК возбудителя.
При подозрении на пневмонию назначается легочная рентгенография, помогающая установить точный диагноз и определить степень поражения органов дыхания.
Общие принципы лечения
Основа терапии при пневмонии – антибиотики. Именно отсутствие этих препаратов несколько десятков лет назад был причиной высокой смертности от воспаления легких.
Важно! Не стоит рассчитывать на эффективность народных средств и различных домашних методов, рискуя здоровьем малыша. Только строгое соблюдение всех рекомендаций врача поможет справиться с болезнью.
Антибиотики призваны устранить возбудителя, вызвавшего заболевание. Выбор лекарственного препарата осуществляется только врачом. Самолечение в данном случае особенно недопустимо. Принимается препарат строго по графику с перерывом в 12 или 8 часов.
Обычно назначаются пенициллины и цефалоспорины курсом 7 дней, а также макролиды (5 дней). Об эффективности того или иного препарата можно судить лишь спустя 72 часа. Она выражается в улучшении самочувствия, появлении аппетита, уменьшении одышки.
Лечение антибиотиками приводит к нарушению микрофлоры кишечника. В связи с этим назначаются пробиотики. Для выведения токсинов после антибактериальной терапии назначаются сорбенты.
Применение жаропонижающих средств обосновано только в случае, если температура превышает 39⁰С (для грудных детей – более 38⁰С). Повышение температуры сопровождается усиленной выработкой антител, что помогает быстрее справиться с патогенными микроорганизмами, вызвавшими заболевание.
Необходимо обеспечить ребенку правильное питание. Насильно кормить малыша недопустимо. Отсутствие аппетита объясняется повышенной нагрузкой, которая приходится на печень в процессе борьбы с инфекцией.
Пища должна быть легкоусвояемой. Подойдут жидкие каши, овощные супы, паровые котлеты, картофель отварной, фрукты, овощи.
Рекомендуется обильное питье – соки (особенно яблочный, морковный), настой шиповника, чай с малиной.
Обязательным элементом ухода за больным ребенком является ежедневное проветривание помещения, влажная уборка.
Возможные осложнения
Своевременно начатое лечение (в первые 1–2 дня после обнаружения первых симптомов) ведет к полному выздоровлению без остаточных явлений. Пневмония, симптомы и лечение которой упущены, может иметь достаточно серьезные последствия. Степень их выраженности зависит от типа возбудителя заболевания.
Все осложнения можно разделить на:
- Легочные – абсцесс, воспаление, отек, пневмоторакс (проникновение в плевральную полость воздуха).
- Кардиологические. К ним относится эндокардит, сердечная недостаточность, миокардит.
- Системные – сепсис, нарушение свертываемости и микроциркуляции крови в органах.
Восстановление слизистой происходит медленно. Поэтому некоторое время после выздоровления ребенок может покашливать. Ускорить его прекращение поможет общее закаливание.
Профилактика пневмонии
Для ребенка первого года жизни разработана специальная прививка, позволяющая избежать воспаления. К прочим профилактическим мероприятиям относятся:
- Исключение переохлаждения ребенка.
- Полноценное питание, включающее необходимые для растущего организма витамины и микроэлементы.
- Проведение общих закаливающих процедур – воздушных и водных.
- Ежедневные прогулки на свежем воздухе, проветривание помещения.
- Своевременное обращение к врачу при простудных заболеваниях.
- Правильный уход за ребенком.
- Любой очаг инфекции нужно своевременно устранять, независимо от того, где он находится.
- Ограничить контакты ребенка с заболевшими людьми.
- В период массовых заражений не посещать с ребенком общественные места.
- Родителям следует отказаться от курения. Сигаретный дым наносит огромный вред малышу, превращая его в пассивного курильщика.
Не стоит забывать о том, что пневмония может угрожать жизни ребенка. Лучшей защитой от заболевания является забота о здоровье малыша с самого раннего детства.
Видео
Источник: https://Pro-detey.com/detskie-bolezni/simptomy-pnevmonii-u-detej.html
Как распознать пневмонию у ребенка: симптомы болезни
Первые признаки болезни
Определить пневмонию не просто, лишь зная характерные симптомы заболевания. Однако родители смогут вовремя обратиться к врачу на обследование, если своевременно обратят внимание на некоторые признаки воспаления в легких.
Пневмония является вирусным заболеванием, поэтому обычно обострение симптомов не начинается резко. В течение некоторого времени попавшей в организм инфекции нужно осесть на тканях легких.
В результате процесс их развития может затянуться, и не проявлять никаких симптомов после заражения несколько дней.
В первую очередь у ребенка может подняться температура тела выше нормы. Обычно при пневмонии не превышает значение в 38,5 градусов. При повышении температуры тела у больного родителям следует знать о том, какая у него нормальная температура.
У ребенка до 2 лет температура в 37 градусов может быть нормальной. Поэтому важно уметь различать признаки гипертермии. Субфебрильная температура тела будет держаться порядка 2-3 дней.
При использовании жаропонижающих средств температура понижается на пару часов, а затем возвращается к прежнему значению. Вместе с гипертермией повышает потоотделение.
У ребенка после 1 года среднее количество вдохов воздуха за одну минуту составляет 50-55, а после 10 лет уже 40-45 вдохов. При воспалении легких количество вдохов увеличивается, также возможна одышка, хрипение при дыхании.
При заболевании пневмонией больной значительно быстрей устает, у него снижается физическая активность. Большую часть дневного времени ребенок вялый. Характерно снижение аппетита, даже пить воду или молоко он будет без желания.
Достаточно часто у ребенка после 4 лет уже может проявлять кашель при воспалении легких. Зачастую кашель сухой и поверхностный, приступы же появляются при обострении патологии. Иногда больной может начать чихать, если причиной развития пневмонии стала аллергическая реакция.
Как распознать при ОРЗ
Так как симптомы воспаления легких очень часто путают с острыми респираторными заболеваниями, то очень важно их отличать друг от друга.
Лучше всего обратиться к врачу для обследования, только тогда можно поставить правильный диагноз. Для острых респираторных заболеваний не характерно проявление признаков нарушений пищеварительной системы.
Так диарея будет проявляться только при воспалении легких.
Хрипение при дыхании не типично для ОРЗ. Повышенная температура тела также не должна держаться несколько дней. При обычном инфекционном заболевании температура проходит через пару дней, и хорошо поддается сбиванию жаропонижающими препаратами.
Если же все симптомы, которые характерны для ОРЗ, начинают приобретать обостренную форму или появляются новые признаки, сигнализирующие о нарушении работы пищеварительной, кровеносной системы, тогда нужно немедленно идти в больницу для обследования.
При необходимости отличить воспаление легких от респираторного заболевания используется дифференциальная диагностика, которая позволяет отличить воспалительные процессы от туберкулезного инфильтрата и инфаркта легких.
Видео «Как обнаружить пневмонию вовремя»
Диагностика у детей
Для определения курса лечения больному ребенку потребуется диагностика. Так как симптомы заболевания у детей после 6 лет и взрослых людей одинаковы, то в соответствующем возрасте можно применять все способы диагностирования.
Одним из самых результативных методов выявления воспаления легких считается рентгенологическое обследование грудной клетки. Применение рентгена позволит получить особый тип снимков, которые покажет положение легких человека. Таким образом, можно обнаружить патологическое увеличение органа – одностороннее или двустороннее воспаление.
Рентген назначается в обязательном порядке, если раньше у пациента уже было подобное заболевание в более раннем возрасте. Это позволит провести сравнение результатов обследования. При увеличении легких относительно прошлых снимков, пациента могут поместить на лечение в стационаре под постоянным наблюдением врачей.
Также нужно получить результаты исследований биологического материала больного. В любом возрасте рекомендуется на анализы брать кровь, а у детей возможно взятие кала. Если в крови будет обнаружена токсичная зернистость нейтрофилов, пониженный уровень лейкоцитов, антитела к вирусным возбудителям, то это может свидетельствовать о наличии заболевания дыхательной системы.
Диагностика у новорожденных
У детей, которым еще не исполнилось 2 лет, распознать пневмонию в ранние сроки значительно сложней, чем в подростковом возрасте. Это связано с тем, что в этот период они и так часто капризничают, могут плакать по самым разным причинам, кричать или плакать.
Так как нервозное и беспокойное состояние в это время считается типичным поведением для новорожденных, то не все внешние симптомы могут сразу предупредить родителей о присутствии развивающегося воспаления в легких. Обычно дети до 2-3 лет еще не могут связно выражать мысли, объяснив маме и папе, что их беспокоит.
Поэтому пока в этот период симптомы, проявляющиеся в нервозности или беспокойстве должны восприниматься как вспомогательные. Хорошо, если ребенок обычно спокоен, и редко когда начинает плакать. В таком случае заподозрить заболевание можно раньше.
Основной метод определить нарушение работы дыхательной системы у ребенка – посчитать количество его вдохов за одну минуту.
Средне статистически у новорожденного ребенка около 60-70 вдохов за 1 минуту (в возрасте до 3 месяцев). К одному году частота его дыхания немного снижается и составляет до 55 раз за минуту.
Как только родители наблюдают учащенное неритмичное дыхание у малыша, то это означает, что прохождение воздуха осложнено.
Повышенная частота дыхания также сопровождается сокращение шейных и межреберных мышц. Так как в раннем возрасте у грудничка узкий просвет в гортани и дыхательных путях, то при малейшем воспалении слизистой оболочки в носоглотке приведет к перекрыванию канала для поступления воздуха в легкие. В связи с этим патология не является редкостью.
У детей до 2 лет при пневмонии кашель проявляется не часто. Родителям обязательно нужно следить за его стулом – жидкий. В первый год ребенок с воспалением легких при плохом самочувствии будет отказываться от кормления грудью.
Можно также обратить внимание на цвет кожи лица. При развитии патологии, недостаток кислорода в организме может привести к посинению кожи в области носа, губ. Такой признак диагностируется уже на последней стадии пневмонии.
Точно определить пневмонию может только квалифицированный врач. Для этого необходимо привести малыша на обследование. Лучше всего при диагностике ребенка до 2 лет применять рентгенологическое обследование, и сдавать кровь на анализы.
Фонендоскоп не всегда может помочь услышать помехи при дыхании. При обнаружении симптомов токсикоза у новорожденного больного ребенка, то это явное подозрение на тяжелую форму пневмонии.
Как только фиксируется признак недостаточности дыхательной системы пациента, то его помещают в стационар для наблюдения.
В раннем возрасте лечение требуется с обязательным применением антибиотических препаратов. Если не диагностируются противопоказания к их употреблению, то лечение нужно начать незамедлительно.
Видео «Чем лечить воспаление легких»
Чтобы вылечить пневмонию, нужно провести ряд мероприятий. Важно сделать это на ранних стадиях, чтобы избежать осложнений. Доктор Комаровский расскажет, как это сделать безошибочно.
Источник: http://LechimDetok.ru/organy-dyhaniya/kak-raspoznat-pnevmoniyu-u-rebenka-8491.html
Пневмония у детей — диагностирование по первым симптомам
Пневмония — это не что иное, как воспаление ткани, выстилающей лёгкие. Переносится болезнь сложнее, чем, к примеру, бронхит или трахеит, поскольку поражаются нижние отделы дыхательной системы, отвечающие за важнейшую дыхательную функцию — усвоение кислорода и отдача углекислого газа.
Многие родители относятся к пневмонии чуть ли не как к приговору. Однако, поспешим разубедить в этом печальном заблуждении: современная медицина располагает эффективными методами лечения, позволяющими благополучно избавиться от болезни.
Важно лишь своевременно распознать заболевание и принять все необходимые меры. Тогда заболевание пройдёт с минимальными осложнениями или вовсе без них.
Первые признаки
Начальные симптомы заболевания у детей отличны от «взрослых» симптомов. И хотя сперва их можно спутать с другими инфекционными недугами дыхательных путей, существуют признаки, позволяющие заподозрить именно пневмонию на первых этапах её развития:
- Повышенная температура тела, от 38 градусов, которая не спадает дольше 2-3 суток, а любые жаропонижающие не приносят эффекта;
- Одышка даже в состоянии покоя;
- Учащённое дыхание. Для каждого возраста присутствуют свои критерии нормы. Скорее всего, ребенок болен, если частота дыхания в возрасте до 2 месяцев — свыше 60 вдохов в минуту, от 2 до 12 месяцев — больше 50 вдохов, от года и старше — больше 40 вдохов.
Есть также характерный признак детской пневмонии, выражающийся во втягивании кожи в межрёберное пространство в зону больного лёгкого. Чтобы это обнаружить, следует раздеть ребёнка и понаблюдать за процессом дыхания. Однако, этот метод подходит только для самостоятельной диагностики лишь у очень худеньких детей.
Доктор Комаровский: как распознать воспаление легких?
Основные симптомы
У ребёнка могут присутствовать симптомы других респираторных инфекций, такие, как насморк, чихание, першение в горле, а могут и отсутствовать — это зависит от вида микроорганизма-возбудителя болезни.
«Особого» кашля, характерного для воспаления лёгких, не существует. Кашель может быть сухим или влажным, поверхностным или тяжёлым, или вовсе не быть.
- Мокрота при пневмонии обычно не выделяется, кроме тех случаев, когда воспалительный процесс перешёл и на бронхи.
- Из внешних очевидных симптомов заболевания у детей отмечаются:
- синюшность и побледнение носогубного треугольника;
- раздувание крыльев носа, нарушение ритма и частоты дыхания;
- хрипы прочие посторонние звуки из лёгких;
- повышенная потливость;
- отказ от пищи и отвращение к ней;
- утомляемость и плаксивость.
Характер дыхания учащённый и поверхностный. Нередко ребёнок стремится лежать именно на одном боку.
При внешнем осмотре туловища можно заметить, что та часть грудной клетки, где находится больное лёгкое, «не успевает» по дыханию за общим ритмом.
При этом ритм и глубина вдохов-выдохов периодически меняется, дыхание на какое-то время останавливается, потом продолжается с удвоенной силой.
У младенцев до года нарушение дыхательной функции при пневмонии выражается тем, что малыш начинает кивать головкой в такт дыхания, вытягивает губы и надувает щёки. Изо рта могут появиться пенистые выделения.
Вялость и плаксивость характерны для пневмонии, впрочем, как и для других инфекционных болезней. Сон у ребёнка нарушается, и капризы происходят по поводу и без. Младенцы постоянно плачут, срыгивают после каждого кормления, отказываются от груди. Более старшие дети демонстрируют отвращение к пище. Иногда у детей отмечается тахикардия, а у самых маленьких — судороги.
Атипичная пневмония, вызванная хламидиями и микоплазмой (встречается в основном у детей старшего возраста и подростков), обладает симптоматикой обыкновенной простуды, и поэтому выявить её чрезвычайно сложно. Единственное, что может насторожить родителей — это высокая температура, которую нельзя сбить никакими средствами.
Осложнения
Если в воспалительный процесс оказалась вовлечена плевра, то ребёнок жалуется на острые боли в грудной клетке. Такое возможно, если не лечить пневмонию вовремя. Тогда к развившемуся плевриту нередко присоединяется круп со специфической сыпью, и поражается целый участок лёгкого.
Лёгочная деструкция — опаснейшее осложнение пневмонии, риск которого возрастает, если возбудителем болезни является стафилококк, а сама болезнь пущена на самотёк. Патология выражается обширным разрушением тканей лёгких, что во многих случаях заканчивается летальным исходом.
Неправильное, любо запоздалое лечение может привести к сердечно-сосудистой недостаточности, особенно у маленьких детей. Такое происходит при длительной интоксикации организма и очень сильном воспалении.
Единственное, что можно сделать для избежания столь страшных последствий — при первых признаках пневмонии вызвать детского врача, а если нет такой возможности, то скорую помощь. Столь тяжёлые осложнения пневмонии имеют место быть в запущенных случаях.
Диагностика заболевания
Постановка диагноза осуществляется по результатам клинического обследования и анализов. Исследование в лабораторных условиях посева мокроты и носовой слизи позволяет подтвердить наличие бактерий или вирусов, спровоцировавших пневмонию, и определить их вид, но не во всех случаях. Так, у очень маленьких детей такой анализ не информативен, поскольку из носоглотки часто «высеивается» вовсе не микроорганизм-возбудитель.
Самым точным методом диагностики является рентгенография лёгких. И совершенно не следует бояться рентгена в отношении ребёнка, ведь это исследование покажет точное расположение воспалённых участков, что позволит назначить грамотное лечение и уберечь маленького пациента от возможных негативных последствий пневмонии.
загрузка…
Источник: http://MedicKon.com/vnytrinie/terapiua/priznaki-pnevmonii-u-detey.html
Воспаление легких или пневмония у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение
Пневмония считается одной из самых тяжелых бронхолегочных патологий. Высокая распространенность пневмоний у детей объясняется особым строением дыхательной системы в раннем возрасте, недостаточной работой иммунной системы и влиянием предрасполагающих к болезни факторов.
Классификация пневмонии у детей
По происхождению пневмония у ребенка может быть:
- Внутрибольничной или иначе госпитальной. О данной форме заболевания говорят, если воспаление легких у ребенка диагностируется через трое суток и позже после госпитализации в стационар или спустя не менее трех суток после его выписки из больницы. Госпитальные пневмонии протекают тяжелее, так как заражение детей происходит теми патогенными организмами, которые наделены повышенной устойчивостью по отношению к большинству антибиотиков;
- Внебольничной;
- Врожденной. К данным видам пневмонии относят воспаление легочных тканей, возникающее у новорожденного ребенка в первые трое суток после его рождения;
- Неонатальной – пневмония, развивающаяся у малышей первого месяца жизни.
По рентгеноморфологическим признакам (изменениям на рентген снимках) пневмонию у детей классифицируют на:
- Очаговую – образование инфильтрированных очагов диаметром до 1 см в одном или сразу нескольких сегментах легкого;
- Сегментарную – патологические изменения охватывают целые сегменты легкого;
- Крупозную – воспаление протекает бурно, сопровождается некрозом тканей, в связи с чем в кровь попадают токсины, вызывающие сильную интоксикацию организма;
- Интерстициальную – воспаление охватывает стенки альвеол и паренхиму, возможна фиброзная перестройка легочных структур.
По тяжести протекания пневмония в раннем возрасте подразделяется на осложненную и неосложненную. Осложнениями заболевания часто становится дыхательная недостаточность, плеврит, абсцесс легкого и гангрена тканей, не исключается негативное влияние на сердечно-сосудистую систему.
Пневмония по течению подразделяется на:
- Острую – ярко симптомы проявляются первые 2-3 недели, полностью выздоровление занимает около 6 недель;
- Затяжную – клинические признаки воспалительной реакции легочной ткани и рентгенологическое их подтверждение определяются более 6 недель.
Тяжесть состояния ребенка с пневмонией определяет необходимость его госпитализации в педиатрические отделения для проведения лечения.
Причины пневмонии у детей
Пневмония развивается вследствие проникновения патогенных микроорганизмов в ткани легких. Под их воздействием возникает воспалительная реакция, вследствие которой нарушается усвоение кислорода и нормальный вывод углекислого газа. То есть пораженное легкое перестает частично выполнять свою основную функцию газообмена, что проявляется определенными симптомами.
Причины пневмонии – болезнетворные микроорганизмы и чаще всего это бактерии – пневмококк, стафилококк, кишечная и гемофильная палочка. Нередко воспаление легочной ткани у детей провоцируется микоплазмами, хламидиями, грибковыми микроорганизмами, вирусами.
В раннем возрасте очень часто пневмония развивается на фоне респираторных вирусных инфекций – ОРВИ, ангины, ринофарингита, бронхита. Вирусы, расселяющиеся в слизистых стенках верхних дыхательных путей, нарушают их защитную функцию, увеличивают образование мокроты и снижают местный иммунитет, что значительно облегчает проникновение патогенной флоры в нижние отделы дыхательной системы.
Провоцирующими факторами пневмоний у детей первых лет жизни считают:
- Сниженную работу иммунитета;
- Определенные анатомические особенности респираторного тракта – узкие дыхательные пути, недостаточную зрелость легочной ткани;
- Недоношенность;
- Гипотрофию;
- Гиповитаминоз;
- Хронические заболевания органов дыхания;
- Неправильное лечение вирусных респираторных инфекций. При возникновении кашля многие родители начинают сразу ребенку давать противокашлевые препараты, а это в корне неверно – микробы должны выходить вместе со слизью из дыхательных путей. Блокирование кашля приводит к тому, что мокрота скапливается в бронхах, за счет чего создаются идеальные условия для размножения бактерий.
Особенно тяжело пневмонии протекают у детей первых 2-3 лет жизни. В этом возрасте ребенку трудно откашливать скапливающуюся слизь, что провоцирует обширное и быстро нарастающее воспаление легких.
Симптомы пневмонии у детей
Пневмонию необходимо начинать лечить как можно раньше, так как несвоевременная терапия приводит к затяжному течению заболевания и может быть причиной осложнений.
Основные симптомы, по которым можно заподозрить пневмонию у ребенка:
- Приступообразный кашель, в острую фазу заболевания нередко переходит в удушье и может провоцировать рвоту;
- Подъем температуры тела;
- Одышка;
- Нарушение дыхания – попытки сделать глубокий вдох приводят к появлению сильного кашля;
- Бледность кожных покровов и синеватость носогубного треугольника;
- Симптомы интоксикации – отказ от еды, головные боли, разбитость, слабость, потливость, нарушение сна.
У ребенка первых 2-3 лет жизни температура при пневмонии может быть не выше 37,5 градусов, что связано с незрелостью иммунитета. Подъем температуры до 39 и выше градусов характерен для детей более старшего возраста, но это не значит, что у малышей при пневмонии не может быть высокой гипертермии.
Заподозрить пневмонию можно и по затяжному течению респираторных инфекций, обычно ОРВИ и другие простудные заболевания с явной симптоматикой протекают до 7 дней. Если за это время состояние малыша не улучшается, то необходимо обследование, позволяющее исключить воспаление легких.
У грудничков пневмония может протекать несколько иначе. На первый план в симптоматике болезни в этом возрасте выходит вялость, повышенная сонливость, отказ от бутылочки. Может быть диарея, частые срыгивания. Высокая температура не характерна, обычно наоборот выявляется гипотермия, то есть ее снижение.
Диагностика пневмонии у детей
При появлении признаков указывающих на пневмонию ребенка обязательно нужно незамедлительно показать педиатру. Врач выставляет диагноз на основании:
- Аускультации (прослушивания) легких;
- Осмотра ребенка и оценки тяжести его состояния;
- Рентгенографии легких;
- Анализов крови, подтверждающих течение воспалительного процесса.
При подозрении на воспаление нижних отделов бронхолегочной системы все обследования проводятся в экстренном порядке.
Лечение пневмонии у детей
Медикаментозная схема лечения пневмонии
Группа препаратов | Цель использования |
Антибиотики | Использование антибиотиков приводит к ликвидации воспалительного процесса. До установления возбудителя заболевания назначаются антибиотики широкого спектра действия, обычно это пенициллины, цефалоспорины или макролиды. Лечение антибиотиками продолжается не менее 7 дней, в дальнейшем врач оценивает дальнейшую целесообразность их использования. |
Препараты от кашля – отхаркивающие средства и бронхолитики | По их воздействием происходит разжижение мокроты и улучшается ее выход наружу. |
Жаропонижающие средства | Детям раннего возраста их необходимо давать, если температура достигает 38,5 и выше градусов. Но если у ребенка в анамнезе есть случаи судорог, то следует начинать сбивать температуру на отметке в 37,5 градусов. |
Иммуностимуляторы | Повышают общую сопротивляемость организма и ускоряют выздоровление. |
Пробиотики | Прием лекарств из данной группы необходим для снижения негативного воздействия антибиотиков на пищеварительный тракт. |
Все лечение ребенку с пневмонией должен назначить врач. Дополнить его можно витаминными комплексами – при воспалительных заболеваниях особенно необходим витамин С и микроэлементы, в натуральном виде их в большом количестве содержит ламинария.
Задача родителей – соблюдение всех рекомендаций врача. В острую фазу болезни ребенок должен соблюдать постельный режим, ему обязательно нужно как можно больше давать пить – повышенное поступление жидкости в организм требуется для ускорения выведения всех скопившихся токсинов.
В первые несколько дней болезни дети обычно от еды отказываются. Заставлять их насильно кушать не нужно, при появлении аппетита следует давать те блюда, которые пищеварительной системой легко усваиваются. Пища должна быть полезной и витаминизированный.
Полное выздоровление при неосложненных формах воспаления легких наступает через полтора – два месяца. Профилактика пневмонии у детей
От пневмонии у маленьких детей полностью застраховаться нельзя, но можно значительно снизить риск столь серьезного заболевания. Для этого нужно:
- В период планирования беременности сдать анализы, позволяющие выявить у женщины хламидии и микоплазмы, эти микроорганизмы часто вызывают внутриутробную инфекцию;
- По возможности ребенка в первый год жизни кормить грудным молоком;
- Закаливать малыша с самого рождения;
- Прикормы вводить по возрасту, детей старшего возраста необходимо кормить разнообразной и полезной пищей.
При развитии простудных заболеваний нужно адекватно лечить их. В период терапии респираторных инфекций желательно давать витаминные комплексы, которые помогут ускорить выздоровление и снизят риск возможных осложнений.
Рекомендации родителям
Здоровье детей во многом зависит от родителей. Для его укрепления и снижения риска развития заболеваний, в том числе и пневмонии, требуется не только полноценное питание, закаливание, активный образ жизни, но и прием витаминных комплексов. Одним из самых лучших лечебно-профилактических продуктов признан Доромарин, состоящий из натуральных компонентов.
Курсовой прием DoroMarine при возникновении пневмонии способствует:
- Снятию воспалительного процесса и очищению органов бронхо-легочной системы от мокроты, слизи, токсинов. Входящая в состав Доромарин ламинария дальневосточная ангуста содержит вещества, улучшающие регенерацию легочной ткани и укрепляющие иммунитет;
- Повышению защитных сил организма;
- Очищению внутренних органов от токсинов, в том числе и остатков антибиотиков и иных лекарственных средств;
- Улучшению дренажной функции бронхиального дерева за счет входящих в Доромарин соединений йода;
- Нормализации состояния нервной системы и улучшению аппетита;
- Улучшению сократительной способности гадкой мускулатуры под влиянием морского кальция, также входящего в комплекс Доромарин. Усиление работы мышечного слоя повышает результативность кашля, что приводит к быстрому отхождению мокроты.
Доромарин можно давать начинать давать в острую стадию пневмонии, лечебно-профилактический продукт не только полностью совместим со всеми лекарствами, но и позволяет значительно уменьшить период их использования.
Давая DoroMarine ребенку в качестве профилактики, папы и мамы могут быть практически полностью уверены в том, что тяжелые бронхолегочные патологии их малыша обойдут стороной, а респираторные инфекции будут возникать редко и протекать в легкой форме.
У малышей, регулярно проходящих курсы приема Доромарина, нет проблем с пищеварением, у них редко развиваются соматические заболевания, а физическое и интеллектуальное развитие опережает сверстников. Давать витаминный комплекс без опасений можно, начиная с трех месяцев, полезен он не только маленьким деткам, но и подросткам.
Воспаление лёгких или пневмония у детей — Школа доктора Комаровского
Вы можете купить Доромарин с бесплатной доставкой по всему Казахстану.
КУПИТЬ DOROMARINE
Источник: https://doromarine.kz/pokazaniya/pnevmoniya-u-detej.html